一次 SS-31 肽輸注，提升了老年肌肉的供能能力

作者：David Beckwith

證據核查，2026年11月2日。

說法：「SS-31 能給你的線粒體充電，延緩衰老。」

我們的評級：薄弱。 在一項 39 人的試驗中，一次 SS-31 肽輸注讓老年人的肌肉供能能力有所提高，但優勢處在勉強過線的邊緣；FDA 也已批准它用於一種罕見病，巴斯綜合徵。需要注意：在規模最大的試驗中，218 名線粒體疾病成人每天打針後，步行距離並不比安慰劑組更遠，而且還沒有任何試驗測試過它對衰老的作用。

「我認為它是現存最了不起的肽之一。」2026 年 2 月，Dave Asprey 節目的一位嘉賓這樣形容 SS-31。兩位嘉賓 Josh Felber 和 Jay Campbell 是肽類公司 BioLongevity Labs 的聯合創始人 [3]。這股熱度背後最好的結果是這樣的：在 2021 年一項 39 名老年人參加的試驗中，一次 2 小時的輸注讓手部肌肉的最大能量輸出提高了 27%，安慰劑組為 12%，差距勉強過線，到第 7 天已經消退 [6]。

線粒體變弱，可以部分解釋隨年齡而來的疲勞和無力 [6]，所以這個結果在人們正在嘗試的各種肽裡格外顯眼。FDA 在 2025 年 9 月批准 SS-31 上市，商品名 Forzinity，但只用於巴斯綜合徵（Barth syndrome）。這是一種遺傳病，每 100 萬名男性中約有 1 人患病 [1, 2]。

SS-31 有用嗎？

就人們想從它身上得到的效果來說，目前還沒有。在幾種線粒體出問題的疾病中，每日注射都已經和安慰劑比較過，這些試驗都沒有達到主要目標。

SS-31 肽是什麼？

SS-31 和 elamipretide 是同一種分子，是人工合成的一條短鏈，由四個胺基酸組成。它會附著在心磷脂上。心磷脂是線粒體內壁的一種脂肪，而線粒體是細胞裡製造能量的部分。心磷脂把製造能量的機器固定在原位。巴斯綜合徵會損傷心磷脂，所以人們才在這種病上試用這種藥 [2, 13]。

一次輸注提高了老年肌肉的供能能力

最好的結果來自華盛頓大學，放射學研究者 David Marcinek 參與設計和實施了這項試驗。研究團隊篩檢了 120 名 60 至 85 歲的健康成人，留下線粒體功能偏低的人，並排除了 47 名線粒體功能本來就好的人。然後，39 人接受一次 2 小時的 SS-31 或安慰劑輸注，自己不知道用的是哪一種，同時用掃描器記錄手部肌肉製造 ATP（細胞的能量分子）的速度 [6]。

最大 ATP 輸出，也就是肌肉能製造的最大能量，在 SS-31 組上升 27%，在安慰劑組上升 12%。這個差距勉強過線：按上升的百分比算，剛好透過常用的「不是偶然」檢驗；按上升的絕對值算，剛好沒透過 [6]。如果這個結果站得住，那它的見效速度很快。能讓身體長出新線粒體的辦法要花幾週到幾個月，而這一次在幾小時內就看到了變化 [6]。

到第 7 天，SS-31 組仍高於自己的起點，但已不再明顯領先安慰劑組。肌肉的耐力在輸注當天沒有明顯改善。把輸注當天、第 1 天和第 7 天合在一起看，耐力確實有改善，但這只是一個線索，因為這項研究太小，無法好好檢驗這一點。試驗沒有測量血流，所以不能排除是燃料輸送變好了 [6]。

所以，這種「充電」確實在掃描器上出現了：就在輸注之後，差距很窄，而且是在特意挑選的線粒體偏弱的人身上。線粒體本來就好的人，從未被測試過。

更大的試驗發現了什麼

規模最大的試驗最重要。在 218 名線粒體肌肉疾病成人中，6 分鐘步行距離在用藥組增加 14.1 米，在安慰劑組增加 17.3 米 [9]。其中一個較小的亞組，也就是病因來自細胞核 DNA 缺陷的人，結果較好，但這個亞組是試驗結束後才挑出來的。針對這一人群的後續試驗已在 2024 年 12 月結束，至今沒有公佈結果 [9, 17]。

巴斯綜合徵是亮點。在 12 週的階段裡，患者都不知道自己打的是哪一種針，這 12 名男性用藥後並不比用安慰劑時更好。在開放階段，所有人都知道自己在用藥，膝部力量的典型值從起點的 124 牛頓到第 168 週上升了 63 牛頓 [13]，患者和醫生也報告了實實在在的改善 [15]。沒有對照組，就不能排除安慰劑效應，作者自己也這樣說 [2]。

FDA 審評人員懷疑力量增長的說法，一位高階官員否決了他們的意見 [14, 15]。當時巴斯綜合徵沒有其他治療方法，現在還要求必須用一項試驗來確認這種獲益 [1]。

對衰老本身，只有小鼠資料。老年小鼠接受 8 週治療後，衰弱程度較輕，心臟更強，但檢測生物學年齡的實驗室方法，也就是衰老時鐘，讀數並沒有變年輕 [7]。這項研究和另一項時間更長的研究都沒有測量壽命 [7, 8]。

這個說法從哪來

SS-31 很快從罕見病藥物變成了長壽肽，為它興奮的也不只是 Asprey 的兩位嘉賓 [3]。2025 年 12 月的 Huberman Lab 節目上，與線粒體研究者 Martin Picard 的對話談到，很多人「正瘋狂地給自己打這東西」 [4]。

也有人提出反對。Picard 在同一次對話中說，線上粒體疾病方面，「試驗大多是陰性的」 [4]。Peter Attia 在 2026 年一期講肽的節目中說：「說 SS-31 能延緩衰老、提升精力或增強表現，這些說法完全是猜測。」 [5]

SS-31 有什麼副作用？

主要代價是打針處的皮膚反應。這些數字來自巴斯綜合徵試驗，所以只基於 12 個人 [13]。

在 218 人試驗中，7.3% 的人因副作用退出，安慰劑組為 1.8%；嚴重不良事件分別為 4.6% 和 2.8%，都與藥物無關 [9]。在眼科試驗中，60% 的人出現注射反應，安慰劑組為 27%；24.8% 的人因副作用停止治療，安慰劑組為 15.2% [12]。說明書還警告了嚴重過敏反應，而且沒有做過致癌性研究 [13]。

SS-31 獲得 FDA 批准了嗎？

批准了，但只有一個用途：Forzinity，用於體重至少 30 公斤的巴斯綜合徵患者 [1]。它每年要花將近 80 萬美元 [15]。網上以 SS-31 名義出售的小瓶不是 Forzinity，FDA 也沒有檢查過裡面是什麼。這項批准和精力或衰老毫無關係。

我們的評級

為另一方說句話：這個作用機制是真實的，老年人的結果也與之相符。

失敗的試驗都是在疾病患者中做的，大多隻用了一種劑量，而老化的肌肉可能有不同的反應。

眼科試驗的訊號是感光細胞（眼睛裡感受光線的細胞）損失減少 43%，雖然這不是預定的主要目標，但它足夠大，值得用更大的試驗來驗證。

如果有一項針對老年人的每日注射盲法試驗，以步行或力量為目標，持續六個月以上，並且達到了目標，這個評級就會上調。

這對你意味著什麼

如果你有巴斯綜合徵，這是唯一獲批的治療方法，值得和你的心臟科醫生好好談一談。

如果你沒有，就沒有試驗顯示它對你有好處，而打針還有實實在在的代價：每天扎針、皮膚紅腫疼痛，以及一個不知道裝著什麼的小瓶。

好訊息是，來自你自己線粒體的更多能量，是可以練出來的。高強度的衝刺間歇訓練幾週內就能提高體能，尿石素 A 也有自己在老年肌肉中的試驗。線粒體確實重要，這兩種辦法你現在就能用上。

接下來

第一項在普通老年人中測試每日注射的試驗正在華盛頓大學進行：30 名 65 至 80 歲的人，為期 4 週，主要看安全性，同時也測量活動能力和思維能力 [19]。它沒有安慰劑組，所以只能說明是否值得做一項更大的試驗。

更大的眼科試驗有 313 人，每天注射藥物或安慰劑，為期 96 週，預計 2027 年 8 月結束 [20]。一項 72 週、48 人的巴斯綜合徵安慰劑試驗正在招募，將持續到 2029 年 [21]。這項試驗會在盲法下檢驗力量增長。

想了解其他肽？我們的肽類指南把它們放在一起評級，MOTS-c 是另一種線粒體肽，NAD 補充劑追求的也是同樣的能量思路。眼科試驗公佈結果後，我們會更新這一頁。

參考文獻