在一項502人的試驗中,AOD-9604 多減的體重不到1公斤

證據核查,2026年10月8日。更新於2026年10月30日。

一位50歲左右、雙臂交叉、不以為然的男性,旁邊的白色體重秤上立著一個標有AOD-9604的小玻璃藥瓶
照片和開頭的故事僅作示意,人物是虛構的。 文章是怎麼做出來的

說法:「AOD-9604 是生長激素中燃燒脂肪的那一段,卻沒有生長激素的副作用。」

我們的評級:已證偽。 關於副作用的那一半站得住。關於減脂的那一半站不住:在最大的一項試驗中,502位成人服用片劑和服用安慰劑,減掉的體重差不多,而注射劑從未在人身上測試過。

湯姆50歲,想減掉13.6公斤(30磅)。他家附近的一家健康診所提供 AOD-9604,一種皮下注射劑。宣傳說,它是生長激素中燃燒脂肪的那一部分,其餘部分都去掉了。

如果湯姆用它六個月,會比靠吃得更好和散步多減多少?

這個問題恰好被測試過。AOD-9604 在肽類貨架上很少見:一家藥企對它做了六項安慰劑試驗,約900人參加。最大的一項持續六個月,並且一路給每個人稱體重。

這個說法從哪來

生長激素同時做兩件事。它讓身體生長,也讓脂肪細胞釋放脂肪。1990年代,澳大利亞的研究人員複製了這種激素的末端,即191個組成單元中的15個再加上一個 [3],發現這一小段在動物身上仍然能作用於脂肪 [6]。一家名為 Metabolic Pharmaceuticals 的公司把它開發成候選藥物,叫 AOD-9604。AOD 是「抗肥胖藥物」(anti-obesity drug)的縮寫。

動物實驗的結果很亮眼。肥胖大鼠口服它19天,體重增加不到未治療大鼠的一半,15.8克對35.6克 [6]。肥胖小鼠治療14天后體重和體脂都減少了,而在培育時去掉了脂肪細胞上某個受體的小鼠身上,效果消失了,這讓研究人員知道了它的作用方式 [5]。

這家公司始終沒能讓它獲批。如今它由健康診所和網上賣家出售。FDA 發現有診所宣傳它能「提升新陳代謝」和「幫助減重」,還用於關節、皮膚和抗衰老 [3]。Craig Koniver 醫生是一位肽類醫生,上過 Andrew Huberman 的播客,他把它和另外兩種肽一起使用,並說他的患者反映腹部脂肪減少了。他診所的網頁謹慎地稱這是「臨床觀察,不是試驗結果」 [1]。

那麼試驗發現了什麼?

第一項試驗看起來像是成功了

2004年,這家公司在300位肥胖成人中測試了每天一片的片劑,為期12週,從1毫克到30毫克共五種劑量,與安慰劑(假藥片)對照。試驗是隨機、雙盲的,所以志願者和工作人員都不知道誰用了什麼。

最低劑量的效果最好。服用1毫克的人每週減0.22公斤,安慰劑組每週減0.07公斤 [3]。12週下來約為2.6公斤對0.8公斤。

有兩個警示訊號。較高劑量的效果比最低劑量差,而一種有效的藥物通常不會這樣。而且這個結果從未在期刊上發表。FDA 在2024年去查詢過,寫道:「我們沒有找到該研究方法和結果的發表文獻」 [3]。公司自己後來也說,1毫克的結果在主要分析中「沒有達到顯著性」 [2]。

這足以支援做一項更大、更長的試驗。

為期六個月的試驗,逐周來看

第二項試驗叫 OPTIONS,在澳大利亞的16個地點進行。502位18到65歲的肥胖成人,平均體重106公斤(234磅),每天服用0.25毫克、0.5毫克或1毫克的 AOD-9604 片劑,或者安慰劑,持續24週。試驗是隨機、雙盲的。所有人都從營養師那裡得到同樣的飲食和運動計畫,從第一片藥之前四週就開始 [2]。

圖表顯示了結果。

折線圖:502位肥胖成人每天服用 AOD-9604 片劑或安慰劑,24週內的平均體重變化。四條線一起下降。第24週時:安慰劑減3.5公斤,AOD-9604 1毫克減3.5公斤,0.25毫克減4.0公斤,0.5毫克減4.2公斤。與安慰劑的最大差距是0.7公斤。
根據公司 OPTIONS 結果公告第5頁的體重圖重繪 [2]。數值讀自圖表。

四條線一起下降。24週後,安慰劑組減了約3.5公斤。三個 AOD-9604 組分別減了約3.5、4.0和4.2公斤。這些數值是我們從公司公告的圖表上讀出來的,所以請把它們看作接近值,而不是精確值。公司自己的總結是,飲食和運動之外的減重「在所有劑量組中都不到1公斤」 [2]。

這項試驗的設計是要檢測出1.8公斤的差距。它沒有找到。腰圍、掃描測得的體脂、血糖和膽固醇也都「沒有相關發現」。公告用一句話結束了這件事:「該藥物針對這一病症的開發已終止」 [2]。

所以回到湯姆。用六個月 AOD-9604,預計會在他本來就能減掉的體重之外,多減零到0.7公斤(1.5磅)。

現在再看看安慰劑那條線。按同一張圖表,這些人在開始服藥前的四週裡減了約2.3公斤,之後又減了3.5公斤。也就是說,靠營養師的計畫和一片假藥,七個月裡減了將近6公斤(13磅)。這項試驗真正的發現是:計畫起作用了。

注射劑從未被測試過

兩項大型試驗用的都是片劑。診所賣的是注射劑。

2024年,FDA 審查了它能找到的所有人體研究。沒有一項是皮下注射 AOD-9604 的,也沒有一項是乳膏的 [3]。最接近的是一項小型研究,23位成人每週靜脈注射一次,持續四週。他們三週內減了0.58公斤,與安慰劑沒有差別 [3]。

注射劑可能比片劑效果更好,因為可能有更多藥物進入血液。它也可能並不更好。沒有人測量過。

我們的評級

說法證據評級
在肥胖小鼠和大鼠身上燃燒脂肪幾項動物研究紮實(在動物中)
不像生長激素那樣升高 IGF-1 或血糖六項安慰劑試驗,約900人,由公司進行有希望
片劑在飲食和運動之外增加減重502人的安慰劑試驗,24週:不到1公斤已證偽
注射劑能燃燒脂肪沒有人體研究未經證實
修復關節軟骨一項32只兔子的研究未經證實
總體:生長激素中燃燒脂肪的一段最大的人體試驗沒有發現真正的差別已證偽

反方的理由:就測試過的範圍而言,說法中關於安全的那一半是真的。在六項試驗中,AOD-9604 沒有升高 IGF-1(跟隨生長激素變化的血液指標),沒有讓血糖變差,副作用也與安慰劑相當 [4]。那篇論文的作者與這家公司有關聯,試驗也是公司出資的。

在一個亞組中還有一點跡象。在開始服藥前減重不到2公斤的149位女性中,服用0.5毫克的人減了約3.1公斤,安慰劑組為0.8公斤。公司事先計畫了這項比較。但同一組人中的1毫克組只減了約1.2公斤,而且每組平均只有約37人 [2]。這是再做一項試驗的理由,而不是一個結果。

關節方面的說法只基於一項32只兔子的研究,藥物直接注射進膝關節 [7]。沒有人在人的關節上試過。

一項注射劑的安慰劑試驗,用掃描測量體脂,無論結果如何都會改變這個評級。2024年,FDA 沒有發現任何已登記的此類試驗 [3]。

這對你意味著什麼

  • 從這項試驗中有效的做法開始。安慰劑組靠營養師的飲食和運動計畫,七個月減了約6公斤(13磅)。註冊營養師可以幫你制定一份。
  • 如果你想要一種能真正多減體重的藥,已獲批的 GLP-1 類藥物背後有大型安慰劑試驗。請看口服 GLP-1 藥片和用藥期間如何保住肌肉。
  • 如果你的目標是腹部脂肪,替莫瑞林(tesamorelin)在806位 HIV 感染者參加的試驗中,讓深層腹部脂肪減少了約15%。在這一類肽中,它是有這種證據的那一個。
  • 如果你還是要用 AOD-9604,要知道注射劑沒有人體安全性研究。FDA 擔心的是,在藥廠標準之外生產的注射用肽可能含有雜質,引發免疫反應。FDA 還收到過可能與 AOD-9604 有關的嚴重副作用報告,原因尚不清楚 [9]。告訴你的醫生你在用它。
  • 自己測量。連續12週每週稱體重、量腰圍。如果趨勢並不比開始之前好,你就有答案了。
  • 如果你參加有藥檢的體育比賽,它是禁用的 [10]。

接下來

FDA 在2024年查詢時,沒有任何新的 AOD-9604 減脂人體試驗登記在案 [3]。同年12月,FDA 的一個顧問委員會以12比0投票反對把它加入配製藥房可以使用的成分清單 [8]。目前,2007年的那項試驗是現有最好的證據。

這是我們對最佳肽類指南中各種肽逐一核查的第六篇,前面有替莫瑞林、CJC-1295、伊帕瑞林、舍莫瑞林和 MK-677。下一篇是 TB-500,它被宣傳用於治療傷病。

參考文獻

檢視全部參考文獻(10)
  1. Koniver Wellness. AOD-9604: What We've Seen in Practice, and What the Research Says. Clinic page; patient reports, not a study. https://www.koniverwellness.com/peptides/aod-9604
  2. Metabolic Pharmaceuticals Ltd. Phase 2B trial results for obesity drug AOD9604 (OPTIONS Study). Announcement to the Australian Securities Exchange, February 21, 2007. 502 adults with obesity randomized, double-blind, placebo-controlled, daily tablet, 24 weeks, 16 sites; company-run, not published in a journal. https://www.asx.com.au/asxpdf/20070221/pdf/3111t0ww55jr72.pdf
  3. US Food and Drug Administration. Briefing document: AOD-9604-related bulk drug substances, Pharmacy Compounding Advisory Committee, December 4, 2024. Reviews all human studies found, including the 300-person, 12-week trial (conference abstract only) and the 23-person intravenous study. https://www.fda.gov/media/183584/download
  4. Stier H, Vos E, Kenley D. Safety and tolerability of the hexadecapeptide AOD9604 in humans. Journal of Endocrinology and Metabolism, 2013. Six randomized, double-blind, placebo-controlled trials, about 900 adults, tablets and intravenous doses; funded by Metabolic Pharmaceuticals. doi:10.4021/jem157w
  5. Heffernan M, Summers RJ, Thorburn A, et al. The effects of human GH and its lipolytic fragment (AOD9604) on lipid metabolism following chronic treatment in obese mice and beta(3)-AR knock-out mice. Endocrinology, 2001. Obese mice, 14 days. doi:10.1210/endo.142.12.8522
  6. Ng FM, Sun J, Sharma L, et al. Metabolic studies of a synthetic lipolytic domain (AOD9604) of human growth hormone. Hormone Research, 2000. Obese Zucker rats, oral dose for 19 days. doi:10.1159/000053183
  7. Kwon DR, Park GY. Effect of intra-articular injection of AOD9604 with or without hyaluronic acid in rabbit osteoarthritis model. Annals of Clinical and Laboratory Science, 2015. 32 rabbits, knee injections. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26275694/
  8. US Food and Drug Administration. Summary minutes, Pharmacy Compounding Advisory Committee meeting, December 4, 2024. Vote on AOD-9604: 0 yes, 12 no. https://www.fda.gov/media/185642/download
  9. US Food and Drug Administration. Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks (AOD-9604, nominated but withdrawn). https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/certain-bulk-drug-substances-use-compounding-may-present-significant-safety-risks
  10. World Anti-Doping Agency. WADA statement on substance AOD-9604, April 22, 2013. https://www.wada-ama.org/en/news/wada-statement-substance-aod-9604