TB-500 的母體蛋白治好了10個頑固眼部傷口中的6個

作者：David Beckwith

證據核查，2026年10月13日。更新於2026年10月30日。

說法：「胸腺素β4，也就是 TB-500 被截取出來的那種蛋白，能治好久不癒合的傷口。」

我們的評級：薄弱。 一項小型滴眼液試驗結果看起來很好，一項更大的重複試驗沒有達到目標，第三項將在11月公佈結果。這些用的都是完整的蛋白。TB-500，也就是為治傷而注射的短片段，從未在人身上測試過。

你三月份傷了肩膀。現在已經十月了，還是疼。健身房的朋友說，TB-500 治好了他的傷。

這背後有沒有依據？

有，但在一個意想不到的地方。TB-500 是一條由7個胺基酸組成的鏈，複製自胸腺素β4（thymosin beta-4）的中段。胸腺素β4 是一種天然蛋白，長43個胺基酸 [9]。這種蛋白在人身上最好的結果，不在肩膀上，而在眼睛上。

這個說法從哪來

胸腺素β4 的名聲是在動物身上打出來的。在1999年的一項研究中，皮膚有傷口的大鼠用了這種蛋白後，4天時傷口上新長出的皮膚多了42%，7天時最多多了61% [14]。一家名叫 RegeneRx 的公司把完整的蛋白開發成候選藥物，並在人身上以滴眼液、皮膚凝膠和靜脈輸注的形式做了測試。

TB-500 走的是另一條路。2012年，藥檢人員查明，以這個名字出售的一種產品裡裝的是這種蛋白的一個7個胺基酸長的片段，位置在第17到第23位 [9]。如今它在網上和診所裡作為注射劑出售，號稱用於肌腱、肌肉、韌帶、頭髮和心臟 [2]。它和 BPC-157 搭配，被包裝成「金剛狼組合」（Wolverine stack），2026年一期 Mind & Matter 播客就是這麼說的 [1]。

所以這個說法有兩部分。完整的蛋白能治好人身上的傷口嗎？片段也能做到嗎？

眼部試驗

先看最好的結果。

神經營養性角膜病變是一種罕見病，眼睛前部透明的角膜失去感覺。那裡的小傷口不再癒合，可能幾個月都閉不上。一項名為 SEER-1 的試驗讓18名有這種傷口的人使用胸腺素β4滴眼液或安慰劑滴眼液（同樣的液體，但不含這種蛋白），每天5次，連續四週。試驗是隨機、雙盲的：患者和醫生都不知道誰用的是哪一種 [3]。

四週後，用滴眼液的10人中有6人完全癒合。安慰劑組8人中是1人。

然後停用滴眼液，差距依然存在。兩週後，10人中仍有5人保持癒合。安慰劑組是8人中0人：原先癒合的那一個人，傷口又裂開了 [3]。

對於眼睛幾個月都沒癒合的人來說，這是一個驚人的結果。但這也是一個很小的結果。

重複試驗的結果

SEER-1 原計畫招募46人，因為患者難找，只做到18人就停了。人數這麼少，四週時的主要比較差一點沒有達到排除偶然性的常用標準（p = 0.0656）。兩週後的追蹤達到了（p = 0.0359）。安慰劑組的人年紀也更大，起始傷口也更大。而且試驗是由開發這種滴眼液的公司設計的，六位作者中有三位在這家公司或其母公司工作 [3]。

同樣的滴眼液此前已在三項針對普通乾眼症的大型試驗中測試過，人數分別為317、601和700人。在最大的那項試驗中，眼表損傷在滴眼液組改善了0.41分，在安慰劑組改善了0.46分，不適感在兩組改善的幅度也相同 [6]。

作為皮膚凝膠，這種蛋白在腿部潰瘍和褥瘡上做過測試。公佈的結果顯示兩組沒有差別：凝膠組55個腿部潰瘍中有12個癒合，安慰劑組17箇中有4個；褥瘡是54箇中8個，對比18箇中3個 [7]。心臟病發作後給96名患者靜脈注射，總體上沒有縮小受損面積 [8]。

18個人的結果需要重複驗證。這家公司做了兩項，每項計畫約70人。歐洲的那項 SEER-3 在2025年6月公佈結果：四週時癒合情況沒有顯著差異。公司說，安慰劑組癒合的人比它預期的多 [4]。美國的那項 SEER-2 在2026年8月完成了最後一名患者，結果將在11月公佈 [5]。

除了那一種罕見眼病，完整的蛋白在人身上都沒有勝過安慰劑：乾眼症、腿部潰瘍、褥瘡和心臟病發作都沒有 [6, 7, 8]。

TB-500 是另一種分子

上面說的都是43個胺基酸的完整蛋白。為治傷出售的那一小瓶，裝的是這43箇中的7個。

這個短片段能不能起同樣的作用，從未在人身上測試過。FDA 今年夏天審查了 TB-500，寫道它「在醫學文獻中沒有找到任何把 TB-500 用於患者治療任何疾病或病症的資料」。它還寫道，「胸腺素β4 和 TB-500 不是同一種物質」 [2]。

實驗室裡的記錄也很少。2024年的一篇論文說得很直白：「然而，TB-500 的生物學效應尚未有記錄。」在它自己的細胞實驗中，促進傷口癒合的活性出現在 TB-500 的一種分解產物上，而不是 TB-500 本身 [10]。

大鼠研究帶來一些希望。在2026年的一項研究中，32只大鼠的跟腱被切斷後再縫合，用了 TB-500 的大鼠，跟腱能承受的負荷比未治療的更大。論文把所用的東西稱為「合成胸腺素β4」，所以大鼠用的到底是哪種分子並不清楚 [12]。一項更早的研究把完整的蛋白直接放進大鼠被切斷的膝關節韌帶裡，四週時發現組織更結實 [13]。

回到肩膀。這種蛋白唯一一個好的人體結果，來自把完整蛋白的滴眼液滴在眼睛表面。為肩膀提供的那一針是一個片段，給藥方式不同，作用的組織也不同，而且沒有人測量過它在人身上有什麼作用。

我們的評級

另一方的理由：眼部的結果並非毫無意義。一個幾個月都沒閉合的傷口，很少會因為運氣好而癒合，而且停用滴眼液後效果還在。對於失敗的重複試驗，公司的解釋是安慰劑組癒合的比預期多，這可能會掩蓋真實的效果 [4]。如果 SEER-2 在11月得出明確的陽性結果，眼部那一行會升到「有希望」。

完整的蛋白在短期內看起來也是安全的。健康志願者連續14天每天靜脈注射，沒有出現嚴重副作用 [15]。那項研究用的不是片段。

2026年7月23日，FDA 的一個諮詢委員會以8票對6票、1票棄權，建議允許藥房配製 TB-500 [17]。FDA 工作人員此前提議的恰恰相反 [2]。這次投票對 FDA 沒有約束力，而且投的是能否獲得這種藥，不是它有沒有效。

一項針對片段本身、用於肌腱或肌肉損傷的安慰劑對照試驗，會改變表格最下面幾行。目前還沒有人做過。

這對你意味著什麼

• 肌腱、肌肉或關節損傷遲遲不好，請去看醫生或物理治療師。2026年一本運動醫學期刊上的綜述發現，大多數肽類研究是在動物身上做的，其益處還沒有得到人體試驗的支援 [19]。如果是肩膀痛，12週負重訓練有一項10年的試驗支援：見肩袖訓練。
• 如果你有一個一直不閉合的眼部傷口，眼科醫生可以開塞奈吉明（cenegermin，Oxervate），這是治療神經營養性角膜病變唯一獲批的滴眼液 [4]。胸腺素β4滴眼液沒有上市。請留意 SEER-2 的結果。
• 如果你仍然使用 TB-500，請告訴你的醫生。注射用的片段沒有任何人體安全性研究。FDA 擔心的是，注射用肽類可能會結塊或帶有雜質，引發免疫反應 [16]。
• 弄清楚小瓶裡裝的是什麼。法國的檢測人員分析了以 TB-500 名義出售的產品，發現內容物與標籤並不總是相符 [11]。FDA 也說，它見過以這個名字出售的不同分子 [2]。
• 一個懸而未決的問題是癌症。胸腺素β4 能幫助細胞移動，在實驗室裡，被改造成產生更多這種蛋白的結腸癌細胞侵襲性更強 [20]。沒有人知道注射它會不會有影響。如果你得過癌症，請先和醫生討論。
• 如果你參加有藥檢的體育比賽，胸腺素β4 和 TB-500 全年禁用 [18]。

接下來

SEER-2，也就是美國的滴眼液試驗，已在2026年8月結束，結果將在11月公佈 [5]。結果出來後，我們會更新這篇文章和評級。FDA 還沒有表態是否會採納其委員會對 TB-500 的投票意見。

這是我們對最佳肽類指南中各種肽類逐一核查的第七篇，前面有 AOD-9604、MK-677 和生長激素家族。TB-500 通常和 BPC-157 一起出售；我們的肽類文章逐一梳理了 BPC-157 的研究。

參考文獻