Selank 和 semax:這種鎮靜噴霧的效果比苯二氮䓬類藥物更持久

證據核查,2026年10月29日。更新於2026年10月30日。

黎明時分書桌上的兩個小鼻噴瓶,一個發出平靜的藍光,一個發出銳利的琥珀色光
圖片僅作示意,開頭故事中的人物是虛構的。 文章是怎麼做出來的

說法:「Selank 是一種俄羅斯鼻噴肽,能緩解焦慮又不讓人犯困;它的姊妹肽 semax 能讓人更專注。」

我們的評級:薄弱。 在俄羅斯一項 60 人的隨機試驗中,治療期間 selank 緩解焦慮的效果不如一種苯二氮䓬類藥物;但在最後一次用藥一週後,30 名 selank 使用者中有 17 人仍明顯好轉,對照組是 30 人中 9 人。需要注意:沒有任何試驗拿這兩種肽和安慰劑比較過,semax 也從沒在健康人身上測試過專注力。

你的資訊流裡總出現兩小瓶鼻噴劑,成對出售。一瓶說是「用來平靜」,另一瓶「用來專注」。它們是兩種俄羅斯肽,叫 selank 和 semax。

一種噴霧能讓你平靜下來,又沒有抗焦慮藥片帶來的昏沉感嗎?

在我們找到的最好的試驗裡,它做到了一件有意思的事。2014 年,莫斯科的醫生給 60 名焦慮症患者用了兩週 selank 或苯納西泮(phenazepam);苯納西泮是一種苯二氮䓬類藥物,和 Valium、Xanax 屬於同一類藥 [1]。兩種藥都停用一週後,selank 使用者仍明顯好轉的可能性,幾乎是苯納西泮使用者的兩倍。

這個說法從哪來

Selank 和 semax 都是在莫斯科的分子遺傳學研究所製造的。每一種都是由 7 個胺基酸(構成蛋白質的基本單位)連成的短鏈,複製自人體一種天然訊號分子的一個片段,再加上一條由 3 個胺基酸組成、讓它作用更持久的尾巴。Semax 以應激激素 ACTH 的一個片段為基礎,selank 則以一種小的免疫肽 tuftsin 為基礎 [1, 3]。

在俄羅斯,兩者都是註冊藥物,以滴鼻液的形式出售。在那裡,semax 用於中風後,selank 用於焦慮 [1, 3]。

在美國,兩者都沒有獲批。FDA 發現,診所和網站把它們做成鼻噴劑和針劑出售,有單獨的,也有 semax 和 selank 各一半的「50:50」混合裝 [3]。2026 年 7 月,FDA 的複方配製顧問小組以 8 票對 5 票、1 票棄權,投票支援讓藥房按需配製 semax,這和 FDA 工作人員的建議相反,關注度隨之大增 [3, 7]。

我們查了我們關注的播客和 YouTube 頻道,從 Huberman Lab 到 Peter Attia 和 Bryan Johnson,沒有找到講這兩種肽的節目。這裡的說法來自賣家自己,依據的是俄羅斯的研究。

Selank 和苯二氮䓬類藥物比,結果怎樣

在兩週的治療期間,苯二氮䓬類藥物起效更快、更強。在一個標準焦慮評分上,到第 14 天,苯納西泮組的分數下降了 55%,selank 組下降了 26% [1]。按醫生的總體評定(這和下面圖表用的不是同一個指標),苯納西泮組 30 人中有 14 人明顯改善,selank 組是 30 人中 5 人。

然後兩種藥都停了,情況反了過來。一週後,也就是第 21 天,醫生又給每個人做了檢查。Selank 使用者繼續好轉,而苯納西泮組的焦慮又回來了。到第 21 天,selank 組 30 人中有 17 人的焦慮和情緒評分至少降了一半,苯納西泮組是 30 人中 9 人,這個差異不太可能是巧合(p = 0.037) [1]。

2014 年俄羅斯一項 60 名焦慮症患者試驗的條形圖。焦慮和情緒評分下降一半或以上的人:治療 14 天后,selank 組 30 人中 5 人,苯納西泮組 30 人中 7 人;停藥一週後,selank 組 30 人中 17 人,苯納西泮組 30 人中 9 人。
根據 Medvedev 等人 2014 年的結果重繪 [1]。有效者指評分下降一半或以上的人。

「不昏沉」這一點也站得住。苯納西泮使用者在注意力測試中犯的錯更多,在詞語測試中想出的詞更少,停藥一週後仍沒有恢復 [1]。Selank 使用者在這兩項測試中都沒有變差,到第 14 天想出的詞還多了 5%。Selank 的主要副作用是鼻子幹。苯納西泮的主要副作用是犯困、無力、情感淡漠、性功能問題和站起來時頭暈。

在一份生活品質問卷上,到第 14 天,selank 組的心理健康評分提高了 43%,苯納西泮組提高了 3% [1]。

更早的一項研究結果也差不多。2008 年,62 名廣泛性焦慮症或神經衰弱患者用了 selank 或另一種苯二氮䓬類藥物美達西泮(medazepam),兩組的焦慮下降程度相近 [2]。Selank 使用者還說自己精力更好。

所以,回到你資訊流裡那瓶「平靜」噴霧:在試驗中,它讓人平靜下來比苯二氮䓬類藥物慢,但不會讓人犯困,而且停藥後平靜還在持續。為什麼能持續,以及那到底是不是 selank 的作用,是試驗沒有回答的問題。那「專注」噴霧呢?

Semax:研究的是中風,不是學習

Semax 以提高專注力為賣點,但它主要是在中風康復者身上研究的。2018 年俄羅斯一項有 110 名中風患者的研究中,用了兩個 10 天療程 semax 的人,穿衣、走路等日常能力恢復得比沒用的人快 [4]。他們血液中的 BDNF 水平上升,並一直保持在較高水平;BDNF 是一種幫助腦細胞形成新連線的生長因子。這項研究沒有安慰劑組,而且我們只能讀到摘要。

FDA 在 2026 年的評估中沒有計入俄羅斯的中風研究,因為沒有英文譯本 [3]。它找到了兩項關於其他用途的小型人體研究:

  • 偏頭痛:12 人用了一劑,沒有對照組。其中 4 人的頭痛在 2 小時內消失,另外 8 人疼痛減輕 [3]。
  • 面部神經痛:在 16 名三叉神經痛(一種面部神經疼痛)患者中,什麼都沒有改變。作者寫道,semax 「本身不具有鎮痛活性」 [3]。

至於健康人的專注力,證據很少。FDA 列出了一項 1996 年的研究,物件是 19 名健康男性 [3]。2020 年一項有 52 名健康人參加、有安慰劑對照的研究,看的是用 semax 或 selank 後的腦部掃描,而不是記憶或注意力 [5]。沒有任何試驗讓健康人用 semax 或安慰劑,然後測量他們的思維是否變好。

Selank 和 semax 的副作用

在試驗中,selank 的主要副作用是鼻子幹 [1]。FDA 沒有找到任何測量 semax 進入人體後如何分佈和清除的研究,也完全沒有關於 semax 針劑的研究;所有人體研究用的都是滴鼻液 [3]。在它找到的所有研究中,用過 semax 的健康成年人總共大約只有 33 到 47 人,副作用很少有報告。

FDA 的不良事件資料庫裡只有一份報告:一個人 2024 年在網上買了 semax 滴鼻液,之後眼睛疼痛、有灼燒感,去了醫院,一年後仍未康復 [3]。僅憑一份報告,無法證明是 semax 造成的。

FDA 還有兩個更廣泛的擔憂 [3, 6]。Semax 可能減慢血液凝固,這對服用抗凝藥的人很重要。而且這兩種肽,無論是複方配製藥房做的還是網上賣家賣的,都可能結塊或含有雜質,從而引發免疫反應。

Semax 和 selank 合法嗎?

兩者都不是 FDA 批准的藥物。2026 年 7 月對 semax 的投票只是建議,不是決定;截至 2026 年 10 月,FDA 還沒有把它加入藥房可以使用的清單,而一份關於肽類獲取的聯邦政策草案已在 10 月 14 日送交白宮 [8]。Selank 在 2023 年曾被提名用於複方配製,後來被撤回,FDA 把它列為可能帶來重大安全風險的物質之一 [6]。

所以,當你看到有人在賣它們時,它們要麼是以「研究用化學品」的名義出售,要麼是由在灰色地帶經營的診所出售。沒有人檢查瓶子裡到底是什麼。

還不知道的事

那份持久的平靜真的來自 selank 嗎?試驗目前還說不清,原因有五個,都可以解決:

  • 沒有安慰劑。兩項 selank 試驗都是拿它和苯二氮䓬類藥物比較,從沒和假噴霧比較過 [1, 2]。焦慮常常會自己緩解,所以沒有安慰劑組,我們就沒法知道那 30 人中的 17 人有多少是 selank 的功勞。
  • 沒有設盲。2014 年的試驗是開放的:病人和醫生都知道誰用了什麼 [1]。期待新藥效果好的醫生,可能會給它打分稍高一點。
  • 由生產商資助。2014 年的試驗部分由生產 selank 的俄羅斯公司 Peptogen 出資,還有一位作者來自研發它的研究所 [1]。
  • 時間短。治療持續 2 週,追蹤只多 1 週 [1]。沒人知道用幾個月後會怎樣。
  • Semax 提高專注力還沒有測試過。健康志願者研究規模很小,測的是腦部掃描,不是思維能力 [3, 5]。

這些問題都可以靠一項做得好的試驗解決:在俄羅斯以外,用 selank 和安慰劑做雙盲對比,持續 8 週。

我們的評級

說法證據評級
Selank 能緩解焦慮2 項隨機試驗,分別 60 人和 62 人,對照是苯二氮䓬類藥物;沒有安慰劑;1 項為開放標籤且由生產商資助 [1, 2]薄弱
Selank 不會讓人犯困或思維變慢1 項試驗,60 人;注意力和詞語測試沒有下降,而苯納西泮組明顯下降 [1]薄弱
Semax 有助於中風後康復1 項 110 名患者的研究,沒有安慰劑,只有摘要;FDA 未計入 [3, 4]薄弱
Semax 能讓健康人更專注沒有拿思維測試和安慰劑對比的試驗;只有腦部掃描 [3, 5]未經證實
總體:selank 能緩解焦慮又不讓人犯困,semax 能讓人更專注selank 的人體證據薄弱,semax 對專注力則完全沒有薄弱

另一方的理由:selank 在俄羅斯作為註冊藥物已經很多年,兩項和真正的抗焦慮藥對比的試驗發現,到最後它的效果大致相當,而且沒有那些藥的主要副作用 [1, 2]。這比大多數網上賣的肽能拿出的證據都多。

這種持久的效果,正是研究人員會注意到的那種結果。苯二氮䓬類藥物帶來的平靜,停藥後往往會消退或反彈。一種在最後一次用藥後效果還能再增強一週的藥會很有用,前提是安慰劑試驗能證實這一點。

什麼會改變評級:一項至少 100 名焦慮症患者參加、持續 8 週或更久、selank 對比安慰劑的雙盲試驗。如果結果明顯勝出,selank 會升到「有希望」。至於 semax,任何一項在健康人身上測量記憶或注意力的安慰劑對照試驗,都會讓它在專注力上第一次得到真正的評級。

這對你意味著什麼

如果你是因為焦慮而好奇,背後試驗最多的治療是談話療法(尤其是認知行為療法)和醫生可以開的藥。規律運動也有幫助,而且還有一長串其他好處;我們的衝刺間歇訓練核查顯示,每週三次、每次 10 分鐘就提高了體能。

如果你是為了專注力,睡眠排第一。我們的睡眠與大腦清潔文章解釋了一夜深睡對大腦有什麼作用,而沒有任何肽被證明能取代它。

如果你已經在用 selank 或 semax,要告訴你的醫生,尤其是如果你在吃抗凝藥或其他抗焦慮藥。網上買的產品沒有檢測過裡面到底有什麼。

希望的部分是真實的。在俄羅斯的一項試驗中,一種短肽到最後在焦慮上和苯二氮䓬類藥物打成平手,沒有昏沉感,而且一週後平靜還在增強。它值得一項正式的安慰劑試驗。在那之前,「平靜」噴霧是一個有希望的想法,而經過證明的平靜仍然來自心理治療、運動和睡眠。

接下來

下一個重大答案將來自 selank 的安慰劑對照試驗,我們很希望看到這樣的試驗在俄羅斯以外進行。至於 semax,下一步是 FDA 決定是否允許藥房配製它,而一項關於肽類獲取的聯邦政策正在審查中 [8]。兩者中任何一個有了結果,我們都會更新這篇文章。

Semax 和 selank 是我們的最佳肽類指南裡的兩種肽。它們在本站最近的親戚是 epitalon 和 pinealon,也是來自俄羅斯實驗室的短肽;至於你自己的肌肉就能製造的一種肽,請看 MOTS-c。

俄羅斯的一個實驗室也許找到了一種更平和的平靜,一項好的試驗可能很快就能告訴我們答案。

參考文獻

檢視全部參考文獻(8)
  1. Medvedev VE, Tereshchenko ON, Israelian AIu, Chobanu IK, Kost NV, Sokolov OIu, Miasoedov NF. A comparison of the anxiolytic effect and tolerability of selank and phenazepam in the treatment of anxiety disorders. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 2014;114(7):17-22. 60 people with anxiety disorders, randomized, open-label, selank 2.7 mg a day against phenazepam 2 mg a day for 14 days, follow-up to day 21; funded in part by Peptogen, the maker of selank, and a Russian government grant. Read in full in Russian. https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2014/7/031997-7298201473
  2. Zozulia AA, Neznamov GG, Siuniakov TS, et al. Efficacy and possible mechanisms of action of a new peptide anxiolytic selank in the therapy of generalized anxiety disorders and neurasthenia. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 2008. 62 patients, selank against medazepam, no placebo group. Abstract only. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18454096/
  3. US Food and Drug Administration. FDA evaluation of semax-related bulk drug substances. Briefing document, Pharmacy Compounding Advisory Committee, July 23-24, 2026 (evaluation dated May 11, 2026). https://www.fda.gov/media/193348/download
  4. Gusev EI, Martynov MY, Kostenko EV, et al. The efficacy of semax in the treatment of patients at different stages of ischemic stroke. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 2018. 110 stroke patients, semax or not, no placebo group. Abstract only. https://doi.org/10.17116/jnevro20181183261-68
  5. Panikratova YR, Lebedeva IS, Sokolov OY, et al. Functional connectomic approach to studying selank and semax effects. Doklady Biological Sciences, 2020. 52 healthy people, placebo-controlled, brain scans only. Abstract only. https://doi.org/10.1134/S001249662001007X
  6. US Food and Drug Administration. Certain bulk drug substances for use in compounding that may present significant safety risks. Updated April 2026. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/certain-bulk-drug-substances-use-compounding-may-present-significant-safety-risks
  7. Reuters. FDA advisory panel recommends peptide Semax be added to pharmacy compounding list. July 24, 2026. https://www.reuters.com/legal/litigation/fda-advisory-panel-recommends-peptide-semax-be-added-pharmacy-compounding-list-2026-07-24
  8. Holland & Knight. Peptides at a crossroads: what wellness providers need to know about HHS and FDA actions. October 2026. https://www.hklaw.com/en/insights/publications/2026/10/peptides-at-a-crossroads-what-wellness-providers-need-to-know