Selank og semax: den rolige spray holdt længere end et benzodiazepin

Af David Beckwith

Evidenstjek, 29. oktober 2026. Opdateret 30. oktober 2026.

Påstanden: »Selank, et russisk peptid i næsespray, dæmper angst uden at sløve, og dets søsterpeptid semax skærper fokus.«

Vores vurdering: Svag. I et randomiseret russisk forsøg med 60 personer dæmpede selank angsten mindre end et benzodiazepin under behandlingen, men en uge efter sidste dosis havde 17 af 30 på selank det stadig meget bedre mod 9 af 30. Forbehold: intet forsøg har sammenlignet nogen af de to peptider med placebo, og semax er aldrig testet for fokus hos raske mennesker.

To små næsesprays dukker hele tiden op i dit feed, solgt som et par. Den ene er »til ro«, den anden »til fokus«. Det er russiske peptider, der hedder selank og semax.

Kan en spray berolige dig uden den tåge, en angstpille giver?

I det bedste forsøg, vi fandt, skete der noget interessant. I 2014 gav læger i Moskva 60 personer med angst enten selank eller fenazepam, et benzodiazepin (samme lægemiddelfamilie som Valium og Xanax), i to uger [1]. En uge efter at begge midler var stoppet, havde dem på selank næsten dobbelt så stor chance som dem på fenazepam for stadig at have det meget bedre.

Hvor påstanden kommer fra

Selank og semax blev begge udviklet på Institut for Molekylær Genetik i Moskva. Hver af dem er en kort kæde af 7 aminosyrer, proteinets byggesten, kopieret fra et stykke af et naturligt signalstof i kroppen og forsynet med en hale på 3 aminosyrer, der får det til at holde længere. Semax bygger på et stykke af ACTH, et stresshormon, og selank på tuftsin, et lille peptid fra immunforsvaret [1, 3].

I Rusland er begge registrerede lægemidler, der sælges som næsedråber. Semax bruges der efter blodpropper i hjernen og selank mod angst [1, 3].

I USA er ingen af dem godkendt. Klinikker og hjemmesider sælger dem som næsespray og indsprøjtninger, hver for sig og som en »50:50«-blanding af semax og selank, fandt FDA [3]. Interessen steg i juli 2026, da FDA's rådgivere om apoteksfremstilling stemte 8 mod 5, med 1 der undlod at stemme, for at lade apoteker fremstille semax efter bestilling, imod FDA-medarbejdernes anbefaling [3, 7].

Vi søgte i de podcast- og YouTube-feeds, vi følger, fra Huberman Lab til Peter Attia og Bryan Johnson, og fandt ingen afsnit om nogen af de to peptider. Påstanden her er sælgernes egen, bygget på de russiske studier.

Hvad selank gjorde mod et benzodiazepin

I de to ugers behandling virkede benzodiazepinet hurtigere og stærkere. På en standardskala for angst faldt pointene med 55 % på fenazepam og 26 % på selank frem til dag 14 [1]. På lægernes samlede vurdering, et andet mål end diagrammet nedenfor, havde 14 af 30 på fenazepam det meget bedre, mod 5 af 30 på selank.

Så stoppede begge midler, og billedet vendte. Lægerne undersøgte alle igen en uge senere, på dag 21. Dem på selank blev ved med at få det bedre, mens angsten vendte tilbage i fenazepamgruppen. På dag 21 havde 17 af 30 på selank fået deres point for angst og humør mindst halveret, mod 9 af 30 på fenazepam, en forskel, der næppe skyldes tilfældigheder (p = 0,037) [1].

Delen om »ingen tåge« holdt også. Dem på fenazepam lavede flere fejl i en opmærksomhedstest og fandt færre ord i en ordtest, og de var ikke kommet sig en uge efter stop [1]. Dem på selank blev ikke dårligere i nogen af testene og fandt 5 % flere ord på dag 14. Selanks vigtigste bivirkning var en tør næse. På fenazepam var det døsighed, svaghed, følelsesmæssig affladning, seksuelle problemer og svimmelhed, når man rejste sig.

I et spørgeskema om livskvalitet steg pointene for mental sundhed med 43 % på selank og 3 % på fenazepam frem til dag 14 [1].

Et tidligere studie fandt næsten det samme. I 2008 fik 62 personer med generaliseret angst eller nervøs udmattelse selank eller medazepam, et andet benzodiazepin, og begge grupper fik et lignende fald i angst [2]. Dem på selank fortalte også om mere energi.

Så tilbage til »ro«-sprayen i dit feed: i forsøgene beroligede den folk langsommere end et benzodiazepin, men uden døsigheden, og roen varede længere end behandlingen. Hvorfor den varede, og om det overhovedet var selank, er det spørgsmål, forsøgene lader stå åbent. Og hvad med »fokus«-sprayen?

Semax: blodpropper, ikke eksamenslæsning

Semax sælges til fokus, men er mest undersøgt hos folk, der er ved at komme sig efter en blodprop i hjernen. I et russisk studie fra 2018 med 110 patienter med blodprop i hjernen genvandt dem, der fik to 10-dages behandlinger med semax, hverdagsfærdigheder som at klæde sig på og gå hurtigere end dem, der ikke fik det [4]. Deres blodniveau af BDNF, en vækstfaktor, der hjælper hjerneceller med at danne nye forbindelser, steg og blev oppe. Der var ingen placebo, og vi kunne kun læse resuméet.

I sin gennemgang fra 2026 regnede FDA ikke de russiske studier af blodpropper med, fordi der ikke fandtes engelske oversættelser [3]. Den fandt to små studier på mennesker af andre formål:

• Migræne: 12 personer fik én dosis uden nogen sammenligningsgruppe. Hos 4 stoppede hovedpinen inden for 2 timer, og de andre 8 fik mindre smerte [3].
• Nervesmerter i ansigtet: hos 16 personer med trigeminusneuralgi, en nervesmerte i ansigtet, ændrede intet sig. Forfatterne skrev, at semax »ikke selv har smertestillende virkning« [3].

For fokus hos raske mennesker er beviserne tynde. FDA nævner ét studie fra 1996 med 19 raske mænd [3]. Et placebokontrolleret studie fra 2020 med 52 raske personer så på hjernescanninger efter semax eller selank, ikke på hukommelse eller opmærksomhed [5]. Intet forsøg har bedt raske mennesker tage semax eller placebo og så målt, om de tænker bedre.

Bivirkninger ved selank og semax

I forsøgene var selanks vigtigste bivirkning en tør næse [1]. FDA fandt intet studie på mennesker, der målte, hvordan semax bevæger sig gennem kroppen, og slet intet studie af semax som indsprøjtning; alle studier på mennesker brugte næsedråber [3]. På tværs af alle de studier, FDA fandt, havde omkring 33 til 47 raske voksne nogensinde fået semax, og bivirkninger blev sjældent rapporteret.

FDA's database over bivirkninger rummer én indberetning: en person, der købte semax-næsedråber på nettet i 2024, fik smerter og svie i øjnene, kom på hospitalet og var stadig ikke kommet sig et år senere [3]. Én indberetning kan ikke vise, at semax var årsagen.

FDA har to bredere bekymringer [3, 6]. Semax kan måske forsinke blodets størkning, hvilket betyder noget for alle, der tager blodfortyndende medicin. Og begge peptider kan, når de er lavet af et apotek eller en sælger på nettet, klumpe sammen eller indeholde urenheder, der udløser en immunreaktion.

Er semax og selank lovlige?

Ingen af dem er et FDA-godkendt lægemiddel. Afstemningen om semax i juli 2026 var et råd, ikke en beslutning; i oktober 2026 havde FDA endnu ikke føjet det til listen over stoffer, apoteker må bruge, og et udkast til en føderal politik for adgang til peptider blev sendt til Det Hvide Hus den 14. oktober [8]. Selank blev foreslået til apoteksfremstilling i 2023, men forslaget blev trukket tilbage, og FDA har det på listen over stoffer, der kan udgøre en betydelig sikkerhedsrisiko [6].

Så når du ser dem til salg, sælges de som »forskningskemikalier« eller af klinikker, der arbejder i en gråzone. Ingen kontrollerer, hvad der er i flasken.

Hvad man ikke ved

Var den varige ro virkelig selank? Forsøgene kan ikke sige det endnu, af fem grunde, som alle kan rettes:

• Ingen placebo. Begge forsøg med selank sammenlignede det med et benzodiazepin, aldrig med en spray uden virkning [1, 2]. Angst letter ofte af sig selv, så uden en placebogruppe kan vi ikke se, hvor meget af de 17 af 30 der skyldtes selank.
• Ikke blindet. Forsøget fra 2014 var åbent: patienter og læger vidste, hvem der fik hvad [1]. En læge, der forventer, at det nye middel klarer sig godt, kan komme til at vurdere det lidt bedre.
• Betalt af producenten. Forsøget fra 2014 blev delvis betalt af Peptogen, det russiske firma, der laver selank, og en af forfatterne kommer fra det institut, der udviklede det [1].
• Kort. Behandlingen varede 2 uger og opfølgningen 1 uge mere [1]. Ingen ved, hvad der sker efter måneders brug.
• Semax for fokus er ikke testet. Studierne af raske frivillige er bittesmå og målte hjernescanninger, ikke tænkning [3, 5].

Hver af dem kunne afgøres af ét godt forsøg: selank mod placebo, dobbeltblindet, i 8 uger, uden for Rusland.

Vores vurdering

Argumentet for den anden side: selank har i årevis været et registreret lægemiddel i Rusland, og to forsøg mod rigtig angstmedicin fandt, at det til sidst virkede omtrent lige så godt, uden de vigtigste bivirkninger [1, 2]. Det er mere, end de fleste peptider, der sælges på nettet, kan vise.

Den varige virkning er den slags resultat, forskere lægger mærke til. Roen fra et benzodiazepin har det med at forsvinde, eller slå tilbage, når man stopper. Et middel, hvis virkning bliver ved med at vokse i en uge efter sidste dosis, ville være nyttigt, hvis et placeboforsøg bekræfter det.

Hvad der ville ændre vurderingen: et dobbeltblindet forsøg med selank mod placebo hos mindst 100 personer med angst i 8 uger eller mere. En klar sejr ville flytte selank til Lovende. For semax ville ethvert placebokontrolleret forsøg, der måler hukommelse eller opmærksomhed hos raske mennesker, give det dets første rigtige vurdering for fokus.

Hvad det betyder for dig

Hvis det er angst, der gør dig nysgerrig, er de behandlinger med flest forsøg bag sig samtaleterapi, især kognitiv adfærdsterapi, og den medicin, en læge kan udskrive. Regelmæssig motion hjælper også, og den har en lang række andre fordele; vores tjek af sprintintervaller viser, hvordan 10 minutter tre gange om ugen øgede konditionen.

Hvis det er fokus, kommer søvn først. Vores artikel om søvn og hjernens rengøring forklarer, hvad en nat med dyb søvn gør for hjernen, og intet peptid har vist sig at kunne erstatte den.

Hvis du allerede bruger selank eller semax, så fortæl det til din læge, især hvis du tager blodfortyndende medicin eller anden medicin mod angst. Produkter købt på nettet er ikke testet for, hvad de indeholder.

Den håbefulde del er ægte. Et kort peptid matchede et benzodiazepin mod angst ved slutningen af et russisk forsøg, uden tågen, og roen voksede stadig en uge senere. Det fortjener et ordentligt placeboforsøg. Indtil da er »ro«-sprayen en lovende idé, og den beviste ro er stadig terapi, motion og søvn.

Hvad sker der nu

Det næste store svar ville komme fra et placebokontrolleret forsøg med selank, og vi ville gerne se et køre uden for Rusland. For semax er FDA's afgørelse om, hvorvidt apoteker må fremstille det, næste skridt, og en føderal politik for adgang til peptider er under behandling [8]. Vi opdaterer artiklen, når et af dem kommer.

Semax og selank er to af peptiderne i vores guide til de bedste peptider. Deres nærmeste slægtninge på sitet er epitalon og pinealon, to andre korte peptider fra russiske laboratorier, og for et peptid, dine egne muskler laver, se MOTS-c.

Et russisk laboratorium har måske fundet en roligere slags ro, og et godt forsøg kunne snart give os svaret.

Kilder