Én SS-31-peptidinfusion løftede ældre musklers energikapacitet

Evidenstjek, 2. november 2026.

Et lille hætteglas mærket SS-31 står ved siden af et stort glasbatteri formet som en mitokondrie, som lyser turkis og kun er cirka en fjerdedel fuldt
Illustrativt billede. Personerne i den indledende historie er opdigtede. Sådan laves artiklerne

Påstanden: »SS-31 genoplader dine mitokondrier og bremser aldringen.«

Vores vurdering: Svag. Én infusion af peptidet SS-31 løftede ældre menneskers energikapacitet i musklerne med en knap margin i et forsøg med 39 personer, og FDA har godkendt det til én sjælden sygdom, Barths syndrom. Forbehold: i det største forsøg gik 218 voksne med mitokondriesygdom ikke længere på daglige sprøjter end på placebo, og intet forsøg har testet det på aldring.

»Et af de mest dybtgående peptider, jeg tror findes.« Sådan beskrev en gæst i Dave Aspreys program SS-31 i februar 2026. De to gæster var Josh Felber og Jay Campbell, der sammen stiftede peptidfirmaet BioLongevity Labs [3]. Her er det bedste resultat bag begejstringen: i et forsøg fra 2021 med 39 ældre voksne løftede én infusion på 2 timer den højeste energiproduktion i en håndmuskel med 27 %, mod 12 % på placebo. Det var en knap forskel, og den var falmet inden dag 7 [6].

Svage mitokondrier er en del af forklaringen på den træthed og svaghed, der følger med alderen [6]. Derfor skiller dette resultat sig ud blandt de peptider, folk prøver. FDA godkendte SS-31 i september 2025 som Forzinity, men kun til Barths syndrom, en arvelig sygdom, der rammer omkring 1 ud af 1.000.000 drenge og mænd [1, 2].

Virker SS-31?

Til det, folk vil have ud af det: ikke indtil videre. Daglige sprøjter er nu testet mod placebo ved flere sygdomme, hvor mitokondrierne svigter, og forsøgene nåede ikke deres hovedmål.

ForsøgTypePersonerResultat
Ældre voksne, 2021 [6]Randomiseret forsøg på mennesker, én infusion39 raske, 60 til 85 år, lav mitokondriefunktionHøjeste energiproduktion i musklen +27 % mod +12 % på placebo, en knap forskel; forspringet væk på dag 7
Mitokondriel muskelsygdom, 2023 [9]Randomiseret forsøg på mennesker, 24 uger218 voksne6-minutters gangtest +14,1 m mod +17,3 m på placebo; træthed ingen forskel
Mitokondriel muskelsygdom, 2020 [10]Randomiseret forsøg på mennesker, 4 uger, hver person fik både lægemiddel og placebo30 voksneGik 19,8 m længere; nåede ikke målet
Barths syndrom, 2021 [2]Randomiseret forsøg på mennesker, 12 uger, hver person fik både lægemiddel og placebo12 drenge og mænd, 12 til 35 årGangtest -0,8 m mod placebo; styrke +6,7 newton, ingen klar forskel
Barth, uden placebofase, 2021 og 2024 [2, 16]Mennesker, uden placebo, op til 168 uger10 begyndte, 8 blevGangtest +96,1 m ved 168 uger
Hjertesvigt, 2020 [11]Randomiseret forsøg på mennesker, 4 uger71 voksneRumfanget i hjertets vigtigste pumpekammer ingen forskel
Tør aldersrelateret nethindesygdom (AMD), 2025 [12]Randomiseret forsøg på mennesker, 48 uger176 personer, gennemsnitsalder 76Nåede ingen af de to hovedmål; mindre tab af lysfølsomme celler, på et mål, der ikke var valgt som hovedmål
Gamle mus, 2025 [7]Dyr, 8 ugerHanner og hunner, 24 måneder gamleMindre skrøbelighed, stærkere hjerter; ingen ændring i aldersure (laboratorietest af biologisk alder)

Hvad er SS-31 peptid?

SS-31 og elamipretid er det samme molekyle, en laboratoriefremstillet kæde af fire aminosyrer. Det hæfter sig til kardiolipin, et fedtstof i den indre væg i mitokondrierne, de dele af cellen, der laver dens energi. Kardiolipin holder energimaskineriet på plads. Barths syndrom skader det, og derfor blev lægemidlet prøvet dér [2, 13].

Én infusion løftede ældre musklers energikapacitet

Det bedste resultat kommer fra University of Washington, hvor David Marcinek, forsker i radiologi, var med til at planlægge og gennemføre forsøget. Holdet undersøgte 120 raske voksne på 60 til 85 år og beholdt dem med lav mitokondriefunktion. 47, som allerede havde gode mitokondrier, blev afvist. Derefter fik 39 personer én infusion på 2 timer med SS-31 eller placebo, uden at vide hvilken, mens en scanner målte, hvor hurtigt en håndmuskel kunne lave ATP, cellens energimolekyle [6].

Den højeste ATP-produktion, det meste energi musklen kunne lave, steg 27 % på SS-31 og 12 % på placebo. Forskellen var knap: den klarede lige akkurat den sædvanlige test for tilfældighed målt som procentvis stigning, og missede den lige akkurat målt som rå stigning [6]. Hvis den holder, er det en hurtig effekt. Behandlinger, der bygger nye mitokondrier, tager uger til måneder, og denne viste sig inden for timer [6].

Linjediagram over højeste ATP-produktion i en håndmuskel. SS-31-gruppen: 0,59 ved start, 0,75 efter infusionen (op 27 %), 0,68 på dag 7 (op 15 %). Placebogruppen: 0,56, 0,63 (op 12 %), 0,61 (op 9 %). På dag 7 var de to grupper ikke længere tydeligt adskilt.
Én SS-31-infusion på 2 timer løftede det meste energi, en håndmuskel kunne lave, med 27 %, mod 12 % på placebo, en knap forskel. En uge senere var stigningerne 15 % og 9 %, ikke længere tydeligt adskilt, så én dosis gav ingen klar varig gevinst. Gentegnet efter figur 2 og supplerende tabel 3 i Roshanravan et al., PLoS One 2021 [6].

På dag 7 lå SS-31-gruppen stadig over sit udgangspunkt, men ikke længere tydeligt foran placebo. Musklens udholdenhed blev ikke tydeligt bedre på infusionsdagen. Set samlet over infusionsdagen, dag 1 og dag 7 blev den det, et hint fra et forsøg, der var for lille til at teste det godt. Forsøget målte ikke blodgennemstrømning, så bedre tilførsel af brændstof kan ikke udelukkes som årsag [6].

Genopladningen viste sig altså på en scanner, lige efter infusionen, med en knap margin, hos folk udvalgt for deres svage mitokondrier. De, der allerede havde gode mitokondrier, blev aldrig testet.

Det fandt de større forsøg

Den største test tæller mest. Hos 218 voksne med mitokondriel muskelsygdom steg 6-minutters gangtest 14,1 m på lægemidlet og 17,3 m på placebo [9]. En mindre gruppe, folk hvis sygdom skyldtes fejl i DNA'et i cellekernen, klarede sig bedre, men den blev udvalgt efter forsøget. Et opfølgende forsøg i den gruppe sluttede i december 2024, og resultaterne er endnu ikke lagt ud [9, 17].

Barth er lyspunktet. I fasen på 12 uger, hvor ingen patient vidste, hvilken sprøjte der var hvilken, klarede 12 drenge og mænd sig ikke bedre på lægemidlet end på placebo. I den åbne fase, hvor alle vidste, at de fik det, steg den typiske knæstyrke 63 newton fra 124 ved start til uge 168 [13], og patienter og læger fortæller om reelle fremskridt [15]. Uden en kontrolgruppe kan en placeboeffekt ikke udelukkes, som forfatterne selv siger [2].

FDA's bedømmere tvivlede på styrkegevinsterne, og en overordnet embedsmand underkendte dem [14, 15]. Barth havde ingen anden behandling, og et krævet forsøg skal nu bekræfte nytten [1].

Selve aldringen har kun data fra mus. Gamle mus, der blev behandlet i 8 uger, blev mindre skrøbelige og fik stærkere hjerter, men laboratorietest af biologisk alder, kaldet aldersure, viste ikke yngre værdier [7]. Hverken det studie eller et længere målte levetid [7, 8].

Hvor påstanden kommer fra

SS-31 gik hurtigt fra lægemiddel mod en sjælden sygdom til peptid for langt liv, og Aspreys gæster var ikke alene om begejstringen [3]. I Huberman Lab i december 2025 kom samtalen med mitokondrieforskeren Martin Picard ind på, hvor mange der »sprøjter det her ind som gale« [4].

Andre siger imod. Picard sagde i samme samtale, at ved mitokondriesygdom har »forsøgene for det meste været negative« [4]. Peter Attia sagde i en peptidepisode i 2026: »Påstandene om, at SS-31 bremser aldring, øger energien eller forbedrer præstationen, er rene spekulationer« [5].

Hvad er bivirkningerne ved SS-31?

Hudreaktioner, hvor nålen går ind, er hovedprisen. Tallene kommer fra Barth-forsøget, så de hviler på 12 personer [13].

BivirkningSS-31PlaceboÆndring
Rødme100 %25 %+75 point
Smerte75 %42 %+33 point
Fortykket hud67 %17 %+50 point
Kløe67 %17 %+50 point
Nældefeber25 %0 %+25 point

I forsøget med 218 personer stoppede 7,3 % på grund af bivirkninger, mod 1,8 % på placebo. Alvorlige hændelser var 4,6 % og 2,8 %, ingen knyttet til lægemidlet [9]. I øjenforsøget fik 60 % reaktioner, hvor de sprøjtede, mod 27 %, og 24,8 % stoppede behandlingen på grund af bivirkninger, mod 15,2 % [12]. Indlægssedlen advarer også mod alvorlige allergiske reaktioner, og der er ikke lavet kræftstudier [13].

Er SS-31 godkendt af FDA?

Ja, til én brug: Forzinity, til Barths syndrom hos personer på mindst 30 kg [1]. Det koster næsten 800.000 dollars om året [15]. Hætteglas solgt på nettet som SS-31 er ikke Forzinity, og FDA har ikke tjekket, hvad der er i dem. Godkendelsen siger intet om energi eller aldring.

Vores vurdering

PåstandDokumentationVurdering
Én infusion øger energikapaciteten i ældre muskler1 placeboforsøg, 39 personer; knap forskel, forspringet væk på dag 7Lovende
Daglige sprøjter forbedrer Barths syndromDen blindede fase missede, 12 personer; fremgang uden placebogruppe; et bekræftende forsøg kørerLovende
Daglige sprøjter forbedrer gang eller træthed ved mitokondriesygdomPlaceboforsøg med 218 og 30 personer missede; en mindre gruppe, udvalgt bagefter, fik fremgangSvag
SS-31 bremser aldring hos menneskerIntet forsøg på mennesker; aldersure hos mus uændredeIkke bevist
Samlet: SS-31 genoplader dine mitokondrier og bremser aldringenEt kort, knapt signal, større forsøg, der missede, og ingen data om aldringSvag

Argumenterne for den anden side: mekanismen er ægte, og resultatet hos ældre voksne passer til den.

De mislykkede forsøg handlede om sygdom, for det meste med én dosis, og aldrende muskler kan reagere anderledes.

Signalet fra øjenforsøget, 43 % mindre tab af fotoreceptorer, øjets lysfølsomme celler, på et mål, der ikke var valgt som hovedmål, er stort nok til at fortjene sit større forsøg.

Et blindet forsøg med daglige sprøjter hos ældre voksne, med gang eller styrke som mål, i seks måneder eller mere, ville løfte denne vurdering, hvis det ramte.

Hvad det betyder for dig

Har du Barths syndrom, er dette den ene godkendte behandling, og den er en grundig snak med din kardiolog værd.

Har du det ikke, viser intet forsøg nogen gevinst for dig, og sprøjterne har reelle omkostninger: nåle hver dag, øm og rød hud og et ukendt hætteglas.

Den gode nyhed er, at mere energi fra dine egne mitokondrier er noget, du kan bygge. Hårde sprintintervaller løfter konditionen på få uger, og urolithin A har sine egne forsøg på ældre muskler. Mitokondrier betyder noget, og det er to måder at gøre noget ved det på nu.

Hvad sker der nu

Den første test af daglige sprøjter hos almindelige ældre voksne er i gang på University of Washington: 30 personer på 65 til 80 år i 4 uger, først og fremmest for sikkerheden, og bevægelighed og tænkning måles også [19]. Den har ingen placebo, så den kan kun vise, om et større forsøg giver mening.

Det større øjenforsøg, 313 personer på daglige sprøjter eller placebo i 96 uger, ventes færdigt i august 2027 [20]. Et placeboforsøg på 72 uger ved Barths syndrom, med 48 personer, rekrutterer frem til 2029 [21]. Det vil teste styrkegevinsterne blindet.

Nysgerrig på andre peptider? Vores peptidguide vurderer dem side om side, MOTS-c er det andet mitokondriepeptid, og NAD-boostere jagter den samme energiidé. Vi opdaterer denne side, når øjenforsøget kommer med sine resultater.

Kilder

Vis alle kilder (21)
  1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
  2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. Genetics in Medicine, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
  3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
  4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
  5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
  6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. PLoS One, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
  7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. Aging Cell, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
  8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. Aging Pathobiology and Therapeutics, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
  9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. Neurology, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
  10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
  11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. Journal of Cardiac Failure, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
  12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. Ophthalmology Science, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
  13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
  14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
  15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
  16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. Genetics in Medicine, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
  17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
  18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
  19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
  20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
  21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251