一次 SS-31 肽输注，提升了老年肌肉的供能能力

作者：David Beckwith

证据核查，2026年11月2日。

说法：“SS-31 能给你的线粒体充电，延缓衰老。”

我们的评级：薄弱。 在一项 39 人的试验中，一次 SS-31 肽输注让老年人的肌肉供能能力有所提高，但优势处在勉强过线的边缘；FDA 也已批准它用于一种罕见病，巴斯综合征。需要注意：在规模最大的试验中，218 名线粒体疾病成人每天打针后，步行距离并不比安慰剂组更远，而且还没有任何试验测试过它对衰老的作用。

“我认为它是现存最了不起的肽之一。”2026 年 2 月，Dave Asprey 节目的一位嘉宾这样形容 SS-31。两位嘉宾 Josh Felber 和 Jay Campbell 是肽类公司 BioLongevity Labs 的联合创始人 [3]。这股热度背后最好的结果是这样的：在 2021 年一项 39 名老年人参加的试验中，一次 2 小时的输注让手部肌肉的最大能量输出提高了 27%，安慰剂组为 12%，差距勉强过线，到第 7 天已经消退 [6]。

线粒体变弱，可以部分解释随年龄而来的疲劳和无力 [6]，所以这个结果在人们正在尝试的各种肽里格外显眼。FDA 在 2025 年 9 月批准 SS-31 上市，商品名 Forzinity，但只用于巴斯综合征（Barth syndrome）。这是一种遗传病，每 100 万名男性中约有 1 人患病 [1, 2]。

SS-31 有用吗？

就人们想从它身上得到的效果来说，目前还没有。在几种线粒体出问题的疾病中，每日注射都已经和安慰剂比较过，这些试验都没有达到主要目标。

SS-31 肽是什么？

SS-31 和 elamipretide 是同一种分子，是人工合成的一条短链，由四个氨基酸组成。它会附着在心磷脂上。心磷脂是线粒体内壁的一种脂肪，而线粒体是细胞里制造能量的部分。心磷脂把制造能量的机器固定在原位。巴斯综合征会损伤心磷脂，所以人们才在这种病上试用这种药 [2, 13]。

一次输注提高了老年肌肉的供能能力

最好的结果来自华盛顿大学，放射学研究者 David Marcinek 参与设计和实施了这项试验。研究团队筛查了 120 名 60 至 85 岁的健康成人，留下线粒体功能偏低的人，并排除了 47 名线粒体功能本来就好的人。然后，39 人接受一次 2 小时的 SS-31 或安慰剂输注，自己不知道用的是哪一种，同时用扫描仪记录手部肌肉制造 ATP（细胞的能量分子）的速度 [6]。

最大 ATP 输出，也就是肌肉能制造的最大能量，在 SS-31 组上升 27%，在安慰剂组上升 12%。这个差距勉强过线：按上升的百分比算，刚好通过常用的“不是偶然”检验；按上升的绝对值算，刚好没通过 [6]。如果这个结果站得住，那它的见效速度很快。能让身体长出新线粒体的办法要花几周到几个月，而这一次在几小时内就看到了变化 [6]。

到第 7 天，SS-31 组仍高于自己的起点，但已不再明显领先安慰剂组。肌肉的耐力在输注当天没有明显改善。把输注当天、第 1 天和第 7 天合在一起看，耐力确实有改善，但这只是一个线索，因为这项研究太小，无法好好检验这一点。试验没有测量血流，所以不能排除是燃料输送变好了 [6]。

所以，这种“充电”确实在扫描仪上出现了：就在输注之后，差距很窄，而且是在特意挑选的线粒体偏弱的人身上。线粒体本来就好的人，从未被测试过。

更大的试验发现了什么

规模最大的试验最重要。在 218 名线粒体肌肉疾病成人中，6 分钟步行距离在用药组增加 14.1 米，在安慰剂组增加 17.3 米 [9]。其中一个较小的亚组，也就是病因来自细胞核 DNA 缺陷的人，结果较好，但这个亚组是试验结束后才挑出来的。针对这一人群的后续试验已在 2024 年 12 月结束，至今没有公布结果 [9, 17]。

巴斯综合征是亮点。在 12 周的阶段里，患者都不知道自己打的是哪一种针，这 12 名男性用药后并不比用安慰剂时更好。在开放阶段，所有人都知道自己在用药，膝部力量的典型值从起点的 124 牛顿到第 168 周上升了 63 牛顿 [13]，患者和医生也报告了实实在在的改善 [15]。没有对照组，就不能排除安慰剂效应，作者自己也这样说 [2]。

FDA 审评人员怀疑力量增长的说法，一位高级官员否决了他们的意见 [14, 15]。当时巴斯综合征没有其他治疗方法，现在还要求必须用一项试验来确认这种获益 [1]。

对衰老本身，只有小鼠数据。老年小鼠接受 8 周治疗后，衰弱程度较轻，心脏更强，但检测生物学年龄的实验室方法，也就是衰老时钟，读数并没有变年轻 [7]。这项研究和另一项时间更长的研究都没有测量寿命 [7, 8]。

这个说法从哪来

SS-31 很快从罕见病药物变成了长寿肽，为它兴奋的也不只是 Asprey 的两位嘉宾 [3]。2025 年 12 月的 Huberman Lab 节目上，与线粒体研究者 Martin Picard 的对话谈到，很多人“正疯狂地给自己打这东西” [4]。

也有人提出反对。Picard 在同一次对话中说，在线粒体疾病方面，“试验大多是阴性的” [4]。Peter Attia 在 2026 年一期讲肽的节目中说：“说 SS-31 能延缓衰老、提升精力或增强表现，这些说法完全是猜测。” [5]

SS-31 有什么副作用？

主要代价是打针处的皮肤反应。这些数字来自巴斯综合征试验，所以只基于 12 个人 [13]。

在 218 人试验中，7.3% 的人因副作用退出，安慰剂组为 1.8%；严重不良事件分别为 4.6% 和 2.8%，都与药物无关 [9]。在眼科试验中，60% 的人出现注射反应，安慰剂组为 27%；24.8% 的人因副作用停止治疗，安慰剂组为 15.2% [12]。说明书还警告了严重过敏反应，而且没有做过致癌性研究 [13]。

SS-31 获得 FDA 批准了吗？

批准了，但只有一个用途：Forzinity，用于体重至少 30 公斤的巴斯综合征患者 [1]。它每年要花将近 80 万美元 [15]。网上以 SS-31 名义出售的小瓶不是 Forzinity，FDA 也没有检查过里面是什么。这项批准和精力或衰老毫无关系。

我们的评级

为另一方说句话：这个作用机制是真实的，老年人的结果也与之相符。

失败的试验都是在疾病患者中做的，大多只用了一种剂量，而老化的肌肉可能有不同的反应。

眼科试验的信号是感光细胞（眼睛里感受光线的细胞）损失减少 43%，虽然这不是预定的主要目标，但它足够大，值得用更大的试验来验证。

如果有一项针对老年人的每日注射盲法试验，以步行或力量为目标，持续六个月以上，并且达到了目标，这个评级就会上调。

这对你意味着什么

如果你有巴斯综合征，这是唯一获批的治疗方法，值得和你的心脏科医生好好谈一谈。

如果你没有，就没有试验显示它对你有好处，而打针还有实实在在的代价：每天扎针、皮肤红肿疼痛，以及一个不知道装着什么的小瓶。

好消息是，来自你自己线粒体的更多能量，是可以练出来的。高强度的冲刺间歇训练几周内就能提高体能，尿石素 A 也有自己在老年肌肉中的试验。线粒体确实重要，这两种办法你现在就能用上。

接下来

第一项在普通老年人中测试每日注射的试验正在华盛顿大学进行：30 名 65 至 80 岁的人，为期 4 周，主要看安全性，同时也测量活动能力和思维能力 [19]。它没有安慰剂组，所以只能说明是否值得做一项更大的试验。

更大的眼科试验有 313 人，每天注射药物或安慰剂，为期 96 周，预计 2027 年 8 月结束 [20]。一项 72 周、48 人的巴斯综合征安慰剂试验正在招募，将持续到 2029 年 [21]。这项试验会在盲法下检验力量增长。

想了解其他肽？我们的肽类指南把它们放在一起评级，MOTS-c 是另一种线粒体肽，NAD 补充剂追求的也是同样的能量思路。眼科试验公布结果后，我们会更新这一页。

参考文献