Une perfusion du peptide SS-31 a relevé l'énergie du muscle âgé

Vérification des preuves, 2 novembre 2026.

Un petit flacon de verre étiqueté SS-31 à côté d'une grande batterie de verre en forme de mitochondrie, d'un bleu-vert lumineux et chargée à un quart environ
Image d'illustration. Les personnes de l'histoire d'ouverture sont inventées. Comment les articles sont faits

L'affirmation : « Le SS-31 recharge vos mitochondries et ralentit le vieillissement. »

Notre note : Faible. Une perfusion du peptide SS-31 a relevé de justesse la capacité énergétique du muscle chez des seniors dans un essai de 39 personnes, et la FDA l'a approuvé pour une maladie rare, le syndrome de Barth. Réserve : dans le plus grand essai, 218 adultes atteints de maladie mitochondriale n'ont pas marché plus loin avec des piqûres quotidiennes que sous placebo, et aucun essai ne l'a testé sur le vieillissement.

« L'un des peptides les plus profonds qui existent, à mon avis. » C'est ainsi qu'un invité de l'émission de Dave Asprey a décrit le SS-31 en février 2026. Les deux invités étaient Josh Felber et Jay Campbell, cofondateurs de la société de peptides BioLongevity Labs [3]. Voici le meilleur résultat derrière cet engouement : dans un essai de 2021 mené chez 39 seniors, une perfusion de 2 heures a relevé de 27 % la production maximale d'énergie d'un muscle de la main, contre 12 % sous placebo, un écart limite qui avait fondu au jour 7 [6].

Des mitochondries faibles aident à expliquer la fatigue et la faiblesse qui viennent avec l'âge [6], et c'est pourquoi ce résultat se détache parmi les peptides que les gens essaient. La FDA a approuvé le SS-31 en septembre 2025 sous le nom de Forzinity, mais seulement pour le syndrome de Barth, une maladie héréditaire qui touche environ 1 garçon ou homme sur 1 000 000 [1, 2].

Le SS-31 fonctionne-t-il ?

Pour ce que les gens en attendent, pas jusqu'ici. Les piqûres quotidiennes ont maintenant été comparées au placebo dans plusieurs maladies où les mitochondries défaillent, et les essais ont manqué leurs objectifs principaux.

ÉtudeTypePersonnesRésultat
Seniors, 2021 [6]Essai randomisé chez l'humain, une perfusion39 en bonne santé, de 60 à 85 ans, à faible fonction mitochondrialeProduction maximale d'énergie du muscle +27 % contre +12 % sous placebo, écart limite ; avance perdue au jour 7
Myopathie mitochondriale, 2023 [9]Essai randomisé chez l'humain, 24 semaines218 adultesMarche de 6 minutes +14,1 m contre +17,3 m sous placebo ; fatigue identique
Myopathie mitochondriale, 2020 [10]Essai randomisé chez l'humain, 4 semaines, chaque personne a reçu médicament et placebo30 adultes19,8 m de plus en marchant ; objectif manqué
Syndrome de Barth, 2021 [2]Essai randomisé chez l'humain, 12 semaines, chaque personne a reçu médicament et placebo12 garçons et hommes, de 12 à 35 ansMarche -0,8 m face au placebo ; force +6,7 newtons, pas de différence nette
Barth, phase sans placebo, 2021 et 2024 [2, 16]Humains, sans placebo, jusqu'à 168 semaines10 au départ, 8 restésMarche +96,1 m à 168 semaines
Insuffisance cardiaque, 2020 [11]Essai randomisé chez l'humain, 4 semaines71 adultesVolume de la principale cavité de pompage du cœur inchangé
DMLA sèche, 2025 [12]Essai randomisé chez l'humain, 48 semaines176 personnes, âge moyen 76 ansDeux objectifs principaux manqués ; moins de perte de cellules sensibles à la lumière, sur une mesure non choisie comme objectif principal
Souris âgées, 2025 [7]Animaux, 8 semainesMâles et femelles, 24 moisMoins de fragilité, cœur plus fort ; aucun changement des horloges du vieillissement (tests de laboratoire de l'âge biologique)

Qu'est-ce que le peptide SS-31 ?

SS-31 et élamipretide désignent la même molécule, une chaîne de quatre acides aminés fabriquée en laboratoire. Elle se fixe à la cardiolipine, une graisse de la paroi interne des mitochondries, les parties de la cellule qui produisent son énergie. La cardiolipine maintient la machinerie énergétique en place. Le syndrome de Barth l'abîme, d'où l'essai du médicament dans cette maladie [2, 13].

Une perfusion a relevé la capacité énergétique du muscle âgé

Le meilleur résultat vient de l'université de Washington, où David Marcinek, chercheur en radiologie, a aidé à concevoir et à mener l'essai. L'équipe a examiné 120 adultes en bonne santé de 60 à 85 ans et gardé ceux dont la fonction mitochondriale était faible, en écartant 47 personnes dont les mitochondries allaient déjà bien. Puis 39 personnes ont reçu une perfusion de 2 heures de SS-31 ou de placebo, sans savoir laquelle, pendant qu'un scanner suivait la vitesse à laquelle un muscle de la main produisait de l'ATP, la molécule d'énergie de la cellule [6].

La production maximale d'ATP, le plus d'énergie que le muscle pouvait fournir, a augmenté de 27 % sous SS-31 et de 12 % sous placebo. L'écart était limite : il passait tout juste le test habituel contre le hasard en pourcentage de hausse, et le manquait tout juste en hausse brute [6]. S'il se confirme, c'est un effet rapide. Les traitements qui créent de nouvelles mitochondries demandent des semaines ou des mois, et celui-ci est apparu en quelques heures [6].

Graphique en courbes de la production maximale d'ATP dans un muscle de la main. Groupe SS-31 : 0,59 au départ, 0,75 après la perfusion (hausse de 27 %), 0,68 au jour 7 (hausse de 15 %). Groupe placebo : 0,56, 0,63 (hausse de 12 %), 0,61 (hausse de 9 %). Au jour 7, les deux groupes n'étaient plus nettement séparés.
Une perfusion de SS-31 de 2 heures a relevé de 27 % le plus d'énergie qu'un muscle de la main pouvait fournir, contre 12 % sous placebo, un écart limite. Une semaine plus tard, les hausses étaient de 15 % et 9 %, sans écart net, si bien qu'une dose n'a laissé aucun gain durable clair. Redessiné d'après la figure 2 et le tableau supplémentaire 3 de Roshanravan et al., PLoS One 2021 [6].

Au jour 7, le groupe SS-31 restait au-dessus de son point de départ, mais n'avait plus d'avance nette sur le placebo. L'endurance du muscle ne s'est pas nettement améliorée le jour de la perfusion. Sur le jour de la perfusion, le jour 1 et le jour 7 pris ensemble, elle s'est améliorée, un indice venu d'une étude trop petite pour bien le tester. L'essai n'a pas mesuré le débit sanguin, donc un meilleur apport de carburant ne peut pas être exclu comme cause [6].

La recharge est donc bien apparue au scanner, juste après la perfusion, de justesse, chez des personnes choisies pour leurs mitochondries faibles. Celles qui avaient déjà de bonnes mitochondries n'ont jamais été testées.

Ce qu'ont trouvé les plus grands essais

Le plus grand test compte le plus. Chez 218 adultes atteints de myopathie mitochondriale, la marche de 6 minutes a progressé de 14,1 m sous médicament et de 17,3 m sous placebo [9]. Un plus petit groupe, des personnes dont la maladie venait de défauts de l'ADN du noyau, s'en est mieux sorti, mais il a été repéré après l'essai, et un essai de suivi dans ce groupe s'est terminé en décembre 2024 sans résultats publiés à ce jour [9, 17].

Barth est le point lumineux. Dans la phase de 12 semaines où aucun patient ne savait quelle piqûre il recevait, 12 garçons et hommes n'ont pas fait mieux sous médicament que sous placebo. Dans la phase ouverte, où tous se savaient traités, la force typique du genou a gagné 63 newtons à partir de 124 à la semaine 168 [13], et patients et médecins font état de vrais progrès [15]. Sans groupe témoin, un effet placebo ne peut pas être exclu, comme le disent les auteurs [2].

Les évaluateurs de la FDA ont douté des gains de force, et un haut responsable a passé outre [14, 15]. Barth n'avait aucun autre traitement, et un essai obligatoire doit maintenant confirmer le bénéfice [1].

Sur le vieillissement lui-même, il n'y a que des données chez la souris. Des souris âgées traitées 8 semaines ont pris moins de fragilité et eu un cœur plus fort, mais les tests de laboratoire de l'âge biologique, appelés horloges du vieillissement, n'ont pas indiqué un âge plus jeune [7]. Ni cette étude ni une plus longue n'ont mesuré la durée de vie [7, 8].

D'où vient l'affirmation

Le SS-31 est vite passé de médicament d'une maladie rare à peptide de longévité, et les invités d'Asprey n'étaient pas les seuls enthousiastes [3]. Dans Huberman Lab, en décembre 2025, l'échange avec le chercheur en mitochondries Martin Picard a abordé le nombre de gens qui « s'injectent ce truc à tout-va » [4].

D'autres tempèrent. Picard a dit dans le même échange que pour la maladie mitochondriale « les essais ont surtout été négatifs » [4]. Peter Attia a dit dans un épisode de 2026 sur les peptides : « Les affirmations selon lesquelles le SS-31 ralentit le vieillissement, augmente l'énergie ou améliore la performance sont entièrement spéculatives » [5].

Quels sont les effets secondaires du SS-31 ?

Les réactions de la peau au point d'injection sont le principal prix à payer. Ces chiffres viennent de l'essai sur Barth, ils reposent donc sur 12 personnes [13].

Effet secondaireSS-31PlaceboÉcart
Rougeur100 %25 %+75 points
Douleur75 %42 %+33 points
Durcissement67 %17 %+50 points
Démangeaisons67 %17 %+50 points
Urticaire25 %0 %+25 points

Dans l'essai de 218 personnes, 7,3 % ont arrêté pour effets secondaires, contre 1,8 % sous placebo ; les événements graves étaient de 4,6 % et 2,8 %, aucun lié au médicament [9]. Dans l'essai sur l'œil, 60 % ont eu des réactions à l'injection contre 27 %, et 24,8 % ont arrêté le traitement pour effets secondaires contre 15,2 % [12]. La notice met aussi en garde contre des réactions allergiques graves, et aucune étude sur le cancer n'a été faite [13].

Le SS-31 est-il approuvé par la FDA ?

Oui, pour un seul usage : Forzinity, pour le syndrome de Barth chez les personnes d'au moins 30 kg [1]. Il coûte près de 800 000 dollars par an [15]. Les flacons vendus en ligne comme SS-31 ne sont pas du Forzinity, et la FDA n'a pas vérifié ce qu'ils contiennent. L'approbation ne dit rien de l'énergie ni du vieillissement.

Notre note

AffirmationPreuvesNote
Une perfusion relève la capacité énergétique du muscle âgé1 essai contre placebo, 39 personnes ; écart limite, avance perdue au jour 7Prometteur
Les piqûres quotidiennes améliorent le syndrome de BarthPhase en aveugle manquée, 12 personnes ; gains sans groupe placebo ; un essai de confirmation est en coursPrometteur
Les piqûres quotidiennes améliorent la marche ou la fatigue dans la maladie mitochondrialeEssais contre placebo de 218 et 30 personnes manqués ; un plus petit groupe, repéré après coup, a progresséFaible
Le SS-31 ralentit le vieillissement chez l'humainAucun essai humain ; horloges inchangées chez la sourisNon prouvé
Dans l'ensemble : le SS-31 recharge vos mitochondries et ralentit le vieillissementUn signal bref et limite, de plus grands essais manqués et aucune donnée sur le vieillissementFaible

Le point de vue adverse : le mécanisme est réel, et le résultat chez les seniors va dans son sens.

Les essais ratés portaient sur des maladies, le plus souvent à une seule dose, et le muscle vieillissant peut réagir autrement.

Le signal de l'essai sur l'œil, 43 % de perte en moins de photorécepteurs, les cellules de l'œil sensibles à la lumière, sur une mesure non choisie comme objectif principal, est assez grand pour mériter son plus grand essai.

Un essai en aveugle de piqûres quotidiennes chez des seniors, avec la marche ou la force comme objectif, sur six mois ou plus, ferait monter cette note s'il réussissait.

Ce que cela signifie pour vous

Si vous avez le syndrome de Barth, c'est le seul traitement approuvé, et il mérite une vraie discussion avec votre cardiologue.

Sinon, aucun essai ne montre de bénéfice pour vous, et les piqûres ont de vrais coûts : des aiguilles chaque jour, une peau rouge et douloureuse et un flacon inconnu.

La bonne nouvelle, c'est que vous pouvez construire plus d'énergie dans vos propres mitochondries. Les fractionnés intenses améliorent la condition physique en quelques semaines, et l'urolithine A a ses propres essais sur le muscle âgé. Les mitochondries comptent vraiment, et voilà deux façons d'agir dès maintenant.

Et ensuite

Le premier test de piqûres quotidiennes chez des seniors ordinaires est en cours à l'université de Washington : 30 personnes de 65 à 80 ans, pendant 4 semaines, surtout pour la sécurité, avec aussi des mesures de mobilité et de réflexion [19]. Il n'a pas de placebo, il peut donc seulement montrer si un plus grand essai a du sens.

Le plus grand essai sur l'œil, 313 personnes sous piqûres quotidiennes ou placebo pendant 96 semaines, doit se terminer en août 2027 [20]. Un essai contre placebo de 72 semaines sur Barth, avec 48 personnes, recrute jusqu'en 2029 [21]. Celui-là testera les gains de force en aveugle.

D'autres peptides vous intriguent ? Notre guide des peptides les note côte à côte, MOTS-c est l'autre peptide des mitochondries et les boosters de NAD poursuivent la même idée d'énergie. Nous mettrons cette page à jour quand l'essai sur l'œil publiera ses résultats.

Sources

Voir toutes les sources (21)
  1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
  2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. Genetics in Medicine, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
  3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
  4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
  5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
  6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. PLoS One, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
  7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. Aging Cell, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
  8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. Aging Pathobiology and Therapeutics, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
  9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. Neurology, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
  10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
  11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. Journal of Cardiac Failure, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
  12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. Ophthalmology Science, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
  13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
  14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
  15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
  16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. Genetics in Medicine, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
  17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
  18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
  19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
  20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
  21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251