En SS-31-peptidinfusion höjde äldre musklers energikapacitet
Evidensgranskning, 2 november 2026.

Påståendet: ”SS-31 laddar dina mitokondrier och bromsar åldrandet.”
Vårt betyg: Svag. En infusion av peptiden SS-31 höjde äldre personers energikapacitet i musklerna med knapp marginal i en studie med 39 personer, och FDA har godkänt den för en sällsynt sjukdom, Barths syndrom. Förbehåll: i den största studien gick 218 vuxna med mitokondriesjukdom inte längre på dagliga sprutor än på placebo, och ingen studie har testat den på åldrande.
”En av de mest djupgående peptider jag tror finns.” Så beskrev en gäst i Dave Aspreys program SS-31 i februari 2026. De två gästerna var Josh Felber och Jay Campbell, som tillsammans grundade peptidföretaget BioLongevity Labs [3]. Här är det bästa resultatet bakom uppståndelsen: i en studie från 2021 med 39 äldre vuxna höjde en infusion på 2 timmar den högsta energiproduktionen i en handmuskel med 27 %, mot 12 % på placebo. Det var en knapp skillnad, och den hade bleknat till dag 7 [6].
Svaga mitokondrier är en del av förklaringen till tröttheten och svagheten som kommer med åldern [6]. Därför sticker det här resultatet ut bland peptiderna folk provar. FDA godkände SS-31 i september 2025 som Forzinity, men bara för Barths syndrom, en ärftlig sjukdom som drabbar ungefär 1 av 1 000 000 pojkar och män [1, 2].
Fungerar SS-31?
För det folk vill ha ut av den: inte hittills. Dagliga sprutor har nu testats mot placebo vid flera sjukdomar där mitokondrierna sviktar, och studierna missade sina huvudmål.
| Studie | Typ | Personer | Resultat |
|---|---|---|---|
| Äldre vuxna, 2021 [6] | Randomiserad studie på människor, en infusion | 39 friska, 60 till 85 år, låg mitokondriefunktion | Högsta energiproduktion i muskeln +27 % mot +12 % på placebo, en knapp skillnad; försprånget borta dag 7 |
| Mitokondriell muskelsjukdom, 2023 [9] | Randomiserad studie på människor, 24 veckor | 218 vuxna | 6-minuters gångtest +14,1 m mot +17,3 m på placebo; trötthet ingen skillnad |
| Mitokondriell muskelsjukdom, 2020 [10] | Randomiserad studie på människor, 4 veckor, varje person fick både läkemedel och placebo | 30 vuxna | Gick 19,8 m längre; missade målet |
| Barths syndrom, 2021 [2] | Randomiserad studie på människor, 12 veckor, varje person fick både läkemedel och placebo | 12 pojkar och män, 12 till 35 år | Gångtest -0,8 m mot placebo; styrka +6,7 newton, ingen tydlig skillnad |
| Barth, utan placebofas, 2021 och 2024 [2, 16] | Människor, utan placebo, upp till 168 veckor | 10 började, 8 blev kvar | Gångtest +96,1 m vid 168 veckor |
| Hjärtsvikt, 2020 [11] | Randomiserad studie på människor, 4 veckor | 71 vuxna | Volymen i hjärtats viktigaste pumpkammare ingen skillnad |
| Torr åldersförändring i gula fläcken, 2025 [12] | Randomiserad studie på människor, 48 veckor | 176 personer, medelålder 76 | Missade båda huvudmålen; mindre förlust av ljuskänsliga celler, på ett mått som inte valts som huvudmål |
| Gamla möss, 2025 [7] | Djur, 8 veckor | Hanar och honor, 24 månader gamla | Mindre skörhet, starkare hjärtan; ingen förändring i åldersklockor (labbtester av biologisk ålder) |
Vad är peptiden SS-31?
SS-31 och elamipretid är samma molekyl, en labbtillverkad kedja av fyra aminosyror. Den fäster vid kardiolipin, ett fett i den inre väggen hos mitokondrierna, de delar av cellen som tillverkar dess energi. Kardiolipin håller energimaskineriet på plats. Barths syndrom skadar det, och därför prövades läkemedlet där [2, 13].
En infusion höjde äldre musklers energikapacitet
Det bästa resultatet kommer från University of Washington, där David Marcinek, forskare i radiologi, var med och planerade och genomförde studien. Teamet undersökte 120 friska vuxna mellan 60 och 85 år och behöll dem med låg mitokondriefunktion. 47 som redan hade bra mitokondrier fick inte vara med. Sedan fick 39 personer en infusion på 2 timmar med SS-31 eller placebo, utan att veta vilken, medan en skanner mätte hur snabbt en handmuskel kunde göra ATP, cellens energimolekyl [6].
Den högsta ATP-produktionen, det mesta av energi muskeln kunde göra, steg 27 % på SS-31 och 12 % på placebo. Skillnaden var knapp: den klarade precis det vanliga testet för slump när den mättes som procentuell ökning, och missade det precis som rå ökning [6]. Om den håller är det en snabb effekt. Behandlingar som bygger nya mitokondrier tar veckor till månader, och den här märktes inom timmar [6].

Dag 7 låg SS-31-gruppen fortfarande över sin startpunkt, men inte längre tydligt före placebo. Muskelns uthållighet blev inte tydligt bättre på infusionsdagen. Sammantaget för infusionsdagen, dag 1 och dag 7 blev den det, en antydan från en studie som var för liten för att testa det ordentligt. Studien mätte inte blodflödet, så bättre tillförsel av bränsle kan inte uteslutas som orsak [6].
Uppladdningen syntes alltså på en skanner, direkt efter infusionen, med knapp marginal, hos personer som valts ut för sina svaga mitokondrier. De som redan hade bra mitokondrier testades aldrig.
Det här fann de större studierna
Det största testet väger tyngst. Hos 218 vuxna med mitokondriell muskelsjukdom steg 6-minuters gångtest 14,1 m på läkemedlet och 17,3 m på placebo [9]. En mindre grupp, personer vars sjukdom kom av fel i DNA:t i cellkärnan, klarade sig bättre, men den valdes ut efter studien. En uppföljningsstudie i den gruppen avslutades i december 2024 och har ännu inte lagt ut några resultat [9, 17].
Barth är ljuspunkten. I fasen på 12 veckor där ingen patient visste vilken spruta som var vilken klarade sig 12 pojkar och män inte bättre på läkemedlet än på placebo. I den öppna fasen, där alla visste att de fick det, klättrade den typiska knästyrkan 63 newton från 124 vid start till vecka 168 [13], och patienter och läkare berättar om verkliga framsteg [15]. Utan en kontrollgrupp kan en placeboeffekt inte uteslutas, som författarna själva säger [2].
FDA:s granskare tvivlade på styrkevinsterna, och en högre chef körde över dem [14, 15]. Barth saknade annan behandling, och en krävd studie måste nu bekräfta nyttan [1].
Själva åldrandet har bara data från möss. Gamla möss som behandlades i 8 veckor blev mindre sköra och fick starkare hjärtan, men labbtester av biologisk ålder, så kallade åldersklockor, visade inte yngre värden [7]. Varken den studien eller en längre mätte livslängd [7, 8].
Var påståendet kommer ifrån
SS-31 gick snabbt från läkemedel mot en sällsynt sjukdom till peptid för långt liv, och Aspreys gäster var inte ensamma om entusiasmen [3]. I Huberman Lab i december 2025 kom samtalet med mitokondrieforskaren Martin Picard in på hur många som ”sprutar in det här som galningar” [4].
Andra protesterar. Picard sa i samma samtal att vid mitokondriesjukdom har ”studierna mest varit negativa” [4]. Peter Attia sa i ett peptidavsnitt 2026: ”Påståendena om att SS-31 bromsar åldrande, ökar energin eller förbättrar prestationen är helt spekulativa” [5].
Vilka biverkningar har SS-31?
Hudreaktioner där nålen går in är det största priset. Siffrorna kommer från Barth-studien, så de vilar på 12 personer [13].
| Biverkning | SS-31 | Placebo | Skillnad |
|---|---|---|---|
| Rodnad | 100 % | 25 % | +75 enheter |
| Smärta | 75 % | 42 % | +33 enheter |
| Förhårdnad | 67 % | 17 % | +50 enheter |
| Klåda | 67 % | 17 % | +50 enheter |
| Nässelutslag | 25 % | 0 % | +25 enheter |
I studien med 218 personer hoppade 7,3 % av på grund av biverkningar, mot 1,8 % på placebo. Allvarliga händelser var 4,6 % och 2,8 %, ingen kopplad till läkemedlet [9]. I ögonstudien fick 60 % reaktioner där de injicerade, mot 27 %, och 24,8 % avbröt behandlingen på grund av biverkningar, mot 15,2 % [12]. Produktinformationen varnar också för allvarliga allergiska reaktioner, och inga cancerstudier har gjorts [13].
Är SS-31 godkänt av FDA?
Ja, för en användning: Forzinity, för Barths syndrom hos personer på minst 30 kg [1]. Det kostar nästan 800 000 dollar per år [15]. Flaskor som säljs på nätet som SS-31 är inte Forzinity, och FDA har inte kontrollerat vad som finns i dem. Godkännandet säger ingenting om energi eller åldrande.
Vårt betyg
| Påstående | Underlag | Betyg |
|---|---|---|
| En infusion höjer energikapaciteten i äldre muskler | 1 placebostudie, 39 personer; knapp skillnad, försprånget borta dag 7 | Lovande |
| Dagliga sprutor förbättrar Barths syndrom | Den blindade fasen missade, 12 personer; vinster utan placebogrupp; en bekräftande studie pågår | Lovande |
| Dagliga sprutor förbättrar gång eller trötthet vid mitokondriesjukdom | Placebostudier med 218 och 30 personer missade; en mindre grupp, utvald i efterhand, gick framåt | Svag |
| SS-31 bromsar åldrandet hos människor | Ingen studie på människor; åldersklockorna hos möss oförändrade | Obevisad |
| Sammantaget: SS-31 laddar dina mitokondrier och bromsar åldrandet | En kort, knapp signal, större studier som missade och inga data om åldrande | Svag |
Argumenten för motsatt sida: mekanismen är verklig, och resultatet hos äldre vuxna stämmer med den.
De misslyckade studierna gällde sjukdom, mest med en dos, och åldrande muskler kan svara annorlunda.
Signalen från ögonstudien, 43 % mindre förlust av fotoreceptorer, ögats ljuskänsliga celler, på ett mått som inte valts som huvudmål, är tillräckligt stor för att förtjäna sin större studie.
En blindad studie av dagliga sprutor hos äldre vuxna, med gång eller styrka som mål, i sex månader eller mer, skulle höja det här betyget om den lyckades.
Vad det betyder för dig
Har du Barths syndrom är det här den enda godkända behandlingen, och den är värd ett ordentligt samtal med din kardiolog.
Har du det inte visar ingen studie någon nytta för dig, och sprutorna har verkliga kostnader: nålar varje dag, öm och röd hud och en okänd flaska.
Den goda nyheten är att mer energi från dina egna mitokondrier är något du kan bygga. Hårda sprintintervaller höjer konditionen på några veckor, och urolitin A har egna studier på äldre muskler. Mitokondrierna spelar roll, och det här är två sätt att göra något åt det redan nu.
Vad gjorde en SS-31-infusion hos äldre vuxna?
Skillnaden mot placebo var knapp, och den hade bleknat till dag 7.
Vad hände i den största studien av dagliga sprutor, med 218 vuxna?
Gångtestet steg 14,1 m på läkemedlet och 17,3 m på placebo.
Vad är SS-31 godkänt för?
Forzinity är bara godkänt för Barths syndrom, hos personer på minst 30 kg.
Vilken biverkning är vanligast?
Alla 12 personer i Barth-studien fick rodnad i huden på läkemedlet, mot 25 % på placebo.
Vad händer nu
Det första testet av dagliga sprutor hos vanliga äldre vuxna pågår vid University of Washington: 30 personer mellan 65 och 80 år under 4 veckor, främst för säkerheten, och rörlighet och tänkande mäts också [19]. Det saknar placebo, så det kan bara visa om en större studie är meningsfull.
Den större ögonstudien, 313 personer på dagliga sprutor eller placebo i 96 veckor, väntas bli klar i augusti 2027 [20]. En placebostudie på 72 veckor vid Barths syndrom, med 48 personer, rekryterar till 2029 [21]. Den kommer att testa styrkevinsterna blindat.
Nyfiken på andra peptider? Vår peptidguide betygsätter dem sida vid sida, MOTS-c är den andra mitokondriepeptiden, och NAD-boosters jagar samma energiidé. Vi uppdaterar den här sidan när ögonstudien kommer med sina resultat.
Var det här till hjälp?
Källor
Visa alla källor (21)
- US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
- Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. Genetics in Medicine, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
- The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
- Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
- Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
- Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. PLoS One, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
- Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. Aging Cell, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
- Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. Aging Pathobiology and Therapeutics, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
- Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. Neurology, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
- Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
- Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. Journal of Cardiac Failure, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
- Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. Ophthalmology Science, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
- Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
- US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
- Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
- Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. Genetics in Medicine, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
- NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
- US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
- Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
- ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
- 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251

