PT-141 (Vyleesi) ökade kvinnors lust i två stora studier

Av David Beckwith

Evidensgranskning, 26 oktober 2026. Uppdaterad 31 oktober 2026.

Påståendet: ”PT-141 (bremelanotid, som säljs som Vyleesi) ökar den sexuella lusten hos kvinnor före klimakteriet som besväras av låg lust.”

Vårt betyg: Solid. Två randomiserade studier med 1 267 kvinnor är samstämmiga: lusten ökade och besvären minskade mer än på placebo, och 58 % tyckte att de hade haft nytta av det, mot 36 % på placebo. Effekten är liten, 40 % mådde illa, och den är bara visad hos kvinnor före klimakteriet.

Du älskar din partner, inget är fel mellan er, och ändå har lusten till sex tystnat, och det besvärar dig. Ditt flöde kallar PT-141 för ”libidopeptiden”, en spruta som verkar i hjärnan, inte i blodkärlen.

Hur mycket lust skulle den ge tillbaka, och vad skulle den kosta dig?

För en grupp finns det ett verkligt svar. I två studier med 1 267 kvinnor före klimakteriet, publicerade 2019, ökade PT-141 lusten mer än en placebospruta under 24 veckor [1]. Det är den enda peptiden som säljs för libido som är ett godkänt läkemedel.

Var påståendet kommer ifrån

PT-141 är labbnamnet på bremelanotid, en kedja av 7 aminosyror, proteinets byggstenar. Den växte fram ur melanotan II, en solbrännepeptid som gav män erektion som biverkning. Den verkar på melanokortinreceptorer i hjärnan, samma strömbrytare som är med och styr hunger och hudfärg.

I juni 2019 godkände FDA den som Vyleesi, en autoinjektorpenna, för kvinnor före klimakteriet med hypoaktiv sexuell lustdysfunktion: låg lust som ger tydliga besvär och inte beror på en sjukdom, ett läkemedel eller problem i relationen [2, 3].

Andrew Huberman tog upp den i sitt avsnitt om peptider i april 2024. Han sa att den är ”FDA-godkänd för behandling av kvinnor som har nedsatt libido”, och att ”män tar den också” [10]. I oktober 2024 sa hans gäst Craig Koniver, en läkare som skriver ut peptider, att den kan hjälpa mäns erektion eftersom den är ”en neurogen mekanism” som verkar via nerverna snarare än blodflödet [11]. Påståendet folk hör är alltså bredare än det godkända användningsområdet.

Vi betygsatte den del som studierna prövade: kvinnor före klimakteriet.

Vad de två stora studierna visade

Studierna hette RECONNECT [1]. Kvinnor mellan 19 och 56 år som hade haft låg lust i minst 6 månader och levde i en stabil relation fick först en placebospruta i 4 veckor. Sedan lottades de till bremelanotid 1,75 mg eller en placebospruta i 24 veckor, att ta ungefär 45 minuter innan de räknade med att ha sex, högst en gång om dagen och 12 gånger i månaden. Kvinnor som tog antidepressiva eller hade depression var inte med.

Lusten mättes med ett kort frågeformulär från 1,2 till 6. Den låg från början runt 2 [2]. På läkemedlet steg den 0,30 poäng mer än på placebosprutan i den första studien och 0,42 i den andra. Besvären av den låga lusten, mätta från 0 till 4, minskade 0,37 och 0,29 poäng mer. Båda skillnaderna låg långt bortom slumpen, och båda syntes redan vecka 4 och höll i sig till vecka 24.

Det är små tal på en skala som få känner till. Så här mycket betydde de för en kvinna. Ungefär 25 % av kvinnorna på läkemedlet fick en stor ökning av lusten, minst 1,2 poäng, mot ungefär 17 % på placebosprutan [3]. Och på frågan om de hade haft nytta av det svarade 58 % av kvinnorna på läkemedlet ja i båda studierna, mot 36 % och 35 % på placebosprutan [1].

Det är svaret på frågan från början. För kvinnor som de i studierna ger PT-141 tillbaka en del av lusten: ungefär 1 av 4 fick en stor ökning, och 1 av 12 fick den tack vare läkemedlet och inte placebosprutan. Många fler tyckte att en mindre förändring var värd det. Kostnaden står till höger i diagrammet, och den största delen av den är illamående.

En mindre studie kom först. År 2016 lottades 397 kvinnor före klimakteriet med låg lust eller upphetsning till en av tre doser eller en placebospruta i 12 veckor [5]. Med 1,75 mg, den dos som senare godkändes, steg lusten 1,0 poäng mot 0,4 på placebosprutan. Antalet tillfredsställande sexuella tillfällen ökade med 0,7 i månaden på de två högsta doserna, mot 0,2 på placebosprutan.

Sedan kunde kvinnorna fortsätta. Av kvinnorna som fullföljde RECONNECT tog 684 läkemedlet öppet i ytterligare 52 veckor [4]. Kvinnor som hade fått det hela tiden hade en lust 1,25 till 1,30 poäng över där de började, och kvinnor som bytte från placebosprutan ökade 0,70 till 0,77. Det fanns ingen placebogrupp det året, och kvinnor som inte tyckte om läkemedlet hade redan hoppat av, så det överdriver effekten. Ungefär 40 % fullföljde det extra året.

Företaget frågade också 242 kvinnor i slutenkäter, och 80 i intervjuer, vad som hade förändrats [9]. Kvinnor på läkemedlet beskrev oftare kroppsliga tecken på upphetsning och mer lust till sex; kvinnor på placebosprutan gjorde det oftast inte.

Vad det inte gjorde, och vilka det inte prövades på

Två saker återstår att kontrollera: om mer lust betydde bättre sex, och om resultatet gäller fler än de här kvinnorna.

Ökningen av lusten ledde inte till mer tillfredsställande sex i de stora studierna. Antalet tillfredsställande sexuella tillfällen i månaden var ett huvudmål som bestämts i förväg, och det förändrades inte (0,0 mot -0,1 på placebosprutan) [1]. En senare räkning, vald efter att resultaten kommit, fann att 25 % av en kvinnas samlag var mer tillfredsställande på läkemedlet mot 10 % på placebosprutan. Det är en ledtråd, inte ett bevis.

Illamående är den viktigaste biverkningen. 40 % fick det, mot 1,3 % på placebosprutan, och 8 % slutade på grund av det [1]. Det kom ungefär 30 minuter efter en dos och varade i median 2,4 timmar. Det mesta kom med de första doserna: 21 % efter den första dosen och ungefär 3 % efter senare doser; 13 % tog ett läkemedel mot det [2]. Blodvallningar drabbade 20 % och huvudvärk 11 %. Sammanlagt slutade 18 % på grund av biverkningar, mot 2 % på placebosprutan.

Fler kvinnor lämnade studierna i förtid på läkemedlet: 42 % mot 16 % i den första studien, 44 % mot 28 % i den andra [1]. En psykolog som analyserade om studierna räknade fram att 1 kvinna slutade på grund av biverkningar för var 6:e som behandlades, och hävdade att färre kvinnor valde att stanna kvar på läkemedlet än på placebosprutan [7]: 70 % av kvinnorna på läkemedlet gick vidare till det öppna extra året, mot 87 % av kvinnorna på placebosprutan [6]. Studiernas författare svarade att hans metod var fel [8].

Varje dos höjer blodtrycket med upp till 6 enheter på det övre värdet och 3 på det nedre, och sänker pulsen med upp till 5 slag i minuten, i upp till 12 timmar [2]. Därför passar det inte kvinnor med högt blodtryck som inte är under kontroll, eller med hjärtsjukdom.

Ungefär 1 % av kvinnorna i studierna, som använde det upp till 8 gånger i månaden, fick mörka fläckar i ansiktet, på tandköttet eller på brösten [2]. Med daglig användning i 8 dagar fick 38 % det. Alla fläckar bleknade inte, och därför säger förskrivningsinformationen högst 8 doser i månaden. Det sänker också halten av naltrexon som tas via munnen, ett läkemedel mot alkohol- och opioidberoende.

Studierna säger ingenting om andra grupper. Kvinnor efter klimakteriet var inte med. De flesta kvinnorna var vita (86 %) och bodde i USA, och studierna betalades av företagen som sålde läkemedlet [1].

Män är den öppna frågan. Små labbstudier i början av 2000-talet fann att nässprayen gav män erektion inom ungefär 30 minuter, med blodvallningar och illamående [12]. En större studie med 342 män vars erektion inte svarade på sildenafil (Viagra) rapporterade framgång hos 34 % mot 9 % på placebo [13]. Men 2023 satte tidskriften en så kallad expression of concern, ett uttryck för oro, på den studien, en av 14 av samme författare, vars studie av läkemedlet hos kvinnor drogs tillbaka. År 2008 lade företaget ned utvecklingen av sprayen, för män och kvinnor, efter en genomgång av regulatorisk och affärsmässig information [14]. Den kom tillbaka bara för kvinnor, som spruta. Ingen bra studie på män har publicerats sedan dess.

Vårt betyg

Frågan för betyget är hur säkra vi kan vara på att PT-141 ökar lusten hos de kvinnor det prövades på. Två stora studier och en tidigare studie är samstämmiga, så för dem är det Solid, med en liten effekt.

Argumentet för andra sidan: effekten är liten. En ökning på 0,3 till 0,4 poäng på en skala från 1,2 till 6 är mindre än hälften av den vanliga spridningen mellan kvinnor (en effektstorlek på 0,39) [1], och bara 1 av 12 fick en stor ökning tack vare läkemedlet [3]. Kritiker säger att det är nästan ingenting för en spruta som gör 4 av 10 kvinnor illamående [7].

Måttstocken är också mjuk. Lusten mäts med ett kort frågeformulär. Kritiker hävdar att det inte är klart att en sådan förändring betyder ett bättre sexliv, och den enda hårda räkningen, tillfredsställande sex, rörde sig inte i de stora studierna [1, 15].

Å andra sidan avgör kvinnorna själva om det är värt det, dos för dos. Det används bara före sex, illamåendet går för det mesta över efter de första doserna, och förskrivningsinformationen säger att man ska sluta efter 8 veckor om inget förändras [2]. En liten effekt som en kvinna kan känna, på ett problem med få behandlingar, är ändå en effekt.

Vad som skulle ändra betyget: en oberoende studie med en aktiv jämförelse, eller en som visar mer tillfredsställande sex, skulle göra det starkare. En studie på kvinnor efter klimakteriet, eller på män, skulle låta oss betygsätta de påståendena.

Vad det betyder för dig

Är du kvinna före klimakteriet och besväras av låg lust är bremelanotid ett verkligt alternativ att ta upp med en läkare. Läkaren letar först efter orsaker som har en egen lösning: depression, p-piller, antidepressiva, sköldkörtelproblem, smärta vid sex, stress eller problem i relationen.

Hur mycket, och hur snart. Dosen i studierna var en spruta på 1,75 mg under huden på magen eller låret, ungefär 45 minuter före sex, högst en gång om dagen och 8 gånger i månaden enligt förskrivningsinformationen [1, 2]. De flesta kvinnorna använde det 2 eller 3 gånger i månaden. Ökningen av lusten syntes redan vecka 4. Om inget förändras efter 8 veckor säger förskrivningsinformationen att man ska sluta.

Planera för illamåendet. Ta den första dosen en lugn kväll, och fråga om en tablett mot illamående; det mesta av illamåendet kom med de första doserna [2].

Är du man, eller efter klimakteriet, prövade studierna inte dig. PT-141 från den grå marknaden, som säljs i flaskor som ”forskningspeptid”, är inte det kontrollerade läkemedlet, och innehåll och dos är okända.

Det finns också andra alternativ med studier bakom sig. En genomgång från 2026 av 36 studier fann att mindfulnessbaserad kognitiv beteendeterapi, en samtalsterapi, förbättrade lust, upphetsning och orgasm, och att flibanserin (Addyi), en daglig tablett för samma problem, förbättrade lusten [16]. Ingen studie har jämfört terapi med läkemedlen direkt, och du kan göra båda.

Den hoppfulla delen är verklig. Låg lust som besvärar dig är ett erkänt medicinskt problem, inte ett fel hos dig, och det finns nu ett godkänt läkemedel som hjälpte mer än hälften av kvinnorna som provade det att må bättre över det. För kvinnan i början är det ett skäl att ta upp det vid nästa läkarbesök.

Vad händer nu

Nästa svar att hålla utkik efter gäller dem som studierna lämnade utanför. Läkare frågar om bremelanotid borde prövas hos män med låg lust eller upphetsning [17], och en bra studie på män skulle avgöra Hubermans ”män tar den också”. En studie på kvinnor efter klimakteriet skulle tala om för de många kvinnorna över 50 om det är något för dem.

Det här är en av våra granskningar av peptiderna i vår guide till de bästa peptiderna, efter melanotan II, solbrännepeptiden som PT-141 kom från, och MOTS-c. Vår artikel om peptider handlar om BPC-157, och för mäns hormoner, se TRT.

Källor