PT-141 (Vyleesi) økte kvinners lyst i to store studier

Av David Beckwith

Evidenssjekk, 26. oktober 2026. Oppdatert 31. oktober 2026.

Påstanden: «PT-141 (bremelanotid, solgt som Vyleesi) øker seksuell lyst hos kvinner før overgangsalderen som plages av lav lyst.»

Vår vurdering: Solid. To randomiserte studier med 1 267 kvinner er enige: Lysten økte og plagene ble mindre enn på placebo, og 58 % mente de hadde hatt nytte av det, mot 36 % på placebo. Effekten er liten, 40 % fikk kvalme, og den er bare vist hos kvinner før overgangsalderen.

Du elsker partneren din, ingenting er galt mellom dere, og likevel har lysten på sex stilnet, og det plager deg. Feeden din kaller PT-141 «libidopeptidet», en sprøyte som virker i hjernen, ikke i blodårene.

Hvor mye lyst ville det gi tilbake, og hva ville det koste deg?

For én gruppe finnes det et reelt svar. I to studier med 1 267 kvinner før overgangsalderen, publisert i 2019, økte PT-141 lysten mer enn en narresprøyte over 24 uker [1]. Det er det eneste peptidet som selges for libido, som er et godkjent legemiddel.

Hvor påstanden kommer fra

PT-141 er laboratorienavnet på bremelanotid, en kjede av 7 aminosyrer, byggesteinene i protein. Det vokste ut av melanotan II, et solingspeptid som ga menn ereksjon som bivirkning. Det virker på melanokortinreseptorer i hjernen, de samme bryterne som er med på å styre sult og hudfarge.

I juni 2019 godkjente FDA det som Vyleesi, en autoinjektorpenn, for kvinner før overgangsalderen med hypoaktiv seksuell lystforstyrrelse: lav lyst som gir tydelige plager og ikke skyldes en sykdom, et legemiddel eller problemer i forholdet [2, 3].

Andrew Huberman tok det opp i episoden sin om peptider i april 2024. Han sa at det er «FDA-godkjent for behandling av kvinner som har nedsatt libido», og at «menn også tar» det [10]. I oktober 2024 sa gjesten hans Craig Koniver, en lege som skriver ut peptider, at det kan hjelpe menns ereksjon fordi det er «en nevrogen mekanisme», som virker gjennom nerver og ikke blodstrøm [11]. Så påstanden folk hører, er bredere enn det godkjente bruksområdet.

Vi vurderte den delen studiene testet: kvinner før overgangsalderen.

Hva de to store studiene fant

Studiene het RECONNECT [1]. Kvinner fra 19 til 56 år som hadde hatt lav lyst i minst 6 måneder og var i et stabilt forhold, brukte først en narresprøyte i 4 uker. Så fikk de tilfeldig bremelanotid 1,75 mg eller en narresprøyte i 24 uker, til bruk omtrent 45 minutter før de ventet å ha sex, høyst én gang om dagen og 12 ganger i måneden. Kvinner som brukte antidepressiver eller hadde depresjon, var ikke med.

Lyst ble målt med et kort spørreskjema fra 1,2 til 6. Det startet på rundt 2 [2]. På legemidlet steg det 0,30 poeng mer enn på narresprøyten i den første studien og 0,42 i den andre. Plager over lav lyst, målt fra 0 til 4, falt 0,37 og 0,29 poeng mer. Begge forskjellene var godt utenfor tilfeldighetene, og begge viste seg innen uke 4 og varte til uke 24.

Det er små tall på en skala få kjenner. Her er hva de betydde for en kvinne. Rundt 25 % av kvinnene på legemidlet fikk en stor økning i lyst, minst 1,2 poeng, mot rundt 17 % på narresprøyten [3]. Og på spørsmål om de hadde hatt nytte av det, svarte 58 % av kvinnene på legemidlet ja i hver studie, mot 36 % og 35 % på narresprøyten [1].

Det er svaret på spørsmålet fra starten. For kvinner som dem i studiene gir PT-141 noe av lysten tilbake: Omtrent 1 av 4 fikk en stor økning, og 1 av 12 fikk den på grunn av legemidlet og ikke narresprøyten. Mange flere mente at en mindre endring var verdt det. Kostnaden står til høyre i diagrammet, og den største delen av den er kvalme.

En mindre studie kom først. I 2016 fikk 397 kvinner før overgangsalderen med lav lyst eller opphisselse tilfeldig én av tre doser eller en narresprøyte i 12 uker [5]. Med 1,75 mg, dosen som senere ble godkjent, steg lysten 1,0 poeng mot 0,4 på narresprøyten. Tilfredsstillende seksuelle hendelser økte med 0,7 i måneden på de to høyeste dosene, mot 0,2 på narresprøyten.

Så kunne kvinnene fortsette. Av kvinnene som fullførte RECONNECT, tok 684 legemidlet åpent i ytterligere 52 uker [4]. Kvinner som hadde fått det hele tiden, hadde lyst 1,25 til 1,30 poeng over der de startet, og kvinner som byttet fra narresprøyten, økte 0,70 til 0,77. Det var ingen placebogruppe det året, og kvinner som mislikte legemidlet, hadde allerede sluttet, så det overdriver effekten. Rundt 40 % fullførte det ekstra året.

Produsenten spurte også 242 kvinner i sluttundersøkelser, og 80 i intervjuer, hva som hadde endret seg [9]. Kvinner på legemidlet beskrev oftere fysiske tegn på opphisselse og mer lyst på sex; kvinner på narresprøyten gjorde det stort sett ikke.

Hva det ikke gjorde, og hvem det ikke ble testet på

To ting gjenstår å sjekke: om mer lyst betydde bedre sex, og om resultatet gjelder andre enn disse kvinnene.

Økningen i lyst ga ikke mer tilfredsstillende sex i de store studiene. Antall tilfredsstillende seksuelle hendelser i måneden var et sentralt mål satt på forhånd, og det endret seg ikke (0,0 mot -0,1 på narresprøyten) [1]. En senere opptelling, valgt etter at resultatene forelå, fant at 25 % av en kvinnes samleier var mer tilfredsstillende på legemidlet mot 10 % på narresprøyten. Det er et hint, ikke et bevis.

Kvalme er den viktigste bivirkningen. 40 % fikk det, mot 1,3 % på narresprøyten, og 8 % sluttet på grunn av det [1]. Den kom omtrent 30 minutter etter en dose og varte i median 2,4 timer. Det meste kom med de første dosene: 21 % etter den første dosen og rundt 3 % etter senere doser; 13 % tok et legemiddel mot det [2]. Rødming rammet 20 % og hodepine 11 %. Totalt sluttet 18 % på grunn av bivirkninger, mot 2 % på narresprøyten.

Flere kvinner forlot studiene tidlig på legemidlet: 42 % mot 16 % i den første studien, 44 % mot 28 % i den andre [1]. En psykolog som analyserte studiene på nytt, telte 1 kvinne som sluttet på grunn av bivirkninger for hver 6 som ble behandlet, og hevdet at færre kvinner valgte å bli på legemidlet enn på narresprøyten [7]: 70 % av kvinnene på legemidlet gikk videre til det åpne ekstra året, mot 87 % av kvinnene på narresprøyten [6]. Forfatterne av studiene svarte at metoden hans var feil [8].

Hver dose øker blodtrykket med opptil 6 punkter på det øvre tallet og 3 på det nedre, og senker pulsen med opptil 5 slag i minuttet, i opptil 12 timer [2]. Derfor er det ikke for kvinner med høyt blodtrykk som ikke er under kontroll, eller med hjertesykdom.

Rundt 1 % av kvinnene i studiene, som brukte det opptil 8 ganger i måneden, fikk mørke flekker i ansiktet, på tannkjøttet eller på brystene [2]. Brukt daglig i 8 dager fikk 38 % det. Ikke alle flekkene bleknet, og derfor sier pakningsvedlegget ikke mer enn 8 doser i måneden. Det senker også nivået av naltrekson tatt gjennom munnen, et legemiddel mot alkohol- og opioidavhengighet.

Studiene sier ingenting om andre grupper. Kvinner etter overgangsalderen var ikke med. De fleste kvinnene var hvite (86 %) og i USA, og studiene ble betalt av selskapene som solgte legemidlet [1].

Menn er det åpne spørsmålet. Små laboratoriestudier tidlig på 2000-tallet fant at nesesprayen ga menn ereksjon innen omtrent 30 minutter, med rødming og kvalme [12]. Én større studie med 342 menn med ereksjon som ikke svarte på sildenafil (Viagra), rapporterte suksess hos 34 % mot 9 % på placebo [13]. Men i 2023 satte tidsskriftet en uttalelse om bekymring (expression of concern) på den studien, én av 14 av den samme forfatteren, hvis studie av legemidlet hos kvinner ble trukket tilbake. I 2008 stanset selskapet utviklingen av sprayen, for menn og kvinner, etter en gjennomgang av regulatorisk og forretningsmessig informasjon [14]. Det kom tilbake bare for kvinner, som sprøyte. Ingen god studie hos menn er publisert siden.

Vår vurdering

Spørsmålet for vurderingen er hvor sikre vi kan være på at PT-141 øker lysten hos kvinnene det ble testet på. To store studier og én tidligere studie er enige, så for dem er det Solid, med en liten effekt.

Argumentet for den andre siden: Effekten er liten. En økning på 0,3 til 0,4 poeng på en skala fra 1,2 til 6 er mindre enn halvparten av den vanlige spredningen mellom kvinner (en effektstørrelse på 0,39) [1], og bare 1 av 12 fikk en stor økning på grunn av legemidlet [3]. Kritikere sier at det er nesten ingenting for en sprøyte som gjør 4 av 10 kvinner kvalme [7].

Målestokken er også myk. Lyst måles med et kort spørreskjema. Kritikere hevder at det ikke er klart at en slik endring betyr et bedre sexliv, og den ene harde opptellingen, tilfredsstillende sex, flyttet seg ikke i de store studiene [1, 15].

På den andre siden avgjør kvinnene selv om det er verdt det, dose for dose. Det brukes bare før sex, kvalmen går for det meste over etter de første dosene, og pakningsvedlegget sier at man skal slutte etter 8 uker hvis ingenting endrer seg [2]. En liten effekt som en kvinne kan kjenne, på et problem med få behandlinger, er fortsatt en effekt.

Hva som ville endre vurderingen: En uavhengig studie med et aktivt sammenligningsmiddel, eller en som viser mer tilfredsstillende sex, ville gjort den sterkere. En studie hos kvinner etter overgangsalderen, eller hos menn, ville latt oss vurdere de påstandene.

Hva dette betyr for deg

Er du kvinne før overgangsalderen og plages av lav lyst, er bremelanotid et reelt alternativ å ta opp med en lege. Legen vil først se etter årsaker som har sin egen løsning: depresjon, p-piller, antidepressiver, stoffskifteproblemer, smerter ved sex, stress eller problemer i forholdet.

Hvor mye, og hvor fort. Dosen i studiene var én sprøyte på 1,75 mg under huden på magen eller låret, omtrent 45 minutter før sex, høyst én gang om dagen og 8 ganger i måneden ifølge pakningsvedlegget [1, 2]. De fleste kvinnene brukte det 2 eller 3 ganger i måneden. Økningen i lyst viste seg innen uke 4. Hvis ingenting endrer seg etter 8 uker, sier pakningsvedlegget at man skal slutte.

Planlegg for kvalmen. Ta den første dosen en rolig kveld, og spør om en tablett mot kvalme; det meste av kvalmen kom med de første dosene [2].

Er du mann, eller etter overgangsalderen, testet ikke studiene deg. PT-141 fra det grå markedet, solgt som hetteglass med «forskningspeptid», er ikke det testede legemidlet, og innhold og dose er ukjent.

Det finnes også andre alternativer med studier bak seg. En gjennomgang fra 2026 av 36 studier fant at mindfulnessbasert kognitiv atferdsterapi, en samtaleterapi, bedret lyst, opphisselse og orgasme, og at flibanserin (Addyi), en daglig tablett for det samme problemet, bedret lysten [16]. Ingen studie har sammenlignet terapi med legemidlene direkte, og du kan gjøre begge deler.

Den håpefulle delen er ekte. Lav lyst som plager deg, er et anerkjent medisinsk problem, ikke en feil, og det finnes nå et godkjent legemiddel som hjalp mer enn halvparten av kvinnene som prøvde det, til å ha det bedre med det. For kvinnen i starten er det en grunn til å ta det opp ved neste legebesøk.

Hva skjer videre

De neste svarene å se etter gjelder de som studiene utelot. Leger spør om bremelanotid bør prøves hos menn med lav lyst eller opphisselse [17], og en god studie hos menn ville avgjøre Hubermans «menn også tar det». En studie hos kvinner etter overgangsalderen ville fortelle de mange kvinnene over 50 om det er noe for dem.

Dette er en av sjekkene våre av peptidene i guiden vår til de beste peptidene, etter melanotan II, solingspeptidet PT-141 kom fra, og MOTS-c. Peptidartikkelen vår dekker BPC-157, og for menns hormoner, se TRT.

Kilder