Én SS-31-peptidinfusjon løftet eldre musklers energikapasitet

Evidenssjekk, 2. november 2026.

Et lite hetteglass merket SS-31 står ved siden av et stort glassbatteri formet som et mitokondrium, som lyser turkis og bare er omtrent en firedel fullt
Illustrasjonsbilde. Personene i åpningshistorien er oppdiktet. Slik lages artiklene

Påstanden: «SS-31 lader opp mitokondriene dine og bremser aldringen.»

Vår vurdering: Svak. Én infusjon av peptidet SS-31 løftet eldre menneskers energikapasitet i musklene med en knapp margin i en studie med 39 personer, og FDA har godkjent det for én sjelden sykdom, Barths syndrom. Forbehold: i den største studien gikk 218 voksne med mitokondriesykdom ikke lenger på daglige sprøyter enn på placebo, og ingen studie har testet det på aldring.

«Et av de mest dyptgripende peptidene jeg tror finnes.» Slik beskrev en gjest i Dave Aspreys program SS-31 i februar 2026. De to gjestene var Josh Felber og Jay Campbell, som grunnla peptidselskapet BioLongevity Labs sammen [3]. Her er det beste resultatet bak begeistringen: i en studie fra 2021 med 39 eldre voksne løftet én infusjon på 2 timer den høyeste energiproduksjonen i en håndmuskel med 27 %, mot 12 % på placebo. Det var en knapp forskjell, og den hadde bleknet innen dag 7 [6].

Svake mitokondrier er en del av forklaringen på trettheten og svakheten som følger med alderen [6]. Derfor skiller dette resultatet seg ut blant peptidene folk prøver. FDA godkjente SS-31 i september 2025 som Forzinity, men bare for Barths syndrom, en arvelig sykdom som rammer omtrent 1 av 1 000 000 gutter og menn [1, 2].

Virker SS-31?

For det folk vil ha ut av det: ikke så langt. Daglige sprøyter er nå testet mot placebo ved flere sykdommer der mitokondriene svikter, og studiene nådde ikke hovedmålene sine.

StudieTypePersonerResultat
Eldre voksne, 2021 [6]Randomisert studie på mennesker, én infusjon39 friske, 60 til 85 år, lav mitokondriefunksjonHøyeste energiproduksjon i muskelen +27 % mot +12 % på placebo, en knapp forskjell; forspranget borte på dag 7
Mitokondriell muskelsykdom, 2023 [9]Randomisert studie på mennesker, 24 uker218 voksne6-minutters gangtest +14,1 m mot +17,3 m på placebo; tretthet ikke forskjellig
Mitokondriell muskelsykdom, 2020 [10]Randomisert studie på mennesker, 4 uker, hver person fikk både legemiddel og placebo30 voksneGikk 19,8 m lenger; nådde ikke målet
Barths syndrom, 2021 [2]Randomisert studie på mennesker, 12 uker, hver person fikk både legemiddel og placebo12 gutter og menn, 12 til 35 årGangtest -0,8 m mot placebo; styrke +6,7 newton, ingen klar forskjell
Barth, uten placebofase, 2021 og 2024 [2, 16]Mennesker, uten placebo, opptil 168 uker10 begynte, 8 ble med videreGangtest +96,1 m ved 168 uker
Hjertesvikt, 2020 [11]Randomisert studie på mennesker, 4 uker71 voksneVolumet i hjertets viktigste pumpekammer ikke forskjellig
Tørr aldersrelatert makuladegenerasjon, 2025 [12]Randomisert studie på mennesker, 48 uker176 personer, gjennomsnittsalder 76Bommet på begge hovedmål; mindre tap av lysfølsomme celler, på et mål som ikke var valgt som hovedmål
Gamle mus, 2025 [7]Dyr, 8 ukerHanner og hunner, 24 måneder gamleMindre skrøpelighet, sterkere hjerter; ingen endring i aldringsklokker (laboratorietester av biologisk alder)

Hva er SS-31-peptid?

SS-31 og elamipretid er samme molekyl, en laboratorielaget kjede av fire aminosyrer. Det fester seg til kardiolipin, et fett i den indre veggen til mitokondriene, de delene av cellen som lager energien. Kardiolipin holder energimaskineriet på plass. Barths syndrom skader det, og derfor ble legemiddelet prøvd der [2, 13].

Én infusjon løftet eldre musklers energikapasitet

Det beste resultatet kommer fra University of Washington, der David Marcinek, forsker i radiologi, var med på å planlegge og gjennomføre studien. Teamet undersøkte 120 friske voksne fra 60 til 85 år og beholdt dem med lav mitokondriefunksjon. 47 som allerede hadde gode mitokondrier, ble avvist. Deretter fikk 39 personer én infusjon på 2 timer med SS-31 eller placebo, uten å vite hvilken, mens en skanner målte hvor raskt en håndmuskel kunne lage ATP, cellens energimolekyl [6].

Den høyeste ATP-produksjonen, det meste av energi muskelen kunne lage, steg 27 % på SS-31 og 12 % på placebo. Forskjellen var knapp: den klarte så vidt den vanlige testen for tilfeldighet når den ble målt som prosentvis økning, og bommet så vidt målt som rå økning [6]. Hvis den holder, er det en rask effekt. Behandlinger som bygger nye mitokondrier, trenger uker til måneder, og denne viste seg i løpet av timer [6].

Linjediagram over høyeste ATP-produksjon i en håndmuskel. SS-31-gruppen: 0,59 ved start, 0,75 etter infusjonen (opp 27 %), 0,68 på dag 7 (opp 15 %). Placebogruppen: 0,56, 0,63 (opp 12 %), 0,61 (opp 9 %). På dag 7 var de to gruppene ikke lenger tydelig adskilt.
Én SS-31-infusjon på 2 timer løftet det meste av energi en håndmuskel kunne lage med 27 %, mot 12 % på placebo, en knapp forskjell. En uke senere var økningene 15 % og 9 %, ikke lenger tydelig adskilt, så én dose ga ingen klar varig gevinst. Tegnet på nytt etter figur 2 og tilleggstabell 3 i Roshanravan et al., PLoS One 2021 [6].

På dag 7 lå SS-31-gruppen fortsatt over startpunktet, men ikke lenger tydelig foran placebo. Muskelens utholdenhet ble ikke tydelig bedre på infusjonsdagen. Sett under ett for infusjonsdagen, dag 1 og dag 7 ble den det, et hint fra en studie som var for liten til å teste det godt. Studien målte ikke blodstrøm, så bedre tilførsel av drivstoff kan ikke utelukkes som årsak [6].

Oppladingen viste seg altså på en skanner, rett etter infusjonen, med knapp margin, hos folk valgt ut fordi de hadde svake mitokondrier. De som allerede hadde gode mitokondrier, ble aldri testet.

Dette fant de større studiene

Den største testen betyr mest. Hos 218 voksne med mitokondriell muskelsykdom steg 6-minutters gangtest med 14,1 m på legemiddelet og 17,3 m på placebo [9]. En mindre gruppe, folk der sykdommen kom av feil i DNA-et i cellekjernen, gjorde det bedre, men den ble plukket ut etter studien. En oppfølgingsstudie i den gruppen ble avsluttet i desember 2024, og det er ikke lagt ut resultater ennå [9, 17].

Barth er lyspunktet. I fasen på 12 uker der ingen pasient visste hvilken sprøyte som var hvilken, gjorde 12 gutter og menn det ikke bedre på legemiddelet enn på placebo. I den åpne fasen, der alle visste at de fikk det, klatret den typiske knestyrken 63 newton fra 124 ved start til uke 168 [13], og pasienter og leger forteller om reelle framskritt [15]. Uten en kontrollgruppe kan ikke en placeboeffekt utelukkes, slik forfatterne selv sier [2].

FDAs fagfolk tvilte på styrkegevinstene, og en overordnet leder overstyrte dem [14, 15]. Barth hadde ingen annen behandling, og en påkrevd studie må nå bekrefte nytten [1].

Selve aldringen har bare data fra mus. Gamle mus som ble behandlet i 8 uker, ble mindre skrøpelige og fikk sterkere hjerter, men laboratorietester av biologisk alder, kalt aldringsklokker, viste ikke yngre verdier [7]. Verken den studien eller en lengre studie målte levetid [7, 8].

Hvor påstanden kommer fra

SS-31 gikk raskt fra legemiddel mot en sjelden sykdom til peptid for lang levetid, og Aspreys gjester var ikke alene om begeistringen [3]. I Huberman Lab i desember 2025 kom samtalen med mitokondrieforskeren Martin Picard inn på hvor mange som «sprøyter dette inn som gale» [4].

Andre protesterer. Picard sa i samme samtale at for mitokondriesykdom har «studiene stort sett vært negative» [4]. Peter Attia sa i en peptidepisode i 2026: «Påstandene om at SS-31 bremser aldring, øker energien eller bedrer prestasjonen, er helt spekulative» [5].

Hva er bivirkningene av SS-31?

Hudreaksjoner der nålen går inn, er hovedprisen. Disse tallene kommer fra Barth-studien, så de bygger på 12 personer [13].

BivirkningSS-31PlaceboEndring
Rødhet100 %25 %+75 poeng
Smerte75 %42 %+33 poeng
Fortykket hud67 %17 %+50 poeng
Kløe67 %17 %+50 poeng
Elveblest25 %0 %+25 poeng

I studien med 218 personer sluttet 7,3 % på grunn av bivirkninger, mot 1,8 % på placebo. Alvorlige hendelser var 4,6 % og 2,8 %, ingen knyttet til legemiddelet [9]. I øyestudien fikk 60 % reaksjoner der de injiserte, mot 27 %, og 24,8 % avbrøt behandlingen på grunn av bivirkninger, mot 15,2 % [12]. Pakningsvedlegget advarer også mot alvorlige allergiske reaksjoner, og det er ikke gjort kreftstudier [13].

Er SS-31 godkjent av FDA?

Ja, til én bruk: Forzinity, for Barths syndrom hos personer på minst 30 kg [1]. Det koster nesten 800 000 dollar i året [15]. Hetteglass som selges på nett som SS-31, er ikke Forzinity, og FDA har ikke sjekket hva som er i dem. Godkjenningen sier ingenting om energi eller aldring.

Vår vurdering

PåstandDokumentasjonVurdering
Én infusjon øker energikapasiteten i eldre muskler1 placebostudie, 39 personer; knapp forskjell, forspranget borte på dag 7Lovende
Daglige sprøyter bedrer Barths syndromDen blindede fasen bommet, 12 personer; framgang uten placebogruppe; en bekreftende studie pågårLovende
Daglige sprøyter bedrer gange eller tretthet ved mitokondriesykdomPlacebostudier med 218 og 30 personer bommet; en mindre gruppe, plukket ut i etterkant, hadde framgangSvak
SS-31 bremser aldring hos menneskerIngen studie på mennesker; aldringsklokkene hos mus uendretIkke bevist
Samlet: SS-31 lader opp mitokondriene dine og bremser aldringenEt kort, knapt signal, større studier som bommet, og ingen data om aldringSvak

Argumentene for den andre siden: mekanismen er ekte, og resultatet hos eldre voksne passer med den.

De mislykkede studiene gjaldt sykdom, for det meste med én dose, og aldrende muskler kan reagere annerledes.

Signalet fra øyestudien, 43 % mindre tap av fotoreseptorer, øyets lysfølsomme celler, på et mål som ikke var valgt som hovedmål, er stort nok til å fortjene den større studien sin.

En blindet studie av daglige sprøyter hos eldre voksne, med gange eller styrke som mål, over seks måneder eller mer, ville løftet denne vurderingen hvis den traff.

Hva dette betyr for deg

Har du Barths syndrom, er dette den ene godkjente behandlingen, og den fortjener en grundig samtale med kardiologen din.

Har du det ikke, viser ingen studie noen nytte for deg, og sprøytene har reelle kostnader: nålestikk hver dag, sår og rød hud og et ukjent hetteglass.

Den gode nyheten er at mer energi fra dine egne mitokondrier er noe du kan bygge. Harde sprintintervaller øker kondisjonen i løpet av uker, og urolitin A har egne studier på eldre muskler. Mitokondriene betyr noe, og dette er to måter å gjøre noe med det på nå.

Hva skjer videre

Den første testen av daglige sprøyter hos vanlige eldre voksne er i gang ved University of Washington: 30 personer fra 65 til 80 år i 4 uker, hovedsakelig for sikkerhet, og bevegelighet og tenkning måles også [19]. Den har ingen placebo, så den kan bare vise om en større studie gir mening.

Den større øyestudien, 313 personer på daglige sprøyter eller placebo i 96 uker, skal etter planen være ferdig i august 2027 [20]. En placebostudie på 72 uker ved Barths syndrom, med 48 personer, rekrutterer fram til 2029 [21]. Den vil teste styrkegevinstene blindet.

Nysgjerrig på andre peptider? Peptidguiden vår vurderer dem side om side, MOTS-c er det andre mitokondriepeptidet, og NAD-boostere jakter på den samme energiideen. Vi oppdaterer denne siden når øyestudien kommer med resultatene sine.

Kilder

Vis alle kildene (21)
  1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
  2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. Genetics in Medicine, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
  3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
  4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
  5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
  6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. PLoS One, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
  7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. Aging Cell, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
  8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. Aging Pathobiology and Therapeutics, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
  9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. Neurology, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
  10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
  11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. Journal of Cardiac Failure, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
  12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. Ophthalmology Science, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
  13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
  14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
  15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
  16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. Genetics in Medicine, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
  17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
  18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
  19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
  20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
  21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251