Одна инфузия пептида SS-31 подняла запас энергии мышц у пожилых

Проверка доказательств, 2 ноября 2026 г.

Маленький стеклянный флакон с надписью SS-31 стоит рядом с большой стеклянной батареей в форме митохондрии, которая светится бирюзовым и заполнена примерно на четверть
Иллюстративное изображение. Люди во вступительной истории вымышлены. Как делаются статьи

Утверждение: «SS-31 подзаряжает митохондрии и замедляет старение».

Наша оценка: Слабо. Одна инфузия пептида SS-31 подняла запас энергии в мышцах пожилых людей с разрывом на грани случайности в испытании на 39 человек, а FDA одобрило его при одной редкой болезни, синдроме Барта. Оговорка: в самом крупном испытании 218 взрослых с митохондриальной болезнью прошли на ежедневных уколах не больше, чем на плацебо, а на старении его никто не проверял.

«Один из самых глубоких пептидов, какие, по-моему, вообще существуют». Так гость шоу Дэйва Эспри описал SS-31 в феврале 2026 года. Гостей было двое: Джош Фелбер и Джей Кэмпбелл, сооснователи пептидной компании BioLongevity Labs [3]. Вот лучший результат за этим шумом: в испытании 2021 года на 39 пожилых людях одна двухчасовая инфузия подняла максимальную выработку энергии в мышце кисти на 27%, а на плацебо на 12%. Этот разрыв был на грани случайности и к 7-му дню угас [6].

Слабые митохондрии помогают объяснить усталость и слабость, которые приходят с возрастом [6]. Поэтому результат и выделяется среди пептидов, которые сейчас пробуют люди. В сентябре 2025 года FDA одобрило SS-31 под названием Forzinity, но только при синдроме Барта, наследственной болезни, которая встречается примерно у 1 из 1 000 000 мальчиков и мужчин [1, 2].

Для чего нужен пептид SS-31?

Для того, чего от него ждут люди, пока ни для чего доказанного. Ежедневные уколы уже сравнивали с плацебо при нескольких болезнях, в которых отказывают митохондрии, и испытания не достигли своих главных целей.

ИсследованиеТипУчастникиРезультат
Пожилые люди, 2021 [6]Рандомизированное испытание на людях, одна инфузия39 здоровых, от 60 до 85 лет, слабая работа митохондрийМаксимальная выработка энергии в мышце +27% против +12% на плацебо, разрыв на грани случайности; к 7-му дню преимущество исчезло
Митохондриальная болезнь мышц, 2023 [9]Рандомизированное испытание на людях, 24 недели218 взрослых6-минутная ходьба +14,1 м против +17,3 м на плацебо; усталость без разницы
Митохондриальная болезнь мышц, 2020 [10]Рандомизированное испытание на людях, 4 недели, каждый получал и препарат, и плацебо30 взрослыхПрошли на 19,8 м больше; цель не достигнута
Синдром Барта, 2021 [2]Рандомизированное испытание на людях, 12 недель, каждый получал и препарат, и плацебо12 мальчиков и мужчин, от 12 до 35 летХодьба -0,8 м к плацебо; сила +6,7 ньютона, явной разницы нет
Синдром Барта, этап без плацебо, 2021 и 2024 [2, 16]На людях, без плацебо, до 168 недель10 вошли, 8 осталисьХодьба +96,1 м к 168-й неделе
Сердечная недостаточность, 2020 [11]Рандомизированное испытание на людях, 4 недели71 взрослыйОбъём главной насосной камеры сердца без разницы
Сухая макулярная дегенерация, 2025 [12]Рандомизированное испытание на людях, 48 недель176 человек, средний возраст 76 летОбе главные цели не достигнуты; меньше потеря светочувствительных клеток, но эта мера не была главной целью
Старые мыши, 2025 [7]Животные, 8 недельСамцы и самки, 24 месяцаМеньше дряхлости, сильнее сердце; часы старения (лабораторные тесты биологического возраста) не изменились

Что такое пептид SS-31?

SS-31 и эламипретид это одна и та же молекула, созданная в лаборатории цепочка из четырёх аминокислот. Она прилипает к кардиолипину, жиру во внутренней стенке митохондрий, тех частей клетки, что вырабатывают её энергию. Кардиолипин удерживает энергетические механизмы на месте. Синдром Барта его повреждает, поэтому препарат и попробовали при этой болезни [2, 13].

Одна инфузия подняла запас энергии в стареющей мышце

Лучший результат получен в Вашингтонском университете, где радиолог-исследователь Дэвид Марчинек помогал планировать и проводить испытание. Команда обследовала 120 здоровых людей от 60 до 85 лет и оставила тех, у кого митохондрии работали слабо, а 47 человек с хорошими митохондриями не взяла. Затем 39 участников получили одну двухчасовую инфузию SS-31 или плацебо, не зная, что именно, а сканер следил, как быстро мышца кисти вырабатывает АТФ, энергетическую молекулу клетки [6].

Максимальная выработка АТФ, то есть наибольшее количество энергии, которое могла дать мышца, выросла на 27% на SS-31 и на 12% на плацебо. Разрыв был на грани: в процентах прироста он едва прошёл обычную проверку на случайность, а в абсолютном приросте едва её не прошёл [6]. Если результат подтвердится, эффект окажется быстрым. Способам, которые строят новые митохондрии, нужны недели и месяцы, а здесь сдвиг появился за часы [6].

Линейный график максимальной выработки АТФ в мышце кисти. Группа SS-31: 0,59 в начале, 0,75 после инфузии (рост на 27%), 0,68 на 7-й день (рост на 15%). Группа плацебо: 0,56, 0,63 (рост на 12%), 0,61 (рост на 9%). К 7-му дню группы уже нельзя было уверенно различить.
Одна двухчасовая инфузия SS-31 подняла наибольшую выработку энергии в мышце кисти на 27%, а плацебо на 12%, и этот разрыв был на грани случайности. Через неделю прирост составлял 15% и 9%, группы уже нельзя было уверенно различить, так что одна доза не оставила явного стойкого выигрыша. Перерисовано по рисунку 2 и дополнительной таблице 3 из Roshanravan et al., PLoS One 2021 [6].

К 7-му дню группа SS-31 всё ещё была выше своей исходной точки, но уже не опережала плацебо явно. Выносливость мышцы в день инфузии явно не улучшилась. По дню инфузии, 1-му и 7-му дням вместе улучшение было, но это лишь намёк из исследования, слишком маленького для такой проверки. Кровоток в испытании не измеряли, поэтому нельзя исключить, что причина в лучшей доставке топлива [6].

Итак, подзарядка действительно появилась на сканере, сразу после инфузии, с небольшим отрывом, у людей, отобранных за слабые митохондрии. Тех, у кого митохондрии уже были хорошими, не проверяли.

Что нашли более крупные испытания

Важнее всего самая большая проверка. У 218 взрослых с митохондриальной болезнью мышц дистанция в 6-минутной ходьбе выросла на 14,1 м на препарате и на 17,3 м на плацебо [9]. Одна меньшая группа, люди с поломками в ядерной ДНК, показала себя лучше, но её выделили уже после испытания, а следующее испытание в этой группе закончилось в декабре 2024 года, и результаты пока не опубликованы [9, 17].

Синдром Барта остаётся светлым пятном. На 12-недельном этапе, когда ни один пациент не знал, какой укол получает, 12 мальчиков и мужчин справлялись на препарате не лучше, чем на плацебо. На открытом этапе, когда все знали, что получают препарат, типичная сила ноги в колене выросла на 63 ньютона от исходных 124 к 168-й неделе [13], а пациенты и врачи сообщают о реальных успехах [15]. Без контрольной группы нельзя исключить эффект плацебо, и сами авторы об этом говорят [2].

Эксперты FDA усомнились в приросте силы, но высокопоставленный чиновник отменил их решение [14, 15]. Другого лечения синдрома Барта не было, и теперь обязательное испытание должно подтвердить пользу [1].

По самому старению есть только данные на мышах. У старых мышей после 8 недель лечения было меньше дряхлости и сильнее сердце, однако лабораторные тесты биологического возраста, так называемые часы старения, не показали омоложения [7]. Ни это исследование, ни более долгое не измеряли продолжительность жизни [7, 8].

Откуда взялось утверждение

SS-31 быстро превратился из лекарства от редкой болезни в пептид для долголетия, и гости Эспри были не одиноки в своём восторге [3]. В декабре 2025 года в подкасте Huberman Lab разговор с исследователем митохондрий Мартином Пикаром дошёл до того, как много людей «колют себе это как сумасшедшие» [4].

Есть и несогласные. Пикар в той же беседе сказал, что при митохондриальных болезнях «испытания по большей части были отрицательными» [4]. Питер Аттиа заявил в выпуске о пептидах в 2026 году: «Утверждения, что SS-31 замедляет старение, прибавляет энергии или улучшает результаты, это чистые домыслы» [5].

Какие побочные эффекты у SS-31?

Главная расплата это реакции кожи в месте укола. Цифры взяты из испытания при синдроме Барта, так что за ними стоят 12 человек [13].

Побочный эффектSS-31ПлацебоРазница
Покраснение100%25%+75 пунктов
Боль75%42%+33 пункта
Уплотнение67%17%+50 пунктов
Зуд67%17%+50 пунктов
Крапивница25%0%+25 пунктов

В испытании на 218 человек из-за побочных эффектов вышли 7,3% участников против 1,8% на плацебо; серьёзные события были у 4,6% и 2,8%, и ни одно не связали с препаратом [9]. В глазном испытании реакции на укол были у 60% против 27%, а лечение из-за побочных эффектов прекратили 24,8% против 15,2% [12]. В инструкции также есть предупреждение о тяжёлых аллергических реакциях, а исследований на рак не проводили [13].

Одобрен ли SS-31 в FDA?

Да, для одного применения: Forzinity при синдроме Барта у людей весом от 30 кг [1]. Он стоит почти $800 000 в год [15]. Флаконы, которые продают в интернете как SS-31, не являются Forzinity, и FDA не проверяло, что в них. Одобрение ничего не говорит об энергии или старении.

Наша оценка

УтверждениеДоказательстваОценка
Одна инфузия поднимает запас энергии в стареющей мышце1 испытание с плацебо, 39 человек; разрыв на грани случайности, к 7-му дню преимущество исчезлоМногообещающе
Ежедневные уколы улучшают состояние при синдроме БартаСлепой этап не удался, 12 человек; успехи без группы плацебо; подтверждающее испытание идётМногообещающе
Ежедневные уколы улучшают ходьбу или усталость при митохондриальной болезниИспытания с плацебо на 218 и 30 человек цели не достигли; небольшая группа, выделенная задним числом, выигралаСлабо
SS-31 замедляет старение у людейИспытаний на людях нет; часы старения у мышей не изменилисьНе доказано
В целом: SS-31 подзаряжает митохондрии и замедляет старениеКороткий сигнал на грани случайности, крупные испытания без успеха и никаких данных о старенииСлабо

Доводы другой стороны: механизм реален, и результат у пожилых людей с ним согласуется.

Неудачные испытания проводили при болезнях, в основном на одной дозе, а стареющая мышца может реагировать иначе.

Сигнал из глазного испытания, на 43% меньше потеря фоторецепторов, светочувствительных клеток глаза, по мере, которая не была главной целью, достаточно велик, чтобы заслужить более крупное испытание.

Слепое испытание ежедневных уколов у пожилых людей с целью по ходьбе или силе, длиной шесть месяцев или больше, подняло бы эту оценку, если бы цель была достигнута.

Что это значит для вас

Если у вас синдром Барта, это единственное одобренное лечение, и его стоит подробно обсудить с кардиологом.

Если нет, ни одно испытание не показывает пользы для вас, а цена уколов реальна: ежедневные иглы, больная красная кожа и флакон с неизвестным содержимым.

Хорошая новость в том, что больше энергии от собственных митохондрий можно наработать. Тяжёлые спринтерские интервалы поднимают выносливость за недели, а у уролитина A есть собственные испытания на стареющих мышцах. Митохондрии действительно важны, и это два способа заняться ими уже сейчас.

Что дальше

Первая проверка ежедневных уколов у обычных пожилых людей уже идёт в Вашингтонском университете: 30 человек от 65 до 80 лет, 4 недели, в основном ради безопасности, но подвижность и мышление тоже измеряют [19]. Плацебо там нет, так что испытание покажет лишь, есть ли смысл в более крупном.

Большее глазное испытание, 313 человек на ежедневных уколах или плацебо в течение 96 недель, должно закончиться в августе 2027 года [20]. Испытание при синдроме Барта с плацебо на 72 недели и 48 человек набирает участников до 2029 года [21]. Оно проверит прирост силы вслепую.

Интересны другие пептиды? В нашем гиде по пептидам они оценены рядом друг с другом, MOTS-c это другой митохондриальный пептид, а бустеры NAD гонятся за той же идеей энергии. Мы обновим эту страницу, когда глазное испытание даст результаты.

Источники

Показать все источники (21)
  1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
  2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. Genetics in Medicine, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
  3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
  4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
  5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
  6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. PLoS One, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
  7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. Aging Cell, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
  8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. Aging Pathobiology and Therapeutics, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
  9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. Neurology, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
  10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
  11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. Journal of Cardiac Failure, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
  12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. Ophthalmology Science, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
  13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
  14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
  15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
  16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. Genetics in Medicine, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
  17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
  18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
  19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
  20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
  21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251