Тесаморелин против жира на животе: глубокий жир уменьшился примерно на 15%

Автор: David Beckwith

Проверка доказательств, 5 октября 2026 г. Обновлено 21 октября 2026 г.

Утверждение: «Тесаморелин, одобренный FDA пептид, уменьшает глубокий жир вокруг органов примерно на 15%».

Наша оценка: Многообещающе. Он действительно уменьшает глубокий жир вокруг органов, и это показали хорошие испытания. Но почти все эти доказательства получены у людей с ВИЧ, это не препарат для похудения, и действует он, только пока вы его принимаете.

Сэму 35. Он бегает два раза в неделю, руки и ноги у него поджарые, но ремень он застёгивает на две дырки свободнее, чем в 25. Велнес-клиника рядом с домом предлагает тесаморелин: «одобренный FDA пептид против упрямого жира на животе».

Сделает ли он живот плоским, и останется ли тот плоским?

Ответ важен, потому что тесаморелин — самый изученный из пептидов гормона роста в нашем путеводителе по пептидам. Если кто-то из этой группы стоит денег, то он.

Откуда взялось утверждение

Тесаморелин — копия сигнала, которым мозг велит телу выпустить собственный гормон роста. FDA одобрило его в 2010 году как Egrifta, ежедневный укол под кожу, для одной группы: взрослых с ВИЧ, у которых от лекарств живот стал твёрдым и раздутым. Новая версия, Egrifta WR, одобрена в марте 2025 года [5].

Потом он перебрался в клиники. Эндрю Хуберман рассказал о нём в выпуске о пептидах в апреле 2024 года, в части о препаратах, повышающих гормон роста [15]. Теперь клиники продают его людям без ВИЧ ради живота, мышц, сна и ясной головы. Одобрение настоящее. Вопрос в том, насколько далеко оно распространяется.

Он уменьшает жир, который не ущипнуть

На животе два вида жира. Один лежит под кожей, его можно ущипнуть. Другой плотно уложен вокруг печени и кишечника. Именно глубокий связан с болезнями сердца и диабетом.

Тесаморелин действует на глубокий. В первом большом испытании 412 человек с ВИЧ случайно распределили на ежедневный укол или плацебо на 26 недель. Глубокий жир на животе уменьшился на 15,2% на препарате и вырос на 5,0% на плацебо [1]. Второе испытание на 404 людях показало то же направление [4]. Вместе два испытания охватили 806 человек, и препарат уменьшил глубокий жир на 15,4% сильнее плацебо [2]. Оба испытания провёл производитель, Theratechnologies.

Жир, который можно ущипнуть, не изменился [2].

Весы не сдвинулись

Вот первый сюрприз. В инструкции FDA сказано, что тесаморелин «не показан для снижения веса, так как не влияет на вес» [5]. Люди теряли глубокий жир и весили столько же.

Куда делся вес? В безжировую массу, которая выросла на препарате примерно на 1,2–1,3 кг (2,6–2,9 фунта) [5]. Похоже на мышцы. Но безжировая масса на сканировании тела включает и воду, а гормон роста задерживает воду в теле. Поэтому отёки и боли в суставах указаны в инструкции как побочные эффекты [5].

Один анализ всё же посмотрел на сами мышцы. У людей из двух испытаний, у которых жир на животе ответил на препарат, мышцы туловища на снимках стали немного больше и менее жирными [12]. Сильнее ли они стали, никто не измерял. Ни одно опубликованное испытание не проверяло тесаморелин на силу.

Так что талия немного уменьшилась. После года на препарате она была на 3,4 см (1,3 дюйма) меньше [2]. Изменение реальное, но скромное.

Что было, когда люди прекращали

На 26-й неделе первое испытание сделало полезную вещь. Часть людей на тесаморелине, не сообщая им, перевели на плацебо [3].

Те, кто остался на препарате, сохранили результат: глубокий жир через год был примерно на 18% меньше. У переведённых он вернулся. Второе испытание увидело то же самое, и его авторы написали, что достигнутое «быстро утрачивалось» [4]. Авторы первого сказали прямо: эффекты «не сохраняются дольше срока лечения» [3].

В этом вся суть. Тесаморелин не перезагружает живот. Он удерживает жир, пока вы колете его каждый день, а через полгода после отмены вы там же, где начинали.

Без ВИЧ доказательств мало

У Сэма нет ВИЧ. Что есть для него?

Одно испытание. Исследователи на деньги Национальных институтов здравоохранения США (NIH) 12 месяцев давали тесаморелин или плацебо 60 взрослым с абдоминальным ожирением и низким гормоном роста. Глубокий жир уменьшился на 16 см² на препарате и вырос на 19 см² на плацебо, триглицериды снизились, сахар в крови не изменился [6]. Это хорошее небольшое испытание. Его никто не повторил.

Есть ещё две находки у людей, которые стоит знать. У людей с ВИЧ и жировой болезнью печени рандомизированное испытание на 61 человеке показало, что у 35% на тесаморелине жир в печени за год опустился ниже нормы, против 4% на плацебо [8]. Более раннее испытание на 50 людях указывало в ту же сторону [7].

Утверждение о мозге слабее. Рандомизированное испытание на 152 взрослых от 55 до 87 лет нашло лучшие результаты тестов на планирование и внимание через 20 недель [9]. Но два более поздних испытания этого не подтвердили: в одном, на 73 людях с ВИЧ, разницы в мышлении через полгода не было [10], а пилотное на 22 людях не нашло изменений в мышлении, сне, усталости или физической форме через 10 недель [11].

Вернёмся к ремню Сэма. Препарат, вероятно, немного уменьшил бы его глубокий жир, пока он его принимает. Доказательство этого для человека вроде него — одно испытание на 60 людях. Весить меньше он бы не стал, станет ли сильнее, никто не знает, а жир вернулся бы после отмены.

Наша оценка

Аргументы другой стороны: глубокий жир на животе — самый опасный, и мало что уменьшает его, не уменьшая заодно мышцы. Анализ 2026 года, объединивший пять рандомизированных испытаний, подтвердил меньше глубокого жира, меньше жира в печени и больше безжировой массы [14]. Если бы более долгое испытание показало меньше инфарктов, оценка выросла бы. Такого нет. В инструкции сказано, что долгосрочная безопасность для сердца «не установлена» [5].

Что это значит для вас

Если у вас ВИЧ и твёрдый живот из-за лекарств, препарат одобрен именно для этого. Спросите о нём своего врача-инфекциониста.

Если ВИЧ у вас нет, знайте, что покупаете: ежедневный укол, столько, сколько хотите сохранять эффект, с опорой на одно испытание на 60 людях. Глубокий жир на животе отвечает и на то, у чего доказательств гораздо больше. Его уменьшают упражнения и умеренное похудение, а также препараты GLP-1, испытанные на десятках тысяч людей. Смотрите наши проверки таблеток GLP-1 и ретатрутида.

Если всё же хотите попробовать, три пункта из инструкции стоит сначала обсудить с врачом [5]:

• Сахар в крови. В испытаниях при ВИЧ у 5% людей на препарате анализ крови перешёл границу диабета, против 1% на плацебо. Испытания у людей без ВИЧ [6] и у 53 людей, у которых уже был диабет 2 типа [13], ухудшения сахара не увидели, но они были небольшими.
• Рак. Препарат у многих поднимает IGF-1, сигнал роста, выше нормы. Он не подходит людям с активным раком, а в инструкции сказано, что последствия высокого IGF-1 на протяжении лет неизвестны.
• Сам продукт. В испытаниях проверяли Egrifta, рецептурный препарат. Спросите в клинике, что именно во флаконе и где это произведено.

А если цель — мышцы, тренируйтесь с отягощениями. Смотрите, сколько белка вам нужно.

Что дальше

Вопрос о силе, возможно, наконец получит ответ. Рандомизированное испытание TRIUMPH даёт тесаморелин или плацебо вместе с программой упражнений 100 взрослым от 50 до 80 лет с ВИЧ, которые слабы или близки к этому. Оно измерит физические возможности и мышцы; основные результаты ожидаются в 2028 году [16]. Крупных испытаний у людей без ВИЧ не зарегистрировано.

Это первая из наших отдельных проверок пептидов из нашего путеводителя по лучшим пептидам. Следующий — CJC-1295, который продают для той же цели с гораздо меньшими доказательствами. По теме: пептиды: GLP-1, BPC-157 и эпиталон, как сохранить мышцы на препаратах GLP-1.

Источники