La tesamorelina redujo 15% la grasa abdominal profunda, pero el peso no cambió y la grasa volvió al dejarla

Revisión de evidencia, 5 de octubre de 2026

La afirmación: "La tesamorelina es el péptido aprobado por la FDA que derrite la grasa abdominal y forma músculo."

Nuestra calificación: Prometedora. Sí reduce la grasa profunda que rodea los órganos, en buenos ensayos. Pero casi toda esa evidencia es en personas con VIH, no baja el peso y solo funciona mientras la usas.

Un hombre de unos 35 años, de pelo oscuro corto y barba ligera, con una camiseta gris que deja ver algo de barriga, de pie en una acera soleada con las manos en los bolsillos del pantalón

Sam tiene 35 años. Corre dos veces por semana y tiene brazos y piernas delgados, pero usa el cinturón dos agujeros más suelto que a los 25. Una clínica de bienestar cerca de su casa ofrece tesamorelina en su menú: "el péptido aprobado por la FDA para la grasa abdominal rebelde".

¿Le aplanaría el abdomen? ¿Y se quedaría plano?

La respuesta importa porque la tesamorelina es el mejor estudiado de los péptidos de la hormona de crecimiento de nuestra guía de 22 péptidos. Si alguno de ese grupo vale lo que cuesta, debería ser este.

De dónde salió la afirmación

La tesamorelina es una copia de la señal que tu cerebro envía para que el cuerpo libere su propia hormona de crecimiento. La FDA la aprobó en 2010 como Egrifta, una inyección diaria bajo la piel, para un solo grupo: adultos con VIH a quienes sus medicinas les habían dejado el abdomen duro e hinchado. Una versión más nueva, Egrifta WR, se aprobó en marzo de 2025 [5].

Después llegó a las clínicas. Andrew Huberman habló de ella en un episodio de abril de 2024 sobre péptidos, en una sección sobre fármacos que elevan la hormona de crecimiento [15]. Hoy las clínicas la venden a personas sin VIH para la grasa abdominal, el músculo, el sueño y una mente más ágil. La aprobación es real. La pregunta es hasta dónde alcanza.

Reduce la grasa que no puedes pellizcar

Hay dos tipos de grasa abdominal. Una está bajo la piel, donde la puedes pellizcar. La otra está en lo profundo, alrededor del hígado y los intestinos. La profunda es la que se asocia con enfermedades del corazón y diabetes.

La tesamorelina actúa sobre la profunda. En el primer ensayo grande, 412 personas con VIH recibieron al azar una inyección diaria o un placebo durante 26 semanas. La grasa abdominal profunda bajó 15.2% con el fármaco y subió 5.0% con placebo [1]. Un segundo ensayo, con 404 personas, apuntó en la misma dirección [4]. Juntos, los dos ensayos sumaron 806 personas, y el fármaco redujo la grasa profunda 15.4% más que el placebo [2]. Ambos los hizo el fabricante, Theratechnologies.

La grasa que puedes pellizcar no cambió [2].

Gráfica de barras del cambio en la grasa abdominal tras 26 semanas en el primer ensayo grande de tesamorelina. Grasa profunda: bajó 15.2% con tesamorelina, subió 5.0% con placebo. Grasa bajo la piel: subió 0.4% con tesamorelina, subió 1.7% con placebo.
Datos reales del primer ensayo, 412 personas con VIH [1].

La báscula no se movió

Esta es la primera sorpresa. La ficha de la FDA dice que la tesamorelina no está indicada para bajar de peso, porque su efecto sobre el peso es neutro [5]. Las personas perdieron grasa profunda y pesaban lo mismo.

¿A dónde se fue el peso? A la masa magra, que subió entre 1.2 y 1.3 kg (2.6 a 2.9 libras) con el fármaco [5]. Suena a músculo. Pero en un estudio de composición corporal la masa magra también cuenta el agua, y la hormona de crecimiento hace que el cuerpo retenga agua. Por eso la ficha menciona hinchazón y dolor en las articulaciones como efectos secundarios [5].

Un análisis sí miró el músculo. En personas de los dos ensayos cuya grasa abdominal había respondido, los músculos del tronco se veían un poco más grandes y con menos grasa [12]. Nadie midió si tenían más fuerza. Ningún ensayo publicado ha probado la tesamorelina para la fuerza.

La cintura sí se redujo un poco. Tras un año con el fármaco medía 3.4 cm (1.3 pulgadas) menos [2]. Un cambio real, y modesto.

Qué pasó cuando la dejaron

A las 26 semanas, el primer ensayo hizo algo útil. Tomó a una parte de quienes usaban tesamorelina y los cambió a placebo sin decírselo [3].

Quienes siguieron con el fármaco conservaron lo ganado: la grasa profunda estaba cerca de 18% más baja al año. En quienes cambiaron a placebo, volvió. El segundo ensayo vio lo mismo; sus autores escribieron que las mejoras se perdieron rápido [4]. Los autores del primero lo dijeron sin rodeos: los efectos no duran más que el tratamiento [3].

Ese es el punto clave. La tesamorelina no reinicia tu abdomen. Mantiene la grasa a raya mientras te inyectas cada día, y en menos de seis meses después de dejarla estás donde empezaste.

Gráfica de líneas de la grasa abdominal profunda en el primer ensayo grande de tesamorelina: 178 cm² antes del medicamento, 145 tras 26 semanas, y luego 148 en la semana 52 en las 154 personas que siguieron y 169 en las 50 que cambiaron a placebo.
Promedios reales del ensayo, de la ficha de la FDA [5]. En este ensayo, quienes la dejaron recuperaron casi todo en seis meses. En el segundo pasaron de 177 a 201 cm², más de lo que tenía al empezar el grupo del medicamento en ese ensayo (186).

Fuera del VIH, la evidencia es escasa

Sam no tiene VIH. ¿Qué hay para él?

Un ensayo. Investigadores financiados por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos dieron tesamorelina o placebo a 60 adultos con obesidad abdominal y hormona de crecimiento baja durante 12 meses. La grasa profunda bajó 16 cm² con el fármaco y subió 19 cm² con placebo, los triglicéridos bajaron y el azúcar en la sangre no cambió [6]. Es un buen ensayo pequeño. Nadie lo ha repetido.

Hay otros dos hallazgos en humanos que conviene conocer. En personas con VIH e hígado graso, un ensayo aleatorizado de 61 personas encontró que 35% de quienes usaron tesamorelina volvieron a tener la grasa del hígado por debajo del límite normal en un año, frente a 4% con placebo [8]. Un ensayo anterior de 50 personas apuntó en la misma dirección [7].

Lo del cerebro es más débil. Un ensayo aleatorizado en 152 adultos de 55 a 87 años encontró mejores resultados en pruebas de planeación y atención tras 20 semanas [9]. Pero dos ensayos posteriores no lo confirmaron: uno en 73 personas con VIH no halló diferencia en las pruebas de pensamiento tras seis meses [10], y un piloto de 22 personas no halló cambios en el pensamiento, el sueño, la fatiga ni el rendimiento físico tras 10 semanas [11].

Volvamos al cinturón de Sam. El fármaco probablemente reduciría algo su grasa abdominal profunda mientras lo usara. La evidencia de eso en alguien como él es un ensayo de 60 personas. No pesaría menos, nadie sabe si tendría más fuerza, y la grasa volvería al dejarlo.

Nuestra calificación

AfirmaciónEvidenciaCalificación
Reduce la grasa abdominal profunda en personas con VIHDos ensayos aleatorizados, 806 personas, 26 a 52 semanasSólida
Reduce la grasa abdominal profunda en personas sin VIHUn ensayo aleatorizado, 60 personas, 12 mesesPrometedora
La grasa no vuelve al dejarlaDos ensayos cambiaron a personas a placebo; la grasa volvióSin respaldo
Baja tu pesoEnsayos y ficha de la FDA: sin cambio en el pesoSin respaldo
Forma músculo y fuerzaMasa magra 1.2 a 1.3 kg más, en parte agua; ningún ensayo de fuerzaNo probada
Agudiza el pensamientoUn ensayo positivo de 152; dos posteriores no hallaron nadaDébil

El argumento del otro lado: la grasa abdominal profunda es la peligrosa, y pocas cosas la reducen sin reducir también el músculo. Un análisis de 2026 que juntó cinco ensayos aleatorizados confirmó menos grasa profunda, menos grasa en el hígado y más masa magra [14]. Si un ensayo más largo mostrara menos infartos, esta calificación subiría. Ninguno lo ha mostrado. La ficha dice que no se ha establecido su seguridad para el corazón a largo plazo [5].

Qué significa esto para ti

Si tienes VIH y el abdomen duro por tus medicinas, para eso se aprobó el fármaco. Pregúntale a tu médico de VIH.

Si no tienes VIH, ten claro qué estarías comprando: una inyección diaria, por todo el tiempo que quieras el efecto, respaldada por un ensayo de 60 personas. La grasa abdominal profunda también responde a cosas con mucha más evidencia. El ejercicio y una pérdida de peso modesta la reducen, y los medicamentos GLP-1 también, con ensayos en decenas de miles de personas. Mira nuestras revisiones de las pastillas GLP-1 y la retatrutida.

Si aun así quieres probarla, hay tres puntos de la ficha que vale la pena hablar antes con un médico [5]:

  • El azúcar en la sangre. En los ensayos con VIH, 5% de quienes usaron el fármaco cruzaron el límite de diabetes en un análisis de sangre, frente a 1% con placebo. Los ensayos en personas sin VIH [6] y en 53 personas que ya tenían diabetes tipo 2 [13] no vieron que el azúcar empeorara, pero eran pequeños.
  • El cáncer. El fármaco eleva el IGF-1, una señal de crecimiento, por encima de lo normal en muchas personas. No es para nadie con un cáncer activo, y la ficha dice que no se conoce el efecto de mantener el IGF-1 alto durante años.
  • El producto. Los ensayos probaron Egrifta, un medicamento con receta. Pregunta en la clínica qué hay exactamente en el frasco y dónde se hizo.

Y si la meta es el músculo, levanta pesas. Mira cuánta proteína necesitas.

Qué sigue

La pregunta de la fuerza por fin podría tener respuesta. Un ensayo aleatorizado llamado TRIUMPH está dando tesamorelina o placebo, además de un programa de ejercicio, a 100 adultos de 50 a 80 años con VIH que son frágiles o están cerca de serlo. Medirá la función física y el músculo, con resultados principales previstos para 2028 [16]. No hay registrado ningún ensayo grande en personas sin VIH.

Esta es la primera de nuestras revisiones, una por una, de los péptidos de la guía. Sigue el CJC-1295, que se vende para hacer lo mismo con mucha menos evidencia. Relacionado: péptidos: GLP-1, BPC-157 y epitalón, conservar el músculo con medicamentos GLP-1.

Fuentes

  1. Falutz J, Allas S, Blot K, et al. Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in patients with HIV. N Engl J Med, 2007. 412 people with HIV, randomized, placebo-controlled, 26 weeks. Run by Theratechnologies. doi:10.1056/NEJMoa072375
  2. Falutz J, Mamputu JC, Potvin D, et al. Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analog, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: a pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data. J Clin Endocrinol Metab, 2010. 806 people with HIV, two randomized trials pooled, 26 weeks plus a 26-week extension. Run by Theratechnologies. doi:10.1210/jc.2010-0490
  3. Falutz J, Allas S, Mamputu JC, et al. Long-term safety and effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor analogue, in HIV patients with abdominal fat accumulation. AIDS, 2008. 52-week extension of the first trial; people on the drug were re-randomized to stay on it or switch to placebo. Run by Theratechnologies. doi:10.1097/QAD.0b013e32830a5058
  4. Falutz J, Potvin D, Mamputu JC, et al. Effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor, in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized placebo-controlled trial with a safety extension. J Acquir Immune Defic Syndr, 2010. 404 people with HIV, randomized, 6 months plus a 6-month extension. Run by Theratechnologies. doi:10.1097/QAI.0b013e3181cbdaff
  5. US Food and Drug Administration. Egrifta WR (tesamorelin) prescribing information, 2026. DailyMed
  6. Makimura H, Feldpausch MN, Rope AM, et al. Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in obese subjects with reduced growth hormone secretion: a randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab, 2012. 60 adults without HIV, randomized, double-blind, 12 months. NIH funded. doi:10.1210/jc.2012-2794
  7. Stanley TL, Feldpausch MN, Oh J, et al. Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized clinical trial. JAMA, 2014. 50 people with HIV, randomized, double-blind, 6 months. NIH funded. doi:10.1001/jama.2014.8334
  8. Stanley TL, Fourman LT, Feldpausch MN, et al. Effects of tesamorelin on non-alcoholic fatty liver disease in HIV: a randomised, double-blind, multicentre trial. Lancet HIV, 2019. 61 people with HIV and fatty liver, randomized, 12 months. NIH funded. doi:10.1016/S2352-3018(19)30338-830338-8)
  9. Baker LD, Barsness SM, Borson S, et al. Effects of growth hormone-releasing hormone on cognitive function in adults with mild cognitive impairment and healthy older adults: results of a controlled trial. Arch Neurol, 2012. 152 adults aged 55 to 87, randomized, double-blind, 20 weeks. NIH funded. doi:10.1001/archneurol.2012.1970
  10. Ellis RJ, Vaida F, Hu K, et al. Effects of tesamorelin on neurocognitive impairment in persons with HIV and abdominal obesity. J Infect Dis, 2025. 73 people with HIV, randomized, open-label (no placebo), 6 months. doi:10.1093/infdis/jiaf012
  11. Stewart CE, French KP, Wright TJ, et al. The effect of growth hormone-releasing hormone on cognition and brain connectivity in adults with cognition ranging from normal to mild cognitive impairment. eNeurologicalSci, 2026. 22 adults, double-blind, placebo-controlled pilot, 10 weeks. doi:10.1016/j.ensci.2026.100616
  12. Adrian S, Scherzinger A, Sanyal A, et al. The growth hormone releasing hormone analogue, tesamorelin, decreases muscle fat and increases muscle area in adults with HIV. J Frailty Aging, 2019. Secondary analysis of the two phase 3 trials, 341 people, limited to those whose belly fat responded. doi:10.14283/jfa.2018.45
  13. Clemmons DR, Miller S, Mamputu JC. Safety and metabolic effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor analogue, in patients with type 2 diabetes: a randomized, placebo-controlled trial. PLoS One, 2017. 53 people with type 2 diabetes, randomized, 12 weeks. Run by Theratechnologies. doi:10.1371/journal.pone.0179538
  14. Badran AS, Helal A, Shata KS, et al. Body composition, hepatic fat, metabolic, and safety outcomes of tesamorelin, a GHRH analogue, in HIV-associated lipodystrophy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Res Clin Pract, 2026. Five randomized trials in people with HIV. doi:10.1016/j.orcp.2026.01.002
  15. Huberman A. Benefits & risks of peptide therapeutics for physical & mental health. Huberman Lab podcast, April 1, 2024. hubermanlab.com
  16. Erlandson KM, Gustafson L, Johnson JE, et al. Tesamorelin as an adjunct to exercise for improving physical function in HIV (TRIUMPH): a clinical trial protocol. BMJ Open, 2026. Protocol for a 100-person randomized, double-blind trial. doi:10.1136/bmjopen-2026-120740; NCT06554717