TB-500 的母体蛋白治好了10个顽固眼部伤口中的6个

作者：David Beckwith

证据核查，2026年10月13日。更新于2026年10月30日。

说法：“胸腺素β4，也就是 TB-500 被截取出来的那种蛋白，能治好久不愈合的伤口。”

我们的评级：薄弱。 一项小型滴眼液试验结果看起来很好，一项更大的重复试验没有达到目标，第三项将在11月公布结果。这些用的都是完整的蛋白。TB-500，也就是为治伤而注射的短片段，从未在人身上测试过。

你三月份伤了肩膀。现在已经十月了，还是疼。健身房的朋友说，TB-500 治好了他的伤。

这背后有没有依据？

有，但在一个意想不到的地方。TB-500 是一条由7个氨基酸组成的链，复制自胸腺素β4（thymosin beta-4）的中段。胸腺素β4 是一种天然蛋白，长43个氨基酸 [9]。这种蛋白在人身上最好的结果，不在肩膀上，而在眼睛上。

这个说法从哪来

胸腺素β4 的名声是在动物身上打出来的。在1999年的一项研究中，皮肤有伤口的大鼠用了这种蛋白后，4天时伤口上新长出的皮肤多了42%，7天时最多多了61% [14]。一家名叫 RegeneRx 的公司把完整的蛋白开发成候选药物，并在人身上以滴眼液、皮肤凝胶和静脉输注的形式做了测试。

TB-500 走的是另一条路。2012年，药检人员查明，以这个名字出售的一种产品里装的是这种蛋白的一个7个氨基酸长的片段，位置在第17到第23位 [9]。如今它在网上和诊所里作为注射剂出售，号称用于肌腱、肌肉、韧带、头发和心脏 [2]。它和 BPC-157 搭配，被包装成“金刚狼组合”（Wolverine stack），2026年一期 Mind & Matter 播客就是这么说的 [1]。

所以这个说法有两部分。完整的蛋白能治好人身上的伤口吗？片段也能做到吗？

眼部试验

先看最好的结果。

神经营养性角膜病变是一种罕见病，眼睛前部透明的角膜失去感觉。那里的小伤口不再愈合，可能几个月都闭不上。一项名为 SEER-1 的试验让18名有这种伤口的人使用胸腺素β4滴眼液或安慰剂滴眼液（同样的液体，但不含这种蛋白），每天5次，连续四周。试验是随机、双盲的：患者和医生都不知道谁用的是哪一种 [3]。

四周后，用滴眼液的10人中有6人完全愈合。安慰剂组8人中是1人。

然后停用滴眼液，差距依然存在。两周后，10人中仍有5人保持愈合。安慰剂组是8人中0人：原先愈合的那一个人，伤口又裂开了 [3]。

对于眼睛几个月都没愈合的人来说，这是一个惊人的结果。但这也是一个很小的结果。

重复试验的结果

SEER-1 原计划招募46人，因为患者难找，只做到18人就停了。人数这么少，四周时的主要比较差一点没有达到排除偶然性的常用标准（p = 0.0656）。两周后的随访达到了（p = 0.0359）。安慰剂组的人年纪也更大，起始伤口也更大。而且试验是由开发这种滴眼液的公司设计的，六位作者中有三位在这家公司或其母公司工作 [3]。

同样的滴眼液此前已在三项针对普通干眼症的大型试验中测试过，人数分别为317、601和700人。在最大的那项试验中，眼表损伤在滴眼液组改善了0.41分，在安慰剂组改善了0.46分，不适感在两组改善的幅度也相同 [6]。

作为皮肤凝胶，这种蛋白在腿部溃疡和褥疮上做过测试。公布的结果显示两组没有差别：凝胶组55个腿部溃疡中有12个愈合，安慰剂组17个中有4个；褥疮是54个中8个，对比18个中3个 [7]。心脏病发作后给96名患者静脉注射，总体上没有缩小受损面积 [8]。

18个人的结果需要重复验证。这家公司做了两项，每项计划约70人。欧洲的那项 SEER-3 在2025年6月公布结果：四周时愈合情况没有显著差异。公司说，安慰剂组愈合的人比它预期的多 [4]。美国的那项 SEER-2 在2026年8月完成了最后一名患者，结果将在11月公布 [5]。

除了那一种罕见眼病，完整的蛋白在人身上都没有胜过安慰剂：干眼症、腿部溃疡、褥疮和心脏病发作都没有 [6, 7, 8]。

TB-500 是另一种分子

上面说的都是43个氨基酸的完整蛋白。为治伤出售的那一小瓶，装的是这43个中的7个。

这个短片段能不能起同样的作用，从未在人身上测试过。FDA 今年夏天审查了 TB-500，写道它“在医学文献中没有找到任何把 TB-500 用于患者治疗任何疾病或病症的资料”。它还写道，“胸腺素β4 和 TB-500 不是同一种物质” [2]。

实验室里的记录也很少。2024年的一篇论文说得很直白：“然而，TB-500 的生物学效应尚未有记录。”在它自己的细胞实验中，促进伤口愈合的活性出现在 TB-500 的一种分解产物上，而不是 TB-500 本身 [10]。

大鼠研究带来一些希望。在2026年的一项研究中，32只大鼠的跟腱被切断后再缝合，用了 TB-500 的大鼠，跟腱能承受的负荷比未治疗的更大。论文把所用的东西称为“合成胸腺素β4”，所以大鼠用的到底是哪种分子并不清楚 [12]。一项更早的研究把完整的蛋白直接放进大鼠被切断的膝关节韧带里，四周时发现组织更结实 [13]。

回到肩膀。这种蛋白唯一一个好的人体结果，来自把完整蛋白的滴眼液滴在眼睛表面。为肩膀提供的那一针是一个片段，给药方式不同，作用的组织也不同，而且没有人测量过它在人身上有什么作用。

我们的评级

另一方的理由：眼部的结果并非毫无意义。一个几个月都没闭合的伤口，很少会因为运气好而愈合，而且停用滴眼液后效果还在。对于失败的重复试验，公司的解释是安慰剂组愈合的比预期多，这可能会掩盖真实的效果 [4]。如果 SEER-2 在11月得出明确的阳性结果，眼部那一行会升到“有希望”。

完整的蛋白在短期内看起来也是安全的。健康志愿者连续14天每天静脉注射，没有出现严重副作用 [15]。那项研究用的不是片段。

2026年7月23日，FDA 的一个咨询委员会以8票对6票、1票弃权，建议允许药房配制 TB-500 [17]。FDA 工作人员此前提议的恰恰相反 [2]。这次投票对 FDA 没有约束力，而且投的是能否获得这种药，不是它有没有效。

一项针对片段本身、用于肌腱或肌肉损伤的安慰剂对照试验，会改变表格最下面几行。目前还没有人做过。

这对你意味着什么

• 肌腱、肌肉或关节损伤迟迟不好，请去看医生或物理治疗师。2026年一本运动医学期刊上的综述发现，大多数肽类研究是在动物身上做的，其益处还没有得到人体试验的支持 [19]。如果是肩膀痛，12周负重训练有一项10年的试验支持：见肩袖训练。
• 如果你有一个一直不闭合的眼部伤口，眼科医生可以开塞奈吉明（cenegermin，Oxervate），这是治疗神经营养性角膜病变唯一获批的滴眼液 [4]。胸腺素β4滴眼液没有上市。请留意 SEER-2 的结果。
• 如果你仍然使用 TB-500，请告诉你的医生。注射用的片段没有任何人体安全性研究。FDA 担心的是，注射用肽类可能会结块或带有杂质，引发免疫反应 [16]。
• 弄清楚小瓶里装的是什么。法国的检测人员分析了以 TB-500 名义出售的产品，发现内容物与标签并不总是相符 [11]。FDA 也说，它见过以这个名字出售的不同分子 [2]。
• 一个悬而未决的问题是癌症。胸腺素β4 能帮助细胞移动，在实验室里，被改造成产生更多这种蛋白的结肠癌细胞侵袭性更强 [20]。没有人知道注射它会不会有影响。如果你得过癌症，请先和医生讨论。
• 如果你参加有药检的体育比赛，胸腺素β4 和 TB-500 全年禁用 [18]。

接下来

SEER-2，也就是美国的滴眼液试验，已在2026年8月结束，结果将在11月公布 [5]。结果出来后，我们会更新这篇文章和评级。FDA 还没有表态是否会采纳其委员会对 TB-500 的投票意见。

这是我们对最佳肽类指南中各种肽类逐一核查的第七篇，前面有 AOD-9604、MK-677 和生长激素家族。TB-500 通常和 BPC-157 一起出售；我们的肽类文章逐一梳理了 BPC-157 的研究。

参考文献