La proteina madre del TB-500 ha guarito 6 ferite all'occhio ostinate su 10

Verifica delle prove, 13 ottobre 2026. Aggiornato il 30 ottobre 2026.

Un uomo sulla cinquantina in maglietta grigia con una mano sulla spalla, accanto a un piccolo flacone bianco di collirio con l'etichetta Thymosin β4
Foto e storia illustrative: le persone sono inventate. Come vengono fatti gli articoli

L'affermazione: «La timosina beta-4, la proteina da cui viene ricavato il TB-500, guarisce le ferite che non si chiudono.»

Il nostro giudizio: Debole. Un piccolo studio con un collirio è andato molto bene, una ripetizione più grande ha mancato l'obiettivo e una terza è attesa a novembre. Tutto questo riguarda la proteina intera. Il TB-500, il breve frammento che si inietta per gli infortuni, non è mai stato testato sull'uomo.

Ti sei fatto male alla spalla a marzo. È ottobre, fa ancora male, e un amico in palestra dice che a lui l'ha sistemata il TB-500.

C'è qualcosa dietro?

Sì, e sta in un posto strano. Il TB-500 è una catena di 7 amminoacidi copiata dal centro della timosina beta-4, una proteina naturale lunga 43 amminoacidi [9]. Il miglior risultato sull'uomo di quella proteina non riguarda una spalla. Riguarda l'occhio.

Da dove viene l'affermazione

La timosina beta-4 si è fatta un nome negli animali. In uno studio del 1999, i ratti con ferite sulla pelle che ricevevano la proteina avevano il 42% di pelle nuova in più sopra la ferita dopo 4 giorni, e fino al 61% in più dopo 7 giorni [14]. Un'azienda, RegeneRx, ha trasformato la proteina intera in un candidato farmaco e l'ha testata sulle persone come collirio, come gel per la pelle e come infusione in vena.

Il TB-500 ha preso un'altra strada. Nel 2012 i laboratori antidoping hanno scoperto che un prodotto venduto con quel nome conteneva un pezzo di 7 amminoacidi della proteina, le posizioni dalla 17 alla 23 [9]. Oggi è venduto online e nelle cliniche come iniezione per tendini, muscoli, legamenti, capelli e cuore [2]. Abbinato al BPC-157 viene pubblicizzato come «Wolverine stack», come lo ha chiamato una puntata del 2026 del podcast Mind & Matter [1].

Quindi l'affermazione ha due parti. La proteina intera guarisce le ferite nelle persone? E il frammento fa lo stesso?

Lo studio sull'occhio

Cominciamo dal risultato migliore.

La cheratopatia neurotrofica è una malattia rara in cui la parte trasparente davanti all'occhio perde la sensibilità. Lì le piccole ferite smettono di guarire e possono restare aperte per mesi. Uno studio chiamato SEER-1 ha dato a 18 persone con ferite di questo tipo un collirio di timosina beta-4 o un collirio placebo (lo stesso liquido senza la proteina), cinque volte al giorno per quattro settimane. Era randomizzato e in doppio cieco: né i pazienti né i medici sapevano chi riceveva cosa [3].

Grafico a linee della quota di pazienti con la ferita all'occhio guarita del tutto a ogni visita nello studio SEER-1. Gocce di timosina beta-4, 10 persone: 0% al giorno 8, 30% al giorno 15, 40% al giorno 22, 60% al giorno 29, 40% al giorno 36, 50% al giorno 43. Gocce di placebo, 8 persone: 0%, 12,5%, 25%, 12,5%, 12,5% e 0%. Gocce sospese al giorno 29.

Dopo quattro settimane, 6 delle 10 persone che usavano il collirio erano guarite del tutto. Con il placebo era guarita 1 su 8.

Poi il collirio è stato sospeso, e la differenza ha tenuto. Due settimane dopo, 5 su 10 erano ancora guarite. Con il placebo erano 0 su 8: l'unica persona guarita aveva di nuovo la ferita aperta [3].

Per persone con occhi che non guarivano da mesi, è un risultato notevole. È anche un risultato piccolo.

Cosa è successo quando lo studio è stato ripetuto

SEER-1 era stato pensato per 46 persone ed è stato fermato a 18 perché trovare pazienti era lento. Con così pochi, il confronto principale a quattro settimane è rimasto appena sotto la soglia abituale per escludere il caso (p = 0,0656). Il controllo a due settimane l'ha superata (p = 0,0359). Il gruppo placebo era anche più anziano e partiva con ferite più grandi; l'azienda che sviluppa il collirio ha disegnato lo studio, e tre dei sei autori lavorano per lei o per la sua capogruppo [3].

Lo stesso collirio era già stato provato contro il comune occhio secco in tre grandi studi su 317, 601 e 700 persone. Nel più grande, i danni alla superficie dell'occhio sono migliorati di 0,41 punti con il collirio e di 0,46 con il placebo, e il fastidio è migliorato della stessa misura in entrambi i gruppi [6].

Come gel per la pelle, la proteina è stata testata su ulcere delle gambe e piaghe da decubito. I risultati pubblicati nel registro non mostrano differenze: 12 ulcere delle gambe guarite su 55 con il gel contro 4 su 17 con il placebo, e 8 piaghe da decubito su 54 contro 3 su 18 [7]. Data in vena dopo un infarto, in 96 pazienti, non ha ridotto nel complesso l'area danneggiata [8].

Un risultato su 18 persone va ripetuto. L'azienda ha avviato due studi, ognuno pensato per circa 70 persone. Quello europeo, SEER-3, ha dato i risultati a giugno 2025: nessuna differenza significativa nella guarigione a quattro settimane. L'azienda ha detto che con il placebo sono guarite più persone del previsto [4]. Quello americano, SEER-2, ha visto l'ultimo paziente ad agosto 2026, e i risultati sono attesi a novembre [5].

Fuori da quella rara malattia dell'occhio, la proteina intera non ha battuto il placebo nelle persone: né per l'occhio secco, né per le ulcere delle gambe, né per le piaghe da decubito, né per l'infarto [6, 7, 8].

Il TB-500 è un'altra molecola

Tutto quello che c'è sopra riguarda la proteina di 43 amminoacidi. La fiala venduta per gli infortuni ne contiene 7 su 43.

Se il pezzo corto faccia lo stesso lavoro non è stato testato sull'uomo. La FDA ha esaminato il TB-500 quest'estate e ha scritto di non aver «trovato nella letteratura medica alcuna informazione in cui il TB-500 sia stato somministrato a pazienti per trattare una malattia o una condizione». Ha anche scritto che «la timosina beta-4 e il TB-500 non sono la stessa sostanza» [2].

Anche i dati di laboratorio sono scarsi. Un articolo del 2024 lo ha detto chiaramente: «Gli effetti biologici del TB-500, tuttavia, non sono stati documentati». Nei suoi test sulle cellule, l'attività di guarigione delle ferite è comparsa in un prodotto di degradazione del TB-500, non nel TB-500 stesso [10].

I ratti danno qualche speranza. In uno studio del 2026 su 32 ratti con il tendine d'Achille tagliato e ricucito, i tendini di quelli trattati con TB-500 reggevano più carico di quelli non trattati. L'articolo descrive ciò che ha usato come «timosina beta-4 sintetica», quindi non è chiaro quale molecola abbiano ricevuto i ratti [12]. Uno studio più vecchio ha messo la proteina intera direttamente in un legamento del ginocchio tagliato nei ratti e ha trovato un tessuto più resistente a quattro settimane [13].

Quindi torniamo alla spalla. L'unico buon risultato della proteina sull'uomo viene da gocce della proteina intera sulla superficie di un occhio. L'iniezione offerta per una spalla è un frammento, dato in un altro modo, per un altro tessuto, e nessuno ha misurato cosa faccia in una persona.

Il nostro giudizio

AffermazioneProveGiudizio
La proteina intera accelera la guarigione delle ferite nei rattiDiversi studi sugli animaliSolido (negli animali)
Il collirio guarisce le ferite all'occhio ostinateStudio con placebo su 18: 6 su 10 contro 1 su 8. La ripetizione su circa 70 ha mancato l'obiettivo. Terzo studio atteso a novembre 2026Debole
Il collirio aiuta l'occhio seccoIl più grande studio con placebo, 700 persone: nessuna differenzaSmentito
Il gel per la pelle guarisce ulcere delle gambe e piaghe da decubitoDue studi con placebo: guariti più o meno gli stessi in ogni gruppoDebole
L'infusione limita i danni dell'infartoStudio con placebo su 96: nessuna differenza complessivaDebole
Le iniezioni di TB-500 guariscono tendini, muscoli o articolazioniNessuno studio sull'uomo del frammentoNon dimostrato
Nel complesso: la timosina beta-4 guarisce le ferite che non si chiudonoUn piccolo studio a favore, uno più grande contro, uno in attesaDebole

Le ragioni dell'altra parte: il risultato sull'occhio non è niente. Una ferita aperta da mesi non si chiude spesso per caso, e il beneficio è durato dopo la sospensione del collirio. Nella ripetizione fallita, la spiegazione dell'azienda è che il gruppo placebo è guarito più del previsto, e questo può nascondere un effetto reale [4]. Se a novembre SEER-2 sarà chiaramente positivo, la riga sull'occhio salirà a Promettente.

Anche la proteina intera è sembrata sicura nel breve periodo. Volontari sani che l'hanno ricevuta in vena ogni giorno per 14 giorni non hanno avuto effetti collaterali gravi [15]. Quello studio non ha usato il frammento.

Il 23 luglio 2026 un comitato consultivo della FDA ha votato 8 a 6, con un astenuto, per raccomandare di permettere alle farmacie di preparare il TB-500 [17]. Lo staff della FDA aveva proposto il contrario [2]. Il voto non vincola l'agenzia, e riguardava l'accesso, non l'efficacia.

Uno studio con placebo del frammento stesso per un infortunio a un tendine o a un muscolo cambierebbe le ultime righe. Non ne è stato fatto nessuno.

Cosa significa per te

  • Per un infortunio a un tendine, un muscolo o un'articolazione che non guarisce, rivolgiti a un medico o a un fisioterapista. Una revisione del 2026 su una rivista di medicina dello sport ha trovato che la maggior parte della ricerca sui peptidi è sugli animali e che i benefici non sono ancora sostenuti da studi sull'uomo [19]. Per una spalla dolorante, 12 settimane di esercizio con carico hanno alle spalle uno studio di 10 anni: leggi gli esercizi per la cuffia dei rotatori.
  • Se hai una ferita all'occhio che non si chiude, un oculista può prescrivere il cenegermin (Oxervate), l'unico collirio approvato per la cheratopatia neurotrofica [4]. Il collirio di timosina beta-4 non è in vendita. Tieni d'occhio il risultato di SEER-2.
  • Se prendi comunque il TB-500, dillo al tuo medico. Il frammento iniettato non ha studi di sicurezza sull'uomo. La preoccupazione della FDA è che i peptidi iniettati possano formare aggregati o contenere impurità che scatenano una reazione immunitaria [16].
  • Sappi cosa c'è nella fiala. Analisti francesi che hanno esaminato prodotti venduti come TB-500 hanno trovato che il contenuto non corrispondeva in modo affidabile all'etichetta [11], e la FDA dice di aver visto molecole diverse vendute con quel nome [2].
  • Una questione aperta è il cancro. La timosina beta-4 aiuta le cellule a muoversi, e in laboratorio le cellule di tumore del colon spinte a produrne di più diventavano più invasive [20]. Nessuno sa se iniettarla conti qualcosa. Se hai avuto un tumore, parlane prima con il medico.
  • Se gareggi in uno sport con controlli antidoping, la timosina beta-4 e il TB-500 sono vietati in ogni momento [18].

Cosa succede ora

SEER-2, lo studio americano sul collirio, si è concluso ad agosto 2026 e i risultati sono attesi a novembre [5]. Aggiorneremo questo articolo e il giudizio quando arriveranno. La FDA non ha ancora detto se seguirà il voto del suo comitato sul TB-500.

Questa è la settima delle nostre verifiche, una per una, sui peptidi della nostra guida ai migliori peptidi, dopo AOD-9604, MK-677 e la famiglia dell'ormone della crescita. Il TB-500 di solito si vende insieme al BPC-157; il nostro articolo sui peptidi passa in rassegna gli studi sul BPC-157.

Fonti

Mostra tutte le fonti (20)
  1. Jikomes N, McGuire F. Peptides for Tissue Repair: BPC-157, TB-500 & the "Wolverine Stack". Mind & Matter podcast, March 22, 2026. https://mindandmatter.substack.com/p/peptides-for-tissue-repair-bpc-157
  2. US Food and Drug Administration. Briefing document: TB-500-related bulk drug substances, Pharmacy Compounding Advisory Committee, July 23-24, 2026. Esaminato per la guarigione delle ferite; nessuno studio sull'uomo del frammento trovato. https://www.fda.gov/media/193349/download
  3. Sosne G, Kleinman HK, Springs C, Gross RH, Sung J, Kang S. 0.1% RGN-259 (thymosin ß4) ophthalmic solution promotes healing and improves comfort in neurotrophic keratopathy patients in a randomized, placebo-controlled, double-masked phase III clinical trial. International Journal of Molecular Sciences, 2022. 18 pazienti, randomizzato, in doppio cieco, 4 settimane di collirio più 2 settimane di controllo; interrotto prima (46 previsti); disegnato e finanziato dallo sviluppatore, ReGenTree. doi:10.3390/ijms24010554
  4. Harp MD. HLB Therapeutics misses primary end point in phase 3 SEER-3 trial of RGN-259. Ophthalmology Times, July 1, 2025. Annuncio dell'azienda sui primi risultati; nessun articolo ancora pubblicato. https://www.ophthalmologytimes.com/view/hlb-therapeutics-misses-primary-endpoint-in-phase-3-seer-3-trial-of-rgn-259
  5. Ji YJ. HLB Therapeutics completes global Phase 3 trial of NK eye drop candidate RGN-259, with topline results expected in November. The Bio News, August 26, 2026. Annuncio dell'azienda su SEER-2 (ClinicalTrials.gov NCT05555589, circa 70 pazienti). https://www.thebionews.net/news/articleViewAmp.html?idxno=27535
  6. ReGenTree LLC. ARISE-3: RGN-259 ophthalmic solution for dry eye syndrome. ClinicalTrials.gov NCT03937882, risultati pubblicati nel registro. 700 persone, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo; condotto dall'azienda. Studi precedenti: ARISE-1 (NCT02597803, 317 persone) e ARISE-2 (NCT02974907, 601 persone). https://clinicaltrials.gov/study/NCT03937882
  7. Guarnera G, DeRosa A, Camerini R. The effect of thymosin treatment of venous ulcers. Annals of the New York Academy of Sciences, 2010. 73 pazienti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 3 mesi; condotto dall'azienda. doi:10.1111/j.1749-6632.2010.05490.x. Conteggi delle guarigioni dai risultati nel registro: ulcere venose, https://clinicaltrials.gov/study/NCT00832091; piaghe da decubito, https://clinicaltrials.gov/study/NCT00382174
  8. Zhang Y, Dong Q, Bian X, et al. Recombinant human thymosin beta 4 improves ischemic cardiac dysfunction in mice and patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction after reperfusion. Cardiovascular Research, 2025. Topi, più 96 pazienti con infarto, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo; tre autori lavorano per il produttore. doi:10.1093/cvr/cvaf223
  9. Esposito S, Deventer K, Goeman J, Van der Eycken J, Van Eenoo P. Synthesis and characterization of the N-terminal acetylated 17-23 fragment of thymosin beta 4 identified in TB-500, a product suspected to possess doping potential. Drug Testing and Analysis, 2012. Analisi di laboratorio. doi:10.1002/dta.1402
  10. Rahaman KA, Muresan AR, Min H, et al. Simultaneous quantification of TB-500 and its metabolites in in-vitro experiments and rats by UHPLC-Q-Exactive orbitrap MS/MS and their screening by wound healing activities in-vitro. Journal of Chromatography B, 2024. Cellule e ratti. doi:10.1016/j.jchromb.2024.124033
  11. Delcourt V, Garcia P, Chabot B, et al. TB500/TB1000 and SGF1000: A scientific approach for a better understanding of misbranded and adulterated drugs. Drug Testing and Analysis, 2023. Analisi di laboratorio di prodotti venduti online. doi:10.1002/dta.3421
  12. Biçer O, Adanir O, Güleryüz Y, et al. Effects of BPC-157 and TB-500 on Achilles tendon healing in rats: A histopathological and biomechanical study. Joint Diseases and Related Surgery, 2026. 32 ratti. doi:10.52312/jdrs.2026.2951
  13. Xu B, Yang M, Li Z, et al. Thymosin β4 enhances the healing of medial collateral ligament injury in rat. Regulatory Peptides, 2013. Ratti, proteina intera messa nella ferita. doi:10.1016/j.regpep.2013.03.026
  14. Malinda KM, Kleinman HK, Sidhu GS, et al. Thymosin β4 accelerates wound healing. Journal of Investigative Dermatology, 1999. Ratti. doi:10.1046/j.1523-1747.1999.00708.x
  15. Ruff D, Crockford D, Girardi G, Zhang Y. A randomized, placebo-controlled, single and multiple dose study of intravenous thymosin beta4 in healthy volunteers. Annals of the New York Academy of Sciences, 2010. 40 volontari sani, fino a 14 giorni; solo sicurezza; condotto dall'azienda. doi:10.1111/j.1749-6632.2010.05474.x
  16. US Food and Drug Administration. Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks (Thymosin Beta-4, Fragment). https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/certain-bulk-drug-substances-use-compounding-may-present-significant-safety-risks
  17. McDermott Will & Schulte. Bulk-list bound? PCAC backs majority of peptides in two-day public meeting. July 28, 2026. https://www.mcdermottlaw.com/insights/bulk-list-bound-pcac-backs-majority-of-peptides-in-two-day-public-meeting
  18. World Anti-Doping Agency. 2026 Prohibited List, section S2: "Thymosin-ß4 and its derivatives e.g. TB-500", vietati in ogni momento. https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2025-09/2026list_en_final_clean_september_2025.pdf
  19. Tewari K, Liu TP, Im C, et al. Peptide Supplements and Their Therapeutic Applications in Sports Medicine. The American Journal of Sports Medicine, 2026. Revisione; il 67% delle pubblicazioni erano studi sugli animali. doi:10.1177/03635465261464420
  20. Wang WS, Chen PM, Hsiao HL, Wang HS, Liang WY, Su Y. Overexpression of the thymosin beta-4 gene is associated with increased invasion of SW480 colon carcinoma cells and the distant metastasis of human colorectal carcinoma. Oncogene, 2004. Cellule tumorali in laboratorio e campioni di tumore. doi:10.1038/sj.onc.1207888