用于减重的肽类，才是有证据的那些

作者：David Beckwith

证据核查，2026年9月29日。更新于2026年10月30日。

说法：“像 BPC-157 这样的肽能治愈伤病，epitalon 能延缓衰老，就像 GLP-1 能消脂一样。”

我们的评级：未经证实。 用于减脂的 GLP-1 肽类是扎实的，有数千人参加的试验支持。BPC-157 和 epitalon 在大鼠和小鼠身上有效，但还没有任何人体对照试验公布结果。

利奥25岁，两个月来，他每次做引体向上，右肘都会痛。他刷到的内容里满是把 BPC-157 叫作“金刚狼肽”的人。有个网站明天就能给他寄一瓶。

他该试试吗？

还不该。但原因很奇怪。BPC-157 背后有36项研究 [6]，却仍然没人能告诉利奥它到底有没有用。

这怎么可能？

“肽类”这个词涵盖的药物，背后的证据差别很大。有些是过去十年里检验得最充分的药物之一。另一些几乎没在人身上试过。

这个说法从哪来

2026年9月28日，拥有数百万订阅者的教练兼科普作者 Jeff Nippard 发布了《肽类太疯狂了》（Peptides Are Insane）[1]。他把人们使用的肽分成三类：减脂（GLP-1 药物）、疗伤（BPC-157）和抗衰老（epitalon）。他说得很谨慎：减脂药有大型试验支持，另外两类大多没有，他还建议目前不要用 BPC-157。

肽是由氨基酸（蛋白质的组成单位）连成的短链。胰岛素就是一种肽。许多肽是在器官之间传递信息的激素，所以有些能做成作用很强的药物。大多数肽要注射，因为肠道会像消化食物一样把它们消化掉。KPV 是个例外：它只有三个氨基酸，小到能被肠道细胞上的一种转运泵运进去，至少在小鼠身上是这样。

线索一：BPC-157 背后有36项研究，大多在大鼠身上

BPC-157 是胃液中一种蛋白质的片段，由15个氨基酸组成。2025年的一项综述找到了1993年到2024年间的36项研究 [6]。大多数在大鼠身上做，结果很亮眼：撕裂的肌腱、肌肉和韧带愈合得更快，受伤部位长出了新的血管。

在人身上，只有三项小型研究，都来自佛罗里达州的同一家诊所：

• 17名膝盖疼痛的人注射了 BPC-157。工作人员在6到12个月后打电话回访；联系上的16人中，有14人说疼痛好转了 [7]。没有对照组，而且有些人还用了另一种肽。
• 12名患有一种疼痛性膀胱疾病（间质性膀胱炎）的女性，接受了一次膀胱内注射。10人说症状消失了 [8]。没有对照组。
• 2名成年人通过静脉输注 BPC-157，以检查安全性。两人都没有副作用，验血结果也没有变化 [9]。

一共31人。没有对照组，就无法把药物的作用与时间、休息或心理期待区分开；这类疼痛常常会自己好转。综述作者没有找到临床安全性数据，并指出网上买到的 BPC-157 不受监管，里面的东西可能和标签不符 [6]。

规则正在变化。2026年7月，FDA 的一个顾问小组以8比6投票，同意让复方配制药房（按处方现配药物的药房）制作 BPC-157 [10]。FDA 自己的科学家曾以安全性数据太少为由反对，FDA 也还没有做出决定。BPC-157 自2022年起在体育界被禁用 [11]。

令人鼓舞的是：第一次真正的检验已经开始。一项随机、安慰剂对照试验，让120名腘绳肌撕裂的运动员连续14天注射 BPC-157 或安慰剂，并测量他们多快能重返赛场 [12]。试验于2026年2月开始，主要结果预计在2027年公布。

再回到利奥。BPC-157 也许对他的肘部有帮助。现在还没人知道，因为它从未在人身上与安慰剂比较过。大约一年内，应该会有真正的答案。

真正的答案是什么样子？另一类肽已经有了。

线索二：减脂肽是检验最充分的药物之一

司美格鲁肽（semaglutide；Wegovy、Ozempic）模仿 GLP-1，一种告诉大脑你已经吃饱了的肠道激素。在 STEP 1 试验中，1,961名肥胖成年人被随机分配，每周注射司美格鲁肽或安慰剂，持续68周 [2]。使用司美格鲁肽的人平均减掉了14.9%的体重，安慰剂组是2.4%。一半的人减掉了15%或更多。

替尔泊肽（tirzepatide；Zepbound、Mounjaro）模仿两种肠道激素。在 SURMOUNT-1 试验中，2,539名成年人使用它或安慰剂，持续72周 [3]。最高剂量组减掉了20.9%，安慰剂组是3.1%。一半以上的人减掉了至少五分之一的体重。

瑞他鲁肽（retatrutide）模仿三种激素。2026年5月，礼来公司（Eli Lilly）公布了第一批大型3期试验结果：2,339名成年人，随机分组，80周 [4]。坚持使用最高剂量的人减掉了28.3%，约32公斤（70磅）。如果把所有开始用药的人都算上，包括中途停药的人，是25.0%，安慰剂组是3.9%。这些数字来自公司；完整论文还没有发表，这种药也还没有获批。

减掉的体重中有一部分是肌肉，在 STEP 1 中大约占五分之一，和任何同等幅度的节食差不多（我们对此的核查）。做力量训练并吃够蛋白质（每天每公斤体重约1.6克），是检验最充分的保肌方法。

恶心很常见，有4.5%到11.3%的人因副作用停药。这些试验的对象是肥胖或超重的人，而不是精瘦的健身者。尽管如此，现在约每8个美国成年人中就有1人在使用 GLP-1 药物 [5]。在减脂方面，肽类的名声是实至名归的。

线索三：epitalon 的人体证据用的是另一种产品

Epitalon 是一种由4个氨基酸组成的肽，最早在俄罗斯制成，仿照的是松果体（大脑中的一个小腺体）的提取物。它的卖点是端粒酶，一种能重建端粒的酶；端粒是染色体末端的“帽子”，会随着细胞衰老而变短。在培养皿中的人类细胞里，epitalon 激活了端粒酶，端粒也变长了 [13]。

在从成年早期一直注射到死亡的雌性小鼠中，平均寿命没有变化 [14]。寿命最长的那十分之一多活了13%，一种血液癌症也更少见，但肿瘤总数没有变化。

人体研究来自俄罗斯和乌克兰的同一组研究人员，而且他们用的是 epithalamin，也就是那种腺体提取物，而不是网上出售的人工合成 epitalon。在其中一项研究中，266名老年人使用 epithalamin、另一种提取物或两者兼用，持续2到3年，并被跟踪6到8年；使用 epithalamin 的人死亡率低1.6到1.8倍 [15]。在另一项研究中，70名患心脏病的老年人被随机分配注射 epithalamin 或生理盐水，持续3年；12年后，epithalamin 组有78%的人仍然在世，对照组是56% [16]。这是很大的差别，但这是一项小型研究，而且这个研究组以外还没有人重复过。

Nippard 还提出了一个担忧：大多数癌症会激活端粒酶，所以提高端粒酶可能并不安全。在小鼠中，epitalon 没有提高肿瘤发生率 [14]。在人身上，还没人检查过。

我们的评级

反方的理由：几十项动物研究一致表明 BPC-157 能加快愈合，而用过它的31人中，大多数感觉好转了。Epithalamin 的试验有对照组，并发现死亡更少。许多标准药物一开始也只有这样的结果。

不支持的理由：动物身上的愈合结果，到了人身上常常失败。没有对照的止痛报告，无法把药物和时间、期待的作用分开。没人知道连续注射几个月，什么剂量是安全的。

什么会改变评级：如果腘绳肌试验显示，使用 BPC-157 的人比使用安慰剂的人更快重返赛场，BPC-157 就会升为“有希望”。对于 epitalon，则需要一个独立研究组对合成肽做随机试验，测量健康或存活，而不只是端粒。

这对你意味着什么

• 如果你肥胖，或超重且有相关的健康问题，GLP-1 药物是证据最充分的选择之一。和你的医生谈谈，通过药房获取，而不是从出售“研究用肽”的网站上获取。
• 使用 GLP-1 时，每周做两到三次力量训练，每天每公斤体重吃约1.6克蛋白质（约每磅0.7克），以保住肌肉。请看使用 GLP-1 药物时如何保住肌肉。
• 对付像利奥肘部那样久治不好的肌腱痛，已被证实的办法是给它加负荷：针对那条肌腱做缓慢、大重量的练习，少做会让它发作的动作，并保持耐心。肌腱痛常常要6到12周才会缓解。物理治疗师可以帮你安排练习。
• 如果你还是在考虑 BPC-157，要知道没人知道安全的长期剂量，网上的小瓶也不受监管。在有药检的体育项目中，它是被禁用的。
• 想要长寿，有人体证据的仍然是运动、力量、睡眠和不吸烟。Epitalon 目前还不在其中。

接下来

本文是我们“肽类”系列的第一篇。BPC-157 腘绳肌试验的主要结果预计在2027年公布，FDA 也还要对顾问小组的投票做出决定；任何一件事有进展，我们都会更新本页。我们的下一篇证据核查是更年期激素疗法。其他热门肽类，请看我们逐一评级的最佳肽类指南。相关文章：你这个年龄需要多少蛋白质和男性睾酮疗法。

参考文献