用於減重的肽類，才是有證據的那些

作者：David Beckwith

證據核查，2026年9月29日。更新於2026年10月30日。

說法：「像 BPC-157 這樣的肽能治癒傷病，epitalon 能延緩衰老，就像 GLP-1 能消脂一樣。」

我們的評級：未經證實。 用於減脂的 GLP-1 肽類是紮實的，有數千人參加的試驗支援。BPC-157 和 epitalon 在大鼠和小鼠身上有效，但還沒有任何人體對照試驗公佈結果。

利奧25歲，兩個月來，他每次做引體向上，右肘都會痛。他刷到的內容裡滿是把 BPC-157 叫作「金剛狼肽」的人。有個網站明天就能給他寄一瓶。

他該試試嗎？

還不該。但原因很奇怪。BPC-157 背後有36項研究 [6]，卻仍然沒人能告訴利奧它到底有沒有用。

這怎麼可能？

「肽類」這個詞涵蓋的藥物，背後的證據差別很大。有些是過去十年裡檢驗得最充分的藥物之一。另一些幾乎沒在人身上試過。

這個說法從哪來

2026年9月28日，擁有數百萬訂閱者的教練兼科普作者 Jeff Nippard 發布了《肽類太瘋狂了》（Peptides Are Insane）[1]。他把人們使用的肽分成三類：減脂（GLP-1 藥物）、療傷（BPC-157）和抗衰老（epitalon）。他說得很謹慎：減脂藥有大型試驗支援，另外兩類大多沒有，他還建議目前不要用 BPC-157。

肽是由胺基酸（蛋白質的組成單位）連成的短鏈。胰島素就是一種肽。許多肽是在器官之間傳遞資訊的激素，所以有些能做成作用很強的藥物。大多數肽要注射，因為腸道會像消化食物一樣把它們消化掉。KPV 是個例外：它只有三個胺基酸，小到能被腸道細胞上的一種轉運泵運進去，至少在小鼠身上是這樣。

線索一：BPC-157 背後有36項研究，大多在大鼠身上

BPC-157 是胃液中一種蛋白質的片段，由15個胺基酸組成。2025年的一項綜述找到了1993年到2024年間的36項研究 [6]。大多數在大鼠身上做，結果很亮眼：撕裂的肌腱、肌肉和韌帶癒合得更快，受傷部位長出了新的血管。

在人身上，只有三項小型研究，都來自佛羅里達州的同一家診所：

• 17名膝蓋疼痛的人注射了 BPC-157。工作人員在6到12個月後打電話回訪；聯絡上的16人中，有14人說疼痛好轉了 [7]。沒有對照組，而且有些人還用了另一種肽。
• 12名患有一種疼痛性膀胱疾病（間質性膀胱炎）的女性，接受了一次膀胱內注射。10人說症狀消失了 [8]。沒有對照組。
• 2名成年人透過靜脈輸注 BPC-157，以檢查安全性。兩人都沒有副作用，驗血結果也沒有變化 [9]。

一共31人。沒有對照組，就無法把藥物的作用與時間、休息或心理期待區分開；這類疼痛常常會自己好轉。綜述作者沒有找到臨床安全性資料，並指出網上買到的 BPC-157 不受監管，裡面的東西可能和標籤不符 [6]。

規則正在變化。2026年7月，FDA 的一個顧問小組以8比6投票，同意讓複方配製藥房（按處方現配藥物的藥房）製作 BPC-157 [10]。FDA 自己的科學家曾以安全性資料太少為由反對，FDA 也還沒有做出決定。BPC-157 自2022年起在體育界被禁用 [11]。

令人鼓舞的是：第一次真正的檢驗已經開始。一項隨機、安慰劑對照試驗，讓120名膕繩肌撕裂的運動員連續14天注射 BPC-157 或安慰劑，並測量他們多快能重返賽場 [12]。試驗於2026年2月開始，主要結果預計在2027年公佈。

再回到利奧。BPC-157 也許對他的肘部有幫助。現在還沒人知道，因為它從未在人身上與安慰劑比較過。大約一年內，應該會有真正的答案。

真正的答案是什麼樣子？另一類肽已經有了。

線索二：減脂肽是檢驗最充分的藥物之一

司美格魯肽（semaglutide；Wegovy、Ozempic）模仿 GLP-1，一種告訴大腦你已經吃飽了的腸道激素。在 STEP 1 試驗中，1,961名肥胖成年人被隨機分配，每週注射司美格魯肽或安慰劑，持續68週 [2]。使用司美格魯肽的人平均減掉了14.9%的體重，安慰劑組是2.4%。一半的人減掉了15%或更多。

替爾泊肽（tirzepatide；Zepbound、Mounjaro）模仿兩種腸道激素。在 SURMOUNT-1 試驗中，2,539名成年人使用它或安慰劑，持續72週 [3]。最高劑量組減掉了20.9%，安慰劑組是3.1%。一半以上的人減掉了至少五分之一的體重。

瑞他魯肽（retatrutide）模仿三種激素。2026年5月，禮來公司（Eli Lilly）公佈了第一批大型3期試驗結果：2,339名成年人，隨機分組，80週 [4]。堅持使用最高劑量的人減掉了28.3%，約32公斤（70磅）。如果把所有開始用藥的人都算上，包括中途停藥的人，是25.0%，安慰劑組是3.9%。這些數字來自公司；完整論文還沒有發表，這種藥也還沒有獲批。

減掉的體重中有一部分是肌肉，在 STEP 1 中大約佔五分之一，和任何同等幅度的節食差不多（我們對此的核查）。做力量訓練並吃夠蛋白質（每天每公斤體重約1.6克），是檢驗最充分的保肌方法。

噁心很常見，有4.5%到11.3%的人因副作用停藥。這些試驗的物件是肥胖或超重的人，而不是精瘦的健身者。儘管如此，現在約每8個美國成年人中就有1人在使用 GLP-1 藥物 [5]。在減脂方面，肽類的名聲是實至名歸的。

線索三：epitalon 的人體證據用的是另一種產品

Epitalon 是一種由4個胺基酸組成的肽，最早在俄羅斯製成，仿照的是松果體（大腦中的一個小腺體）的提取物。它的賣點是端粒酶，一種能重建端粒的酶；端粒是染色體末端的「帽子」，會隨著細胞衰老而變短。在培養皿中的人類細胞裡，epitalon 激活了端粒酶，端粒也變長了 [13]。

在從成年早期一直注射到死亡的雌性小鼠中，平均壽命沒有變化 [14]。壽命最長的那十分之一多活了13%，一種血液癌症也更少見，但腫瘤總數沒有變化。

人體研究來自俄羅斯和烏克蘭的同一組研究人員，而且他們用的是 epithalamin，也就是那種腺體提取物，而不是網上出售的人工合成 epitalon。在其中一項研究中，266名老年人使用 epithalamin、另一種提取物或兩者兼用，持續2到3年，並被跟蹤6到8年；使用 epithalamin 的人死亡率低1.6到1.8倍 [15]。在另一項研究中，70名患心臟病的老年人被隨機分配注射 epithalamin 或生理鹽水，持續3年；12年後，epithalamin 組有78%的人仍然在世，對照組是56% [16]。這是很大的差別，但這是一項小型研究，而且這個研究組以外還沒有人重複過。

Nippard 還提出了一個擔憂：大多數癌症會啟用端粒酶，所以提高階粒酶可能並不安全。在小鼠中，epitalon 沒有提高腫瘤發生率 [14]。在人身上，還沒人檢查過。

我們的評級

反方的理由：幾十項動物研究一致表明 BPC-157 能加快癒合，而用過它的31人中，大多數感覺好轉了。Epithalamin 的試驗有對照組，並發現死亡更少。許多標準藥物一開始也只有這樣的結果。

不支援的理由：動物身上的癒合結果，到了人身上常常失敗。沒有對照的止痛報告，無法把藥物和時間、期待的作用分開。沒人知道連續注射幾個月，什麼劑量是安全的。

什麼會改變評級：如果膕繩肌試驗顯示，使用 BPC-157 的人比使用安慰劑的人更快重返賽場，BPC-157 就會升為「有希望」。對於 epitalon，則需要一個獨立研究組對合成肽做隨機試驗，測量健康或存活，而不只是端粒。

這對你意味著什麼

• 如果你肥胖，或超重且有相關的健康問題，GLP-1 藥物是證據最充分的選擇之一。和你的醫生談談，透過藥房獲取，而不是從出售「研究用肽」的網站上獲取。
• 使用 GLP-1 時，每週做兩到三次力量訓練，每天每公斤體重吃約1.6克蛋白質（約每磅0.7克），以保住肌肉。請看使用 GLP-1 藥物時如何保住肌肉。
• 對付像利奧肘部那樣久治不好的肌腱痛，已被證實的辦法是給它加負荷：針對那條肌腱做緩慢、大重量的練習，少做會讓它發作的動作，並保持耐心。肌腱痛常常要6到12週才會緩解。物理治療師可以幫你安排練習。
• 如果你還是在考慮 BPC-157，要知道沒人知道安全的長期劑量，網上的小瓶也不受監管。在有藥檢的體育專案中，它是被禁用的。
• 想要長壽，有人體證據的仍然是運動、力量、睡眠和不吸菸。Epitalon 目前還不在其中。

接下來

本文是我們「肽類」系列的第一篇。BPC-157 膕繩肌試驗的主要結果預計在2027年公佈，FDA 也還要對顧問小組的投票做出決定；任何一件事有進展，我們都會更新本頁。我們的下一篇證據核查是更年期激素療法。其他熱門肽類，請看我們逐一評級的最佳肽類指南。相關文章：你這個年齡需要多少蛋白質和男性睪固酮療法。

參考文獻