尿石素A（Mitopure）在試驗中讓肌肉更耐疲勞

作者：David Beckwith

證據核查，2026年9月29日。更新於2026年10月18日。

說法：「尿石素A（Mitopure）讓肌肉更有力，也更不容易疲勞。」

我們的評級：有希望。 在兩項為期4個月的小型試驗中，膕繩肌力量提高了約10%到12%，肌肉也能堅持更久才疲勞。兩項試驗都沒達到主要目標，都由生產商資助，而新聞裡說的心臟好處到目前為止只在小鼠身上看到。

湯姆今年52歲。他每天走樓梯去四樓的辦公室，最近爬到第三層的平臺，腿就開始發燙。他在一個播客裡聽說了尿石素A，一種來自石榴的化合物，有一種叫Mitopure的膠囊在賣。

一粒藥能讓他的腿更有力嗎？

在一項試驗裡，它做到了，幅度不大，而且受試者並沒有開始任何訓練。這正是奇怪的地方。通常只有讓肌肉更費力地工作，它才會變強。那麼這粒藥到底在做什麼？湯姆會感覺到嗎？

這個說法從哪來

朗達·帕特里克（Rhonda Patrick）多年來一直在FoundMyFitness上介紹尿石素A [4]。她關注的是線粒體，也就是每個細胞裡的小發電廠。隨著年齡增長，用舊了的線粒體在肌肉裡越積越多，而尿石素A能幫細胞清除它們並換上新的。

石榴裡其實沒有尿石素A。石榴、核桃和覆盆子含有鞣花單寧，有些腸道細菌會把它們變成尿石素A。它也有膠囊形式出售：Mitopure，由Amazentis公司生產，以其品牌Timeline銷售，兩粒軟膠囊含500毫克 [5]。

今年秋天它又上了新聞，一條標題說「石榴化合物讓心臟功能最多提高80%」 [3]。那項研究是在小鼠身上做的，我們下面會講到。人身上的證據是關於肌肉的，來自兩項試驗。

線索一：4個月後膕繩肌更有力

在加拿大，88名40到64歲、超重且不鍛鍊的成年人每天服用500毫克、1,000毫克或安慰劑，持續4個月 [7]。他們沒有開始訓練，只是吃藥。

最清楚的結果出現在膕繩肌，也就是大腿後側負責屈膝的肌肉。在力量測試機上，他們的平均拉力在500毫克組提高了12%，在1,000毫克組提高了9.8%，安慰劑組則下降了9.8%。最用力的一次也是一樣：分別提高10.6%和10.5%，安慰劑組下降9.3%。兩種劑量都明顯勝過安慰劑。這個差距有一部分來自安慰劑組變弱了，而4個月裡出現這種變化並不常見；我們在評級部分會再談到這一點。

較高的劑量也讓體能朝好的方向變化。在1,000毫克組，騎車時的最大攝氧量提高了10.2%（安慰劑組下降1.1%），6分鐘步行多走了33米。與安慰劑相比，這兩項都沒有得出明確結果。

一粒藥怎麼能讓沒人訓練的肌肉變強？肌肉樣本給出了一個線索。服用尿石素A的人，體內負責清除舊線粒體、生成新線粒體的蛋白質更多。這符合一個尚未證實的想法：更好的發電廠能讓同樣的肌肉拉得更有力。

不過，力量測試只持續幾秒鐘。爬樓梯卻要求肌肉一直堅持下去。

線索二：肌肉能堅持更久才疲勞

在西雅圖，66名65到90歲的成年人每天服用1,000毫克或安慰劑，持續4個月 [6]。四分之三是女性，平均年齡72歲。

測試很簡單：以最大力量的70%反覆收縮一塊肌肉，每分鐘加快節奏，直到再也做不動為止。2個月時，尿石素A組手部一塊肌肉的收縮次數比開始時多了95次，安慰劑組多了12次。小腿前側那塊走路時抬起腳的肌肉，分別多了41次和6次。兩個差距都很明確。

到4個月時，尿石素A組還在進步，但安慰劑組追上來不少，差距已不再明確。研究者認為，參加試驗讓一些人變得更活躍，這也提高了安慰劑組的成績。

血液中的炎症指標CRP在尿石素A組下降了，安慰劑組沒有。

西雅圖試驗的主要目標沒有達到。6分鐘步行距離在尿石素A組增加了61米，安慰劑組增加了43米，差距太小，無法下結論；用掃描器測量的肌肉最大能量輸出也沒有變化。在加拿大試驗中，主要目標是騎車時的峰值功率：兩種劑量都提高了約4%，安慰劑組持平，這個差別可能是偶然。大腿前側的力量沒有明確變化，瘦體重也沒有。

2026年的一篇綜述彙總了5項隨機試驗，共236人 [8]；其中三項是在受過訓練的運動員身上做的。在唯一能合併的測試，也就是上面兩項試驗的6分鐘步行中，服用尿石素A的人多走了17米，這個差距仍可能是偶然。綜述作者把證據評為低品質，並稱力量和耐力的結果是「探索性的」。

2026年10月11日補充：本月發表了第一項關於尿石素A和血管的試驗，而且不是生產商資助的 [11]。在奧克拉荷馬大學，50名40到64歲的肥胖成年人每天服用1,000毫克或安慰劑，持續4週。主要目標沒有達到。血流增加時手臂動脈能擴張多少，這是檢測血管健康的標準測試，在尿石素A組上升了1.3個點，安慰劑組上升了0.3個點，差距太小，無法下結論。另外三項在手部和指尖進行的血管測試也沒有顯示差別。做記憶任務時，尿石素A組大腦的血流反應上升得更多，但大家的任務成績並沒有更好。沒有人測量心臟。有7人退出，藥片的耐受性良好。

所以人身上最強的結果在肌肉：4個月後膕繩肌更有力，2個月時肌肉能堅持更久才疲勞。走得更遠還沒有得到證明。

那為什麼今年秋天的新聞說的是心臟？

線索三：心臟方面的結果來自小鼠

關於心臟的標題來自倫敦國王學院一個團隊在《科學進展》（Science Advances）上的一項研究，發表於2026年8月19日 [1]。學校的新聞稿說尿石素A「讓心臟功能最多提高80%」 [2]，ScienceDaily在9月28日用了這句話 [3]。

這項研究針對的是HFpEF，也就是射血分數保留型心力衰竭：心臟收縮正常，但變得僵硬，所以不能好好舒張和充盈。它約佔所有心力衰竭的一半 [2]。研究團隊透過腎臟手術、一種讓身體留鹽的激素和高脂飲食，讓小鼠出現心臟僵硬的狀況，然後讓它們口服尿石素A 7天，每組5到7只 [1]。它們的心臟舒張和充盈得更好，疤痕更少，小鼠在跑步機上也跑得更久。研究團隊找到了它起作用的開關：一種叫PKGIα的心臟舒張蛋白上的一個位點；培育出來沒有這個位點的小鼠就沒有獲益。在用一個人的幹細胞培養出來的心臟組織中（6個樣本），2小時內舒張所需的時間縮短了32%到40%，收縮所需的時間縮短了34%到49%，力量沒有減弱。

論文沒有說明「最多80%」是從哪裡來的，而資助這項研究的英國心臟基金會說需要在人身上做試驗 [2]。對於一種治療方法很少的心力衰竭來說，這是一條有希望的線索，但還沒有任何心力衰竭患者在試驗中服用過尿石素A。

線索四：石榴汁還是膠囊？你的腸道細菌說了算

喝石榴汁能不能給你尿石素A，取決於你體內有哪些細菌。大約每10個人中就有1個完全不能產生，每10個人中有2到3個主要產生其他種類的尿石素 [9]。這是腸道細菌改變你從食物中得到什麼的較清楚的例子之一；我們的腸道微生物組指南還給另外十項打了分。

在一項100名成年人喝石榴汁的研究中，只有約40%的人第二天血液裡有可觀水平的尿石素A [10]。一粒500毫克的膠囊給出的量是一杯果汁的6倍多。要達到同樣的量，你需要喝約1.5升果汁（約6杯）。這項研究也是由Amazentis開展的。

回到湯姆。在和他年齡相仿、不鍛鍊的人身上，4個月的尿石素A讓大腿後側的力量提高了大約十分之一，而安慰劑組變弱了。他在樓梯上能感覺到嗎？步行測試是最接近這一點的，而它們沒有得出明確結果。如果他想試試，吃膠囊是可靠的來源。而且每天爬那段樓梯本身也是訓練。

我們的評級

支援的理由：兩項不同的試驗，在中年和老年人身上，都發現沒有改變運動習慣的人肌肉更有力或更耐久。兩種劑量都讓力量提高，這讓偶然的可能性更小。肌肉樣本顯示，負責回收線粒體的蛋白質出現了預期的變化，而小鼠心臟研究找到了尿石素A作用的那個具體蛋白質。到目前為止，它在每一項人體試驗中都是安全的，沒有嚴重副作用，並在其中兩項中降低了CRP。

反對的理由：兩項肌肉試驗都沒達到它們最先列出的目標，好的結果出現在測量的許多專案之中。力量差距的一部分來自安慰劑組在4個月裡變弱了約10%，對這麼短的時間來說，這個下降大得不尋常。耐力的差距到4個月時消失了。兩項試驗都由生產商資助，而唯一一項不是它資助的試驗沒有發現對血管有明顯效果。還沒有人證明服用者能走得更遠、摔倒更少，或者更久地保持生活自理。

什麼會改變評級：一項更大、不由生產商參與的試驗，從一開始就把力量或耐力作為主要目標。重複出膕繩肌的結果，就能讓它升為紮實。在心臟方面，任何一項在心臟僵硬型心力衰竭患者身上進行的隨機試驗。

這對你意味著什麼

• 力量訓練和規律的走路或騎車，仍然是在任何年齡讓肌肉更有力、更耐久的已證實方法。想提高耐力，每週做幾次全力騎車衝刺在93項試驗中讓最大攝氧量提高了約8%。尿石素A只單獨測試過，從未與運動比較，也沒有和運動一起測試。
• 如果你想試試，測試過的劑量是每天500或1,000毫克，持續4個月。對力量來說，500毫克效果一樣。用你能測量的東西來判斷，比如爬幾層樓腿才開始發燙。
• 買標明每份含多少尿石素A的產品。石榴提取物不是一回事。
• 繼續吃石榴、核桃和漿果，因為它們是好食物，但不要指望靠它們獲得固定劑量的尿石素A。
• 如果你有心力衰竭，不要為了心臟加用尿石素A。向你的心臟科醫生詢問已被證實的HFpEF治療方法，願意的話可以把這條新聞帶上；它值得關注。

接下來

這是我們「心臟與長壽」系列的第一篇。一項不由生產商資助的更大肌肉試驗，就能確定力量方面的結果；國王學院團隊說，下一步是在人身上做心臟試驗。只要其中任何一項有結果，我們就會更新這一頁。本系列下一篇：五個健康槓桿，逐一核查。想了解更多關於隨年齡增長保持強壯的內容，請看你這個年齡需要多少蛋白質和用GLP-1藥物時如何保住肌肉。另一種線粒體補充劑，也就是NAD增強劑NR，在2026年迎來了它的大型人體試驗：在410名帕金森氏症患者中，安慰劑表現更好。

參考文獻