NMN讓衰老的肌肉對胰島素的反應提高了25%

作者：David Beckwith

證據核查，2026年10月18日。更新於2026年10月30日。

說法：「NMN能提高你的NAD+，並讓你的肌肉隨著年齡增長對胰島素反應更好。」

我們的評級：有希望。 在一項由美國政府資助的嚴謹試驗中，25名患糖尿病前期的年長女性每天服用250毫克NMN、持續10週後，肌肉在胰島素作用下多吸收了25%的糖。這只是一項小試驗，血糖檢測沒有變化，其他試驗也沒有發現肌肉或力量增加。

Ruth今年65歲。上次驗血，她的血糖落在糖尿病前期的範圍裡；她哥哥開始吃NMN，因為David Sinclair在吃。

一粒膠囊對她會有用嗎？

2021年，美國聖路易斯華盛頓大學的一個團隊正好測試了這件事：物件是25名和Ruth很像的女性，用的是現有最精確的胰島素檢測 [3]。

這個說法從哪來

NAD+是一種小分子，每個細胞都用它把食物變成能量、修復自己，它的水平會隨年齡下降。NMN（煙醯胺單核苷酸）是維生素B3的近親，身體會把它變成NAD+。食物每天提供的不到2毫克；膠囊每粒含50到150毫克 [3]。

讓它出名的是哈佛的David Sinclair。2021年12月在Huberman Lab播客上，他說他和82歲的父親「每天吃一克NMN」 [1]。在2025年這期節目的精華版裡，他說大約兩週後「你的血液NAD水平會翻倍，平均翻倍」，還說不吃的話他就開始覺得自己像50歲：「可能是安慰劑效應，但誰知道呢？」 [2]

在小鼠身上，提高NAD+讓身體更會處理糖 [3]。在人身上會一樣嗎？人會感覺到嗎？

肌肉多吸收了25%的糖

華盛頓大學的試驗招募了25名絕經後女性，平均62歲，超重並且處於糖尿病前期 [3]。13人每天服用250毫克NMN，持續10週，12人服用外觀相同的安慰劑，她們和研究人員都不知道誰拿到了哪一種。試驗由美國國立衛生研究院出錢，膠囊由日本廠商Oriental Yeast提供。

團隊用的是鉗夾試驗，這是測胰島素的金標準。連續幾個小時往靜脈裡輸胰島素，同時滴注葡萄糖，讓血糖保持穩定；需要的糖越多，說明肌肉對胰島素的反應越好。

服用NMN 10週後，肌肉在胰島素作用下吸收的糖比之前多了25%。安慰劑組沒有變化 [3]。作者寫道，這個改善幅度和減重約10%的人得到的差不多。肌肉樣本顯示了原因：細胞內傳遞胰島素訊號的兩種蛋白質AKT和mTOR更活躍了。

有一個結果對不上。肌肉裡的NAD+含量並沒有上升。上升的是NAD+分解後的產物，這說明肌肉是用得更快了，而不是存得更多了 [3]。所以膠囊改變了肌肉的工作方式，卻沒有把它「充滿」。這就引出下一個問題：這種變化能體現在一個人能做的事情上嗎？

老年人走路快了一點

另外四項試驗測了人們走路或跑步的能力，每一項都發現了一點跡象。

在東京，42名65歲及以上的健康男性每天服用250毫克或安慰劑，持續12週 [4]。供應商出錯，在中途把其中22人的膠囊弄混了，所以最後每組只算了10人。NMN組的步速比開始時快了每秒0.09米，安慰劑組慢了0.01米，這個差距小到無法確定（p = 0.066）。左手握力有改善，右手沒有。這些男性一開始血糖就正常，他們的胰島素、肝臟脂肪和腹部脂肪都沒有變化。作者把所有結果都稱為探索性的。

在明治公司的一項試驗中，60名65到75歲的日本成人每天服用250毫克或安慰劑，持續12週 [5]。主要測試原地踏步沒有差別。4米步行有差別：12週時NMN組比安慰劑組快，作者把這解讀為保持了步速。按問卷，他們的睡眠也稍好一點。生產NMN的明治出了錢，三名作者在那裡工作。

在印度，80名40到65歲的成人每天服用300、600或900毫克或安慰劑，持續60天 [6]。在跑步機上走六分鐘，安慰劑組比開始時多走了5米，300毫克組多走73米，600毫克組145米，900毫克組157米。產品的生產商資助了這項試驗。一個危險訊號：按一項血液衰老評分，安慰劑組在60天里老了5.6歲，沒有哪個身體會這樣。

在中國，48名27到50歲的業餘跑者在訓練期間每天服用300到1,200毫克，持續6週 [9]。中等配速下的耐力提高了；最大攝氧量，也就是上限，沒有提高。

所以走路的結果方向一致，但幅度小，其中兩項由NMN廠商出錢，也都沒有被重複過。剩下的是Ruth真正的問題：她的驗血結果會變好嗎？

侷限

大概還不會。胰島素的結果只來自一項25名女性的試驗，還沒人重複過。改善只出現在肌肉：空腹血糖、胰島素、糖化血紅素（三個月的平均血糖）、膽固醇、肝臟脂肪和腹部脂肪都沒有變化 [3]。握力和腿部力量也沒有變。

2025年研究者彙總老年人的試驗後發現，NMN對肌肉量、握力和步速都沒有明顯影響（4項試驗合計，每秒慢0.01米） [7]。2025年另一篇綜述彙總了12項試驗、513人，發現NMN提高了NAD+，但幾乎沒有改變血糖或膽固醇，並提醒說一些報告誇大了好處 [8]。

它的姊妹補充劑NR在男性試驗中沒有改善胰島素 [3]；在一項410人的帕金森氏症試驗中，安慰劑的效果還略好一些，見我們對NAD補充劑的核查。

瓶子裡裝了什麼同樣重要。新加坡國立大學2024年的實驗室檢測查了18種NMN產品：3種完全沒有，只有7種與標籤相差在10%以內 [10]。2021年一項對亞馬遜上22種產品的檢測發現，14種的含量不到標籤的1%，不過這份檢測來自賣NR的ChromaDex [11]。

在美國，FDA在2022年認定NMN不能作為補充劑出售，又在2025年9月29日改變了決定 [12]。這隻代表可以合法銷售，不代表被證明有效。

所以回到Ruth。最好的證據表明，每天250毫克可能讓她的肌肉對胰島素反應更好，幅度大約相當於減掉十分之一的體重，不過她的血糖數字可能看不出來。

我們的評級

這個故事裡有一個強結果和幾個弱結果，所以評級取決於你指的是說法的哪一部分。

反方的理由：一項25人的試驗基礎很小，小試驗發現的效果後來常常會縮水。

改善只出現在鉗夾試驗裡。如果NMN真的幫肌肉在日常生活中處理糖，你可能會預期糖化血紅素也跟著下降，而10週裡它沒有降。糖化血紅素反映的是大約三個月的血糖，所以10週要看出變化時間偏短。

什麼會改變評級：第二項用鉗夾試驗的研究，人數更多、時間更長，並把糖化血紅素作為主要結果。明確重複出來會把評級推向「紮實」；結果為零則會把它拉低。

這對你意味著什麼

• 如果你有糖尿病前期又想試試NMN，支撐這個評級的試驗用的是每天250毫克、持續10週 [3]。沒有證據表明更高劑量對胰島素更有用。
• 選一個公佈本批次實驗室檢測的品牌，因為很多瓶子裡的含量比標籤少 [10, 11]。
• 減重和運動的證據更多。NMN的改善大約相當於減掉10%體重的效果 [3]，而且NMN沒有降低血糖數字。
• 別指望靠NMN長力氣。力量訓練和足夠的蛋白質才能長肌肉；見你需要多少蛋白質。
• 繼續看你的數字。如果你在追蹤糖化血紅素或空腹血糖，就繼續追蹤；10週裡NMN沒有改變它們 [3]。

接下來

胰島素試驗需要重複：更多人、更長時間，並把血糖作為主要結果。在那之前，這個結果只建立在25名女性身上。

這是我們長壽補充劑系列的一篇。另見NAD補充劑和帕金森氏症試驗、尿石素A與疲勞的肌肉，以及生物年齡檢測能否告訴你這些東西對你有沒有用。

參考文獻