NMN让衰老的肌肉对胰岛素的反应提高了25%

作者：David Beckwith

证据核查，2026年10月18日。更新于2026年10月30日。

说法：“NMN能提高你的NAD+，并让你的肌肉随着年龄增长对胰岛素反应更好。”

我们的评级：有希望。 在一项由美国政府资助的严谨试验中，25名患糖尿病前期的年长女性每天服用250毫克NMN、持续10周后，肌肉在胰岛素作用下多吸收了25%的糖。这只是一项小试验，血糖检测没有变化，其他试验也没有发现肌肉或力量增加。

Ruth今年65岁。上次验血，她的血糖落在糖尿病前期的范围里；她哥哥开始吃NMN，因为David Sinclair在吃。

一粒胶囊对她会有用吗？

2021年，美国圣路易斯华盛顿大学的一个团队正好测试了这件事：对象是25名和Ruth很像的女性，用的是现有最精确的胰岛素检测 [3]。

这个说法从哪来

NAD+是一种小分子，每个细胞都用它把食物变成能量、修复自己，它的水平会随年龄下降。NMN（烟酰胺单核苷酸）是维生素B3的近亲，身体会把它变成NAD+。食物每天提供的不到2毫克；胶囊每粒含50到150毫克 [3]。

让它出名的是哈佛的David Sinclair。2021年12月在Huberman Lab播客上，他说他和82岁的父亲“每天吃一克NMN” [1]。在2025年这期节目的精华版里，他说大约两周后“你的血液NAD水平会翻倍，平均翻倍”，还说不吃的话他就开始觉得自己像50岁：“可能是安慰剂效应，但谁知道呢？” [2]

在小鼠身上，提高NAD+让身体更会处理糖 [3]。在人身上会一样吗？人会感觉到吗？

肌肉多吸收了25%的糖

华盛顿大学的试验招募了25名绝经后女性，平均62岁，超重并且处于糖尿病前期 [3]。13人每天服用250毫克NMN，持续10周，12人服用外观相同的安慰剂，她们和研究人员都不知道谁拿到了哪一种。试验由美国国立卫生研究院出钱，胶囊由日本厂商Oriental Yeast提供。

团队用的是钳夹试验，这是测胰岛素的金标准。连续几个小时往静脉里输胰岛素，同时滴注葡萄糖，让血糖保持稳定；需要的糖越多，说明肌肉对胰岛素的反应越好。

服用NMN 10周后，肌肉在胰岛素作用下吸收的糖比之前多了25%。安慰剂组没有变化 [3]。作者写道，这个改善幅度和减重约10%的人得到的差不多。肌肉样本显示了原因：细胞内传递胰岛素信号的两种蛋白质AKT和mTOR更活跃了。

有一个结果对不上。肌肉里的NAD+含量并没有上升。上升的是NAD+分解后的产物，这说明肌肉是用得更快了，而不是存得更多了 [3]。所以胶囊改变了肌肉的工作方式，却没有把它“充满”。这就引出下一个问题：这种变化能体现在一个人能做的事情上吗？

老年人走路快了一点

另外四项试验测了人们走路或跑步的能力，每一项都发现了一点迹象。

在东京，42名65岁及以上的健康男性每天服用250毫克或安慰剂，持续12周 [4]。供应商出错，在中途把其中22人的胶囊弄混了，所以最后每组只算了10人。NMN组的步速比开始时快了每秒0.09米，安慰剂组慢了0.01米，这个差距小到无法确定（p = 0.066）。左手握力有改善，右手没有。这些男性一开始血糖就正常，他们的胰岛素、肝脏脂肪和腹部脂肪都没有变化。作者把所有结果都称为探索性的。

在明治公司的一项试验中，60名65到75岁的日本成人每天服用250毫克或安慰剂，持续12周 [5]。主要测试原地踏步没有差别。4米步行有差别：12周时NMN组比安慰剂组快，作者把这解读为保持了步速。按问卷，他们的睡眠也稍好一点。生产NMN的明治出了钱，三名作者在那里工作。

在印度，80名40到65岁的成人每天服用300、600或900毫克或安慰剂，持续60天 [6]。在跑步机上走六分钟，安慰剂组比开始时多走了5米，300毫克组多走73米，600毫克组145米，900毫克组157米。产品的生产商资助了这项试验。一个危险信号：按一项血液衰老评分，安慰剂组在60天里老了5.6岁，没有哪个身体会这样。

在中国，48名27到50岁的业余跑者在训练期间每天服用300到1,200毫克，持续6周 [9]。中等配速下的耐力提高了；最大摄氧量，也就是上限，没有提高。

所以走路的结果方向一致，但幅度小，其中两项由NMN厂商出钱，也都没有被重复过。剩下的是Ruth真正的问题：她的验血结果会变好吗？

局限

大概还不会。胰岛素的结果只来自一项25名女性的试验，还没人重复过。改善只出现在肌肉：空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（三个月的平均血糖）、胆固醇、肝脏脂肪和腹部脂肪都没有变化 [3]。握力和腿部力量也没有变。

2025年研究者汇总老年人的试验后发现，NMN对肌肉量、握力和步速都没有明显影响（4项试验合计，每秒慢0.01米） [7]。2025年另一篇综述汇总了12项试验、513人，发现NMN提高了NAD+，但几乎没有改变血糖或胆固醇，并提醒说一些报告夸大了好处 [8]。

它的姊妹补充剂NR在男性试验中没有改善胰岛素 [3]；在一项410人的帕金森病试验中，安慰剂的效果还略好一些，见我们对NAD补充剂的核查。

瓶子里装了什么同样重要。新加坡国立大学2024年的实验室检测查了18种NMN产品：3种完全没有，只有7种与标签相差在10%以内 [10]。2021年一项对亚马逊上22种产品的检测发现，14种的含量不到标签的1%，不过这份检测来自卖NR的ChromaDex [11]。

在美国，FDA在2022年认定NMN不能作为补充剂出售，又在2025年9月29日改变了决定 [12]。这只代表可以合法销售，不代表被证明有效。

所以回到Ruth。最好的证据表明，每天250毫克可能让她的肌肉对胰岛素反应更好，幅度大约相当于减掉十分之一的体重，不过她的血糖数字可能看不出来。

我们的评级

这个故事里有一个强结果和几个弱结果，所以评级取决于你指的是说法的哪一部分。

反方的理由：一项25人的试验基础很小，小试验发现的效果后来常常会缩水。

改善只出现在钳夹试验里。如果NMN真的帮肌肉在日常生活中处理糖，你可能会预期糖化血红蛋白也跟着下降，而10周里它没有降。糖化血红蛋白反映的是大约三个月的血糖，所以10周要看出变化时间偏短。

什么会改变评级：第二项用钳夹试验的研究，人数更多、时间更长，并把糖化血红蛋白作为主要结果。明确重复出来会把评级推向“扎实”；结果为零则会把它拉低。

这对你意味着什么

• 如果你有糖尿病前期又想试试NMN，支撑这个评级的试验用的是每天250毫克、持续10周 [3]。没有证据表明更高剂量对胰岛素更有用。
• 选一个公布本批次实验室检测的品牌，因为很多瓶子里的含量比标签少 [10, 11]。
• 减重和运动的证据更多。NMN的改善大约相当于减掉10%体重的效果 [3]，而且NMN没有降低血糖数字。
• 别指望靠NMN长力气。力量训练和足够的蛋白质才能长肌肉；见你需要多少蛋白质。
• 继续看你的数字。如果你在追踪糖化血红蛋白或空腹血糖，就继续追踪；10周里NMN没有改变它们 [3]。

接下来

胰岛素试验需要重复：更多人、更长时间，并把血糖作为主要结果。在那之前，这个结果只建立在25名女性身上。

这是我们长寿补充剂系列的一篇。另见NAD补充剂和帕金森病试验、尿石素A与疲劳的肌肉，以及生物年龄检测能否告诉你这些东西对你有没有用。

参考文献