最好的生物年齡時鐘，在18,859人中預測了死亡

作者：David Beckwith

證據核查，2026年10月12日。更新於2026年10月19日。

說法：「最新的生物年齡時鐘能預測誰會生病、誰會更早去世。」

我們的評級：有希望。 在被跟蹤10年的18,859名成年人中，最新的時鐘與174種疾病中的37種有關，時鐘每快出一步，死亡風險就高54%。這只是一項大型觀察性研究，單次居家檢測的讀數仍可能相差好幾年，也沒有試驗表明分數更低就意味著壽命更長。

瑪雅38歲。她廚房桌上的一個小盒子裡，裝著一套居家檢測，號稱能告訴她身體到底有多老。

這樣一個數字，能說明什麼嗎？

能。研究人員用這類時鐘中的14種，檢測了18,859名蘇格蘭成年人的血液，然後等了10年。較新的時鐘預測出了誰去世、誰生病 [1]。

這個說法從哪來

你的 DNA 上帶著一種叫「甲基化」的化學標記，幫助開啟或關閉基因。這種標記的模式會隨著年齡變化。「表觀遺傳時鐘」就是一個公式，它從血液或唾液中讀取這些標記，把它們換算成一個年齡，或一個衰老的速度。

最早的時鐘出現在2013年，目的是猜出你的實際年齡。後來的時鐘改以健康為基礎：GrimAge 以誰去世為基礎，DunedinPACE 以人們變老時各器官衰退的快慢為基礎 [7]。

讓這些檢測出名的是 Bryan Johnson。2025年2月，他在談到自己公司的檢測時說，DunedinPACE「報告的是衰老的速度，所以它對干預措施非常敏感，很適合用來評估干預」[9]。在一個公開排行榜「返老還童奧運會」（Rejuvenation Olympics）上，他排名第一，我們在2026年10月12日檢視時，他的平均速度是0.503 [11]。在這個尺度上，1.0表示每過一個日曆年就衰老一年。

Peter Attia 在2026年4月6日用一整集節目討論這些時鐘，並稱它們是令人興奮的工具 [8]。

從猜生日到預測疾病

這項蘇格蘭研究是目前最公平的檢驗，因為它把每一種時鐘都用在了同一批人身上。

研究團隊跟蹤了174種疾病。在扣除年齡、性別、體重、吸菸、飲酒、教育和社群貧困的影響後，兩種最老的時鐘 Hannum 和 Horvath 各只與1種疾病有關。以健康為基礎的時鐘表現好得多：PhenoAge 與22種有關，GrimAge 與29種，DunedinPACE 與33種。最新的 GrimAge 第二版與37種有關 [1]。

它在預測死亡上也表現最好。10年裡有842人去世。一個人的時鐘每比實際年齡快出一個標準步，死亡風險就高54% [1]。

在較新的時鐘中，關聯最強的是肺部和肝臟疾病 [1]。

時鐘能在醫生已知的資訊之外再添多少？只用這些普通訊息的模型，預測誰會去世的得分是0.851（滿分1）。加上最好的時鐘後，得分升到0.865 [1]。這一步不大，但它是在你的年齡、體重和是否吸菸之外多出來的。時鐘看到了這些資訊沒看到的東西。

其中一位作者發明了 DunedinPACE，該時鐘已授權給檢測公司 TruDiagnostic。這項研究由公共資金資助 [1]。

較新的時鐘，重複性也更好

一項檢測只有在兩次給出相同答案時才有用。

當一家實驗室把同一批血樣檢測兩次時，較老的時鐘和自己的結果最多相差9年。重新構建的版本在大多數重複檢測中，結果相差約1.5年以內 [2]。

在2026年的一項分析中，DunedinPACE 和重建後的 GrimAge 屬於最穩定的，不過該分析有兩位作者曾是 TruDiagnostic 的付費顧問 [5]。

分數是可以改變的

兩項隨機試驗讓它略有變化。

在 CALERIE 試驗中，197名健康成年人要麼照常飲食，要麼在兩年裡設法少吃25%的熱量。節食讓 DunedinPACE 放慢了2%到3%。另外兩種時鐘 PhenoAge 和 GrimAge 沒有變化，而且兩組的結果有接近90%是重疊的 [6]。

在 DO-HEALTH 試驗中，777名70歲以上的瑞士成年人被跟蹤了三年。每天1克 omega-3 讓四種時鐘中的三种放慢了。其中兩種的收益約為3到4個月的衰老；在 DunedinPACE 上約為1%。時鐘分析是在試驗結束後才加上的，所以證據較弱 [7]。

兩項試驗都沒有統計死亡人數，所以還沒有人證明分數更低就意味著壽命更長。

怎樣得到一個可信的讀數

一個在18,859人中成立的結果，放在其中某一個人身上仍可能很不穩定。有三件事會改變讀數，卻和你衰老得快慢無關，而每一件都有辦法解決。

第一是時鐘本身。較老的時鐘讀同一份血樣，結果最多相差9年，所以要選報告較新時鐘的實驗室 [2]。第二是時間：一名男子的讀數從深夜到上午晚些時候升高了約3歲，所以要在一天中的同一時間檢測 [3]。第三是你寄去的樣本。同一個人的唾液和口腔拭子，讀出來比血液老得多，在某些時鐘上差了將近30歲，所以要用血液 [4]。

那項實驗室研究把36份血樣各檢測了兩次。知名的 Horvath 時鐘兩次結果的差距中位數為1.8年，最多4.8年。在六種時鐘中，最大差距為3到9年。其中兩位作者的時鐘已授權給檢測公司 Elysium Health，該公司提供了部分樣本 [2]。

那項「一天中的時間」研究，每3小時為一名健康的52歲男子抽一次血，連續72小時。在 Horvath 時鐘上，他在晚上約11:30讀數為55.3，在上午約11:30讀數為58.5。17種時鐘中有13種隨一天的時間起伏。對另外32人的檢查（在下午12:45和4:15取樣）顯示，17種時鐘中有15種出現同樣的漂移 [3]。

那項組織研究比較了83名9到70歲的人的284份樣本：口腔拭子、唾液、幹血斑和兩種血細胞。大多數時鐘是用血液建立的。用在口腔細胞或唾液上時，幾乎所有時鐘讀出來都更老 [4]。

2026年的一項分析加入了進餐因素。在一天內取樣四次的34名年輕成年人中，許多時鐘在吃過一頓飯後，重複性就只剩中等或較差 [5]。

最後一個辦法是重複檢測。兩項試驗中最大的變化，是三年裡幾個月的差別，而單次讀數在夜裡和早上之間就可能相差好幾年。所以一次讀數還無法說明一個新習慣是否有效。

用同樣方法測的幾次讀數，比一次說明得更多。DO-HEALTH 的作者對自己的試驗也提出同一點：兩個時間點的誤差，比三個或更多時間點大 [7]。

再回到瑪雅的盒子。它背後的科學是真的。如果她用血液、在同一時間檢測，並看三次結果而不是一次，她的數字就最有意義。

我們的評級

反方的理由是，這些證據針對的是群體，而不是你個人。那項大型研究觀察了人們10年，但沒有檢驗根據分數採取行動是否對任何人有幫助。

時鐘在普通訊息已能預測的基礎上，也只多加了一點點，從0.851到0.865 [1]。

如果有試驗表明，降低了分數的人後來死亡或患病更少，這個評級就會提高。如果能證明同一個人重複做居家檢測，結果彼此接近，評級也會提高。

這對你意味著什麼

最新的時鐘是真正的進步，你也可以把它用好。

如果你好奇，也負擔得起（每次檢測幾百美元 [10]），就帶著正確的認識去做。這些居家檢測沒有一種獲得 FDA 批准作為醫學檢測 [10]。用血液套裝，不要用唾液。在一天中的同一時間檢測。選擇報告 DunedinPACE 或 GrimAge 的實驗室。等到有三次或更多次結果，再相信一個趨勢。

你也不需要檢測才能行動。你的年齡、體重，以及你是否吸菸或飲酒，已經包含了最好的時鐘能預測的大部分資訊 [1]。

不要因為一個數字就改變某個習慣。斯坦福大學遺傳學家 Anne Brunet 說，人們「如果時鐘顯示自己比日曆年齡老，不必驚慌」，而讀數偏年輕「也要謹慎看待」[10]。

把證據最紮實的指標放在眼前：血壓、膽固醇、血糖和體能。Attia 那一集節目的說明裡有這樣一個標題：「為什麼衰老時鐘作為消費者工具還不可靠，為什麼傳統健康指標仍然最重要」[8]。

接下來

能解決這個問題的研究，是跟蹤那些在試驗中時鐘放慢的人，並統計誰會生病。有這樣的研究發表時，我們會更新本頁。

想了解那些改變了健康結果、而不只是改變分數的習慣，請看逐一核查的五個健康槓桿和每週幾次全力衝刺騎車。另一個血液指標變好卻不代表健康變好的例子，請看NAD 補充劑試驗；檢測用的是金標準的例子，請看NMN與衰老的肌肉。另一種測量健康人的裝置，請看連續血糖監測儀。想買檢測？我們的生物年齡檢測選購指南給11類檢測評了級，並列出各國價格。

參考文獻