ट्रायल में Foundayo और Wegovy गोली से वज़न 11% से 14% घटा

लेखक: David Beckwith

सबूतों की जाँच, 3 अक्टूबर 2026। अपडेट: 21 अक्टूबर 2026।

दावा: "GLP-1 की नई गोलियाँ वज़न 11% से 14% घटाती हैं, Wegovy इंजेक्शन के करीब, और सुई के बिना।"

हमारा ग्रेड: आशाजनक। रैंडमाइज़्ड ट्रायल में दोनों मंज़ूर गोलियों से वज़न 11% से 14% घटा। यह Wegovy इंजेक्शन (15%) के क़रीब है और Zepbound (21%) से काफ़ी पीछे, और किसी ट्रायल ने गोली को सीधे इंजेक्शन के सामने टेस्ट नहीं किया। गोली एक असली विकल्प है, पर सबसे ताक़तवर नहीं।

Tom 50 साल के हैं। डेढ़ साल Zepbound लेने से उनका वज़न 113 किलो (250 पाउंड) से 91 किलो (200 पाउंड) पर आ गया। वे हर हफ़्ते की सुई से थक चुके हैं, और अब फ़ार्मेसी की शेल्फ़ पर दो गोलियाँ आ गई हैं।

क्या वे इंजेक्शन छोड़कर गोली ले सकते हैं और वज़न को वापस आने से रोक सकते हैं?

यह इसलिए अहम है क्योंकि इन दवाओं से सेहत का ज़्यादातर फ़ायदा सालों तक वज़न कम बनाए रखने से आता है, और जिस दवा पर आप टिके रह सकें, वह उस ताक़तवर दवा से ज़्यादा क़ीमती है जिसे आप छोड़ दें। गोलियों के चार ट्रायल आ चुके हैं, साथ में दिल की सुरक्षा पर एक नया ट्रायल जो 30 सितंबर को छपा।

यह दावा कहाँ से आया

दो गोलियाँ हैं। Wegovy गोली सेमाग्लूटाइड (semaglutide) है, वही दवा जो Wegovy इंजेक्शन में है, रोज़ की 25 mg की टैबलेट में। FDA ने इसे 22 दिसंबर 2025 को मंज़ूरी दी [1]। Foundayo, यानी ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन (orforglipron), Zepbound बनाने वाली कंपनी Eli Lilly की एक नई दवा है। इसे 1 अप्रैल 2026 को मंज़ूरी मिली [2]।

दोनों की शुरुआत सबसे कम डोज़ के लिए $149 महीने पर हुई, अगर आप ख़ुद पैसे दें [1, 2]। Novo Nordisk की घोषणा में सबसे आगे "लगभग 17%" वज़न घटने की बात थी [1]। Wegovy इंजेक्शन का जाना-माना नंबर 15% है [6]। दोनों को साथ रखिए तो गोली इंजेक्शन जितनी अच्छी, या उससे बेहतर लगती है। दावा यहीं से आता है।

पर ये दोनों नंबर एक तरह से नहीं मापे गए। 17% में सिर्फ़ वे लोग गिने गए जो गोली पर टिके रहे। 15% में वे सब गिने गए जिन्होंने शुरू किया था।

स्टडी में क्या मिला

दोनों गोलियाँ काम करती हैं

ATTAIN-1 में मोटापे वाले पर डायबिटीज़ के बिना 3,127 वयस्कों को रैंडम तरीक़े से ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन या प्लेसिबो (नकली गोली) पर 72 हफ़्ते रखा गया, डबल-ब्लाइंड (न लोगों को, न उनके डॉक्टरों को पता था कि किसे क्या मिला) [3]। शुरू करने वाले सबको गिनें तो सबसे ऊँची डोज़ से वज़न 11.2% घटा, जबकि प्लेसिबो पर 2.1%। यह लगभग 11 किलो (25 पाउंड) था [2]। आधे से ज़्यादा, 54.6%, लोगों का वज़न कम से कम 10% घटा, और 18.4% का कम से कम 20% [3]। जो लोग गोली पर टिके रहे, उनका 12.4% घटा [2]।

OASIS 4 ने Wegovy गोली के लिए यही काम 307 वयस्कों में 64 हफ़्ते तक किया [5]। सबको गिनें तो वज़न 13.6% घटा, जबकि प्लेसिबो पर 2.2%। जो उस पर टिके रहे, उनका 16.6% [1]।

इंजेक्शन की तरह, टाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोगों का वज़न कम घटता है। ATTAIN-2 में ऐसे 1,613 लोगों का वज़न ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन की सबसे ऊँची डोज़ पर 9.6% घटा, जबकि प्लेसिबो पर 2.5% [4]।

गोली बनाम इंजेक्शन

किसी ट्रायल ने वज़न घटाने के लिए गोली को इंजेक्शन के सामने नहीं रखा। हम बस इतना कर सकते हैं कि हर दवा का मुख्य ट्रायल साथ रखें, और शुरू करने वाले सबको गिनें।

Wegovy गोली Wegovy इंजेक्शन से लगभग एक पॉइंट के अंदर है। यह समझ में आता है: दवा एक ही है। Foundayo, Wegovy इंजेक्शन से लगभग 4 पॉइंट और Zepbound से 10 पॉइंट पीछे है। 104 किलो (230 पाउंड) से शुरू करने वाले व्यक्ति के लिए 10 पॉइंट का मतलब 10 किलो (23 पाउंड) है। ये अलग-अलग लोगों पर अलग-अलग ट्रायल थे, इसलिए इन फ़ासलों को अनुमान मानिए।

इंजेक्शन से गोली पर जाना

यही ट्रायल Tom के सवाल का जवाब देता है। ATTAIN-MAINTAIN ने 376 ऐसे लोग लिए जिन्होंने अभी-अभी 72 हफ़्ते इंजेक्शन लिया था, और उन्हें रैंडम तरीक़े से एक साल के लिए ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन या प्लेसिबो दिया, डबल-ब्लाइंड [8]।

Wegovy इंजेक्शन छोड़ने वालों ने गोली पर अपने घटे वज़न का 79.3% बनाए रखा। प्लेसिबो पर उन्होंने 37.6% बनाए रखा। Zepbound छोड़ने वालों ने गोली पर 74.7% बनाए रखा, जबकि प्लेसिबो पर 49.2% [8]।

यानी गोली ने सब कुछ नहीं थामा, पर ज़्यादातर थाम लिया, और बिना किसी चीज़ के दवा छोड़ने पर एक साल में आधा या उससे ज़्यादा वज़न वापस आ गया। ट्रायल में ऐसा कोई ग्रुप नहीं था जो इंजेक्शन पर बना रहा, इसलिए हम नहीं जानते कि इंजेक्शन ख़ुद कितना थामता [8]।

तो वापस Tom पर: अगर उनके नतीजे औसत जैसे रहे, तो वे अपने घटे 23 किलो (50 पाउंड) में से लगभग 17 किलो (37 पाउंड) बचाए रखेंगे और लगभग 6 किलो (13 पाउंड) वापस आ जाएगा। सुई छोड़ने की यही क़ीमत है।

साइड इफ़ेक्ट और दिल

30 सितंबर को छपे ACHIEVE-4 ने टाइप 2 डायबिटीज़ और दिल या किडनी की बीमारी वाले 2,749 वयस्कों को औसतन (मीडियन) दो साल तक देखा [9]। आधे लोगों ने ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन लिया, आधों ने इंसुलिन, और सबको पता था कि कौन क्या ले रहा है। हार्ट अटैक, स्ट्रोक और दिल से मौतें गोली पर 4.2% और इंसुलिन पर 5.0% लोगों में हुईं। इससे पता चलता है कि गोली दिल के लिए कम से कम उतनी ही सुरक्षित है। इससे अभी यह साबित नहीं होता कि यह दिल को बचाती है।

सेमाग्लूटाइड इससे आगे जा चुका है। इंजेक्शन के रूप में इसने दिल की बीमारी वाले 17,604 लोगों में दिल की घटनाएँ 8.0% से घटाकर 6.5% कीं [12]। कम डोज़ वाली गोली के रूप में इसने डायबिटीज़ वाले 9,650 लोगों में इन्हें 13.8% से घटाकर 12.0% किया [11]। Wegovy गोली दिल का ख़तरा घटाने के लिए मंज़ूर है; Foundayo नहीं [1, 2]।

साइड इफ़ेक्ट इंजेक्शन जैसे ही हैं: मतली, उल्टी, दस्त, क़ब्ज़। ACHIEVE-4 में ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन पर 62.1% लोगों को पेट या आँतों की तकलीफ़ हुई, जबकि इंसुलिन पर 14.2% को [9]। ATTAIN-1 में 5.3% से 10.3% लोगों ने साइड इफ़ेक्ट की वजह से दवा छोड़ी, जबकि प्लेसिबो पर 2.7% ने [3]।

हमारा ग्रेड

दूसरी तरफ़ की दलील: यहाँ हर ट्रायल का पैसा दवा कंपनियों ने दिया। Wegovy गोली के ट्रायल में सिर्फ़ 307 लोग थे। जब डायबिटीज़ वाले 1,698 लोगों में ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन को कम डोज़ वाली सेमाग्लूटाइड गोलियों के सामने टेस्ट किया गया, तो इसने ब्लड शुगर ज़्यादा घटाई, पर ज़्यादा लोगों ने साइड इफ़ेक्ट की वजह से इसे छोड़ा (10% बनाम 5%) और नब्ज़ लगभग 5 धड़कन प्रति मिनट बढ़ी [10]। और रोज़ की गोली का मतलब है साल में भूलने के 365 मौक़े, हफ़्ते के इंजेक्शन में 52।

ग्रेड किससे बदलेगा: गोली बनाम इंजेक्शन का ट्रायल, बिना डायबिटीज़ वाले लोगों में ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन का दिल वाला ट्रायल, और गोली पर जाने के बाद एक साल से ज़्यादा का डेटा।

आपके लिए इसका मतलब

• अगर सुई ही आपको रोक रही है, तो अब गोली एक असली विकल्प है। उम्मीद रखिए कि वज़न लगभग 11% से 14% घटेगा, 20% नहीं [3, 5]।
• अगर आप सबसे ज़्यादा वज़न घटाना चाहते हैं, तो Zepbound अब भी आगे है, अपने मुख्य ट्रायल में लगभग 21% [7]।
• अगर आप इंजेक्शन पर हैं और सुई बंद करना चाहते हैं, तो गोली पर जाने वालों ने एक साल तक घटे वज़न का तीन-चौथाई या उससे ज़्यादा बनाए रखा। बिना कुछ लिए छोड़ने वालों ने आधा या उससे कम बनाए रखा [8]। गोली पर जाने की योजना अपने डॉक्टर के साथ बनाइए।
• हर दवा का नियम जानिए। Wegovy गोली सुबह सबसे पहले ख़ाली पेट, 120 मिलीलीटर (4 औंस) से ज़्यादा पानी के बिना, और खाने, कॉफ़ी या दूसरी दवाओं से 30 मिनट पहले ली जाती है [13]। Foundayo किसी भी समय ली जा सकती है, खाने के साथ या बिना [2]।
• अगर आपको दिल की बीमारी है, तो सेमाग्लूटाइड के बारे में पूछिए। इसी का दिल पर फ़ायदा साबित है [11, 12]।
• इनमें से किसी भी दवा पर अपनी मांसपेशियाँ बचाइए: रोज़ शरीर के हर किलो वज़न पर लगभग 1.6 ग्राम प्रोटीन, और हफ़्ते में दो या तीन बार वज़न उठाने वाली एक्सरसाइज़। देखें GLP-1 दवाओं पर मांसपेशियाँ कैसे बचाएँ और हमारा प्रोटीन का टारगेट।

आगे क्या

जो कड़ी अभी ग़ायब है, वह है गोली बनाम इंजेक्शन का ट्रायल, और बिना डायबिटीज़ वाले लोगों में ओरफ़ोर्ग्लिप्रॉन का दिल वाला ट्रायल। और गोलियाँ टेस्टिंग में हैं। इंजेक्शन भी ताक़तवर होते जा रहे हैं: देखें रेटाट्रूटाइड (retatrutide) की हमारी जाँच, जो अपने बड़े ट्रायल में 25% तक पहुँचा। और जानने के लिए देखें GLP-1 दवाओं पर मांसपेशियाँ कैसे बचाएँ, और यह कि ऑनलाइन पेप्टाइड के नाम पर बिकने वाली शीशियाँ टेस्ट की गई दवाएँ क्यों नहीं हैं। और अगर आपने बर्बेरिन (berberine) को "क़ुदरत का Ozempic" कहते सुना है, तो हमारी जाँच में यह टाइप 2 डायबिटीज़ में ब्लड शुगर घटाता है, पर वज़न औसतन 1 किलो से भी कम घटाता है।

स्रोत