Foundayo och Wegovy-tabletten minskade vikten 11 till 14 % i studier

Av David Beckwith

Evidensgranskning, 3 oktober 2026. Uppdaterad 21 oktober 2026.

Påståendet: ”De nya GLP-1-tabletterna minskar vikten 11 till 14 %, nära Wegovy-sprutan, utan nål.”

Vårt betyg: Lovande. I randomiserade studier minskade de två godkända tabletterna vikten med 11 till 14 %. Det är nära Wegovy-sprutan (15 %) och en bra bit från Zepbound (21 %), och ingen studie har testat en tablett direkt mot en spruta. En tablett är ett verkligt alternativ, men inte det starkaste.

Tom är 50. Ett och ett halvt år på Zepbound tog honom från 113 kg (250 pund) till 91 kg (200 pund). Han är trött på nålen varje vecka, och nu står det två tabletter på apotekshyllan.

Kan han byta sprutan mot en tablett och hålla vikten nere?

Det spelar roll, eftersom det mesta av hälsovinsten med de här läkemedlen kommer av att hålla vikten nere i flera år, och ett läkemedel du kan fortsätta med är värt mer än ett starkare som du slutar med. Fyra studier av tabletterna har kommit, plus en ny studie av hjärtsäkerheten som publicerades den 30 september.

Var påståendet kommer ifrån

Det finns två tabletter. Wegovy-tabletten är semaglutid, samma läkemedel som i Wegovy-sprutan, i en daglig tablett på 25 mg. FDA godkände den den 22 december 2025 [1]. Foundayo (orforglipron) är ett nytt läkemedel från Eli Lilly, som gör Zepbound. Den godkändes den 1 april 2026 [2].

Båda lanserades för 149 dollar i månaden för den lägsta dosen om man betalar själv [1, 2]. Novo Nordisks pressmeddelande inledde med ”ungefär 17 %” viktnedgång [1]. Wegovy-sprutans välkända siffra är 15 % [6]. Lägg dem bredvid varandra, så ser tabletten lika bra ut som sprutan, eller bättre. Det är där påståendet kommer ifrån.

Men de två siffrorna är inte mätta på samma sätt. 17 % räknar bara dem som fortsatte med tabletten. 15 % räknar alla som började.

Vad studierna fann

Båda tabletterna fungerar

ATTAIN-1 lottade 3 127 vuxna med fetma och utan diabetes till orforglipron eller placebo (en verkningslös tablett) i 72 veckor, dubbelblint (varken de eller deras läkare visste vem som fick vad) [3]. Räknat på alla som började minskade den högsta dosen vikten med 11,2 %, mot 2,1 % på placebo. Det var ungefär 11 kg (25 pund) [2]. Mer än hälften, 54,6 %, gick ned minst 10 %, och 18,4 % gick ned minst 20 % [3]. De som fortsatte med tabletten gick ned 12,4 % [2].

OASIS 4 gjorde samma sak för Wegovy-tabletten med 307 vuxna under 64 veckor [5]. Räknat på alla sjönk vikten 13,6 %, mot 2,2 % på placebo. För dem som fortsatte med den: 16,6 % [1].

Precis som med sprutorna går personer med typ 2-diabetes ned mindre. I ATTAIN-2 gick 1 613 av dem ned 9,6 % på den högsta dosen orforglipron, mot 2,5 % på placebo [4].

Tabletter mot sprutor

Ingen studie har ställt en tablett mot en spruta för viktnedgång. Det bästa vi kan göra är att ställa upp varje läkemedels huvudstudie bredvid varandra, räknat på alla som började.

Wegovy-tabletten hamnar inom ungefär en procentenhet från Wegovy-sprutan. Det är rimligt: det är samma läkemedel. Foundayo ligger ungefär 4 enheter efter Wegovy-sprutan och 10 enheter efter Zepbound. För den som börjar på 104 kg (230 pund) är 10 enheter 10 kg (23 pund). Det var separata studier med olika deltagare, så se skillnaderna som uppskattningar.

Att byta från spruta till tablett

Det här är studien som besvarar Toms fråga. ATTAIN-MAINTAIN tog 376 personer som just avslutat 72 veckor på en spruta och gav dem slumpvis orforglipron eller placebo i ett år, dubbelblint [8].

De som kom från Wegovy-sprutan behöll 79,3 % av sin viktnedgång på tabletten. På placebo behöll de 37,6 %. De som kom från Zepbound behöll 74,7 % på tabletten, mot 49,2 % på placebo [8].

Tabletten höll alltså inte allt, men den höll det mesta, och att sluta utan något gav tillbaka hälften eller mer inom ett år. Studien hade ingen grupp som fortsatte med sprutan, så vi vet inte hur mycket sprutan själv skulle ha hållit [8].

Tillbaka till Tom: om hans resultat följer genomsnittet skulle han behålla ungefär 17 av sina 23 kilo (37 av 50 pund) och få tillbaka ungefär 6 kg (13 pund). Det är priset för att slippa nålen.

Biverkningar och hjärtat

ACHIEVE-4, publicerad den 30 september, följde 2 749 vuxna med typ 2-diabetes och hjärt- eller njursjukdom i en median på två år [9]. Hälften tog orforglipron, hälften tog insulin, och alla visste vilket. Hjärtinfarkt, stroke och hjärtdöd drabbade 4,2 % på tabletten och 5,0 % på insulin. Det visar att tabletten är minst lika säker för hjärtat. Det bevisar ännu inte att den skyddar hjärtat.

Semaglutid har kommit längre. Som spruta minskade det hjärthändelser från 8,0 % till 6,5 % hos 17 604 personer med hjärtsjukdom [12]. Som tablett i lägre dos minskade det dem från 13,8 % till 12,0 % hos 9 650 personer med diabetes [11]. Wegovy-tabletten är godkänd för att sänka hjärtrisken; Foundayo är det inte [1, 2].

Biverkningarna är desamma som för sprutorna: illamående, kräkningar, diarré, förstoppning. I ACHIEVE-4 fick 62,1 % på orforglipron besvär med mage eller tarm, mot 14,2 % på insulin [9]. I ATTAIN-1 slutade 5,3 till 10,3 % på grund av biverkningar, mot 2,7 % på placebo [3].

Vårt betyg

Argumentet för andra sidan: läkemedelsbolagen betalade varje studie här. Studien av Wegovy-tabletten hade bara 307 deltagare. När orforglipron testades mot semaglutidtabletter i låg dos hos 1 698 personer med diabetes sänkte det blodsockret mer, men fler slutade på grund av biverkningar (10 % mot 5 %) och pulsen steg med ungefär 5 slag i minuten [10]. Och en daglig tablett ger 365 chanser om året att glömma, mot 52.

Det som skulle ändra betyget: en studie av tablett mot spruta, en hjärtstudie av orforglipron hos personer utan diabetes, och mer än ett års data efter ett byte.

Vad det betyder för dig

• Om det är sprutorna som stoppar dig är en tablett nu ett verkligt val. Räkna med att gå ned ungefär 11 till 14 % av vikten, inte 20 % [3, 5].
• Vill du gå ned så mycket som möjligt ligger Zepbound fortfarande före, med ungefär 21 % i sin huvudstudie [7].
• Tar du en spruta och vill sluta injicera behöll ett byte till tabletten tre fjärdedelar eller mer av viktnedgången i ett år. Att sluta utan något behöll hälften eller mindre [8]. Planera bytet med din läkare.
• Känn till regeln för var och en. Wegovy-tabletten sväljs direkt på morgonen på fastande mage, med högst 120 ml (4 ounce) vatten, 30 minuter före mat, kaffe eller andra tabletter [13]. Foundayo kan tas när som helst, med eller utan mat [2].
• Har du hjärtsjukdom, fråga om semaglutid. Det är det med bevisad hjärtnytta [11, 12].
• Vilket av läkemedlen du än tar, skydda musklerna: ungefär 1,6 g protein per kilo kroppsvikt om dagen, och styrketräning två eller tre gånger i veckan. Se att behålla musklerna på GLP-1-läkemedel och vårt proteinmål.

Vad händer nu

Det som saknas är en studie av tablett mot spruta, och en hjärtstudie av orforglipron hos personer utan diabetes. Fler tabletter testas. Sprutorna blir också starkare: se vår granskning av retatrutid, som nådde 25 % i sin stora studie. För mer, se att behålla musklerna på GLP-1-läkemedel och varför flaskor som säljs på nätet som peptider inte är de testade läkemedlen. Och har du sett berberin kallas ”naturens Ozempic” fann vår granskning att det sänker blodsockret vid typ 2-diabetes men minskade vikten med under 1 kg i genomsnitt.

Källor