142,000 लोगों के ट्रायल में Galleri ब्लड टेस्ट ने जानलेवा कैंसर पहले पकड़े
सबूतों की जाँच, 27 सितंबर 2026। अपडेट: 19 अक्टूबर 2026।
दावा: "सालाना Galleri ब्लड टेस्ट जानलेवा कैंसर को लक्षणों से पहले, जल्दी पकड़ सकता है।"
हमारा ग्रेड: आशाजनक। पहले रैंडमाइज़्ड ट्रायल में, इंग्लैंड के 142,000 लोगों में, टेस्ट ने स्क्रीनिंग से चार गुना कैंसर पकड़े और कम लोगों का कैंसर स्टेज 4 पर पता चला। यह अपना मुख्य लक्ष्य चूक गया, तीन में से लगभग दो कैंसर छोड़ देता है, और अभी कोई नहीं जानता कि यह जान बचाता है या नहीं, इसलिए इसे नियमित स्क्रीनिंग के ऊपर से इस्तेमाल करें।
आप 55 के हैं। आप अपना मैमोग्राम या PSA टेस्ट करवाते हैं, आपकी कोलोनोस्कोपी समय पर हो चुकी है। फिर एक दोस्त एक ऐसे ब्लड टेस्ट की बात करता है जो एक साथ 50 से ज़्यादा कैंसर ढूँढता है, जिनमें पैंक्रियास और ओवरी का कैंसर भी है, जिनकी कोई और स्क्रीनिंग नहीं होती।
क्या यह सच में इन कैंसर को इतने समय पर ढूँढता है कि फ़र्क़ पड़े?
स्टेज 1 या 2 पर मिले ज़्यादातर कैंसर सर्जरी या रेडिएशन से ठीक हो सकते हैं। स्टेज 4 पर, फैल जाने के बाद मिले ज़्यादातर नहीं हो सकते। इस हफ़्ते Galleri टेस्ट का पहला बड़ा रैंडमाइज़्ड ट्रायल New England Journal of Medicine में छपा, और FDA के एक सलाहकार पैनल ने इस पर वोट किया। ट्रायल ठीक इसी सवाल का जवाब देने के लिए बनाया गया था।
यह दावा कहाँ से आया
Galleri को GRAIL बनाती है। यह डीएनए के उन छोटे टुकड़ों को पढ़ता है जो ट्यूमर ख़ून में छोड़ते हैं। कैंसर के डीएनए पर केमिकल टैग का एक पैटर्न (मिथाइलेशन) होता है जो सामान्य डीएनए पर नहीं होता, और टेस्ट अक्सर बता देता है कि वह किस अंग से आया। इसकी क़ीमत $949 है, या ऑनलाइन ऑर्डर करने पर $799, और ज़्यादातर बीमा इसे कवर नहीं करते [5, 7]।
यह आइडिया लंबी उम्र में दिलचस्पी रखने वालों में तेज़ी से फैला। Peter Attia गाइडलाइन से ज़्यादा व्यापक स्क्रीनिंग की वकालत करते रहे हैं, और कहते हैं कि कैंसर स्क्रीनिंग का फ़ायदा "काफ़ी साफ़ और लगातार" रहा है [1]। तर्क सीधा है। आज के सुझाए गए टेस्ट बस कुछ कैंसर कवर करते हैं: ब्रेस्ट, आँत, सर्विक्स, भारी धूम्रपान करने वालों में फेफड़े, और अपनी मर्ज़ी से प्रोस्टेट। जो कैंसर सबसे ज़्यादा लोगों की जान लेते हैं, जैसे पैंक्रियास, लिवर, भोजन नली और ओवरी, वे अक्सर लक्षण आने तक पता नहीं चलते।
पहला सुराग: यह वे कैंसर ढूँढता है जिन्हें कोई और नहीं देखता
PATHFINDER 2 में अमेरिका और कनाडा के 50 और उससे ज़्यादा उम्र के 35,878 वयस्कों का टेस्ट हुआ, जिनमें कैंसर का कोई लक्षण नहीं था, और उन्हें एक साल फ़ॉलो किया गया [4]। यह रैंडमाइज़्ड नहीं था। इसने यह मापा कि टेस्ट क्या ढूँढता है।
टेस्ट ने जो कैंसर पकड़े, उनमें से 73% ऐसे प्रकार थे जिनका कोई सुझाया गया स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं है। आधे से ज़्यादा (53%) स्टेज 1 या 2 पर थे। सामान्य स्क्रीनिंग में Galleri जोड़ने से स्क्रीनिंग के ज़रिए अकेली सामान्य स्क्रीनिंग से लगभग 6.5 गुना कैंसर मिले।
एक नंबर में यही वादा है। ये वे कैंसर हैं जिनके बारे में लोगों को आमतौर पर तब पता चलता है जब कहीं दर्द होने लगता है।
दूसरा सुराग: जब यह "कैंसर" कहता है, तो आमतौर पर सही होता है
जो स्क्रीनिंग टेस्ट बार-बार झूठा अलार्म बजाए, वह नुक़सान करता है। झूठे अलार्म का मतलब है स्कैन, बायोप्सी और डर।
Galleri कम ही झूठा अलार्म बजाता है। कैंसर के बिना 200 में से 1 से भी कम लोगों का नतीजा पॉज़िटिव आया (स्पेसिफ़िसिटी 99.55% से 99.64%) [3, 4]। जब टेस्ट ने "कैंसर का संकेत मिला" कहा, तो इंग्लैंड वाले ट्रायल में 52% मामलों में और PATHFINDER 2 में 60% मामलों में कैंसर की पुष्टि हुई। जब इसने अंग का नाम बताया, तो लगभग 10 में से 9 बार सही रहा [3, 4]।
तीसरा सुराग: बड़ा ट्रायल, और हेडलाइन "नाकाम" क्यों कहती है
NHS-Galleri वह टेस्ट है जो मायने रखता है। इंग्लैंड में 50 से 77 साल के लगभग 142,000 लोगों ने तीन साल तक हर साल एक बार ख़ून दिया। रैंडम तरीक़े से चुने गए आधे लोगों के ख़ून का टेस्ट हुआ; बाक़ी आधों का ख़ून रख लिया गया और उन्हें सामान्य देखभाल मिली [2]। मुख्य लक्ष्य था 12 जानलेवा प्रकारों में स्टेज 3 या 4 पर कम कैंसर मिलना।
यह लक्ष्य पूरा नहीं हुआ। स्टेज 3 और 4 के कैंसर लगभग बराबर रहे: टेस्ट वाले ग्रुप में 706, सामान्य देखभाल वाले ग्रुप में 688 [3]। इसीलिए BMJ ने हेडलाइन दी "Galleri cancer test fails to meet main aim" (Galleri कैंसर टेस्ट अपना मुख्य लक्ष्य पूरा नहीं कर सका) [5]।
लेकिन साल-दर-साल देखिए। पहले साल में टेस्ट ने देर वाले स्टेज के कैंसर कम नहीं, ज़्यादा पकड़े। यह उम्मीद के मुताबिक़ है। पहली स्क्रीनिंग उन कैंसर को पकड़ती है जो पहले से बढ़ रहे थे, और कुछ पहले ही स्टेज 3 तक पहुँच चुके थे। जल्दी पकड़ने का असर बाद के सालों में दिखता है, जब टेस्ट नए कैंसर देख रहा होता है।
और यही हुआ। सामान्य देखभाल की तुलना में, स्टेज 4 के मामले पहले साल में 9% कम, दूसरे साल में 22% कम, और तीसरे साल में 26% कम रहे [3]।
असली बात यही है। टेस्ट ने वही किया जो स्क्रीनिंग को करना चाहिए, और असर हर साल बढ़ता गया।
तीन साल में स्टेज 4 के कैंसर कुल मिलाकर 14% घटे (342 बनाम 397), जो ठीक उस सीमा पर है जिसे सांख्यिकीविद असली नतीजा मानते हैं [2, 3]। स्टेज 1 और 2 के कैंसर 16% बढ़े (647 बनाम 559)। स्क्रीनिंग से चार गुना कैंसर मिले (1,173 बनाम 290)। और 21% कम लोगों को अपने कैंसर का पता इमरजेंसी रूम में चला, जो अक्सर पता चलने का सबसे बुरा तरीक़ा होता है [3]। टेस्ट या उसके बाद की जाँचों से कोई गंभीर साइड इफ़ेक्ट नहीं हुआ [2]।
तो अपने ब्लड टेस्ट पर लौटते हैं। हाँ, यह सबसे जानलेवा कैंसर में से कुछ को जल्दी पकड़ता है, अक्सर किसी और टेस्ट से पहले, और फ़ायदा तीन साल में बढ़ता गया।
हमारा ग्रेड
| दावा | सबूत | ग्रेड |
|---|---|---|
| Galleri वे कैंसर ढूँढता है जिन्हें रूटीन स्क्रीनिंग नहीं देखती | PATHFINDER 2, 35,878 लोग, एक साल; NHS-Galleri, 142,000 लोग, रैंडमाइज़्ड | ठोस |
| झूठे अलार्म कम | दोनों स्टडी: कैंसर के बिना 200 में से 1 से कम लोगों पर निशान | ठोस |
| हर साल टेस्ट से स्टेज 4 पर कम कैंसर मिलते हैं | NHS-Galleri: साल 2 और 3 में 22% और 26% कम; कुल 14%, सीमा पर | आशाजनक |
| हर साल टेस्ट से लोग ज़्यादा जीते हैं | मौतों का डेटा अभी नहीं | अप्रमाणित |
| कुल मिलाकर: जानलेवा कैंसर जल्दी पकड़ता है | एक बड़ा रैंडमाइज़्ड ट्रायल और एक बड़ी सिंगल-आर्म स्टडी | आशाजनक |
दूसरे पक्ष की दलील भी असली है। एक साल के अंदर मिले सभी कैंसर में से टेस्ट ने तीन में से लगभग दो छोड़ दिए (सेंसिटिविटी 30.7%)। 12 सबसे जानलेवा प्रकारों के लिए यह बेहतर था, लगभग 55% [3]। तो नेगेटिव नतीजे का मतलब यह नहीं कि आप साफ़ हैं। ट्रायल अपना मुख्य लक्ष्य चूक गया। दोनों स्टडी का ख़र्च GRAIL ने उठाया। और कैंसर का जल्दी पता चलना तभी मदद करता है जब इलाज से नतीजा बदले। FDA पैनल में असर के ख़िलाफ़ वोट करने वाले एक विशेषज्ञ ने कहा कि मरीज़ों के नतीजों के लिए "हमारे पास वह डेटा नहीं है" [5]। फिर भी पैनल ने 6 के मुक़ाबले 4 वोट से माना कि टेस्ट काम करता है, और 7 के मुक़ाबले 2 वोट से कि इसके फ़ायदे जोखिम से ज़्यादा हैं [6]।
ग्रेड किससे बढ़ेगा: NHS-Galleri के फ़ॉलो-अप में, या REACH में, जो GRAIL की लगभग 50,000 Medicare मरीज़ों की स्टडी है, कैंसर से कम मौतें [6]। किससे घटेगा: लंबे फ़ॉलो-अप में स्टेज 4 की कमी का फीका पड़ना।
आपके लिए इसका मतलब
- अपनी नियमित स्क्रीनिंग जारी रखें। मैमोग्राम, आँत की स्क्रीनिंग, सर्विक्स की स्क्रीनिंग, और अगर आपने धूम्रपान किया है तो फेफड़ों का CT। Galleri जो कैंसर चूका, उनमें ज़्यादातर ऐसे प्रकार थे जिन्हें ये टेस्ट पहले से कवर करते हैं, जैसे शुरुआती ब्रेस्ट और प्रोस्टेट कैंसर [4]। यह इनके साथ जुड़ता है। इनकी जगह नहीं लेता।
- अगर आप 50 या उससे ज़्यादा के हैं और ख़र्च उठा सकते हैं, तो सालाना Galleri टेस्ट एक ठीक-ठाक अतिरिक्त कदम है। ट्रायल का फ़ायदा हर साल टेस्ट करने से आया, एक बार से नहीं।
- नेगेटिव नतीजे को "कोई संकेत नहीं मिला" समझें, "कैंसर नहीं है" नहीं। नए लक्षणों पर फिर भी डॉक्टर को दिखाएँ।
- अगर नतीजा पॉज़िटिव आए, तो अगला कदम है उस अंग की इमेजिंग जिसका नाम टेस्ट बताए। लगभग आधे पॉज़िटिव नतीजे कैंसर निकलते हैं, इसलिए घबराएँ नहीं, लेकिन रुकें भी नहीं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपका बीमा इसे कवर करता है। ज़्यादातर प्लान नहीं करते, लेकिन HSA और FSA का पैसा अक्सर इस्तेमाल हो सकता है [7]।
142,000 लोगों के NHS-Galleri ट्रायल में सालाना Galleri टेस्ट ने क्या किया?
इसने स्क्रीनिंग से 1,173 कैंसर पकड़े, जबकि दूसरे ग्रुप में 290। अभी कोई नहीं जानता कि यह जान बचाता है या नहीं।
Galleri लगभग कितने कैंसर छोड़ देता है?
इसीलिए यह मैमोग्राम, आँत और सर्विक्स की स्क्रीनिंग के साथ जुड़ता है, उनकी जगह नहीं लेता।
आपका Galleri नतीजा नेगेटिव है। इसका क्या मतलब है?
नेगेटिव का मतलब है "कोई संकेत नहीं मिला", "कैंसर नहीं है" नहीं। नए लक्षणों पर फिर भी डॉक्टर को दिखाएँ।
आपका Galleri नतीजा पॉज़िटिव है। आगे क्या?
घबराएँ नहीं, लेकिन रुकें भी नहीं: लगभग आधे कैंसर निकलते हैं।
आगे क्या
FDA आने वाले महीनों में तय करेगा कि Galleri को मंज़ूरी दे या नहीं। NHS-Galleri टीम फ़ॉलो-अप बढ़ा रही है, यह देखने के लिए कि स्टेज 4 की कमी टिकती और बढ़ती है या नहीं, और बाद में यह कि क्या कम लोग कैंसर से मरते हैं। Medicare मरीज़ों में GRAIL की REACH स्टडी चल रही है।
कैंसर स्क्रीनिंग की हमारी अगली जाँच में: मैमोग्राम के सभी आठ बड़े ट्रायल का एक नया विश्लेषण कहता है कि ओवरडायग्नोसिस (ऐसा कैंसर पकड़ना जो आपको कभी नुक़सान नहीं पहुँचाता) 5% से कम है, न कि अक्सर बताए जाने वाले 30% से 50%।
क्या यह काम का था?
स्रोत
सभी स्रोत देखें (7)
- Attia P. AMA #56: Cancer screening: pros and cons, screening options, interpreting results, and more. The Peter Attia Drive, February 12, 2024. https://peterattiamd.com/ama56/
- Sasieni P, Johnson P, Round T, et al. Effect of screening with multicancer early-detection test on late-stage cancer diagnosis. N Engl J Med, 2026. About 142,000 participants aged 50–77, randomized, three yearly screens, industry-funded (GRAIL). https://doi.org/10.1056/NEJMoa2505723
- NHS-Galleri: primary results from a randomised controlled trial. J Clin Oncol 44 (17 suppl): LBA100, 2026 (ASCO abstract). Same trial as [2], full stage and performance numbers, industry-funded (GRAIL). https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2026.44.17_suppl.LBA100
- Nabavizadeh N, et al. Performance and safety of a multi-cancer early detection test: the PATHFINDER 2 study. Nat Med, 2026. 35,878 participants aged 50+ (32,007 analyzed), single-arm, 12 months, industry-funded (GRAIL). https://www.nature.com/articles/s41591-026-04618-w
- Mahase E. Galleri cancer test fails to meet main aim in NHS trial, but FDA still endorses it. BMJ, 2026;394:e100975. News. https://doi.org/10.1136/bmj-2026-100975
- Ault A. FDA panel votes on Grail's multicancer test, highlights data gaps. Medscape, September 25, 2026. News. https://www.medscape.com/viewarticle/fda-panel-votes-grails-multicancer-test-highlights-data-gaps-2026a1000zvy
- GRAIL. Galleri pricing and payment options. galleri.com, accessed September 27, 2026. https://www.galleri.com/patient/the-galleri-test/cost