Retatrutid fjernede en fjerdedel af kropsvægten i det store forsøg

Af David Beckwith

Evidenstjek, 1. oktober 2026. Opdateret 27. oktober 2026.

Påstanden: »Retatrutid, sprøjten med tre hormoner, er det stærkeste vægttabsmiddel til dato; folk taber tæt på 30 % af deres kropsvægt.«

Vores vurdering: Lovende. I store randomiserede forsøg gav retatrutid større vægttab end nogen godkendt sprøjte gjorde i sine egne forsøg: 25 % i gennemsnit på den højeste dosis, og 30 % eller mere for næsten halvdelen af dem, der blev på den. Det er endnu ikke testet direkte mod tirzepatid, og det er ikke godkendt.

Maya er 38, og efter hver eneste kur, hun har prøvet, er vægten kommet igen. Hendes læge nævnte Zepbound (tirzepatid) i sidste måned. Så hørte hun en podcast om en nyere sprøjte, der får folk til at tabe tæt på 30 % af deres kropsvægt.

Skal hun så begynde nu, eller vente på den nye?

Retatrutid betyder noget, fordi et vægttab af den størrelse før krævede en operation. To store forsøg kom ud den 29. september, så nu kan vi tjekke de 30 % mod de fulde resultater.

Hvor påstanden kommer fra

Retatrutid er en ugentlig sprøjte fra Eli Lilly, firmaet bag Zepbound. Semaglutid (Ozempic, Wegovy) efterligner ét tarmhormon, GLP-1. Tirzepatid efterligner to, GLP-1 og GIP. Retatrutid lægger et tredje til, glukagon, og derfor kaldes det sprøjten med tre hormoner [4]. GLP-1 og GIP skruer især ned for sulten. Glukagon menes at tilføje noget andet: det får kroppen til at forbrænde mere energi og mere fedt [4].

De 30 % kommer fra Lillys meddelelse den 21. maj om selskabets første store forsøg: folk på den højeste dosis tabte i gennemsnit 28,3 %, og 45,3 % tabte mindst 30 %, »et niveau, der længe har været forbundet med fedmekirurgi« [3]. Overskrifter og videoer tog det til sig. Peter Attia gennemgik de tidlige data om retatrutid i sin podcast i juni [2], og Andrew Huberman talte om det med dr. Chris Thompson den 21. september [1].

Den 29. september kom de fulde resultater i New England Journal of Medicine og The Lancet [5, 6].

Hvad studierne fandt

Det første forsøg: 24 % på 48 uger

I fase 2-forsøget fra 2023 blev 338 voksne med svær overvægt tilfældigt fordelt til retatrutid eller placebo (en sprøjte uden virkning) i 48 uger [4]. På den højeste dosis, 12 mg, havde de tabt 17,5 % af deres vægt efter 24 uger og 24,2 % efter 48 uger, mod 1,6 % og 2,1 % på placebo. 83 % tabte mindst 15 %.

Det store forsøg: 25 %, eller 28 %, hvis man bliver på det

TRIUMPH-1 fordelte tilfældigt 2.339 voksne med svær overvægt, men uden diabetes, til en af tre doser eller placebo i 80 uger, dobbeltblindet (hverken de eller deres læger vidste, hvem der fik hvad) [5]. Lilly betalte for det, ligesom for alle forsøgene her.

Alle på retatrutid fik én sprøjte om ugen. De begyndte på 2 mg og steg hver fjerde uge, så gruppen på den højeste dosis nåede 12 mg i uge 17 og blev der [11, 12].

Når man tæller alle, der begyndte, også dem, der stoppede med sprøjten, fjernede den højeste dosis 25,0 % af vægten, mod 3,9 % på placebo [5]. Når man kun tæller den tid, folk blev på det, var tabet 28,3 % [3]. Begge tal er ærlige; de svarer på forskellige spørgsmål. Det første er, hvad en læge kan forvente på tværs af alle patienter; det andet er, hvad midlet gør, når man tager det.

For en, der starter på 100 kg (220 pund), er et tab på 25 % hele 25 kg (55 pund).

Blandt dem, der blev på den højeste dosis, tabte 45,3 % 30 % eller mere [3]. Folk med et BMI på 35 eller mere, som fortsatte i to år, nåede i gennemsnit 30,3 %, men den gruppe havde allerede klaret sig godt og tålt midlet [3]. De 30 % er ægte, men de er toppen, ikke gennemsnittet.

Vægten var ikke det eneste, der ændrede sig. Knæsmerter faldt mere end på placebo, og hos folk med søvnapnø faldt vejrtrækningspauserne med omkring 32 i timen mod omkring 10 på placebo [5].

Med type 2-diabetes: mindre

TRIUMPH-2 testede de samme doser hos 1.152 voksne med svær overvægt og type 2-diabetes, også randomiseret og dobbeltblindet i 80 uger [6]. Den højeste dosis fjernede 18,8 % af vægten mod 5,1 % på placebo. Et separat forsøg over 40 uger med 537 personer med nyere diabetes fandt 15,3 % mod 2,6 % [10]. Stadig meget, men ikke 30 %.

Hvor meget stærkere end Zepbound?

Intet forsøg har endnu sammenlignet de to midler direkte. Men tirzepatids store forsøg, SURMOUNT-1, blev kørt af samme firma og talte vægten på de samme to måder, så tallene kan sammenlignes rimelig godt [7].

Forskellen er omkring 4 til 6 procentpoint. For en, der starter på 113 kg (248 pund), gennemsnittet i TRIUMPH-1, er det omkring 5 til 6,5 kg (10 til 14 pund) ekstra. Forsøgene havde forskellige deltagere og varede forskelligt, så se det som et skøn.

Så tilbage til Maya: det meste af gevinsten findes allerede i et middel, hun kan få i dag. At vente ville give nogle få procentpoint mere, fra en sprøjte, der endnu ikke er godkendt.

Bagsiden

Bivirkningerne var mest mave-tarm-problemer og steg med dosis. På 12 mg havde 42 % kvalme (15 % på placebo), og 25 % kastede op (5 %) [3]. Én er ny: dysæstesi, en prikkende, brændende eller overfølsom fornemmelse i huden, ramte 12,5 % på 12 mg mod 0,9 % på placebo. De fleste tilfælde var lette til moderate og gik over under behandlingen [3]. I diabetesforsøget fik op til 6 % lavt blodtryk [6].

11,3 % stoppede på den højeste dosis på grund af bivirkninger, mod 4,9 % på placebo. På 4 mg stoppede kun 4,1 %, og folk tabte stadig 17,6 % [3, 5]. Pulsen steg i starten i fase 2-forsøget, toppede ved 24 uger og faldt så igen [4].

Muskler er den sædvanlige bekymring. I et studie med kropsscanning af 189 personer med diabetes var andelen af det tabte, der var fedtfri masse (alt, der ikke er fedt eller knogler), omtrent den samme som ved andre måder at tabe sig på [9].

Vores vurdering

Argumentet for den anden side: alle forsøg blev betalt af Lilly, og det længste varede 80 uger plus en forlængelse på to år. Ingen ved endnu, hvad flere års brug gør, eller hvad der sker, når folk stopper. Hudsymptomet er nyt for denne gruppe af lægemidler. Og tirzepatid bringer allerede de fleste det meste af vejen.

Hvad der ville ændre vurderingen: TRIUMPH-5, det direkte forsøg mod tirzepatid [8]; resultater for hjertesygdom; og data fra et par års brug.

Hvad det betyder for dig

• Hvis din læge tilbyder semaglutid eller tirzepatid nu, siger tallene, at der er lidt at vinde ved at vente. Tirzepatid fjernede 21 % i sit store forsøg [7].
• Forvent omkring en fjerdedel af din vægt på retatrutids højeste dosis, ikke 30 %. Med type 2-diabetes skal du forvente tættere på 19 % [5, 6].
• Det ekstra kommer af at blive på midlet. Den lavere dosis på 4 mg gav 17,6 % med langt færre, der stoppede, så en lavere dosis, du kan holde fast i, slår en højere, du ikke kan [3, 5].
• Det er ikke godkendt endnu. Hætteglas, der sælges på nettet som »forskningspeptider«, er ikke det testede lægemiddel. I Australien testede et laboratorium i år 18 hætteglas solgt som retatrutid: ét passede med etiketten, omkring 30 % indeholdt mere, end der stod, omkring 30 % mindre, og ét indeholdt intet [14]. Et hætteglas, som lægemiddelmyndigheden testede, indeholdt slet ingen retatrutid, men semaglutid i omkring 8 gange den sædvanlige dosis; personen, der sprøjtede det ind, kastede så voldsomt op, at spiserøret revnede, og endte på hospitalet [13]. Ingen kontrollerer, om disse hætteglas er sterile, og ingen ved, hvad de gør over flere år. Se vores artikel om peptider.
• At spise meget mindre betyder også at få færre vitaminer og mineraler. En anbefaling fra 2025 fra fire selskaber for fedme og ernæring siger, at folk på disse midler kan overveje en multivitamin-mineral-tablet, D-vitamin, kalk eller B12 [15].
• Beskyt dine muskler på alle disse midler: omkring 1,6 g protein pr. kg kropsvægt om dagen og styrketræning to eller tre gange om ugen. Se at bevare musklerne på GLP-1-lægemidler og vores proteinmål.

Hvad sker der nu

TRIUMPH-5 tester retatrutid direkte mod tirzepatid over 80 uger; det har stoppet optagelsen af deltagere [8]. Andre forsøg tester det hos folk med hjerte- og nyresygdom. Vi opdaterer artiklen, når de kommer med resultater. Mere om disse midler: at bevare musklerne på GLP-1-lægemidler, vores tjek af peptider, og hvor meget protein du skal spise.

Kilder