# 一次 SS-31 肽輸注，提升了老年肌肉的供能能力

URL: https://sciencebased.news/zh-hant/ss-31/
Published: 2026-11-02  Updated: 2026-11-02
說法：SS-31 能給你的線粒體充電，延緩衰老。 評級：薄弱

What to do:
- SS-31 就是 elamipretide，商品名 Forzinity。FDA 只批准它用於巴斯綜合徵，且患者體重至少 30 公斤，由醫生開處方。如果你沒有這種病，就沒有獲批的理由使用它。
- 使用任何注射用肽之前，先問醫生。帶上這個問題：試驗裡安慰劑組的結果怎麼樣？
- 想讓肌肉更有力氣，就用有人體試驗支援的辦法：在單車上做高強度間歇訓練，再加上規律的力量訓練，這些能增加線粒體和肌肉。
- 安全：在巴斯綜合徵試驗中，12 人全部在注射處出現皮膚髮紅，安慰劑組為 25%。嚴重過敏反應是說明書中的警告。網上賣的小瓶不是 Forzinity。
- 未經證實：SS-31 能延緩衰老、增加精力或幫助健康人。沒有任何試驗測試過它對衰老本身的作用。


# 一次 SS-31 肽輸注，提升了老年肌肉的供能能力

*證據核查，2026年11月2日。*

> **說法：**「SS-31 能給你的線粒體充電，延緩衰老。」
>
> **我們的評級：薄弱。** 在一項 39 人的試驗中，一次 SS-31 肽輸注讓老年人的肌肉供能能力有所提高，但優勢處在勉強過線的邊緣；FDA 也已批准它用於一種罕見病，巴斯綜合徵。需要注意：在規模最大的試驗中，218 名線粒體疾病成人每天打針後，步行距離並不比安慰劑組更遠，而且還沒有任何試驗測試過它對衰老的作用。

![一個貼著 SS-31 標籤的小玻璃瓶，立在一個線粒體形狀的大玻璃電池旁邊，電池發著青綠色的光，只充了大約四分之一](https://sciencebased.news/images/ss-31-hero.jpg)

「我認為它是現存最了不起的肽之一。」2026 年 2 月，Dave Asprey 節目的一位嘉賓這樣形容 SS-31。兩位嘉賓 Josh Felber 和 Jay Campbell 是肽類公司 BioLongevity Labs 的聯合創始人 [3]。這股熱度背後最好的結果是這樣的：在 2021 年一項 39 名老年人參加的試驗中，一次 2 小時的輸注讓手部肌肉的最大能量輸出提高了 27%，安慰劑組為 12%，差距勉強過線，到第 7 天已經消退 [6]。

線粒體變弱，可以部分解釋隨年齡而來的疲勞和無力 [6]，所以這個結果在[人們正在嘗試的各種肽](/zh-hant/topics/peptides/)裡格外顯眼。FDA 在 2025 年 9 月批准 SS-31 上市，商品名 Forzinity，但只用於巴斯綜合徵（Barth syndrome）。這是一種遺傳病，每 100 萬名男性中約有 1 人患病 [1, 2]。


## SS-31 有用嗎？

就人們想從它身上得到的效果來說，目前還沒有。在幾種線粒體出問題的疾病中，每日注射都已經和安慰劑比較過，這些試驗都沒有達到主要目標。


| 研究 | 型別 | 參與者 | 結果 |
|---|---|---|---|
| 老年人，2021 [6] | 人體隨機試驗，一次輸注 | 39 名健康者，60 至 85 歲，線粒體功能偏低 | 肌肉最大能量輸出 +27%，安慰劑組 +12%，差距勉強過線；優勢到第 7 天消失 |
| 線粒體肌肉疾病，2023 [9] | 人體隨機試驗，24 週 | 218 名成人 | 6 分鐘步行 +14.1 米，安慰劑組 +17.3 米；疲勞沒有差別 |
| 線粒體肌肉疾病，2020 [10] | 人體隨機試驗，4 週，每人都用過藥物和安慰劑 | 30 名成人 | 多走 19.8 米；未達到目標 |
| 巴斯綜合徵，2021 [2] | 人體隨機試驗，12 週，每人都用過藥物和安慰劑 | 12 名男性，12 至 35 歲 | 步行比安慰劑 -0.8 米；力量 +6.7 牛頓，沒有明確差別 |
| 巴斯綜合徵，無安慰劑階段，2021 和 2024 [2, 16] | 人體，無安慰劑，最長 168 週 | 10 人進入，8 人堅持到最後 | 第 168 週步行 +96.1 米 |
| 心力衰竭，2020 [11] | 人體隨機試驗，4 週 | 71 名成人 | 心臟主要泵血腔室的容積沒有差別 |
| 乾性黃斑變性，2025 [12] | 人體隨機試驗，48 週 | 176 人，平均 76 歲 | 兩個主要目標都未達到；感光細胞損失較少，但這不是預定的主要目標 |
| 老年小鼠，2025 [7] | 動物，8 週 | 雄性和雌性，24 月齡 | 衰弱較輕，心臟更強；衰老時鐘（檢測生物學年齡的實驗室方法）沒有變化 |

## SS-31 肽是什麼？

SS-31 和 elamipretide 是同一種分子，是人工合成的一條短鏈，由四個胺基酸組成。它會附著在心磷脂上。心磷脂是線粒體內壁的一種脂肪，而線粒體是細胞裡製造能量的部分。心磷脂把製造能量的機器固定在原位。巴斯綜合徵會損傷心磷脂，所以人們才在這種病上試用這種藥 [2, 13]。

## 一次輸注提高了老年肌肉的供能能力

最好的結果來自華盛頓大學，放射學研究者 David Marcinek 參與設計和實施了這項試驗。研究團隊篩檢了 120 名 60 至 85 歲的健康成人，留下線粒體功能偏低的人，並排除了 47 名線粒體功能本來就好的人。然後，39 人接受一次 2 小時的 SS-31 或安慰劑輸注，自己不知道用的是哪一種，同時用掃描器記錄手部肌肉製造 ATP（細胞的能量分子）的速度 [6]。

最大 ATP 輸出，也就是肌肉能製造的最大能量，在 SS-31 組上升 27%，在安慰劑組上升 12%。這個差距勉強過線：按上升的百分比算，剛好透過常用的「不是偶然」檢驗；按上升的絕對值算，剛好沒透過 [6]。如果這個結果站得住，那它的見效速度很快。能讓身體長出新線粒體的辦法要花幾週到幾個月，而這一次在幾小時內就看到了變化 [6]。

![折線圖，顯示手部肌肉的最大 ATP 輸出。SS-31 組：基線 0.59，輸注後 0.75（上升 27%），第 7 天 0.68（上升 15%）。安慰劑組：0.56、0.63（上升 12%）、0.61（上升 9%）。到第 7 天，兩組已經沒有明確差距。](https://sciencebased.news/images/ss-31-chart-zh-hant.png)

*一次 2 小時的 SS-31 輸注，讓手部肌肉能製造的最大能量提高 27%，安慰劑組為 12%，差距勉強過線。一週後兩組的升幅分別是 15% 和 9%，已沒有明確差距，所以一次用藥並沒有留下明確的持久收益。根據 Roshanravan et al., PLoS One 2021 的圖 2 和補充表 3 重繪 [6]。*

到第 7 天，SS-31 組仍高於自己的起點，但已不再明顯領先安慰劑組。肌肉的耐力在輸注當天沒有明顯改善。把輸注當天、第 1 天和第 7 天合在一起看，耐力確實有改善，但這只是一個線索，因為這項研究太小，無法好好檢驗這一點。試驗沒有測量血流，所以不能排除是燃料輸送變好了 [6]。

所以，這種「充電」確實在掃描器上出現了：就在輸注之後，差距很窄，而且是在特意挑選的線粒體偏弱的人身上。線粒體本來就好的人，從未被測試過。

## 更大的試驗發現了什麼

規模最大的試驗最重要。在 218 名線粒體肌肉疾病成人中，6 分鐘步行距離在用藥組增加 14.1 米，在安慰劑組增加 17.3 米 [9]。其中一個較小的亞組，也就是病因來自細胞核 DNA 缺陷的人，結果較好，但這個亞組是試驗結束後才挑出來的。針對這一人群的後續試驗已在 2024 年 12 月結束，至今沒有公佈結果 [9, 17]。

巴斯綜合徵是亮點。在 12 週的階段裡，患者都不知道自己打的是哪一種針，這 12 名男性用藥後並不比用安慰劑時更好。在開放階段，所有人都知道自己在用藥，膝部力量的典型值從起點的 124 牛頓到第 168 週上升了 63 牛頓 [13]，患者和醫生也報告了實實在在的改善 [15]。沒有對照組，就不能排除安慰劑效應，作者自己也這樣說 [2]。

FDA 審評人員懷疑力量增長的說法，一位高階官員否決了他們的意見 [14, 15]。當時巴斯綜合徵沒有其他治療方法，現在還要求必須用一項試驗來確認這種獲益 [1]。

對衰老本身，只有小鼠資料。老年小鼠接受 8 週治療後，衰弱程度較輕，心臟更強，但檢測生物學年齡的實驗室方法，也就是衰老時鐘，讀數並沒有變年輕 [7]。這項研究和另一項時間更長的研究都沒有測量壽命 [7, 8]。


**輸注試驗。** 主要結果：最大 ATP 的百分比變化 P=0.045，絕對變化 P=0.055。第 7 天兩組差距不顯著（P=0.28）。肌肉抗疲勞能力：輸注當天 P=0.16，三天測試合計 P<0.04 [6]。在 30 人的交叉試驗中，步行未達標，P=0.08 [10]。

**218 人試驗。** 步行差距為 -3.2 米（95% CI -18.7 至 12.3）。細胞核 DNA 缺陷亞組多走 25.5 米，對照為 0.3 米，這是事後分析，每組 29 人。針對該人群的後續試驗 NuPOWER 入組 102 人 [9, 17]。

**批准。** FDA 審評人員寫道，在膝部力量上「沒有實質性的有效證據」 [14]。外部專家小組以 10 比 6 投票認為這種藥有效 [18]。

**試驗設計。** 上面的隨機試驗都是雙盲的（眼科試驗為雙遮蔽）。30 人試驗和巴斯綜合徵試驗是交叉設計 [2, 10]。218 人試驗是 MMPOWER-3，心臟試驗是 PROGRESS-HF，眼科試驗是 ReCLAIM-2，巴斯綜合徵試驗是 TAZPOWER [9, 11, 12, 16]。膝部力量的典型值是中位數 [13]。

**小鼠和名稱。** 從 18 月齡開始治療 10 個月的小鼠，在部分測試中表現更好，雄性體現在身體表現上，雌性體現在記憶上 [8]。較早的論文把 SS-31 稱為 Bendavia。


## 這個說法從哪來

SS-31 很快從罕見病藥物變成了長壽肽，為它興奮的也不只是 Asprey 的兩位嘉賓 [3]。2025 年 12 月的 Huberman Lab 節目上，與線粒體研究者 Martin Picard 的對話談到，很多人「正瘋狂地給自己打這東西」 [4]。

也有人提出反對。Picard 在同一次對話中說，線上粒體疾病方面，「試驗大多是陰性的」 [4]。Peter Attia 在 2026 年一期講肽的節目中說：「說 SS-31 能延緩衰老、提升精力或增強表現，這些說法完全是猜測。」 [5]

## SS-31 有什麼副作用？

主要代價是打針處的皮膚反應。這些數字來自巴斯綜合徵試驗，所以只基於 12 個人 [13]。


| 副作用 | SS-31 | 安慰劑 | 變化 |
|---|---|---|---|
| 發紅 | 100% | 25% | +75 個百分點 |
| 疼痛 | 75% | 42% | +33 個百分點 |
| 變硬 | 67% | 17% | +50 個百分點 |
| 瘙癢 | 67% | 17% | +50 個百分點 |
| 蕁麻疹 | 25% | 0% | +25 個百分點 |

在 218 人試驗中，7.3% 的人因副作用退出，安慰劑組為 1.8%；嚴重不良事件分別為 4.6% 和 2.8%，都與藥物無關 [9]。在眼科試驗中，60% 的人出現注射反應，安慰劑組為 27%；24.8% 的人因副作用停止治療，安慰劑組為 15.2% [12]。說明書還警告了嚴重過敏反應，而且沒有做過致癌性研究 [13]。

## SS-31 獲得 FDA 批准了嗎？

批准了，但只有一個用途：Forzinity，用於體重至少 30 公斤的巴斯綜合徵患者 [1]。它每年要花將近 80 萬美元 [15]。網上以 SS-31 名義出售的小瓶不是 Forzinity，FDA 也沒有檢查過裡面是什麼。這項批准和精力或衰老毫無關係。

## 我們的評級

| 說法 | 證據 | 評級 |
|---|---|---|
| 一次輸注提高老年肌肉的供能能力 | 1 項安慰劑試驗，39 人；差距勉強過線，優勢到第 7 天消失 | 有希望 |
| 每日注射改善巴斯綜合徵 | 盲法階段未達標，12 人；改善出現在沒有安慰劑的階段；確認性試驗正在進行 | 有希望 |
| 每日注射改善線粒體疾病的步行或疲勞 | 218 人和 30 人的安慰劑試驗未達標；事後挑出的較小亞組有改善 | 薄弱 |
| SS-31 延緩人的衰老 | 沒有人體試驗；小鼠衰老時鐘沒有變化 | 未經證實 |
| 總體：SS-31 能給你的線粒體充電，延緩衰老 | 一個短暫且勉強過線的訊號，幾項未達標的更大試驗，沒有衰老資料 | 薄弱 |

為另一方說句話：這個作用機制是真實的，老年人的結果也與之相符。

失敗的試驗都是在疾病患者中做的，大多隻用了一種劑量，而老化的肌肉可能有不同的反應。

眼科試驗的訊號是感光細胞（眼睛裡感受光線的細胞）損失減少 43%，雖然這不是預定的主要目標，但它足夠大，值得用更大的試驗來驗證。

如果有一項針對老年人的每日注射盲法試驗，以步行或力量為目標，持續六個月以上，並且達到了目標，這個評級就會上調。

## 這對你意味著什麼

如果你有巴斯綜合徵，這是唯一獲批的治療方法，值得和你的心臟科醫生好好談一談。

如果你沒有，就沒有試驗顯示它對你有好處，而打針還有實實在在的代價：每天扎針、皮膚紅腫疼痛，以及一個不知道裝著什麼的小瓶。

好訊息是，來自你自己線粒體的更多能量，是可以練出來的。高強度的[衝刺間歇訓練](/zh-hant/sprint-intervals/)幾週內就能提高體能，[尿石素 A](/zh-hant/urolithin-a/) 也有自己在老年肌肉中的試驗。線粒體確實重要，這兩種辦法你現在就能用上。



## 接下來

第一項在普通老年人中測試每日注射的試驗正在華盛頓大學進行：30 名 65 至 80 歲的人，為期 4 週，主要看安全性，同時也測量活動能力和思維能力 [19]。它沒有安慰劑組，所以只能說明是否值得做一項更大的試驗。

更大的眼科試驗有 313 人，每天注射藥物或安慰劑，為期 96 週，預計 2027 年 8 月結束 [20]。一項 72 週、48 人的巴斯綜合徵安慰劑試驗正在招募，將持續到 2029 年 [21]。這項試驗會在盲法下檢驗力量增長。

想了解其他肽？我們的[肽類指南](/zh-hant/peptide-guide/)把它們放在一起評級，[MOTS-c](/zh-hant/mots-c/) 是另一種線粒體肽，[NAD 補充劑](/zh-hant/nad-boosters/)追求的也是同樣的能量思路。眼科試驗公佈結果後，我們會更新這一頁。

## 參考文獻

1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. *Genetics in Medicine*, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. *PLoS One*, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. *Aging Cell*, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. *Aging Pathobiology and Therapeutics*, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. *Neurology*, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. *Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle*, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. *Journal of Cardiac Failure*, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. *Ophthalmology Science*, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. *Genetics in Medicine*, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251