# 在一項410人的帕金森氏症試驗中，安慰劑勝過了NAD補充劑NR

URL: https://sciencebased.news/zh-hant/nad-boosters/
Published: 2026-10-12  Updated: 2026-10-18
說法：用NR提高你的NAD+，能保護你的大腦並減緩帕金森氏症。 評級：已證偽

What to do:
- 如果你有帕金森氏症，除非是參加試驗，否則不要用NR和其他NAD補充劑。在410人中，每天1,000毫克NR、持續一年，症狀比安慰劑差了2.7分。
- 把力氣花在高強度有氧運動上。在130名病人中，每週三次、每次30到45分鐘的室內單車，6個月後運動評分比做伸展的人好4.2分。
- 安全：把你吃的每一種補充劑都告訴你的神經科醫生。高血壓在NR組有9.8%的人報告，安慰劑組是6.4%。
- 未經證實：NR或NMN能減緩健康人的衰老或保護大腦。這項試驗只測了帕金森氏症患者，而且差距小到大多數病人感覺不到。


# 在一項410人的帕金森氏症試驗中，安慰劑勝過了NAD補充劑NR

*證據核查，2026年10月12日。更新於2026年10月18日。*

> **說法：**「用NR提高你的NAD+，能保護你的大腦並減緩帕金森氏症。」
>
> **我們的評級：已證偽。** 在迄今最大的試驗中，410名早期帕金森氏症患者服用NR或安慰劑一年。NR組血液中的NAD大幅上升，而他們的症狀最後略微變差，而不是變好。

![一名六十多歲的女性伸出兩隻攤開的手掌，每隻手上各有一粒一模一樣的白色膠囊，她看起來並不信服](https://sciencebased.news/images/nad-boosters-hero-2.jpg)

Ruth今年66歲，去年春天被診斷出帕金森氏症。一位朋友發給她一期講NAD補充劑的播客，現在她的網購車裡放著一瓶NR。

她該買嗎？

不該。2026年10月8日，《JAMA》發表了NOPARK，一項為期一年的試驗，參加的410個人和Ruth非常像：平均年齡66歲，都是在過去兩年內確診的 [1]。但它失敗的方式很奇怪。膠囊確實像承諾的那樣提高了血液中的NAD，可吃膠囊的人到年底的情況，反而比吃假藥的人略差一些。

一種補充劑完成了它的任務，怎麼還會失敗？


## 為什麼它本來應該有效

NAD+是一種小分子，每個細胞都用它把食物變成能量，並修復自己。它的水平會隨年齡下降。NR（煙醯胺核糖，nicotinamide riboside）和NMN（煙醯胺單核苷酸）是維生素B3的近親，身體會把它們變成NAD+。

大多數人是透過哈佛的David Sinclair聽說這個想法的。在2021年12月的Huberman Lab播客裡，他說：「我吃一種叫NMN的NAD前體」，大約兩週後，「你會讓血液裡的NAD水平翻倍，平均翻倍」 [3]。他也坦白說，他做的事對別人可能沒用。

帕金森氏症這個版本背後有真正的科學。在帕金森氏症中死亡的神經細胞，顯示出能量供應衰竭的跡象。挪威卑爾根的一個團隊讓30名新確診的病人服用1,000毫克NR或安慰劑，持續30天。腦部掃描顯示NAD上升，而且腦內NAD上升的人病情略有改善 [4]。第二項試驗發現，20名病人每天3,000毫克、持續四週是安全的 [5]。

這些都是值得抱有希望的好理由。但它們時間短、規模小，所以同一個團隊做了那項大試驗。

## 一年後，安慰劑組領先

![NOPARK試驗中52週後帕金森氏症症狀評分變化的柱狀圖。每天服用1,000毫克NR的人惡化了2.45分。服用安慰劑的人變化為負0.27分，約等於沒有變化。一條虛線標出5.2分，即大多數病人能察覺到的惡化程度。](https://sciencebased.news/images/nad-boosters-chart-zh-hant.png)

主要指標是醫生用於帕金森氏症的一種症狀評分，分數越高越差，參加者開始時在26分左右。52週後，NR組差了2.45分。安慰劑組幾乎沒動（好了0.27分）。兩者相差2.72分，對安慰劑有利，而且不太可能是巧合 [1]。

2.7分有多大？很小。病人通常在差了大約5分時才會察覺到惡化，作者也稱這個差距「不大」。試驗中沒有人因為NR受到嚴重傷害。合理的解讀是：它沒有幫助，而且可能讓症狀往錯誤的方向偏了一點。

那些無聊的解釋站不住腳。人們並沒有漏吃膠囊：典型的參加者吃了超過99%的膠囊。膠囊也不是啞彈：NR組血液中的NAD高出每升30微摩爾，是明顯的上升 [1]。

NOPARK在挪威的11家醫院進行。它是隨機雙盲的：206人每天兩次、每次500毫克NR，204人用安慰劑，393人進入主要分析。所有人都繼續服用平時的帕金森氏症藥物 [1]。

一個衡量情緒、睡眠等非運動症狀的評分，在NR組差了4.2分。兩組的思維測試結果相同。團隊用各種方法重新計算資料，結果都指向同一個方向 [1]。

副作用大致相當：NR組54.6%、安慰劑組53.7%的人報告過副作用，嚴重副作用在NR組更少（8.3%對14.1%）。高血壓在NR組報告得更多，9.8%對6.4% [1]。

所以，NR每天都吃進去了，持續一年，也進入了血液。那就只剩一個地方可查。

## 線索在腦部掃描裡

這個說法從來都不是關於血液的。它說的是NR會提高大腦裡的NAD，也就是神經細胞正在衰竭的地方。

在NOPARK中，有159人做了腦部掃描來測量腦內NAD。一年時，它和安慰劑組沒有差別。這和30天的結果正好相反。一種計數多巴胺神經末梢的掃描也沒有顯示差別 [1]。

這就是答案的大部分。NR改變了血液檢查顯示的數字，卻沒有改變人們買它想要改善的那個器官。

還有一點沒有答案：為什麼NR組略差，而不是一樣。作者也不知道。一種猜測是NR干擾了多巴胺類藥物。掃描結果不支援神經細胞流失更快的說法 [1]。

回到Ruth的購物車。血液裡的數字更高，並不代表大腦更健康。這是給她的教訓，也是給每個用血液檢查來評判補充劑的人的教訓。

## 我們的評級

一項在一種疾病上失敗的試驗，並不能解決所有關於NAD的說法。下面每一項都按它自己的證據來評。

| 說法 | 證據 | 評級 |
|---|---|---|
| NR能提高你血液中的NAD+ | 多項隨機試驗：24名老年人的血細胞中上升約60% [6]；140名成人中按劑量上升22%到142% [7]；NOPARK中測量的353人更高 [1] | 紮實 |
| NR能減緩帕金森氏症 | NOPARK：410人，1年，症狀比安慰劑差2.7分，腦部掃描沒有好處 [1] | 已證偽 |
| NAD補充劑能改善血糖控制 | NR，40名男性，12週：沒有變化 [8]。NMN，25名女性，10週：肌肉對胰島素的反應更好 [9] | 薄弱 |
| NR能幫腿部動脈堵塞的人走得更遠 | 一項試驗，90人，6個月：六分鐘內比安慰劑多走17.6米 [10] | 有希望 |
| NAD補充劑能讓你活得更久 | 只有小鼠，而且結果不一致：一個實驗室發現壽命更長 [12]，美國政府在三個地點的測試中沒有發現 [13] | 未經證實 |
| 總體：NR能保護大腦並減緩帕金森氏症 | 唯一一項大型長期試驗發現了相反的方向 | 已證偽 |

另一方的理由先從測試物件說起。NOPARK裡的每個人都有帕金森氏症，並且都在用多巴胺類藥物。這個結果對健康人沒有直接說明什麼，研究人員也說，它不能排除在其他疾病上的好處 [2]。

劑量也可能有關係。NOPARK用的是每天1,000毫克。更高的劑量，或者NMN，都沒有測試。

其他結果是好壞參半，而不是一片空白。動脈疾病患者的步行距離有所改善 [10]。在58名長新冠患者中，每天2,000毫克、持續24週提高了NAD，但在思維、疲勞、睡眠或情緒上沒有勝過安慰劑 [11]。

還有一件事值得稱讚。這項試驗的首席科學家持有NR用於帕金森氏症的專利，授權給了銷售NR並提供膠囊的公司 [1]。他的團隊發表了一個和他們自己的想法相反的結果。事情本來就該這樣。

一項顯示帕金森氏症進展變慢，或健康成人的老年疾病變少的大型安慰劑對照試驗，會改變這個評級。

## 這對你意味著什麼

Ruth應該清空購物車。如果你有帕金森氏症，除非是參加研究，否則不要為此服用NR或其他NAD補充劑。這是試驗團隊自己的建議 [2]。如果你已經在吃，告訴你的神經科醫生；試驗中沒有任何跡象表明停用有風險。

把力氣花在試驗證明有回報的地方：高強度有氧運動。在130名病人中，在家每週三次、每次30到45分鐘騎室內單車，六個月後運動評分比做伸展的人好4.2分 [15]。在128名還沒開始用藥的人中，以最高心率約80%的強度在跑步機上運動，評分保持穩定（0.3分），而不運動的組差了3.2分 [14]。

這個差距比人們寄望NR帶來的任何效果都大，而它來自一輛單車。

如果你是健康人，在吃NR或NMN，這項試驗並沒有顯示它對你有害。但它確實說明，NAD水平升高不等於有好處。要問的是：一種產品在人身上、和安慰劑相比，對力量、步行或疾病有什麼作用。NMN有一項這樣的試驗，並且得到了真實的結果：[每天250毫克讓衰老的肌肉對胰島素的反應提高了25%](/zh-hant/nmn/)。



## 接下來

可以預期卑爾根團隊會深入研究為什麼症狀往錯誤的方向偏，以及NR是否和多巴胺類藥物相互作用。他們發表結果後，我們會更新這一頁。

想看在人身上確實站得住的東西，見[每週幾次全力單車衝刺](/zh-hant/sprint-intervals/)，它在93項試驗中讓最大攝氧量（VO2 max）提高了約8%，以及[五個健康槓桿，逐一核查](/zh-hant/five-health-levers/)。另一種有早期人體資料的線粒體補充劑是[尿石素A](/zh-hant/urolithin-a/)。

## 參考文獻

1. Brakedal B, Skeie GO, et al; Tzoulis C. Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. *JAMA*, published online October 8, 2026. 410 people, randomized, double-blind, placebo-controlled, 52 weeks, 11 sites in Norway. Public and foundation funding; ChromaDex (Niagen Bioscience) supplied NR and placebo; the senior author holds patents on NR licensed to the company. [doi:10.1001/jama.2026.18828](https://doi.org/10.1001/jama.2026.18828)
2. University of Bergen. Press release on the NOPARK trial, October 8, 2026. [eurekalert.org/news-releases/1146813](https://www.eurekalert.org/news-releases/1146813)
3. Huberman A, Sinclair D. The Biology of Slowing & Reversing Aging. *Huberman Lab* podcast, December 27, 2021. [hubermanlab.com](https://www.hubermanlab.com/episode/dr-david-sinclair-the-biology-of-slowing-and-reversing-aging)
4. Brakedal B, et al. The NADPARK study: A randomized phase I trial of nicotinamide riboside supplementation in Parkinson's disease. *Cell Metabolism*, 2022. 30 people, randomized, double-blind, 30 days. [doi:10.1016/j.cmet.2022.02.001](https://doi.org/10.1016/j.cmet.2022.02.001)
5. Berven H, et al. NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. *Nature Communications*, 2023. 20 people, randomized, 4 weeks. [doi:10.1038/s41467-023-43514-6](https://doi.org/10.1038/s41467-023-43514-6)
6. Martens CR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. *Nature Communications*, 2018. 24 people analyzed, randomized crossover, 6 weeks each. NR supplied by ChromaDex. [doi:10.1038/s41467-018-03421-7](https://doi.org/10.1038/s41467-018-03421-7)
7. Conze D, Brenner C, Kruger CL. Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. *Scientific Reports*, 2019. 140 people, randomized, 8 weeks. Funded by ChromaDex. [doi:10.1038/s41598-019-46120-z](https://doi.org/10.1038/s41598-019-46120-z)
8. Dollerup OL, et al. A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. *American Journal of Clinical Nutrition*, 2018. 40 men, randomized, 12 weeks. [doi:10.1093/ajcn/nqy132](https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy132)
9. Yoshino M, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. *Science*, 2021. 25 women, randomized, 10 weeks. [doi:10.1126/science.abe9985](https://doi.org/10.1126/science.abe9985)
10. McDermott MM, et al. Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. *Nature Communications*, 2024. 90 people, randomized, 6 months. [doi:10.1038/s41467-024-49092-5](https://doi.org/10.1038/s41467-024-49092-5)
11. Wu CY, et al. Effects of nicotinamide riboside on NAD+ levels, cognition, and symptom recovery in long-COVID: a randomized controlled trial. *EClinicalMedicine*, 2025. 58 people, randomized, 24 weeks. Part-funded by Niagen Bioscience. [doi:10.1016/j.eclinm.2025.103633](https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103633)
12. Zhang H, et al. NAD+ repletion improves mitochondrial and stem cell function and enhances life span in mice. *Science*, 2016. Mice. [doi:10.1126/science.aaf2693](https://doi.org/10.1126/science.aaf2693)
13. Harrison DE, et al. 17-a-estradiol late in life extends lifespan in aging UM-HET3 male mice; nicotinamide riboside and three other drugs do not affect lifespan in either sex. *Aging Cell*, 2021. Mice, NIA Interventions Testing Program, three sites. [doi:10.1111/acel.13328](https://doi.org/10.1111/acel.13328)
14. Schenkman M, et al. Effect of High-Intensity Treadmill Exercise on Motor Symptoms in Patients With De Novo Parkinson Disease: A Phase 2 Randomized Clinical Trial. *JAMA Neurology*, 2018. 128 people, randomized, 6 months. [doi:10.1001/jamaneurol.2017.3517](https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2017.3517)
15. van der Kolk NM, et al. Effectiveness of home-based and remotely supervised aerobic exercise in Parkinson's disease: a double-blind, randomised controlled trial. *Lancet Neurology*, 2019. 130 people, randomized, 6 months. [doi:10.1016/S1474-4422(19)30285-6](https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30285-6)