# 唯一查過頭髮的試驗：肌酸沒有造成脫髮

URL: https://sciencebased.news/zh-hant/creatine-hair-loss/
Published: 2026-11-02  Updated: 2026-11-02
說法：每天吃 5 克肌酸不會讓你的頭髮變稀。 評級：有希望

What to do:
- 每天吃 3 到 5 克一水肌酸。頭髮試驗用的是每天 5 克、連吃 12 週，沒有負荷期。
- 12 週內，別指望頭髮有變化：在 37 名男性中，頭髮數量、密度和粗細都與安慰劑相同。
- 安全：頭髮變稀了？先看皮膚科醫生，別急著怪肌酸。如果你有腎病，吃肌酸前先問醫生。
- 尚未證實：超過 12 週、每天 25 克的負荷劑量、女性，或家族中有脫髮史的男性，頭髮是否同樣安全。


# 唯一查過頭髮的試驗：肌酸沒有造成脫髮

*證據核查，2026年11月2日*

> **說法：**「每天吃 5 克肌酸不會讓你的頭髮變稀。」
>
> **我們的評級：有希望。** 在唯一一項數過頭髮的試驗中，男性每天吃 5 克、連吃 12 週，結果與吃假粉末的男性相同，頭髮如此，DHT（二氫睪固酮，男性型脫髮背後的激素）也如此。需要注意：37 名男性、12 週，規模太小、時間太短，無法排除緩慢的變化。

![一位二十五六歲、留著濃密深色捲髮的男性用手撥著頭髮微笑，身旁的架子上放著一個標有「肌酸」的白色罐子](https://sciencebased.news/images/creatine-hair-loss-hero-zh-hant.jpg)

「肌酸會讓你禿頭！」這是 TikTok 賬號 @stophairloss 在 2023 年 6 月發布的一條影片的標題 [10]。

而唯一真正數過頭髮的試驗，發現的是這樣的結果。在 37 名練力量的男性中，每天吃 5 克肌酸、連吃 12 週的人，與吃假粉末的人結果相同，頭髮由皮膚科醫生檢查 [1]。此前 16 年，沒有人測量過。那麼，引發這場恐慌的研究為什麼會看到 DHT（男性型脫髮背後的激素）跳升 56% [2]？

| 研究 | 型別 | 人群 | 結果 |
|---|---|---|---|
| Lak 2025 [1] | 人體隨機對照試驗，雙盲 | 38 名練力量的男性，12 週，每天 5 克 | 8 項頭髮指標、DHT 和睪固酮都與安慰劑沒有差別 |
| van der Merwe 2009 [2] | 人體隨機對照試驗，雙盲交叉 | 20 名英式橄欖球運動員（16 人完成），3 週，先每天 25 克，後每天 5 克 | DHT 先升 56%，後升 40%；睪固酮沒有變化；沒有測量頭髮 |
| Antonio 2021 [6] | 敘述性綜述 | 另外 12 項測量睪固酮的研究，每天 3 到 25 克，6 天到 12 週 | 10 項沒有變化，2 項小幅上升；沒有研究報告脫髮 |

這個答案的意義不止於髮際線。[肌肉和力量](/zh-hant/topics/strength-and-muscle/)是身體隨年齡增長仍能正常運轉的關鍵，而[我們的肌酸文章](/zh-hant/creatine/)把這種補充劑對肌肉和力量的好處評為紮實，所以，一場讓人不敢吃肌酸的脫髮恐慌，是有實際代價的。


這是我們肌酸系列的一部分，前面已有[肌酸與腎臟](/zh-hant/creatine-kidneys/)和[肌酸與記憶](/zh-hant/creatine-memory/)。

## 這個說法從哪來

一切始於一項研究，而這項研究從沒看過頭髮。

2009 年，南非的研究人員讓 20 名大學英式橄欖球運動員先後吃肌酸和安慰劑，運動員和研究人員都不知道哪次吃的是哪一種 [2]。劑量是每天 25 克、吃 7 天，然後每天 5 克、吃 14 天。血液中的 DHT 在第一週後升高 56%，到第三週後仍比起點高 40%。DHT 與睪固酮的比值先升高 36%，之後仍高出 22%。作者寫道，肌酸可能加快了睪固酮向 DHT 的轉化。

這個想法隨後在最大的健康播客上傳開。2022 年 4 月 11 日，Kyle Gillett 醫生在 Huberman Lab 上對 Andrew Huberman 說：「肌酸，比如一水肌酸，能顯著增加睪固酮向 DHT 的轉化。」被問到頭髮時，Gillett 說：「我不想說是它造成的，但它可能有點火上澆油」 [3]。

2024 年 5 月 13 日，Rhonda Patrick 在 FoundMyFitness 上追溯了源頭：「所以，肌酸補充和脫髮之間的這個聯絡，就來自這一項研究」 [4]。Peter Attia 在 2024 年 9 月 9 日的問答節目中補充說，「對 DHT 的遺傳敏感性，似乎遠比 DHT 的絕對水平重要」 [5]。

這種擔心是有道理的。DHT 能與易感的毛囊結合，讓毛囊萎縮 [1]。但從肌酸到 DHT 再到頭髮變少，這下一步一直沒有人證明過。

## 肌酸會脫髮嗎？

每天 5 克、吃 12 週，不會。吃肌酸的人，頭髮和 DHT 都與安慰劑相同。

這項試驗的第一作者是伊朗體育科學研究所的 Mohammadyasin Lak，受試者是 18 到 40 歲、至少練了一年舉重的男性，由隨機分組決定吃什麼 [1]。他們的平均年齡是 26.7 歲。受試者和研究人員都不知道誰吃的是什麼：每天 5 克一水肌酸，或 5 克麥芽糊精。沒有負荷期。開始時有 39 人，38 人完成，37 人在試驗結束時做了頭髮檢查。

伊朗皮膚研究中心的皮膚科醫生給頭頂拍了影像，頭頂是型式脫髮變稀的常見部位，然後用標準的頭髮分析方法讀片。他們追蹤了 8 項指標，從頭髮數量到頭髮總粗細。沒有一項在兩組之間有差別，也沒有一項隨時間出現明確變化。

![兩張柱狀圖，顯示 12 週前後的平均值。頭頂的頭髮密度，單位為每平方釐米根數：肌酸組從 168 到 174，安慰劑組從 166 到 185。血液中的 DHT，單位為 ng/dL：肌酸組從 53 到 54，安慰劑組從 53 到 52。兩組之間的差距都在隨機波動範圍內。](https://sciencebased.news/images/creatine-hair-loss-chart-zh-hant.png)

*每天吃 5 克肌酸 12 週後，頭頂的頭髮密度和血液中的 DHT 都與安慰劑沒有明確差別，所以，引發脫髮擔憂的 DHT 上升在這項試驗中沒有出現。根據 Lak 等人 2025 年論文的圖3和圖5重繪 [1]。起始 DHT 來自論文的表1；其他數值從圖中讀取。*

驗血的結果也一樣。兩組的 DHT 都沒有變化。2009 年讓人擔心的那個比值，也就是 DHT 與睪固酮之比，在兩組都下降了，兩組之間沒有差別。總睪固酮在兩組都上升，游離睪固酮在兩組都下降，所以原因不是肌酸。作者懷疑是季節的影響。

| 指標 | 肌酸，前後變化 | 安慰劑，前後變化 | 兩組之間 |
|---|---|---|---|
| 成像區域內的頭髮數量 | 152 到 157 | 150 到 168 | 沒有明確差別 |
| 頭髮密度，每平方釐米 | 168 到 174 | 166 到 185 | 沒有明確差別 |
| 處於生長期的頭髮 | 80% 到 79% | 80% 到 79% | 沒有明確差別 |
| 頭髮總粗細，每平方釐米的毫米數 | 8.5 到 8.3 | 9.4 到 9.3 | 沒有明確差別 |
| DHT，ng/dL | 53 到 54 | 53 到 52 | 沒有明確差別 |

這是迄今最接近普通健身者日常做法的一次測試，12 週的常用劑量沒有對這些男性的頭髮造成可測量的傷害。

剩下的就是那 56% 的跳升。為什麼橄欖球研究看起來如此不同，還沒有人驗證過，但有兩條線索很突出。一是劑量：它一開始用的肌酸是 5 倍。二是起點：吃肌酸前的 DHT 比吃安慰劑前低 23%，0.98 對 1.26 nmol/L，而且所有數值都在正常範圍內 [1, 6]。2021 年的一篇綜述還指出，這個結果沒有被重複出來；在另外 12 項測量睪固酮的肌酸研究中，10 項沒有發現變化，2 項發現小幅上升 [6]。


2025 年的試驗（Lak 等人）是隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，註冊號 IRCT20240814062762N1，安慰劑是 5 克麥芽糊精。頭頂的頭髮用 FotoFinder 系統成像，並按毛髮圖（trichogram）讀取。重複測量 ANOVA 顯示，頭髮密度（p = 0.51）和 DHT（p = 0.70）都沒有組別與時間的互動作用，經錯誤發現率校正後都是 0.95，基於秩的檢驗結果一致。下一節的範圍，是我們根據表2的 F 值 0.45 和均方誤差 1,978 算出的兩組密度變化之差的 95% 置信區間。總睪固酮的變化，肌酸組為 +124 ± 149 ng/dL，安慰劑組為 +216 ± 203；游離睪固酮的變化分別為 -9.0 ± 8.7 和 -9 ± 6.4 pg/mL；時間效應 p < 0.001，兩組之間沒有差別。

2009 年的橄欖球研究是雙盲交叉試驗，洗脫期 6 週，安慰劑是葡萄糖。吃肌酸時 DHT 從 0.98 到 1.53 再到 1.38 nmol/L，吃安慰劑時從 1.26 到 1.09 再到 1.06，正常範圍是 0.8 到 3.5 [1]。


## 這項頭髮試驗回答不了什麼

一項 37 人的試驗，到底能排除多少？

比標題看起來要少。它規模小，測量值波動也大。根據我們用論文表2所作的計算，這個結果與比安慰劑每平方釐米少約 56 根到多約 28 根的任何情況都相符，而起點約為 168 根。劇烈脫髮不太可能。較慢的脫髮則沒有被排除。

對一個持續多年的過程來說，12 週很短，而且試驗沒有詢問家族史。這一點很重要：作者指出，父親脫髮的男性，自己脫髮的可能性是別人的兩倍 [1]。用過非那雄胺或米諾地爾的男性被排除在外，論文也沒有說明是否有人頭髮已經在變稀。

它測試的是每天 5 克，不是橄欖球研究中 25 克的負荷劑量。它測的是血液中的 DHT，不是頭皮中的。而且它只測試了男性。我們沒有找到任何關於女性吃肌酸後頭發變化的試驗，所以這個問題沒有直接答案。

還有一個問題：試驗是誰做的。試驗沒有報告資助來源，但論文感謝了生產該肌酸的品牌的伊朗代表，3 位作者與補充劑廠商或出版這本期刊的運動營養學會有關聯 [1]。頭髮檢查由皮膚科醫生完成，分析資料的人也處於盲態。

## 我們的評級

| 說法 | 證據 | 評級 |
|---|---|---|
| 每天 5 克，頭髮 12 週內不變 | 1 項盲法安慰劑試驗，37 名男性 | 有希望 |
| 每天 5 克，DHT 不變 | 1 項盲法安慰劑試驗，38 名男性；一項有負荷劑量的 3 週研究看到了升高 | 有希望 |
| 多年吃肌酸對頭髮安全 | 沒有研究 | 未經證實 |
| 負荷劑量或女性的頭髮 | 沒有針對頭髮的研究 | 未經證實 |
| 總體：每天 5 克肌酸不會讓你的頭髮變稀 | 一項好的試驗指向正確的方向；還需要重複，時間也要更長 | 有希望 |

反方的理由首先是橄欖球研究。它同樣是盲法試驗，DHT 的升幅也很大。一項劑量更低的 12 週試驗，並不能把它抹掉。

第二點來自批評者。美國脫髮協會批評這項試驗沒有篩檢任何人的基因，也沒有測量頭皮中的 DHT [7]。這些確實是空白。

對肌酸有利的是，研究者在更廣泛的記錄中沒有看到規律。研究肌酸的 Darren Candow 在 2025 年告訴 FoundMyFitness，在他測試過的一千多人中，沒有人報告脫髮 [8]。這只是一位研究者的經驗，不是資料，但與沒有任何研究報告脫髮的情況相符 [6]。

有兩件事會改變評級。第二項結果相同、持續 6 個月或更久的試驗，會讓它向紮實靠近。一項顯示家族中有脫髮史的男性頭髮變稀更快的試驗，會讓它下調。

## 這對你意味著什麼

如果你練力量，或者想要[我們的肌酸文章](/zh-hant/creatine/)評為紮實的肌肉和力量好處，擔心頭髮不是放棄肌酸的理由。每天吃 3 到 5 克。你不需要負荷期 [6]，這樣也正好停留在頭髮試驗實際測試過的劑量上。

這項試驗提示，12 週內你的頭髮應該不會有任何變化。如果頭髮真的開始變稀，更可能的解釋是不吃肌酸也會發生，因為型式脫髮有家族遺傳 [1]。去看皮膚科醫生，醫生能查明原因。沒有研究測試過停吃肌酸後頭發會不會長回來，因為沒有試驗顯示肌酸讓頭髮變少。

如果你家裡有人脫髮，老實說，這項試驗沒有單獨檢查像你這樣的男性。一個簡單的辦法是，每 3 個月在同樣的光線下拍一張頭頂的照片，這樣你靠的是證據，而不是狀態不好那天的鏡子。

所以，肌酸罐可以繼續放在架子上。這項唯一數過頭髮的試驗，給了你繼續每天吃 5 克的充分理由。



## 接下來

能解決這個問題的試驗其實已經設計好了。2020 年，德州理工大學（Texas Tech University）註冊了一項雙盲試驗，讓 18 到 35 歲的男性每天吃 5 克、吃 6 個月，包括頭髮檢查和 DHT，但因為資助方退出，試驗在招募任何人之前就撤銷了 [9]。按這個設計做下去，詢問家族史，再加入女性，這個問題就會有確切的答案。有新試驗報告時，我們會更新這篇文章。

與此同時，可以看看肌酸對[肌肉](/zh-hant/creatine/)的作用、它對[腎臟是否安全](/zh-hant/creatine-kidneys/)，以及它對[記憶](/zh-hant/creatine-memory/)的作用。這些答案正是這個問題重要的原因：對一種有這麼多證據支援的補充劑來說，對頭髮的擔憂到目前為止沒有找到證據。

## 參考文獻

1. Lak M, Forbes SC, Ashtary-Larky D, Dadkhahfar S, Robati RM, Nezakati F, Khajevandi M, Naseri S, Gerafiani A, Haghighat N, Antonio J, Tinsley GM. Does creatine cause hair loss? A 12-week randomized controlled trial. *Journal of the International Society of Sports Nutrition*, 2025. 38 men finished (37 with hair data), randomized, double-blind, placebo-controlled, 12 weeks; no funding reported; three authors have ties to supplement makers or the journal's society. [doi:10.1080/15502783.2025.2495229](https://doi.org/10.1080/15502783.2025.2495229)
2. van der Merwe J, Brooks NE, Myburgh KH. Three weeks of creatine monohydrate supplementation affects dihydrotestosterone to testosterone ratio in college-aged rugby players. *Clinical Journal of Sport Medicine*, 2009. 20 men, double-blind placebo-controlled crossover, 3 weeks each with a 6-week washout. [doi:10.1097/JSM.0b013e3181b8b52f](https://doi.org/10.1097/JSM.0b013e3181b8b52f)
3. Huberman Lab. Dr. Kyle Gillett: How to Optimize Your Hormones for Health & Vitality. April 11, 2022. [hubermanlab.com](https://www.hubermanlab.com/episode/how-to-optimize-your-hormones-for-health-and-vitality)
4. FoundMyFitness. How Creatine Supports Muscle Energy and Training. Rhonda Patrick, May 13, 2024. [foundmyfitness.com](https://www.foundmyfitness.com/episodes/should-you-supplement-with-creatine)
5. Attia P. AMA #63 (episode 316). The Peter Attia Drive, September 9, 2024. [peterattiamd.com](https://peterattiamd.com/ama63/)
6. Antonio J, Candow DG, Forbes SC, Gualano B, Jagim AR, Kreider RB, et al. Common questions and misconceptions about creatine supplementation: what does the scientific evidence really show? *Journal of the International Society of Sports Nutrition*, 2021. Narrative review; several authors work with creatine makers. [doi:10.1186/s12970-021-00412-w](https://doi.org/10.1186/s12970-021-00412-w)
7. American Hair Loss Association. Creatine and Hair Loss: What the Latest Study Got Right — and What It Missed. April 29, 2025. [americanhairloss.org](https://www.americanhairloss.org/creatine-and-hair-loss-what-the-latest-study-got-right-and-what-it-missed)
8. FoundMyFitness. Debunking myths: creatine and hair loss. Darren Candow, April 22, 2025. [foundmyfitness.com](https://www.foundmyfitness.com/episodes/debunking-myths-creatine-hair-loss)
9. Texas Tech University. Influence of Creatine Monohydrate Supplementation on Androgens and Global Hair Assessments. ClinicalTrials.gov, withdrawn, 0 enrolled. [NCT04298840](https://clinicaltrials.gov/study/NCT04298840)
10. Amir (@stophairloss). Creatine makes you go bald! TikTok, June 5, 2023. [tiktok.com](https://www.tiktok.com/@stophairloss/video/7241073597719104810)