# 一次 SS-31 肽输注，提升了老年肌肉的供能能力

URL: https://sciencebased.news/zh-hans/ss-31/
Published: 2026-11-02  Updated: 2026-11-02
说法：SS-31 能给你的线粒体充电，延缓衰老。 评级：薄弱

What to do:
- SS-31 就是 elamipretide，商品名 Forzinity。FDA 只批准它用于巴斯综合征，且患者体重至少 30 公斤，由医生开处方。如果你没有这种病，就没有获批的理由使用它。
- 使用任何注射用肽之前，先问医生。带上这个问题：试验里安慰剂组的结果怎么样？
- 想让肌肉更有力气，就用有人体试验支持的办法：在单车上做高强度间歇训练，再加上规律的力量训练，这些能增加线粒体和肌肉。
- 安全：在巴斯综合征试验中，12 人全部在注射处出现皮肤发红，安慰剂组为 25%。严重过敏反应是说明书中的警告。网上卖的小瓶不是 Forzinity。
- 未经证实：SS-31 能延缓衰老、增加精力或帮助健康人。没有任何试验测试过它对衰老本身的作用。


# 一次 SS-31 肽输注，提升了老年肌肉的供能能力

*证据核查，2026年11月2日。*

> **说法：**“SS-31 能给你的线粒体充电，延缓衰老。”
>
> **我们的评级：薄弱。** 在一项 39 人的试验中，一次 SS-31 肽输注让老年人的肌肉供能能力有所提高，但优势处在勉强过线的边缘；FDA 也已批准它用于一种罕见病，巴斯综合征。需要注意：在规模最大的试验中，218 名线粒体疾病成人每天打针后，步行距离并不比安慰剂组更远，而且还没有任何试验测试过它对衰老的作用。

![一个贴着 SS-31 标签的小玻璃瓶，立在一个线粒体形状的大玻璃电池旁边，电池发着青绿色的光，只充了大约四分之一](https://sciencebased.news/images/ss-31-hero.jpg)

“我认为它是现存最了不起的肽之一。”2026 年 2 月，Dave Asprey 节目的一位嘉宾这样形容 SS-31。两位嘉宾 Josh Felber 和 Jay Campbell 是肽类公司 BioLongevity Labs 的联合创始人 [3]。这股热度背后最好的结果是这样的：在 2021 年一项 39 名老年人参加的试验中，一次 2 小时的输注让手部肌肉的最大能量输出提高了 27%，安慰剂组为 12%，差距勉强过线，到第 7 天已经消退 [6]。

线粒体变弱，可以部分解释随年龄而来的疲劳和无力 [6]，所以这个结果在[人们正在尝试的各种肽](/zh-hans/topics/peptides/)里格外显眼。FDA 在 2025 年 9 月批准 SS-31 上市，商品名 Forzinity，但只用于巴斯综合征（Barth syndrome）。这是一种遗传病，每 100 万名男性中约有 1 人患病 [1, 2]。


## SS-31 有用吗？

就人们想从它身上得到的效果来说，目前还没有。在几种线粒体出问题的疾病中，每日注射都已经和安慰剂比较过，这些试验都没有达到主要目标。


| 研究 | 类型 | 参与者 | 结果 |
|---|---|---|---|
| 老年人，2021 [6] | 人体随机试验，一次输注 | 39 名健康者，60 至 85 岁，线粒体功能偏低 | 肌肉最大能量输出 +27%，安慰剂组 +12%，差距勉强过线；优势到第 7 天消失 |
| 线粒体肌肉疾病，2023 [9] | 人体随机试验，24 周 | 218 名成人 | 6 分钟步行 +14.1 米，安慰剂组 +17.3 米；疲劳没有差别 |
| 线粒体肌肉疾病，2020 [10] | 人体随机试验，4 周，每人都用过药物和安慰剂 | 30 名成人 | 多走 19.8 米；未达到目标 |
| 巴斯综合征，2021 [2] | 人体随机试验，12 周，每人都用过药物和安慰剂 | 12 名男性，12 至 35 岁 | 步行比安慰剂 -0.8 米；力量 +6.7 牛顿，没有明确差别 |
| 巴斯综合征，无安慰剂阶段，2021 和 2024 [2, 16] | 人体，无安慰剂，最长 168 周 | 10 人进入，8 人坚持到最后 | 第 168 周步行 +96.1 米 |
| 心力衰竭，2020 [11] | 人体随机试验，4 周 | 71 名成人 | 心脏主要泵血腔室的容积没有差别 |
| 干性黄斑变性，2025 [12] | 人体随机试验，48 周 | 176 人，平均 76 岁 | 两个主要目标都未达到；感光细胞损失较少，但这不是预定的主要目标 |
| 老年小鼠，2025 [7] | 动物，8 周 | 雄性和雌性，24 月龄 | 衰弱较轻，心脏更强；衰老时钟（检测生物学年龄的实验室方法）没有变化 |

## SS-31 肽是什么？

SS-31 和 elamipretide 是同一种分子，是人工合成的一条短链，由四个氨基酸组成。它会附着在心磷脂上。心磷脂是线粒体内壁的一种脂肪，而线粒体是细胞里制造能量的部分。心磷脂把制造能量的机器固定在原位。巴斯综合征会损伤心磷脂，所以人们才在这种病上试用这种药 [2, 13]。

## 一次输注提高了老年肌肉的供能能力

最好的结果来自华盛顿大学，放射学研究者 David Marcinek 参与设计和实施了这项试验。研究团队筛查了 120 名 60 至 85 岁的健康成人，留下线粒体功能偏低的人，并排除了 47 名线粒体功能本来就好的人。然后，39 人接受一次 2 小时的 SS-31 或安慰剂输注，自己不知道用的是哪一种，同时用扫描仪记录手部肌肉制造 ATP（细胞的能量分子）的速度 [6]。

最大 ATP 输出，也就是肌肉能制造的最大能量，在 SS-31 组上升 27%，在安慰剂组上升 12%。这个差距勉强过线：按上升的百分比算，刚好通过常用的“不是偶然”检验；按上升的绝对值算，刚好没通过 [6]。如果这个结果站得住，那它的见效速度很快。能让身体长出新线粒体的办法要花几周到几个月，而这一次在几小时内就看到了变化 [6]。

![折线图，显示手部肌肉的最大 ATP 输出。SS-31 组：基线 0.59，输注后 0.75（上升 27%），第 7 天 0.68（上升 15%）。安慰剂组：0.56、0.63（上升 12%）、0.61（上升 9%）。到第 7 天，两组已经没有明确差距。](https://sciencebased.news/images/ss-31-chart-zh-hans.png)

*一次 2 小时的 SS-31 输注，让手部肌肉能制造的最大能量提高 27%，安慰剂组为 12%，差距勉强过线。一周后两组的升幅分别是 15% 和 9%，已没有明确差距，所以一次用药并没有留下明确的持久收益。根据 Roshanravan et al., PLoS One 2021 的图 2 和补充表 3 重绘 [6]。*

到第 7 天，SS-31 组仍高于自己的起点，但已不再明显领先安慰剂组。肌肉的耐力在输注当天没有明显改善。把输注当天、第 1 天和第 7 天合在一起看，耐力确实有改善，但这只是一个线索，因为这项研究太小，无法好好检验这一点。试验没有测量血流，所以不能排除是燃料输送变好了 [6]。

所以，这种“充电”确实在扫描仪上出现了：就在输注之后，差距很窄，而且是在特意挑选的线粒体偏弱的人身上。线粒体本来就好的人，从未被测试过。

## 更大的试验发现了什么

规模最大的试验最重要。在 218 名线粒体肌肉疾病成人中，6 分钟步行距离在用药组增加 14.1 米，在安慰剂组增加 17.3 米 [9]。其中一个较小的亚组，也就是病因来自细胞核 DNA 缺陷的人，结果较好，但这个亚组是试验结束后才挑出来的。针对这一人群的后续试验已在 2024 年 12 月结束，至今没有公布结果 [9, 17]。

巴斯综合征是亮点。在 12 周的阶段里，患者都不知道自己打的是哪一种针，这 12 名男性用药后并不比用安慰剂时更好。在开放阶段，所有人都知道自己在用药，膝部力量的典型值从起点的 124 牛顿到第 168 周上升了 63 牛顿 [13]，患者和医生也报告了实实在在的改善 [15]。没有对照组，就不能排除安慰剂效应，作者自己也这样说 [2]。

FDA 审评人员怀疑力量增长的说法，一位高级官员否决了他们的意见 [14, 15]。当时巴斯综合征没有其他治疗方法，现在还要求必须用一项试验来确认这种获益 [1]。

对衰老本身，只有小鼠数据。老年小鼠接受 8 周治疗后，衰弱程度较轻，心脏更强，但检测生物学年龄的实验室方法，也就是衰老时钟，读数并没有变年轻 [7]。这项研究和另一项时间更长的研究都没有测量寿命 [7, 8]。


**输注试验。** 主要结果：最大 ATP 的百分比变化 P=0.045，绝对变化 P=0.055。第 7 天两组差距不显著（P=0.28）。肌肉抗疲劳能力：输注当天 P=0.16，三天测试合计 P<0.04 [6]。在 30 人的交叉试验中，步行未达标，P=0.08 [10]。

**218 人试验。** 步行差距为 -3.2 米（95% CI -18.7 至 12.3）。细胞核 DNA 缺陷亚组多走 25.5 米，对照为 0.3 米，这是事后分析，每组 29 人。针对该人群的后续试验 NuPOWER 入组 102 人 [9, 17]。

**批准。** FDA 审评人员写道，在膝部力量上“没有实质性的有效证据” [14]。外部专家小组以 10 比 6 投票认为这种药有效 [18]。

**试验设计。** 上面的随机试验都是双盲的（眼科试验为双遮蔽）。30 人试验和巴斯综合征试验是交叉设计 [2, 10]。218 人试验是 MMPOWER-3，心脏试验是 PROGRESS-HF，眼科试验是 ReCLAIM-2，巴斯综合征试验是 TAZPOWER [9, 11, 12, 16]。膝部力量的典型值是中位数 [13]。

**小鼠和名称。** 从 18 月龄开始治疗 10 个月的小鼠，在部分测试中表现更好，雄性体现在身体表现上，雌性体现在记忆上 [8]。较早的论文把 SS-31 称为 Bendavia。


## 这个说法从哪来

SS-31 很快从罕见病药物变成了长寿肽，为它兴奋的也不只是 Asprey 的两位嘉宾 [3]。2025 年 12 月的 Huberman Lab 节目上，与线粒体研究者 Martin Picard 的对话谈到，很多人“正疯狂地给自己打这东西” [4]。

也有人提出反对。Picard 在同一次对话中说，在线粒体疾病方面，“试验大多是阴性的” [4]。Peter Attia 在 2026 年一期讲肽的节目中说：“说 SS-31 能延缓衰老、提升精力或增强表现，这些说法完全是猜测。” [5]

## SS-31 有什么副作用？

主要代价是打针处的皮肤反应。这些数字来自巴斯综合征试验，所以只基于 12 个人 [13]。


| 副作用 | SS-31 | 安慰剂 | 变化 |
|---|---|---|---|
| 发红 | 100% | 25% | +75 个百分点 |
| 疼痛 | 75% | 42% | +33 个百分点 |
| 变硬 | 67% | 17% | +50 个百分点 |
| 瘙痒 | 67% | 17% | +50 个百分点 |
| 荨麻疹 | 25% | 0% | +25 个百分点 |

在 218 人试验中，7.3% 的人因副作用退出，安慰剂组为 1.8%；严重不良事件分别为 4.6% 和 2.8%，都与药物无关 [9]。在眼科试验中，60% 的人出现注射反应，安慰剂组为 27%；24.8% 的人因副作用停止治疗，安慰剂组为 15.2% [12]。说明书还警告了严重过敏反应，而且没有做过致癌性研究 [13]。

## SS-31 获得 FDA 批准了吗？

批准了，但只有一个用途：Forzinity，用于体重至少 30 公斤的巴斯综合征患者 [1]。它每年要花将近 80 万美元 [15]。网上以 SS-31 名义出售的小瓶不是 Forzinity，FDA 也没有检查过里面是什么。这项批准和精力或衰老毫无关系。

## 我们的评级

| 说法 | 证据 | 评级 |
|---|---|---|
| 一次输注提高老年肌肉的供能能力 | 1 项安慰剂试验，39 人；差距勉强过线，优势到第 7 天消失 | 有希望 |
| 每日注射改善巴斯综合征 | 盲法阶段未达标，12 人；改善出现在没有安慰剂的阶段；确认性试验正在进行 | 有希望 |
| 每日注射改善线粒体疾病的步行或疲劳 | 218 人和 30 人的安慰剂试验未达标；事后挑出的较小亚组有改善 | 薄弱 |
| SS-31 延缓人的衰老 | 没有人体试验；小鼠衰老时钟没有变化 | 未经证实 |
| 总体：SS-31 能给你的线粒体充电，延缓衰老 | 一个短暂且勉强过线的信号，几项未达标的更大试验，没有衰老数据 | 薄弱 |

为另一方说句话：这个作用机制是真实的，老年人的结果也与之相符。

失败的试验都是在疾病患者中做的，大多只用了一种剂量，而老化的肌肉可能有不同的反应。

眼科试验的信号是感光细胞（眼睛里感受光线的细胞）损失减少 43%，虽然这不是预定的主要目标，但它足够大，值得用更大的试验来验证。

如果有一项针对老年人的每日注射盲法试验，以步行或力量为目标，持续六个月以上，并且达到了目标，这个评级就会上调。

## 这对你意味着什么

如果你有巴斯综合征，这是唯一获批的治疗方法，值得和你的心脏科医生好好谈一谈。

如果你没有，就没有试验显示它对你有好处，而打针还有实实在在的代价：每天扎针、皮肤红肿疼痛，以及一个不知道装着什么的小瓶。

好消息是，来自你自己线粒体的更多能量，是可以练出来的。高强度的[冲刺间歇训练](/zh-hans/sprint-intervals/)几周内就能提高体能，[尿石素 A](/zh-hans/urolithin-a/) 也有自己在老年肌肉中的试验。线粒体确实重要，这两种办法你现在就能用上。



## 接下来

第一项在普通老年人中测试每日注射的试验正在华盛顿大学进行：30 名 65 至 80 岁的人，为期 4 周，主要看安全性，同时也测量活动能力和思维能力 [19]。它没有安慰剂组，所以只能说明是否值得做一项更大的试验。

更大的眼科试验有 313 人，每天注射药物或安慰剂，为期 96 周，预计 2027 年 8 月结束 [20]。一项 72 周、48 人的巴斯综合征安慰剂试验正在招募，将持续到 2029 年 [21]。这项试验会在盲法下检验力量增长。

想了解其他肽？我们的[肽类指南](/zh-hans/peptide-guide/)把它们放在一起评级，[MOTS-c](/zh-hans/mots-c/) 是另一种线粒体肽，[NAD 补充剂](/zh-hans/nad-boosters/)追求的也是同样的能量思路。眼科试验公布结果后，我们会更新这一页。

## 参考文献

1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. *Genetics in Medicine*, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. *PLoS One*, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. *Aging Cell*, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. *Aging Pathobiology and Therapeutics*, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. *Neurology*, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. *Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle*, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. *Journal of Cardiac Failure*, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. *Ophthalmology Science*, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. *Genetics in Medicine*, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251