# 在一项410人的帕金森病试验中，安慰剂胜过了NAD补充剂NR

URL: https://sciencebased.news/zh-hans/nad-boosters/
Published: 2026-10-12  Updated: 2026-10-18
说法：用NR提高你的NAD+，能保护你的大脑并减缓帕金森病。 评级：已证伪

What to do:
- 如果你有帕金森病，除非是参加试验，否则不要用NR和其他NAD补充剂。在410人中，每天1,000毫克NR、持续一年，症状比安慰剂差了2.7分。
- 把力气花在高强度有氧运动上。在130名病人中，每周三次、每次30到45分钟的室内单车，6个月后运动评分比做伸展的人好4.2分。
- 安全：把你吃的每一种补充剂都告诉你的神经科医生。高血压在NR组有9.8%的人报告，安慰剂组是6.4%。
- 未经证实：NR或NMN能减缓健康人的衰老或保护大脑。这项试验只测了帕金森病患者，而且差距小到大多数病人感觉不到。


# 在一项410人的帕金森病试验中，安慰剂胜过了NAD补充剂NR

*证据核查，2026年10月12日。更新于2026年10月18日。*

> **说法：**“用NR提高你的NAD+，能保护你的大脑并减缓帕金森病。”
>
> **我们的评级：已证伪。** 在迄今最大的试验中，410名早期帕金森病患者服用NR或安慰剂一年。NR组血液中的NAD大幅上升，而他们的症状最后略微变差，而不是变好。

![一名六十多岁的女性伸出两只摊开的手掌，每只手上各有一粒一模一样的白色胶囊，她看起来并不信服](https://sciencebased.news/images/nad-boosters-hero-2.jpg)

Ruth今年66岁，去年春天被诊断出帕金森病。一位朋友发给她一期讲NAD补充剂的播客，现在她的网购车里放着一瓶NR。

她该买吗？

不该。2026年10月8日，《JAMA》发表了NOPARK，一项为期一年的试验，参加的410个人和Ruth非常像：平均年龄66岁，都是在过去两年内确诊的 [1]。但它失败的方式很奇怪。胶囊确实像承诺的那样提高了血液中的NAD，可吃胶囊的人到年底的情况，反而比吃假药的人略差一些。

一种补充剂完成了它的任务，怎么还会失败？


## 为什么它本来应该有效

NAD+是一种小分子，每个细胞都用它把食物变成能量，并修复自己。它的水平会随年龄下降。NR（烟酰胺核糖，nicotinamide riboside）和NMN（烟酰胺单核苷酸）是维生素B3的近亲，身体会把它们变成NAD+。

大多数人是通过哈佛的David Sinclair听说这个想法的。在2021年12月的Huberman Lab播客里，他说：“我吃一种叫NMN的NAD前体”，大约两周后，“你会让血液里的NAD水平翻倍，平均翻倍” [3]。他也坦白说，他做的事对别人可能没用。

帕金森病这个版本背后有真正的科学。在帕金森病中死亡的神经细胞，显示出能量供应衰竭的迹象。挪威卑尔根的一个团队让30名新确诊的病人服用1,000毫克NR或安慰剂，持续30天。脑部扫描显示NAD上升，而且脑内NAD上升的人病情略有改善 [4]。第二项试验发现，20名病人每天3,000毫克、持续四周是安全的 [5]。

这些都是值得抱有希望的好理由。但它们时间短、规模小，所以同一个团队做了那项大试验。

## 一年后，安慰剂组领先

![NOPARK试验中52周后帕金森病症状评分变化的柱状图。每天服用1,000毫克NR的人恶化了2.45分。服用安慰剂的人变化为负0.27分，约等于没有变化。一条虚线标出5.2分，即大多数病人能察觉到的恶化程度。](https://sciencebased.news/images/nad-boosters-chart-zh-hans.png)

主要指标是医生用于帕金森病的一种症状评分，分数越高越差，参加者开始时在26分左右。52周后，NR组差了2.45分。安慰剂组几乎没动（好了0.27分）。两者相差2.72分，对安慰剂有利，而且不太可能是巧合 [1]。

2.7分有多大？很小。病人通常在差了大约5分时才会察觉到恶化，作者也称这个差距“不大”。试验中没有人因为NR受到严重伤害。合理的解读是：它没有帮助，而且可能让症状往错误的方向偏了一点。

那些无聊的解释站不住脚。人们并没有漏吃胶囊：典型的参加者吃了超过99%的胶囊。胶囊也不是哑弹：NR组血液中的NAD高出每升30微摩尔，是明显的上升 [1]。

NOPARK在挪威的11家医院进行。它是随机双盲的：206人每天两次、每次500毫克NR，204人用安慰剂，393人进入主要分析。所有人都继续服用平时的帕金森病药物 [1]。

一个衡量情绪、睡眠等非运动症状的评分，在NR组差了4.2分。两组的思维测试结果相同。团队用各种方法重新计算数据，结果都指向同一个方向 [1]。

副作用大致相当：NR组54.6%、安慰剂组53.7%的人报告过副作用，严重副作用在NR组更少（8.3%对14.1%）。高血压在NR组报告得更多，9.8%对6.4% [1]。

所以，NR每天都吃进去了，持续一年，也进入了血液。那就只剩一个地方可查。

## 线索在脑部扫描里

这个说法从来都不是关于血液的。它说的是NR会提高大脑里的NAD，也就是神经细胞正在衰竭的地方。

在NOPARK中，有159人做了脑部扫描来测量脑内NAD。一年时，它和安慰剂组没有差别。这和30天的结果正好相反。一种计数多巴胺神经末梢的扫描也没有显示差别 [1]。

这就是答案的大部分。NR改变了血液检查显示的数字，却没有改变人们买它想要改善的那个器官。

还有一点没有答案：为什么NR组略差，而不是一样。作者也不知道。一种猜测是NR干扰了多巴胺类药物。扫描结果不支持神经细胞流失更快的说法 [1]。

回到Ruth的购物车。血液里的数字更高，并不代表大脑更健康。这是给她的教训，也是给每个用血液检查来评判补充剂的人的教训。

## 我们的评级

一项在一种疾病上失败的试验，并不能解决所有关于NAD的说法。下面每一项都按它自己的证据来评。

| 说法 | 证据 | 评级 |
|---|---|---|
| NR能提高你血液中的NAD+ | 多项随机试验：24名老年人的血细胞中上升约60% [6]；140名成人中按剂量上升22%到142% [7]；NOPARK中测量的353人更高 [1] | 扎实 |
| NR能减缓帕金森病 | NOPARK：410人，1年，症状比安慰剂差2.7分，脑部扫描没有好处 [1] | 已证伪 |
| NAD补充剂能改善血糖控制 | NR，40名男性，12周：没有变化 [8]。NMN，25名女性，10周：肌肉对胰岛素的反应更好 [9] | 薄弱 |
| NR能帮腿部动脉堵塞的人走得更远 | 一项试验，90人，6个月：六分钟内比安慰剂多走17.6米 [10] | 有希望 |
| NAD补充剂能让你活得更久 | 只有小鼠，而且结果不一致：一个实验室发现寿命更长 [12]，美国政府在三个地点的测试中没有发现 [13] | 未经证实 |
| 总体：NR能保护大脑并减缓帕金森病 | 唯一一项大型长期试验发现了相反的方向 | 已证伪 |

另一方的理由先从测试对象说起。NOPARK里的每个人都有帕金森病，并且都在用多巴胺类药物。这个结果对健康人没有直接说明什么，研究人员也说，它不能排除在其他疾病上的好处 [2]。

剂量也可能有关系。NOPARK用的是每天1,000毫克。更高的剂量，或者NMN，都没有测试。

其他结果是好坏参半，而不是一片空白。动脉疾病患者的步行距离有所改善 [10]。在58名长新冠患者中，每天2,000毫克、持续24周提高了NAD，但在思维、疲劳、睡眠或情绪上没有胜过安慰剂 [11]。

还有一件事值得称赞。这项试验的首席科学家持有NR用于帕金森病的专利，授权给了销售NR并提供胶囊的公司 [1]。他的团队发表了一个和他们自己的想法相反的结果。事情本来就该这样。

一项显示帕金森病进展变慢，或健康成人的老年疾病变少的大型安慰剂对照试验，会改变这个评级。

## 这对你意味着什么

Ruth应该清空购物车。如果你有帕金森病，除非是参加研究，否则不要为此服用NR或其他NAD补充剂。这是试验团队自己的建议 [2]。如果你已经在吃，告诉你的神经科医生；试验中没有任何迹象表明停用有风险。

把力气花在试验证明有回报的地方：高强度有氧运动。在130名病人中，在家每周三次、每次30到45分钟骑室内单车，六个月后运动评分比做伸展的人好4.2分 [15]。在128名还没开始用药的人中，以最高心率约80%的强度在跑步机上运动，评分保持稳定（0.3分），而不运动的组差了3.2分 [14]。

这个差距比人们寄望NR带来的任何效果都大，而它来自一辆单车。

如果你是健康人，在吃NR或NMN，这项试验并没有显示它对你有害。但它确实说明，NAD水平升高不等于有好处。要问的是：一种产品在人身上、和安慰剂相比，对力量、步行或疾病有什么作用。NMN有一项这样的试验，并且得到了真实的结果：[每天250毫克让衰老的肌肉对胰岛素的反应提高了25%](/zh-hans/nmn/)。



## 接下来

可以预期卑尔根团队会深入研究为什么症状往错误的方向偏，以及NR是否和多巴胺类药物相互作用。他们发表结果后，我们会更新这一页。

想看在人身上确实站得住的东西，见[每周几次全力单车冲刺](/zh-hans/sprint-intervals/)，它在93项试验中让最大摄氧量（VO2 max）提高了约8%，以及[五个健康杠杆，逐一核查](/zh-hans/five-health-levers/)。另一种有早期人体数据的线粒体补充剂是[尿石素A](/zh-hans/urolithin-a/)。

## 参考文献

1. Brakedal B, Skeie GO, et al; Tzoulis C. Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. *JAMA*, published online October 8, 2026. 410 people, randomized, double-blind, placebo-controlled, 52 weeks, 11 sites in Norway. Public and foundation funding; ChromaDex (Niagen Bioscience) supplied NR and placebo; the senior author holds patents on NR licensed to the company. [doi:10.1001/jama.2026.18828](https://doi.org/10.1001/jama.2026.18828)
2. University of Bergen. Press release on the NOPARK trial, October 8, 2026. [eurekalert.org/news-releases/1146813](https://www.eurekalert.org/news-releases/1146813)
3. Huberman A, Sinclair D. The Biology of Slowing & Reversing Aging. *Huberman Lab* podcast, December 27, 2021. [hubermanlab.com](https://www.hubermanlab.com/episode/dr-david-sinclair-the-biology-of-slowing-and-reversing-aging)
4. Brakedal B, et al. The NADPARK study: A randomized phase I trial of nicotinamide riboside supplementation in Parkinson's disease. *Cell Metabolism*, 2022. 30 people, randomized, double-blind, 30 days. [doi:10.1016/j.cmet.2022.02.001](https://doi.org/10.1016/j.cmet.2022.02.001)
5. Berven H, et al. NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. *Nature Communications*, 2023. 20 people, randomized, 4 weeks. [doi:10.1038/s41467-023-43514-6](https://doi.org/10.1038/s41467-023-43514-6)
6. Martens CR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. *Nature Communications*, 2018. 24 people analyzed, randomized crossover, 6 weeks each. NR supplied by ChromaDex. [doi:10.1038/s41467-018-03421-7](https://doi.org/10.1038/s41467-018-03421-7)
7. Conze D, Brenner C, Kruger CL. Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. *Scientific Reports*, 2019. 140 people, randomized, 8 weeks. Funded by ChromaDex. [doi:10.1038/s41598-019-46120-z](https://doi.org/10.1038/s41598-019-46120-z)
8. Dollerup OL, et al. A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. *American Journal of Clinical Nutrition*, 2018. 40 men, randomized, 12 weeks. [doi:10.1093/ajcn/nqy132](https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy132)
9. Yoshino M, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. *Science*, 2021. 25 women, randomized, 10 weeks. [doi:10.1126/science.abe9985](https://doi.org/10.1126/science.abe9985)
10. McDermott MM, et al. Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. *Nature Communications*, 2024. 90 people, randomized, 6 months. [doi:10.1038/s41467-024-49092-5](https://doi.org/10.1038/s41467-024-49092-5)
11. Wu CY, et al. Effects of nicotinamide riboside on NAD+ levels, cognition, and symptom recovery in long-COVID: a randomized controlled trial. *EClinicalMedicine*, 2025. 58 people, randomized, 24 weeks. Part-funded by Niagen Bioscience. [doi:10.1016/j.eclinm.2025.103633](https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103633)
12. Zhang H, et al. NAD+ repletion improves mitochondrial and stem cell function and enhances life span in mice. *Science*, 2016. Mice. [doi:10.1126/science.aaf2693](https://doi.org/10.1126/science.aaf2693)
13. Harrison DE, et al. 17-a-estradiol late in life extends lifespan in aging UM-HET3 male mice; nicotinamide riboside and three other drugs do not affect lifespan in either sex. *Aging Cell*, 2021. Mice, NIA Interventions Testing Program, three sites. [doi:10.1111/acel.13328](https://doi.org/10.1111/acel.13328)
14. Schenkman M, et al. Effect of High-Intensity Treadmill Exercise on Motor Symptoms in Patients With De Novo Parkinson Disease: A Phase 2 Randomized Clinical Trial. *JAMA Neurology*, 2018. 128 people, randomized, 6 months. [doi:10.1001/jamaneurol.2017.3517](https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2017.3517)
15. van der Kolk NM, et al. Effectiveness of home-based and remotely supervised aerobic exercise in Parkinson's disease: a double-blind, randomised controlled trial. *Lancet Neurology*, 2019. 130 people, randomized, 6 months. [doi:10.1016/S1474-4422(19)30285-6](https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30285-6)