# Foundayo и таблетка Wegovy снизили вес на 11–14% в испытаниях

URL: https://sciencebased.news/ru/glp1-pill/
Published: 2026-10-03  Updated: 2026-10-21
Утверждение: Новые таблетки GLP-1 снижают вес на 11–14%, почти как уколы Wegovy, и без иглы. Оценка: Многообещающе

What to do:
- Если вас останавливают иглы, спросите врача о таблетке GLP-1. Её выписывает врач. В испытаниях две одобренные таблетки снижали вес тела на 11–14%.
- Если вы на уколах и хотите перестать колоть, планируйте переход вместе с врачом. После перехода на таблетку три четверти потери и больше сохранялись год.
- Берегите мышцы: около 1,6 г белка на кг веса тела в день и силовые тренировки два-три раза в неделю.
- Безопасность: побочные эффекты те же, что у уколов, в основном тошнота, рвота и диарея. При болезни сердца спросите о семаглутиде, у него доказана польза для сердца.
- Не доказано, что таблетка работает так же, как укол. Ни одно испытание не сравнивало их напрямую, а уколы Zepbound снизили вес сильнее, примерно на 21%.


# Foundayo и таблетка Wegovy снизили вес на 11–14% в испытаниях

*Проверка доказательств, 3 октября 2026 г. Обновлено 21 октября 2026 г.*

> **Утверждение:** «Новые таблетки GLP-1 снижают вес на 11–14%, почти как уколы Wegovy, и без иглы».
>
> **Наша оценка: Многообещающе.** В рандомизированных испытаниях две одобренные таблетки снижали вес на 11–14%. Это близко к уколам Wegovy (15%) и заметно меньше, чем у Zepbound (21%), а напрямую таблетку с уколом ни одно испытание не сравнивало. Таблетка — реальный вариант, но не самый сильный.

![Мужчина лет 50 за кухонным столом держит в поднятой руке маленькую белую таблетку, рядом стакан воды](https://sciencebased.news/images/glp1-pill-hero-2.jpg)

Тому 50. За полтора года на Zepbound его вес снизился со 113 кг (250 фунтов) до 91 кг (200 фунтов). Он устал от еженедельной иглы, а теперь в аптеке появились две таблетки.

Может ли он сменить укол на таблетку и не набрать вес обратно?

Это важно, потому что основная польза этих препаратов для здоровья — в том, чтобы годами удерживать сниженный вес, а препарат, на котором вы можете оставаться, ценнее более сильного, который вы бросите. Вышли результаты четырёх испытаний таблеток и нового испытания безопасности для сердца, опубликованного 30 сентября.


## Откуда взялось утверждение

Таблеток две. Таблетка Wegovy — это семаглутид, то же вещество, что в уколах Wegovy, в ежедневной таблетке по 25 мг. FDA одобрило её 22 декабря 2025 года [1]. Foundayo (орфоглипрон) — новый препарат Eli Lilly, производителя Zepbound. Его одобрили 1 апреля 2026 года [2].

Обе вышли на рынок по цене 149 долларов в месяц за самую низкую дозу, если платить самому [1, 2]. В объявлении Novo Nordisk на первом месте стояла потеря веса «около 17%» [1]. Известная цифра уколов Wegovy — 15% [6]. Поставьте их рядом, и таблетка выглядит не хуже укола или даже лучше. Отсюда и утверждение.

Но эти две цифры считают по-разному. 17% учитывают только тех, кто продолжал принимать таблетку. 15% — всех, кто начал.

## Что показали исследования

### Обе таблетки работают

В ATTAIN-1 3 127 взрослых с ожирением и без диабета случайно распределили на орфоглипрон или плацебо (таблетку-пустышку) на 72 недели, двойным слепым методом (ни они, ни их врачи не знали, кто что получает) [3]. Если считать всех, кто начал, высшая доза снизила вес на 11,2% против 2,1% на плацебо. Это около 11 кг (25 фунтов) [2]. Больше половины, 54,6%, потеряли не меньше 10%, а 18,4% — не меньше 20% [3]. Те, кто продолжал принимать таблетку, потеряли 12,4% [2].

OASIS 4 сделало то же для таблетки Wegovy у 307 взрослых за 64 недели [5]. Если считать всех, вес снизился на 13,6% против 2,2% на плацебо. У тех, кто продолжал приём, — на 16,6% [1].

Как и с уколами, люди с диабетом 2 типа теряют меньше. В ATTAIN-2 1 613 таких людей потеряли 9,6% на высшей дозе орфоглипрона против 2,5% на плацебо [4].

### Таблетки против уколов

Ни одно испытание не сравнивало таблетку с уколом по потере веса. Лучшее, что можно сделать, — поставить рядом главное испытание каждого препарата, считая всех, кто начал.

| Препарат, высшая доза | Испытание | Потеря веса |
|---|---|---|
| Таблетка Foundayo (орфоглипрон) | 3 127 человек, 72 недели [3] | 11,2% |
| Таблетка Wegovy (семаглутид) | 307 человек, 64 недели [5] | 13,6% |
| Уколы Wegovy (семаглутид) | 1 961 человек, 68 недель [6] | 14,9% |
| Уколы Zepbound (тирзепатид) | 2 539 человек, 72 недели [7] | 20,9% |

Таблетка Wegovy отстаёт от уколов Wegovy примерно на один пункт. Это логично: это одно и то же вещество. Foundayo примерно на 4 пункта позади уколов Wegovy и на 10 пунктов позади Zepbound. Для человека, начинающего со 104 кг (230 фунтов), 10 пунктов — это 10 кг (23 фунта). Это были отдельные испытания с разными людьми, поэтому считайте разницу оценкой.

### Переход с уколов на таблетку

Это испытание отвечает на вопрос Тома. В ATTAIN-MAINTAIN взяли 376 человек, которые только что закончили 72 недели на уколах, и случайно дали им орфоглипрон или плацебо на год, двойным слепым методом [8].

Люди, отказавшиеся от уколов Wegovy, сохранили на таблетке 79,3% потерянного веса. На плацебо — 37,6%. Отказавшиеся от Zepbound сохранили на таблетке 74,7% против 49,2% на плацебо [8].

Итак, таблетка удержала не всё, но большую часть, а отказ без замены за год вернул половину или больше. В испытании не было группы, оставшейся на уколах, поэтому мы не знаем, сколько удержал бы сам укол [8].

Вернёмся к Тому: если у него всё пойдёт как в среднем, он сохранит около 17 кг (37 фунтов) из своих 23 кг (50 фунтов) и наберёт обратно около 6 кг (13 фунтов). Такова цена отказа от иглы.

### Побочные эффекты и сердце

ACHIEVE-4, опубликованное 30 сентября, наблюдало 2 749 взрослых с диабетом 2 типа и болезнью сердца или почек в среднем два года [9]. Половина принимала орфоглипрон, половина — инсулин, и все знали, что получают. Инфаркты, инсульты и смерти от болезней сердца случились у 4,2% на таблетке и у 5,0% на инсулине. Это показывает, что таблетка для сердца не опаснее. Того, что она сердце защищает, это пока не доказывает.

Семаглутид продвинулся дальше. В виде уколов он снизил число сердечных событий с 8,0% до 6,5% у 17 604 людей с болезнью сердца [12]. В виде таблетки меньшей дозы — с 13,8% до 12,0% у 9 650 людей с диабетом [11]. Таблетка Wegovy одобрена для снижения сердечного риска, Foundayo — нет [1, 2].

Побочные эффекты те же, что у уколов: тошнота, рвота, диарея, запор. В ACHIEVE-4 проблемы с желудком или кишечником были у 62,1% на орфоглипроне против 14,2% на инсулине [9]. В ATTAIN-1 из-за побочных эффектов бросили приём от 5,3% до 10,3% против 2,7% на плацебо [3].

## Наша оценка

| Утверждение | Доказательства | Оценка |
|---|---|---|
| Таблетки дают реальную потерю веса | 3 рандомизированных плацебо-контролируемых испытания, от 307 до 3 127 человек, 64–72 недели: 11–14%, при диабете 10% | Надёжно |
| Таблетки работают так же, как уколы | Таблетка Wegovy в пределах пункта от уколов Wegovy в отдельных испытаниях; обе таблетки на 7–10 пунктов позади Zepbound; прямого сравнения нет | Многообещающе |
| Можно перейти с уколов на таблетку и сохранить потерю | 1 рандомизированное испытание, 376 человек, 1 год: сохранили 75–79% | Многообещающе |
| Таблетка орфоглипрона безопасна для сердца | 1 рандомизированное испытание, 2 749 человек с диабетом, 2 года: не хуже инсулина | Многообещающе |

Аргументы другой стороны: все эти испытания оплатили производители. В испытании таблетки Wegovy было всего 307 человек. Когда орфоглипрон сравнили с таблетками семаглутида низкой дозы у 1 698 людей с диабетом, он сильнее снижал сахар в крови, но из-за побочных эффектов его бросали чаще (10% против 5%), а пульс вырос примерно на 5 ударов в минуту [10]. И ежедневная таблетка — это 365 шансов в год забыть против 52.

Изменило бы оценку: испытание таблетки против укола, испытание орфоглипрона на сердечные исходы у людей без диабета и данные больше чем за год после перехода.

## Что это значит для вас

- Если вас останавливают именно иглы, таблетка теперь реальный выбор. Ожидайте потери около 11–14% веса, а не 20% [3, 5].
- Если вам нужна максимальная потеря веса, Zepbound по-прежнему впереди, около 21% в главном испытании [7].
- Если вы на уколах и хотите перестать колоть, переход на таблетку сохранял три четверти потери и больше в течение года. Отказ без замены сохранял половину или меньше [8]. Планируйте переход с врачом.
- Знайте правило для каждой. Таблетку Wegovy принимают сразу утром натощак, запивая не более чем 120 мл (4 унции) воды, за 30 минут до еды, кофе или других таблеток [13]. Foundayo можно принимать в любое время, с едой или без [2].
- Если у вас болезнь сердца, спросите о семаглутиде. У него доказана польза для сердца [11, 12].
- На любом из этих препаратов берегите мышцы: около 1,6 г белка на кг веса тела в день и силовые тренировки два-три раза в неделю. См. [как сохранить мышцы на препаратах GLP-1](/ru/glp1-muscle-loss/) и нашу [норму белка](/ru/protein-target/).



## Что дальше

Не хватает испытания таблетки против укола и испытания орфоглипрона на сердечные исходы у людей без диабета. Испытываются и другие таблетки. Уколы тоже становятся сильнее: см. нашу проверку [ретатрутида](/ru/retatrutide/), который дал 25% в своём большом испытании. Больше — в статье [как сохранить мышцы на препаратах GLP-1](/ru/glp1-muscle-loss/) и о том, почему флаконы, которые продают в интернете как [пептиды](/ru/peptides/), — не те препараты, что испытывали. А если вы видели, как [берберин](/ru/berberine/) называют «природным Оземпиком», наша проверка нашла, что он снижает сахар в крови при диабете 2 типа, но вес в среднем снизил меньше чем на 1 кг.

## Источники

1. Novo Nordisk. FDA approves Novo Nordisk's Wegovy pill, the first and only oral GLP-1 for weight loss in adults. Пресс-релиз, 22 декабря 2025 г. Цена, одобренные показания и результат OASIS 4 среди продолжавших приём. https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-novo-nordisks-wegovy-pill-the-first-and-only-oral-glp-1-for-weight-loss-in-adults-302648344.html
2. Eli Lilly. FDA approves Lilly's Foundayo (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Пресс-релиз, 1 апреля 2026 г. Цена, способ приёма и результат ATTAIN-1 среди продолжавших приём. https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill
3. Wharton S, Aronne LJ, Stefanski A, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist for obesity treatment (ATTAIN-1). *N Engl J Med*, 2025. 3 127 взрослых без диабета, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 72 недели. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2511774
4. Horn DB, Ryan DH, Kis SG, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2). *Lancet*, 2025. 1 613 взрослых, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 72 недели. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02165-8
5. Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). *N Engl J Med*, 2025. 307 взрослых, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 64 недели. Финансировала Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2500969
6. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). *N Engl J Med*, 2021. 1 961 взрослый, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 68 недель. Финансировала Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
7. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). *N Engl J Med*, 2022. 2 539 взрослых, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 72 недели. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
8. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial. *Nat Med*, 2026. 376 взрослых, перешедших с еженедельных уколов, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 52 недели. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1038/s41591-026-04386-7
9. Klein KR, Wysham C, Tuttle KR, et al. Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4). *Lancet*, 2026. 2 749 взрослых, рандомизированное, открытое, в среднем 2 года. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01865-9
10. Rosenstock J, Yabe D, Cox D, et al. Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3). *Lancet*, 2026. 1 698 взрослых, рандомизированное, открытое, 52 недели. Финансировала Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00202-3
11. McGuire DK, Marx N, Mulvagh SL, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in high-risk type 2 diabetes (SOUL). *N Engl J Med*, 2025. 9 650 взрослых, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, около 4 лет. Финансировала Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006
12. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). *N Engl J Med*, 2023. 17 604 взрослых с болезнью сердца, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, около 40 месяцев. Финансировала Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
13. US Food and Drug Administration. Wegovy (semaglutide) injection and tablets, prescribing information, 2026. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/215256s033lbl.pdf