# Uma infusão do peptídeo SS-31 elevou a energia do músculo idoso

URL: https://sciencebased.news/pt/ss-31/
Published: 2026-11-02  Updated: 2026-11-02
Afirmação: O SS-31 recarrega suas mitocôndrias e retarda o envelhecimento. Avaliação: Fraco

What to do:
- SS-31 é a elamipretida, vendida como Forzinity. A FDA a aprovou só para a síndrome de Barth, em pessoas com pelo menos 30 kg, com receita médica. Se você não tem Barth, não há motivo aprovado para usar.
- Fale com um médico antes de injetar qualquer peptídeo. Leve esta pergunta: o que aconteceu com o grupo do placebo nos estudos?
- Para ter mais energia no músculo, use o que tem estudos em humanos: tiros intensos na bicicleta e musculação regular constroem mitocôndrias e músculo.
- Segurança: no estudo de Barth, as 12 pessoas tiveram vermelhidão no local da injeção, contra 25% no placebo. Alergias graves são um alerta da bula. Frascos vendidos online não são Forzinity.
- Não comprovado: que o SS-31 retarde o envelhecimento, dê energia ou ajude pessoas saudáveis. Nenhum estudo o testou no envelhecimento em si.


# Uma infusão do peptídeo SS-31 elevou a energia do músculo idoso

*Checagem de evidências, 2 de novembro de 2026.*

> **A afirmação:** “O SS-31 recarrega suas mitocôndrias e retarda o envelhecimento.”
>
> **Nossa avaliação: Fraco.** Uma infusão do peptídeo SS-31 elevou por margem estreita a capacidade de energia do músculo de idosos em um estudo com 39 pessoas, e a FDA o aprovou para uma doença rara, a síndrome de Barth. Ressalva: no maior estudo, 218 adultos com doença mitocondrial não andaram mais com injeções diárias do que com placebo, e nenhum estudo o testou no envelhecimento.

![Um pequeno frasco de vidro com o rótulo SS-31 ao lado de uma grande bateria de vidro em forma de mitocôndria, com brilho verde-azulado e apenas um quarto da carga](https://sciencebased.news/images/ss-31-hero.jpg)

“Um dos peptídeos mais profundos que acho que existem.” Foi assim que um convidado do programa de Dave Asprey descreveu o SS-31 em fevereiro de 2026. Os dois convidados eram Josh Felber e Jay Campbell, cofundadores da empresa de peptídeos BioLongevity Labs [3]. Este é o melhor resultado por trás do burburinho: em um estudo de 2021 com 39 idosos, uma infusão de 2 horas elevou em 27% a produção máxima de energia de um músculo da mão, contra 12% com placebo, uma diferença no limite que tinha sumido no dia 7 [6].

Mitocôndrias fracas ajudam a explicar o cansaço e a fraqueza que vêm com a idade [6], e por isso esse resultado se destaca entre os [peptídeos que as pessoas estão testando](/pt/temas/peptideos/). A FDA aprovou o SS-31 em setembro de 2025 como Forzinity, mas só para a síndrome de Barth, uma doença hereditária que atinge cerca de 1 em cada 1.000.000 de homens [1, 2].


## Para que serve o SS-31?

Para o que as pessoas querem dele, por enquanto nada está provado. As injeções diárias já foram comparadas com placebo em várias doenças em que as mitocôndrias falham, e os estudos não atingiram seus objetivos principais.


| Estudo | Tipo | Pessoas | Resultado |
|---|---|---|---|
| Idosos, 2021 [6] | Estudo randomizado em humanos, uma infusão | 39 saudáveis, de 60 a 85 anos, com função mitocondrial baixa | Produção máxima de energia do músculo +27% contra +12% no placebo, diferença no limite; vantagem sumiu no dia 7 |
| Doença muscular mitocondrial, 2023 [9] | Estudo randomizado em humanos, 24 semanas | 218 adultos | Caminhada de 6 minutos +14,1 m contra +17,3 m no placebo; cansaço sem diferença |
| Doença muscular mitocondrial, 2020 [10] | Estudo randomizado em humanos, 4 semanas, cada pessoa recebeu remédio e placebo | 30 adultos | Andaram 19,8 m a mais; não atingiu o objetivo |
| Síndrome de Barth, 2021 [2] | Estudo randomizado em humanos, 12 semanas, cada pessoa recebeu remédio e placebo | 12 homens, de 12 a 35 anos | Caminhada -0,8 m frente ao placebo; força +6,7 newtons, sem diferença clara |
| Barth, fase sem placebo, 2021 e 2024 [2, 16] | Humanos, sem placebo, até 168 semanas | 10 entraram, 8 ficaram | Caminhada +96,1 m em 168 semanas |
| Insuficiência cardíaca, 2020 [11] | Estudo randomizado em humanos, 4 semanas | 71 adultos | Volume da principal câmara de bombeamento do coração sem diferença |
| Degeneração macular seca, 2025 [12] | Estudo randomizado em humanos, 48 semanas | 176 pessoas, idade média de 76 anos | Não atingiu os dois objetivos principais; menos perda de células sensíveis à luz, em uma medida não escolhida como objetivo principal |
| Camundongos velhos, 2025 [7] | Animais, 8 semanas | Machos e fêmeas, 24 meses de idade | Menos fragilidade, coração mais forte; sem mudança nos relógios do envelhecimento (testes de laboratório da idade biológica) |

## O que é o peptídeo SS-31?

SS-31 e elamipretida são a mesma molécula, uma cadeia de quatro aminoácidos feita em laboratório. Ela gruda na cardiolipina, uma gordura da parede interna das mitocôndrias, as partes da célula que produzem energia. A cardiolipina mantém a maquinaria de energia no lugar. A síndrome de Barth a danifica, e por isso o remédio foi testado nela [2, 13].

## Uma infusão elevou a capacidade de energia do músculo idoso

O melhor resultado vem da Universidade de Washington, onde David Marcinek, pesquisador de radiologia, ajudou a planejar e conduzir o estudo. A equipe avaliou 120 adultos saudáveis de 60 a 85 anos e ficou com os de função mitocondrial baixa, recusando 47 cujas mitocôndrias já estavam boas. Depois, 39 pessoas receberam uma infusão de 2 horas de SS-31 ou placebo, sem saber qual, enquanto um aparelho de imagem acompanhava a rapidez com que um músculo da mão produzia ATP, a molécula de energia da célula [6].

A produção máxima de ATP, o máximo de energia que o músculo conseguia produzir, subiu 27% com SS-31 e 12% com placebo. A diferença ficou no limite: passou por pouco no teste usual contra o acaso medida como aumento percentual, e não passou por pouco como aumento bruto [6]. Se for confirmado, é um efeito rápido. Tratamentos que criam mitocôndrias novas levam de semanas a meses, e este apareceu em horas [6].

![Gráfico de linhas da produção máxima de ATP em um músculo da mão. Grupo SS-31: 0,59 no início, 0,75 depois da infusão (alta de 27%), 0,68 no dia 7 (alta de 15%). Grupo placebo: 0,56, 0,63 (alta de 12%), 0,61 (alta de 9%). No dia 7 os dois grupos já não estavam claramente separados.](https://sciencebased.news/images/ss-31-chart-pt.png)

*Uma infusão de SS-31 de 2 horas elevou em 27% o máximo de energia que um músculo da mão conseguia produzir, contra 12% com placebo, uma diferença no limite. Uma semana depois as altas eram de 15% e 9%, já sem separação clara, então uma dose não deixou ganho duradouro claro. Redesenhado a partir da figura 2 e da tabela suplementar 3 de Roshanravan et al., PLoS One 2021 [6].*

No dia 7, o grupo do SS-31 ainda estava acima do ponto de partida, mas não mais claramente à frente do placebo. A resistência do músculo à fadiga não melhorou com clareza no dia da infusão. Somando o dia da infusão, o dia 1 e o dia 7, ela melhorou, uma pista de um estudo pequeno demais para testar isso bem. O estudo não mediu o fluxo de sangue, então não dá para descartar que a causa tenha sido uma entrega melhor de combustível [6].

Ou seja, a recarga apareceu de fato no exame, logo após a infusão, por margem estreita, em pessoas escolhidas por terem mitocôndrias fracas. Quem já tinha boas mitocôndrias não foi testado.

## O que os estudos maiores encontraram

O maior teste é o que mais pesa. Em 218 adultos com doença muscular mitocondrial, a caminhada de 6 minutos subiu 14,1 m com o remédio e 17,3 m com placebo [9]. Um grupo menor, pessoas cuja doença vinha de falhas no DNA do núcleo, se saiu melhor, mas foi escolhido depois do estudo, e um estudo de acompanhamento nesse grupo terminou em dezembro de 2024 sem resultados publicados até agora [9, 17].

Barth é o ponto positivo. Na fase de 12 semanas em que nenhum paciente sabia qual injeção recebia, 12 homens não ficaram melhor com o remédio do que com placebo. Na fase aberta, em que todos sabiam que estavam usando o remédio, a força típica do joelho subiu 63 newtons a partir de 124 até a semana 168 [13], e pacientes e médicos relatam ganhos reais [15]. Sem grupo de controle, não dá para descartar efeito placebo, como dizem os autores [2].

Os revisores da FDA duvidaram dos ganhos de força, e um alto funcionário os desautorizou [14, 15]. Barth não tinha outro tratamento, e agora um estudo obrigatório precisa confirmar o benefício [1].

Sobre o envelhecimento em si só há dados em camundongos. Camundongos velhos tratados por 8 semanas ganharam menos fragilidade e tiveram coração mais forte, mas os testes de laboratório da idade biológica, chamados relógios do envelhecimento, não mostraram idade menor [7]. Nem esse estudo nem um mais longo mediram o tempo de vida [7, 8].


**O estudo da infusão.** O resultado principal foi P=0,045 para a mudança percentual do ATP máximo e P=0,055 para a mudança bruta. No dia 7 a diferença entre os grupos não foi significativa (P=0,28). Resistência do músculo à fadiga: P=0,16 no dia da infusão, P<0,04 somando três dias de teste [6]. No estudo cruzado de 30 pessoas, a caminhada não atingiu o objetivo, com P=0,08 [10].

**O estudo de 218 pessoas.** A diferença na caminhada foi de -3,2 m (IC 95%: -18,7 a 12,3). O subgrupo com falhas no DNA nuclear andou 25,5 m a mais contra 0,3 m, um achado post hoc em 29 pessoas por braço. O NuPOWER, acompanhamento nesse grupo, incluiu 102 pessoas [9, 17].

**A aprovação.** Os revisores da FDA escreveram que não havia “evidência substancial de eficácia” na força do joelho [14]. Um painel externo havia votado 10 a 6 que o remédio funciona [18].

**Desenho dos estudos.** Os estudos randomizados acima foram duplo-cegos (duplo-mascarado no estudo do olho). O estudo de 30 pessoas e o de Barth foram cruzados [2, 10]. O estudo de 218 pessoas é o MMPOWER-3, o do coração o PROGRESS-HF, o do olho o ReCLAIM-2 e o de Barth o TAZPOWER [9, 11, 12, 16]. A força típica do joelho é uma mediana [13].

**Camundongos e nomes.** Camundongos tratados por 10 meses a partir dos 18 meses de idade foram melhor em alguns testes, os machos em desempenho físico e as fêmeas em memória [8]. Artigos antigos chamam o SS-31 de Bendavia.


## De onde veio a afirmação

O SS-31 passou rápido de remédio para doença rara a peptídeo da longevidade, e os convidados de Asprey não foram os únicos empolgados [3]. No Huberman Lab, em dezembro de 2025, a conversa com o pesquisador de mitocôndrias Martin Picard chegou a quantas pessoas “estão injetando isso feito loucas” [4].

Outros rebatem. Picard disse na mesma conversa que, na doença mitocondrial, “a maioria dos estudos foi negativa” [4]. Peter Attia disse em um episódio sobre peptídeos de 2026: “As alegações de que o SS-31 retarda o envelhecimento, aumenta a energia ou melhora o desempenho são totalmente especulativas” [5].

## Quais são os efeitos colaterais do SS-31?

As reações na pele onde a agulha entra são o principal preço. Esses números vêm do estudo de Barth, então se apoiam em 12 pessoas [13].


| Efeito colateral | SS-31 | Placebo | Mudança |
|---|---|---|---|
| Vermelhidão | 100% | 25% | +75 pontos |
| Dor | 75% | 42% | +33 pontos |
| Endurecimento | 67% | 17% | +50 pontos |
| Coceira | 67% | 17% | +50 pontos |
| Urticária | 25% | 0% | +25 pontos |

No estudo de 218 pessoas, 7,3% desistiram por efeitos colaterais, contra 1,8% no placebo; eventos graves foram 4,6% e 2,8%, nenhum ligado ao remédio [9]. No estudo do olho, 60% tiveram reações à injeção contra 27%, e 24,8% pararam o tratamento por efeitos colaterais contra 15,2% [12]. A bula também alerta para reações alérgicas graves, e não foram feitos estudos de câncer [13].

## O SS-31 é aprovado pela FDA?

Sim, para um único uso: Forzinity, para a síndrome de Barth em pessoas com pelo menos 30 kg [1]. Custa quase US$ 800.000 por ano [15]. Frascos vendidos online como SS-31 não são Forzinity, e a FDA não verificou o que há neles. A aprovação não diz nada sobre energia ou envelhecimento.

## Nossa avaliação

| Afirmação | Evidência | Avaliação |
|---|---|---|
| Uma infusão eleva a capacidade de energia do músculo idoso | 1 estudo com placebo, 39 pessoas; diferença no limite, vantagem sumiu no dia 7 | Promissor |
| Injeções diárias melhoram a síndrome de Barth | Fase cega sem sucesso, 12 pessoas; ganhos sem grupo placebo; um estudo de confirmação está em andamento | Promissor |
| Injeções diárias melhoram a caminhada ou o cansaço na doença mitocondrial | Estudos com placebo de 218 e 30 pessoas sem sucesso; um grupo menor, escolhido depois, melhorou | Fraco |
| O SS-31 retarda o envelhecimento em pessoas | Nenhum estudo em humanos; relógios sem mudança em camundongos | Não comprovado |
| Geral: o SS-31 recarrega suas mitocôndrias e retarda o envelhecimento | Um sinal curto e no limite, estudos maiores sem sucesso e nenhum dado sobre envelhecimento | Fraco |

O argumento do outro lado: o mecanismo é real, e o resultado em idosos combina com ele.

Os estudos que falharam foram em doenças, quase todos com uma só dose, e o músculo que envelhece pode responder de outro jeito.

O sinal do estudo do olho, 43% menos perda de fotorreceptores, as células do olho sensíveis à luz, em uma medida não escolhida como objetivo principal, é grande o bastante para merecer seu estudo maior.

Um estudo cego de injeções diárias em idosos, com caminhada ou força como objetivo e duração de seis meses ou mais, elevaria esta avaliação se tivesse sucesso.

## O que isso significa para você

Se você tem síndrome de Barth, este é o único tratamento aprovado, e vale uma conversa completa com seu cardiologista.

Se não tem, nenhum estudo mostra benefício para você, e as injeções têm custos reais: agulhas todo dia, pele vermelha e dolorida e um frasco de conteúdo desconhecido.

A boa notícia é que mais energia das suas próprias mitocôndrias é algo que você pode construir. [Tiros intensos](/pt/sprint-intervals/) melhoram o condicionamento em semanas, e a [urolitina A](/pt/urolithin-a/) tem seus próprios estudos em músculo idoso. As mitocôndrias importam, sim, e essas são duas formas de agir agora.



## O que vem a seguir

O primeiro teste de injeções diárias em idosos comuns está em andamento na Universidade de Washington: 30 pessoas de 65 a 80 anos, por 4 semanas, principalmente para avaliar a segurança, com medidas de mobilidade e raciocínio também [19]. Ele não tem placebo, então só pode mostrar se um estudo maior faz sentido.

O estudo maior do olho, 313 pessoas com injeções diárias ou placebo por 96 semanas, deve terminar em agosto de 2027 [20]. Um estudo com placebo de 72 semanas em Barth, com 48 pessoas, recruta até 2029 [21]. Esse vai testar os ganhos de força às cegas.

Curioso sobre outros peptídeos? Nosso [guia de peptídeos](/pt/peptide-guide/) os avalia lado a lado, o [MOTS-c](/pt/mots-c/) é o outro peptídeo das mitocôndrias e os [potencializadores de NAD](/pt/nad-boosters/) perseguem a mesma ideia de energia. Vamos atualizar esta página quando o estudo do olho sair.

## Fontes

1. US Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to first treatment for Barth syndrome. September 19, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-grants-accelerated-approval-first-treatment-barth-syndrome
2. Reid Thompson W, Hornby B, Manuel R, et al. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome. *Genetics in Medicine*, 2021. 12 males, randomized double-blind crossover, 12 weeks, then open-label. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1038/s41436-020-01006-8
3. The Human Upgrade with Dave Asprey, #1380: The Secret to Staying DANGEROUS After 50, with Josh Felber and Jay Campbell, February 26, 2026. The quoted guest's words are at about 16:30. https://www.youtube.com/watch?v=agcmpf3NkHY
4. Huberman Lab, with Martin Picard, December 15, 2025. https://www.youtube.com/watch?v=nMkQUlBtFlk
5. Peter Attia, #387 AMA #83: Peptides, evaluating the science, safety, and hype in a rapidly growing field. 2026. https://peterattiamd.com/preview-ama83
6. Roshanravan B, Liu SZ, Ali AS, et al. In vivo mitochondrial ATP production is improved in older adult skeletal muscle after a single dose of elamipretide in a randomized trial. *PLoS One*, 2021. 39 adults aged 60 to 85, randomized double-blind, one 2-hour infusion. Funded by Stealth BioTherapeutics and the NIH; three authors, including David Marcinek, were paid consultants to Stealth in 2014-2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253849
7. Mitchell W, Pharaoh G, Tyshkovskiy A, et al. The mitochondria-targeted peptide therapeutic elamipretide improves cardiac and skeletal muscle function during aging without detectable changes in tissue epigenetic or transcriptomic age. *Aging Cell*, 2025. Mice, young and 24 months old, 8 weeks. https://doi.org/10.1111/acel.70026
8. Nickel K, Zhu L, Mangalindan R, et al. Long-term treatment with elamipretide enhances healthy aging phenotypes in mice. *Aging Pathobiology and Therapeutics*, 2022. Mice from 18 months of age, 10 months. https://doi.org/10.31491/apt.2022.09.089
9. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. Efficacy and safety of elamipretide in individuals with primary mitochondrial myopathy: the MMPOWER-3 randomized clinical trial. *Neurology*, 2023. 218 adults, randomized double-blind, 24 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207402
10. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy. *Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle*, 2020. 30 adults, randomized double-blind crossover, 4 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1002/jcsm.12559
11. Butler J, Khan MS, Anker SD, et al. Effects of elamipretide on left ventricular function in patients with heart failure with reduced ejection fraction: the PROGRESS-HF phase 2 trial. *Journal of Cardiac Failure*, 2020. 71 adults, randomized double-blind, 4 weeks. https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2020.02.001
12. Ehlers JP, Hu A, Boyer D, et al. ReCLAIM-2: a randomized phase II clinical trial evaluating elamipretide in age-related macular degeneration, geographic atrophy growth, visual function, and ellipsoid zone preservation. *Ophthalmology Science*, 2025. 176 people, randomized double-masked, 48 weeks. Funded by Stealth BioTherapeutics. https://doi.org/10.1016/j.xops.2024.100628
13. Forzinity (elamipretide) prescribing information. US FDA, 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215244s000lbl.pdf
14. US Food and Drug Administration. Integrated review, NDA 215244, elamipretide. 2025. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2025/215244Orig1s000IntegratedR.pdf
15. Reuters. US FDA cleared pricey rare disease drug over reviewer objections. November 5, 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-fda-cleared-pricey-rare-disease-drug-over-reviewer-objections-2025-11-05/
16. Thompson WR, Manuel R, Abbruscato A, et al. Long-term efficacy and safety of elamipretide in patients with Barth syndrome: 168-week open-label extension results of TAZPOWER. *Genetics in Medicine*, 2024. 10 entered, 8 at week 168, no placebo group. https://doi.org/10.1016/j.gim.2024.101138
17. NuPOWER, NCT05162768. ClinicalTrials.gov. 102 adults, randomized, 48 weeks. Completed December 4, 2024; no results posted as of October 31, 2026. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05162768
18. US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee, minutes, October 10, 2024. https://www.fda.gov/media/187179/download
19. Study of Healthy Aging and Physical Function With Elamipretide, NCT07275424. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07275424
20. ReNEW, NCT06373731. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06373731
21. 4TAZPower, NCT07531251. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07531251