# Creatine schaadde de nieren niet toen de filtratie direct werd gemeten

URL: https://sciencebased.news/nl/creatine-kidneys/
Published: 2026-10-17  Updated: 2026-10-18
Bewering: Creatine is veilig voor gezonde nieren. De hoge creatinine in je bloedtest is vals alarm. Oordeel: Solide

What to do:
- Zeg vóór een bloedtest tegen je arts dat je creatine neemt. In 26 studies verhoogde het de creatinine in het bloed gemiddeld met 0,14 mg/dl, waardoor een nierscore op basis van creatinine slechter lijkt.
- Valt de score laag uit, vraag dan om cystatine C, een niermarker waar creatine niet aan bijdraagt, of om de gecombineerde score van creatinine en cystatine C. Die steeg niet in de studies die ernaar keken.
- De nierstudies gebruikten de gewone doses, 3 tot 5 g per dag, soms na 5 tot 7 dagen 20 g per dag. Meer is voor je spieren niet nodig.
- Veiligheid: geen enkele studie heeft creatine getest bij een nierziekte vóór dialyse. Heb je die, of diabetes met nierschade, vraag dan eerst je nierarts.
- Niet bewezen: veiligheid over vele jaren. Maar 4 van de 26 studies duurden langer dan 6 maanden, en de directe filtratietests duurden zo'n 12 weken.


# Creatine schaadde de nieren niet toen de filtratie direct werd gemeten

*Bewijscheck, 17 oktober 2026. Bijgewerkt op 18 oktober 2026.*

> **De bewering:** “Creatine is veilig voor gezonde nieren. De hoge creatinine in je bloedtest is vals alarm.”
>
> **Ons oordeel: Solide.** In 26 gerandomiseerde studies met 1.036 mensen verhoogde creatine de creatinine in het bloed, het getal waarop de meeste nierscores zijn gebouwd, maar de studies die de nierfiltratie direct maten, vonden geen schade, en het eiwit in de urine veranderde niet. Dat geldt voor mensen met gezonde nieren; niemand heeft het getest bij mensen met een nierziekte vóór dialyse.

![Een man van midden twintig met donker golvend haar leest een labuitslag aan de keukentafel, met een pot creatine en een shakebeker naast zich](https://sciencebased.news/images/creatine-kidneys-hero-2.jpg)

Leo is 26. Hij traint vijf dagen per week met gewichten en neemt al twee jaar elke ochtend 5 gram creatine. Zijn jaarlijkse bloedtest kwam terug met één regel in het rood: creatinine, te hoog. Bij zijn huisarts stond: nierfunctie “licht verminderd, opnieuw controleren”.

Maakt de creatine zijn nieren kapot?

Creatinine is een afvalstof die gezonde nieren uit het bloed halen. Hoopt die zich op, dan gaan labs ervan uit dat de nieren minder filteren. Maar creatine, het supplement, wordt in het lichaam vanzelf omgezet in creatinine, zonder dat de nieren daar iets mee te maken hebben. Een meta-analyse van 26 gerandomiseerde studies, gepubliceerd in 2026, stelde de voor de hand liggende vraag: als je dat getal buiten beschouwing laat, ziet creatine er dan nog steeds slecht uit voor de nieren [1]?


## Waar de zorg vandaan komt

Het begon met één man. In april 1998 schreven twee Britse nierartsen aan *The Lancet* over een man die al jaren een nierziekte had, glomerulosclerose. Zijn nierfunctie ging achteruit terwijl hij creatine nam [2]. In datzelfde voorjaar stierven drie Amerikaanse studentworstelaars terwijl ze gewicht probeerden te verliezen, en in het nieuws kreeg creatine de schuld. Later werden de sterfgevallen toegeschreven aan extreem gewichtsverlies, en twee van de worstelaars hadden het nooit genomen [3].

Achtentwintig jaar later leeft de zorg vooral in spreekkamers. Een hoge creatinine is bij de meeste mensen een echt waarschuwingssignaal. De National Kidney Foundation noemt creatinesupplementen, net als grote vleesmaaltijden, zware inspanning en veel spiermassa, als dingen die de creatinine verhogen en de nierfunctie lager laten lijken dan ze is [4].

De podcastmakers staan aan de andere kant. Peter Attia besteedde in 2023 een deel van een aflevering aan het verschil tussen creatine en creatinine, en aan cystatine C, een bloedtest die van geen van beide afhangt [5]. Rhonda Patrick noemt de angst voor de nieren een mythe die “niet dood wil” en raadt mensen die creatine nemen cystatine C aan [6].

## Twee manieren om een nier te controleren

Artsen meten de nierfiltratie zelden direct. Ze voeren je creatinine, leeftijd en geslacht in een formule in en krijgen een schatting, de eGFR (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid, ruwweg hoeveel milliliter bloed je nieren per minuut zuiveren). De directe manier is een tracer inspuiten die alleen de nieren afvoeren en die het lichaam zelf niet maakt, zoals chroom-51-EDTA, en dan meten hoe snel die uit het bloed verdwijnt. Dat is trager en duurder, maar het is de referentietest, en creatine kan die niet misleiden.

De meta-analyse uit 2026, van uroloog- en nieronderzoekers in São Paulo, Brazilië, en Kansas, is de eerste die de studies opsplitst naar de gebruikte test [1]. Als creatine de nieren echt schaadt, zouden beide tests dat moeten laten zien.

## De “daling” zie je alleen in de creatininetest

Over de 26 studies verhoogde creatine de creatinine in het bloed gemiddeld met 0,14 mg/dl, ongeveer een tiende van een gewone uitslag [1]. In studies waarin mensen langer dan een week een vaste dagelijkse dosis namen, zonder oplaadfase, was de stijging kleiner, 0,09 mg/dl, en de overzichtsstudie gaf die bevinding een hoge zekerheid.

Vijf studies berekenden de nierfiltratie uit creatinine. Daarin leek creatine de filtratie met 10,75 ml/min te verlagen. Vijf andere studies maten de filtratie direct met de tracer. Daarin was de filtratie met creatine 5,89 ml/min hoger dan met placebo, een resultaat dat toeval kan zijn, maar dat de andere kant op wijst [1].

![Grafiek die twee soorten studies vergelijkt. Waar de nierfiltratie werd geschat uit creatinine, leek creatine die met 10,75 ml/min te verlagen (bereik -17,48 tot -4,02; 5 studies, 142 mensen). Waar ze direct werd gemeten met een tracer, was ze met creatine 5,89 ml/min hoger (bereik -0,30 tot 12,08; 5 studies, 116 mensen). Nagetekend naar figuur 4 van de Souza Almeida et al., International Urology and Nephrology 2026.](https://sciencebased.news/images/creatine-kidneys-chart-nl.png)
*Nagetekend naar figuur 4 van de meta-analyse uit 2026 [1].*

Andere tekenen van nierschade bewogen niet. Eiwit in de urine en albumine in de urine, vroege tekenen van lekkende filters, waren met creatine niet anders. Ureum in het bloed, een andere afvalstof, ook niet [1].

De studies met een directe meting gingen over verschillende soorten mensen. In één ervan namen 26 jonge mannen die met gewichten trainden en een eiwitrijk dieet aten, tot 3,1 g eiwit per kilo per dag, 5 dagen lang 20 g creatine per dag en daarna 5 g per dag, 12 weken lang. De gemeten filtratie ging met creatine van 101 naar 109 ml/min en met placebo van 103 naar 107. Bij 2 van de 12 creatinegebruikers daalde ze enigszins, tegen 6 van de 14 op placebo [7]. De andere studies waren bij vrouwen na de overgang, volwassenen met diabetes type 2 en tieners met lupus of dermatomyositis, een spierziekte [1].

Cystatine C, een niermarker die uit alle lichaamscellen komt en niet uit spieren, werd in twee studies gemeten. Bij 18 jonge mannen op zo'n 10 g per dag gedurende 3 maanden daalde het licht in beide groepen, wat erop wijst dat de filtratie op peil bleef [8]. Bij 60 mensen met de ziekte van Parkinson op 4 g per dag gedurende 2 jaar steeg de creatinine, zoals verwacht, maar cystatine C en alle andere niermarkers bleven normaal [9].

Een eerdere meta-analyse van 21 studies vond hetzelfde patroon: creatinine licht omhoog, filtratie onveranderd in 5 studies met 143 mensen [10]. Een derde, van 20 studies, vond creatinine 0,13 mg/dl hoger, maar geen duidelijke verandering in ureum (12 studies) of eGFR (8 studies) [11].

Terug naar Leo dus. Zijn rode vlag is precies het getal waarvan je verwacht dat creatine het verhoogt. Op zichzelf zegt het niet dat zijn nieren minder filteren, en er is een test die de twee uit elkaar kan houden.

## De beperkingen

De directe tests zijn het beste bewijs, en ze zijn klein. De vijf tracerstudies hadden samen 116 mensen en duurden zo'n 12 weken. Eén ervan verloor 20 van haar 46 vrijwilligers en werd ingekort; de bedoeling was 12 maanden [7].

Gegevens over de lange termijn komen vooral uit de creatininetest. Maar 4 van de 26 studies duurden langer dan 6 maanden, de langste 2 jaar [1]. Over 685 studies met creatine bij mensen werden bijwerkingen ongeveer even vaak gemeld als met placebo (in 13,7% van de studies tegen 13,2%), maar dat overzicht werd betaald door Alzchem, een creatinefabrikant [12].

Het grootste gat is nierziekte. Geen enkele studie heeft creatine getest bij mensen met chronische nierziekte die nog niet aan de dialyse zijn, de groep die het meest te verliezen heeft [1]. Twee kleine studies bij mensen aan de dialyse vonden geen schade [1]. Bij ratten die gefokt zijn om niercysten te krijgen, liet creatine de cysten sneller groeien [13]. En de overzichtsstudie telde 14 studies met “enige twijfels” over hun methoden en 1 met een hoog risico op vertekening [1].

## Ons oordeel

Welke delen van de bewering houden stand?

| Vraag | Bewijs | Oordeel |
|---|---|---|
| Creatine verhoogt de creatinine in het bloed [1, 10] | 26 gerandomiseerde studies, 1.036 mensen: +0,14 mg/dl | Solide |
| Die stijging betekent bij gezonde mensen geen nierschade [1, 7, 8, 9] | Direct gemeten filtratie onveranderd in 5 studies (116 mensen); eiwit in de urine, ureum en cystatine C onveranderd | Solide |
| Jarenlang veilig [1, 9] | 4 studies langer dan 6 maanden, tot 2 jaar, vooral op basis van creatinine | Veelbelovend |
| Veilig bij een nierziekte [1, 13] | Geen studies vóór dialyse; 2 kleine studies bij dialyse | Onbewezen |
| Samengevat: creatine is veilig voor gezonde nieren, en de hoge creatinine is vals alarm | Twee onafhankelijke manieren van meten zijn het eens in gerandomiseerde studies | Solide |

Wat de andere kant kan aanvoeren: de directe tests komen uit een handvol korte, kleine studies, allemaal van één onderzoeksgroep in São Paulo. Een zeldzaam persoon bij wie de nieren slecht reageren, zou in 116 mensen niet opvallen.

Een stijgende creatinine kan ook echte nierproblemen betekenen die toevallig iemand treffen die creatine neemt. Daar beschermt het supplement niet tegen.

Wat het oordeel zou veranderen: een studie bij mensen met een beginnende nierziekte, of een studie van een jaar met een tracer of cystatine C. Een teken van schade in een van beide zou het oordeel voor die groep verlagen.

## Wat dit voor jou betekent

- Neem je creatine, zeg dat dan vóór elke bloedtest. Je creatinine zal waarschijnlijk hoger zijn, en een eGFR op basis van creatinine lager, dan je nieren verdienen [1, 4].
- Lijkt je eGFR laag, vraag dan om cystatine C of om de gecombineerde score van creatinine en cystatine C. Volgens het Amerikaanse nierinstituut (NIDDK) is die nauwkeuriger dan creatinine alleen [14]. Sommige nierartsen laten mensen ook een paar dagen stoppen met creatine en testen dan opnieuw [15].
- Houd je aan de doses uit de studies: 3 tot 5 g per dag, met of zonder een oplaadfase van 5 tot 7 dagen met 20 g. Waarom het de moeite waard is, lees je in [onze hoofdcheck over creatine](/nl/creatine/).
- Heb je een nierziekte, één nier of diabetes met nierschade, praat dan eerst met je nierarts. De veiligheidsgegevens gaan niet over jou.



## Wat er nu komt

De auteurs van de overzichtsstudie vragen om studies bij een beginnende nierziekte. Tot die er zijn, gaat het bewijs over gezonde nieren.

Dit is een deel van onze serie over creatine. Begin met [creatine voor spieren en kracht](/nl/creatine/), die we Solide noemen, en kijk hoe het past bij [hoeveel eiwit je nodig hebt](/nl/protein-target/) en [spieren behouden op GLP-1-middelen](/nl/glp1-muscle-loss/). Lees daarna wat creatine doet voor [het geheugen na een slapeloze nacht](/nl/creatine-memory/).

## Bronnen

1. de Souza Almeida A, da Silva LOD, Takahasi BNA, Terada BD, et al. Impact of creatine supplementation on kidney health: a systematic review and meta-analysis. *International Urology and Nephrology*, 2026. 26 gerandomiseerde gecontroleerde studies, 1.036 deelnemers; gefinancierd door CAPES (Brazilië), geen belangenconflicten. [doi:10.1007/s11255-026-05287-x](https://doi.org/10.1007/s11255-026-05287-x)
2. Pritchard NR, Kalra PA. Renal dysfunction accompanying oral creatine supplements. *The Lancet*, 1998. Casusbeschrijving, 1 man met een bestaande nierziekte. [doi:10.1016/S0140-6736(05)79319-3](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)79319-3)
3. Greenhaff P. Renal dysfunction accompanying oral creatine supplements. *The Lancet*, 1998. Brief in reactie op [2]. [doi:10.1016/S0140-6736(05)77834-X](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)77834-X)
4. National Kidney Foundation. Creatinine. [kidney.org](https://www.kidney.org/kidney-topics/creatinine)
5. Attia P. #262 – AMA #49: Heart rate recovery, strength training, rucking, kidney function, and brain health. *The Peter Attia Drive*, 17 juli 2023. [peterattiamd.com](https://peterattiamd.com/ama49)
6. Patrick R (FoundMyFitness). Creatine is probably not harming our kidneys. Instagram. [instagram.com](https://www.instagram.com/reel/DRNuw9OkqXu/)
7. Lugaresi R, Leme M, de Salles Painelli V, Murai IH, et al. Does long-term creatine supplementation impair kidney function in resistance-trained individuals consuming a high-protein diet? *Journal of the International Society of Sports Nutrition*, 2013. 26 mannen geanalyseerd (46 gerandomiseerd), dubbelblind, placebogecontroleerd, 12 weken, filtratie gemeten met 51Cr-EDTA. [doi:10.1186/1550-2783-10-26](https://doi.org/10.1186/1550-2783-10-26)
8. Gualano B, Ugrinowitsch C, Novaes RB, Artioli GG, et al. Effects of creatine supplementation on renal function: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. *European Journal of Applied Physiology*, 2008. 18 mannen, 3 maanden. [doi:10.1007/s00421-007-0669-3](https://doi.org/10.1007/s00421-007-0669-3)
9. Bender A, Samtleben W, Elstner M, Klopstock T. Long-term creatine supplementation is safe in aged patients with Parkinson disease. *Nutrition Research*, 2008. 60 patiënten, gerandomiseerd, placebogecontroleerd, 2 jaar. [doi:10.1016/j.nutres.2008.01.001](https://doi.org/10.1016/j.nutres.2008.01.001)
10. Naeini EK, Eskandari M, Mortazavi M, Gholaminejad A, Karevan N. Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis. *BMC Nephrology*, 2025. 21 studies; 12 in de meta-analyse van creatinine, 5 in de meta-analyse van de filtratiesnelheid. [doi:10.1186/s12882-025-04558-6](https://doi.org/10.1186/s12882-025-04558-6)
11. Tsiaras A, Loufopoulos G, Theodoridis X, Liakopoulos V, Poulia KA, Chourdakis M. The effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. *Journal of Renal Nutrition*, 2026. 20 studies, 786 deelnemers. [doi:10.1053/j.jrn.2026.04.010](https://doi.org/10.1053/j.jrn.2026.04.010)
12. Kreider RB, Gonzalez DE, Hines K, Gil A, Bonilla DA. Safety of creatine supplementation: analysis of the prevalence of reported side effects in clinical trials and adverse event reports. *Journal of the International Society of Sports Nutrition*, 2025. 685 studies bij mensen; publicatie betaald door Alzchem, een creatinefabrikant. [doi:10.1080/15502783.2025.2488937](https://doi.org/10.1080/15502783.2025.2488937)
13. Edmunds JW, Jayapalan S, DiMarco NM, Saboorian MH, Aukema HM. Creatine supplementation increases renal disease progression in Han:SPRD-cy rats. *American Journal of Kidney Diseases*, 2001. Ratten met erfelijke cystenieren, 6 weken. [doi:10.1053/ajkd.2001.20590](https://doi.org/10.1053/ajkd.2001.20590)
14. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. eGFR equations for adults. [niddk.nih.gov](https://www.niddk.nih.gov/research-funding/research-programs/kidney-clinical-research-epidemiology/laboratory/glomerular-filtration-rate-equations/adults)
15. Scripps Health. Does creatine damage your kidneys? What to know. september 2026. [scripps.org](https://www.scripps.org/news_items/8225-is-creatine-safe-for-your-kidneys)