# Foundayo とウゴービの飲み薬、試験で体重を11〜14%減らす URL: https://sciencebased.news/ja/glp1-pill/ Published: 2026-10-03 Updated: 2026-10-21 説：新しい GLP-1 の飲み薬は体重を11〜14%減らし、ウゴービの注射に近い効果を針なしで得られる。 評価：有望 What to do: - 注射が壁になっているなら、GLP-1 の飲み薬について医師に聞いてください。処方は医師がします。試験では、承認された2つの飲み薬で体重が11〜14%減りました。 - 注射を使っていて、やめたいなら、切り替えは医師と計画してください。飲み薬に替えた人は、1年間で減量の4分の3以上を保ちました。 - 筋肉を守りましょう。1日に体重1kgあたり約1.6g のたんぱく質と、週に2〜3回の筋トレです。 - 安全性：副作用は注射と同じで、主に吐き気、嘔吐、下痢です。心臓病があるなら、心臓への効果が証明されているセマグルチドについて聞いてください。 - 証明されていないこと：飲み薬が注射と同じくらい効くこと。直接比べた試験はなく、注射のゼップバウンドのほうが多く、約21%減らしました。 # Foundayo とウゴービの飲み薬、試験で体重を11〜14%減らす *エビデンス・チェック、2026年10月3日。2026年10月21日更新。* > **説：**「新しい GLP-1 の飲み薬は体重を11〜14%減らし、ウゴービの注射に近い効果を針なしで得られる。」 > > **私たちの評価：有望。** ランダム化試験で、承認された2つの飲み薬は体重を11〜14%減らしました。ウゴービの注射（15%）に近く、ゼップバウンド（21%）にはかなり及びません。飲み薬と注射を直接比べた試験もありません。飲み薬は現実的な選択肢ですが、一番強い選択肢ではありません。 ![50歳くらいの男性が台所のテーブルで小さな白い錠剤をかざしている。そばには水の入ったコップ](https://sciencebased.news/images/glp1-pill-hero-2.jpg) トムは50歳。ゼップバウンドを1年半使って、体重は113kg（250ポンド）から91kg（200ポンド）になりました。週1回の注射にはうんざりしていて、今では薬局に2種類の飲み薬が並んでいます。 注射を飲み薬に替えても、減った体重を保てるでしょうか。 これが大事なのは、これらの薬による健康上の利点の大部分が、何年も体重を戻さずにいることから来るからです。続けられる薬は、やめてしまう強い薬より価値があります。飲み薬の試験は4つ出ていて、さらに9月30日には心臓の安全性についての新しい試験が発表されました。 ## この説の出どころ 飲み薬は2つあります。ウゴービの飲み薬は、ウゴービの注射と同じ薬セマグルチド（semaglutide）を、1日1回25mg の錠剤にしたものです。FDA は2025年12月22日に承認しました [1]。Foundayo（オルフォルグリプロン（orforglipron））は、ゼップバウンドを作っているイーライリリーの新しい薬です。2026年4月1日に承認されました [2]。 どちらも、自費で払う場合、一番低い用量で月149ドルで発売されました [1, 2]。ノボ ノルディスクの発表は「約17%」の減量を前面に出しました [1]。ウゴービの注射でよく知られた数字は15%です [6]。この2つを並べると、飲み薬は注射と同じくらい、あるいはそれ以上に良く見えます。説はそこから生まれました。 ただし、2つの数字は同じ方法で測られていません。17%は飲み薬を使い続けた人だけを数えたものです。15%は始めた全員を数えたものです。 ## 研究でわかったこと ### どちらの飲み薬も効く ATTAIN-1 は、肥満があり糖尿病のない大人3,127人を、ランダムにオルフォルグリプロンか偽薬（有効成分のない錠剤）に分け、72週間、二重盲検（本人も医師も、だれが何を使っているか知らない）で調べました [3]。始めた全員で数えると、最大用量は体重を11.2%減らし、偽薬では2.1%でした。約11kg（25ポンド）です [2]。半数を超える54.6%が10%以上、18.4%が20%以上減りました [3]。飲み薬を使い続けた人は12.4%減りました [2]。 OASIS 4 は、ウゴービの飲み薬について大人307人で64週間、同じことを調べました [5]。全員で数えると体重は13.6%減り、偽薬では2.2%でした。使い続けた人では16.6%です [1]。 注射と同じく、2型糖尿病のある人は減り方が少なめです。ATTAIN-2 では、そうした人1,613人が、オルフォルグリプロンの最大用量で9.6%減り、偽薬では2.5%でした [4]。 ### 飲み薬と注射を比べると 減量について、飲み薬と注射を直接比べた試験はありません。できるのは、それぞれの薬の主な試験を、始めた全員で数えた結果で並べることです。 | 薬（最大用量） | 試験 | 減った体重 | |---|---|---| | Foundayo の飲み薬（オルフォルグリプロン） | 3,127人、72週間 [3] | 11.2% | | ウゴービの飲み薬（セマグルチド） | 307人、64週間 [5] | 13.6% | | ウゴービの注射（セマグルチド） | 1,961人、68週間 [6] | 14.9% | | ゼップバウンドの注射（チルゼパチド） | 2,539人、72週間 [7] | 20.9% | ウゴービの飲み薬は、ウゴービの注射とほぼ1ポイント以内の差です。同じ薬なので、うなずける結果です。Foundayo はウゴービの注射より約4ポイント、ゼップバウンドより10ポイント低くなっています。104kg（230ポンド）から始めた人なら、10ポイントは10kg（23ポンド）です。参加者の違う別々の試験なので、差は目安として受け取ってください。 ### 注射から飲み薬に替える トムの疑問に答えるのが、この試験です。ATTAIN-MAINTAIN は、注射での72週間を終えたばかりの376人を、ランダムにオルフォルグリプロンか偽薬に分け、1年間、二重盲検で調べました [8]。 ウゴービの注射をやめた人は、飲み薬で減量の79.3%を保ちました。偽薬では37.6%でした。ゼップバウンドをやめた人は、飲み薬で74.7%、偽薬で49.2%を保ちました [8]。 つまり、飲み薬ですべてを保てたわけではありませんが、大部分は保てました。何も使わずにやめると、1年以内に半分以上が戻りました。注射を続けたグループはなかったので、注射そのものならどれだけ保てたかはわかりません [8]。 トムの話に戻りましょう。平均どおりの結果なら、減った22.7kg（50ポンド）のうち約16.8kg（37ポンド）を保ち、約5.9kg（13ポンド）が戻ります。それが針をやめる代償です。 ### 副作用と心臓 9月30日に発表された ACHIEVE-4 は、2型糖尿病に加えて心臓か腎臓の病気がある大人2,749人を、中央値で2年間追跡しました [9]。半分がオルフォルグリプロンを、半分がインスリンを使い、全員が自分がどちらを使っているか知っていました。心筋梗塞、脳卒中、心臓による死亡は、飲み薬で4.2%、インスリンで5.0%でした。これは、飲み薬が心臓にとって少なくとも同じくらい安全だということを示しています。心臓を守るとまでは、まだ証明していません。 セマグルチドはさらに先に進んでいます。注射では、心臓病のある17,604人で心臓の病気の発生を8.0%から6.5%に減らしました [12]。低い用量の飲み薬では、糖尿病のある9,650人で13.8%から12.0%に減らしました [11]。ウゴービの飲み薬は心臓のリスクを下げる目的で承認されていますが、Foundayo はそうではありません [1, 2]。 副作用は注射と同じで、吐き気、嘔吐、下痢、便秘です。ACHIEVE-4 では、オルフォルグリプロンの62.1%に胃や腸の不調があり、インスリンでは14.2%でした [9]。ATTAIN-1 では、5.3〜10.3%が副作用のために中止し、偽薬では2.7%でした [3]。 ## 私たちの評価 | 主張 | 根拠 | 評価 | |---|---|---| | 飲み薬で本当に体重が減る | ランダム化・偽薬対照試験3つ、307〜3,127人、64〜72週間：11〜14%、糖尿病では10% | 確か | | 飲み薬は注射と同じくらい効く | 別々の試験で、ウゴービの飲み薬はウゴービの注射とほぼ1ポイント以内。どちらの飲み薬もゼップバウンドより7〜10ポイント低い。直接比較の試験なし | 有望 | | 注射から飲み薬に替えても減量を保てる | ランダム化試験1つ、376人、1年：75〜79%を保った | 有望 | | オルフォルグリプロンの飲み薬は心臓に安全 | ランダム化試験1つ、糖尿病のある2,749人、2年：インスリンより悪くない | 有望 | 反対側の言い分もあります。ここに挙げたすべての試験は、薬のメーカーが費用を出しています。ウゴービの飲み薬の試験は307人しかいませんでした。糖尿病のある1,698人で、オルフォルグリプロンを低い用量のセマグルチドの飲み薬と比べたところ、血糖はより下がりましたが、副作用で中止した人が多く（10%対5%）、脈拍は1分あたり約5回上がりました [10]。そして、毎日の飲み薬には1年に365回飲み忘れのチャンスがあり、週1回の注射なら52回です。 評価を変えるもの：飲み薬と注射を比べる試験、糖尿病のない人でのオルフォルグリプロンの心臓の試験、そして切り替えたあと1年を超えるデータです。 ## あなたにとっての意味 - 針が壁になっているなら、今では飲み薬が現実的な選択肢です。期待できるのは体重の約11〜14%で、20%ではありません [3, 5]。 - 一番多く減らしたいなら、主な試験で約21%減らしたゼップバウンドがまだ上です [7]。 - 注射を使っていて、やめたいなら、飲み薬に替えた人は1年間で減量の4分の3以上を保ちました。何も使わずにやめた人が保てたのは半分以下でした [8]。切り替えは医師と計画してください。 - それぞれの飲み方のルールを知っておきましょう。ウゴービの飲み薬は、朝起きてすぐ、空腹のときに、120mL（4オンス）以下の水で飲み、食事、コーヒー、ほかの薬まで30分あけます [13]。Foundayo は、いつでも、食事と関係なく飲めます [2]。 - 心臓病があるなら、セマグルチドについて聞いてください。心臓への効果が証明されているのはこの薬です [11, 12]。 - どの薬を使う場合も筋肉を守りましょう。1日に体重1kgあたり約1.6g のたんぱく質と、週に2〜3回の筋トレです。[GLP-1薬を使いながら筋肉を保つ](/ja/glp1-muscle-loss/)と[たんぱく質の目標](/ja/protein-target/)をご覧ください。 ## 今後の展望 足りないのは、飲み薬と注射を比べる試験と、糖尿病のない人でのオルフォルグリプロンの心臓の試験です。ほかの飲み薬も試験中です。注射もさらに強くなっています。大規模試験で25%に達した[レタトルチド](/ja/retatrutide/)のチェックをご覧ください。ほかにも、[GLP-1薬を使いながら筋肉を保つ](/ja/glp1-muscle-loss/)と、ネットで[ペプチド](/ja/peptides/)として売られている小瓶がなぜ試験された薬ではないのかもご覧ください。「天然のオゼンピック」と呼ばれる[ベルベリン](/ja/berberine/)を見かけたなら、私たちのチェックでは、2型糖尿病の血糖は下げるものの、体重の減少は平均1kg 未満でした。 ## 参考文献 1. Novo Nordisk. FDA approves Novo Nordisk's Wegovy pill, the first and only oral GLP-1 for weight loss in adults. Press release, December 22, 2025. 価格、承認された用途、OASIS 4 の使い続けた場合の結果。 https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-novo-nordisks-wegovy-pill-the-first-and-only-oral-glp-1-for-weight-loss-in-adults-302648344.html 2. Eli Lilly. FDA approves Lilly's Foundayo (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Press release, April 1, 2026. 価格、飲み方、ATTAIN-1 の使い続けた場合の結果。 https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill 3. Wharton S, Aronne LJ, Stefanski A, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist for obesity treatment (ATTAIN-1). *N Engl J Med*, 2025. 糖尿病のない大人3,127人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、72週間。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2511774 4. Horn DB, Ryan DH, Kis SG, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2). *Lancet*, 2025. 大人1,613人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、72週間。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02165-8 5. Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). *N Engl J Med*, 2025. 大人307人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、64週間。ノボ ノルディスクが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2500969 6. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). *N Engl J Med*, 2021. 大人1,961人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、68週間。ノボ ノルディスクが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183 7. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). *N Engl J Med*, 2022. 大人2,539人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、72週間。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038 8. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial. *Nat Med*, 2026. 週1回の注射から切り替えた大人376人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、52週間。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1038/s41591-026-04386-7 9. Klein KR, Wysham C, Tuttle KR, et al. Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4). *Lancet*, 2026. 大人2,749人、ランダム化、非盲検、中央値2年。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01865-9 10. Rosenstock J, Yabe D, Cox D, et al. Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3). *Lancet*, 2026. 大人1,698人、ランダム化、非盲検、52週間。イーライリリーが資金を提供。 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00202-3 11. McGuire DK, Marx N, Mulvagh SL, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in high-risk type 2 diabetes (SOUL). *N Engl J Med*, 2025. 大人9,650人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、約4年。ノボ ノルディスクが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006 12. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). *N Engl J Med*, 2023. 心臓病のある大人17,604人、ランダム化、二重盲検、偽薬対照、約40か月。ノボ ノルディスクが資金を提供。 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563 13. US Food and Drug Administration. Wegovy (semaglutide) injection and tablets, prescribing information, 2026. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/215256s033lbl.pdf