# Foundayo e la pillola Wegovy hanno ridotto il peso dell'11-14% negli studi

URL: https://sciencebased.news/it/glp1-pill/
Published: 2026-10-03  Updated: 2026-10-21
Affermazione: Le nuove pillole GLP-1 riducono il peso dell'11-14%, vicino all'iniezione di Wegovy, senza ago. Giudizio: Promettente

What to do:
- Se sono gli aghi a fermarti, chiedi al medico di una pillola GLP-1. La prescrive il medico. Negli studi le due pillole approvate hanno tolto dall'11% al 14% del peso corporeo.
- Se fai l'iniezione e vuoi smettere di pungerti, pianifica il passaggio con il medico. Passare alla pillola ha mantenuto tre quarti o più del peso perso per un anno.
- Proteggi i muscoli: circa 1,6 g di proteine per kg di peso corporeo al giorno, e pesi due o tre volte a settimana.
- Sicurezza: aspettati gli stessi effetti collaterali delle iniezioni, soprattutto nausea, vomito e diarrea. Con una malattia cardiaca, chiedi della semaglutide, quella con un beneficio cardiaco dimostrato.
- Non dimostrato: che una pillola funzioni come un'iniezione. Nessuno studio le ha confrontate direttamente, e l'iniezione di Zepbound ha tolto di più, circa il 21%.


# Foundayo e la pillola Wegovy hanno ridotto il peso dell'11-14% negli studi

*Verifica delle prove, 3 ottobre 2026. Aggiornato il 21 ottobre 2026.*

> **L'affermazione:** «Le nuove pillole GLP-1 riducono il peso dell'11-14%, vicino all'iniezione di Wegovy, senza ago.»
>
> **Il nostro giudizio: Promettente.** In studi randomizzati le due pillole approvate hanno ridotto il peso dall'11% al 14%. È vicino all'iniezione di Wegovy (15%) e ben lontano da Zepbound (21%), e nessuno studio ha messo una pillola direttamente contro un'iniezione. La pillola è un'opzione reale, ma non la più forte.

![Un uomo di circa 50 anni a un tavolo da cucina tiene in mano una piccola pillola bianca, con un bicchiere d'acqua accanto](https://sciencebased.news/images/glp1-pill-hero-2.jpg)

Tom ha 50 anni. Un anno e mezzo di Zepbound lo ha portato da 113 kg (250 libbre) a 91 kg (200 libbre). È stanco dell'ago settimanale, e ora in farmacia ci sono due pillole.

Può cambiare l'iniezione con una pillola e non riprendere il peso?

Conta perché la maggior parte del beneficio per la salute di questi farmaci viene dal mantenere il peso basso per anni, e un farmaco che riesci a continuare vale più di uno più forte che abbandoni. Sono usciti quattro studi sulle pillole, più un nuovo studio sulla sicurezza cardiaca pubblicato il 30 settembre.


## Da dove viene l'affermazione

Le pillole sono due. La pillola Wegovy è semaglutide, lo stesso farmaco dell'iniezione di Wegovy, in una compressa quotidiana da 25 mg. La FDA l'ha approvata il 22 dicembre 2025 [1]. Foundayo (orforglipron) è un nuovo farmaco di Eli Lilly, l'azienda che produce Zepbound. È stato approvato il 1° aprile 2026 [2].

Entrambe sono uscite a 149 dollari al mese per la dose più bassa, se paghi di tasca tua [1, 2]. L'annuncio di Novo Nordisk metteva in primo piano una perdita di peso di «circa il 17%» [1]. Il numero noto dell'iniezione di Wegovy è il 15% [6]. Mettili uno accanto all'altro e la pillola sembra buona quanto l'iniezione, o meglio. Ecco da dove viene l'affermazione.

Però i due numeri non sono misurati allo stesso modo. Il 17% conta solo chi ha continuato a prendere la pillola. Il 15% conta tutti quelli che hanno iniziato.

## Cosa hanno trovato gli studi

### Entrambe le pillole funzionano

ATTAIN-1 ha assegnato a caso 3.127 adulti con obesità e senza diabete a orforglipron o a un placebo (una pillola finta) per 72 settimane, in doppio cieco (né loro né i medici sapevano chi prendeva cosa) [3]. Contando tutti quelli che avevano iniziato, la dose più alta ha ridotto il peso dell'11,2%, contro il 2,1% con il placebo. Erano circa 11 kg (25 libbre) [2]. Più della metà, il 54,6%, ha perso almeno il 10%, e il 18,4% ha perso almeno il 20% [3]. Chi ha continuato la pillola ha perso il 12,4% [2].

OASIS 4 ha fatto lo stesso per la pillola Wegovy in 307 adulti per 64 settimane [5]. Contando tutti, il peso è sceso del 13,6%, contro il 2,2% con il placebo. Per chi l'ha continuata, il 16,6% [1].

Come con le iniezioni, le persone con diabete di tipo 2 perdono meno. In ATTAIN-2, 1.613 di loro hanno perso il 9,6% con la dose più alta di orforglipron, contro il 2,5% con il placebo [4].

### Pillole contro iniezioni

Nessuno studio ha messo una pillola contro un'iniezione per la perdita di peso. Il meglio che possiamo fare è affiancare lo studio principale di ogni farmaco, contando tutti quelli che hanno iniziato.

| Farmaco, dose più alta | Studio | Peso perso |
|---|---|---|
| Pillola Foundayo (orforglipron) | 3.127 persone, 72 settimane [3] | 11,2% |
| Pillola Wegovy (semaglutide) | 307 persone, 64 settimane [5] | 13,6% |
| Iniezione Wegovy (semaglutide) | 1.961 persone, 68 settimane [6] | 14,9% |
| Iniezione Zepbound (tirzepatide) | 2.539 persone, 72 settimane [7] | 20,9% |

La pillola Wegovy arriva a circa un punto dall'iniezione di Wegovy. Ha senso: è lo stesso farmaco. Foundayo è circa 4 punti dietro l'iniezione di Wegovy e 10 punti dietro Zepbound. Per chi parte da 104 kg (230 libbre), 10 punti sono 10 kg (23 libbre). Erano studi separati con persone diverse, quindi prendi le differenze come stime.

### Passare dall'iniezione alla pillola

Questo è lo studio che risponde alla domanda di Tom. ATTAIN-MAINTAIN ha preso 376 persone che avevano appena finito 72 settimane di iniezioni e ha dato loro a caso orforglipron o un placebo per un anno, in doppio cieco [8].

Chi arrivava dall'iniezione di Wegovy ha mantenuto con la pillola il 79,3% del peso perso. Con il placebo ne ha mantenuto il 37,6%. Chi arrivava da Zepbound ha mantenuto il 74,7% con la pillola, contro il 49,2% con il placebo [8].

Quindi la pillola non ha mantenuto tutto, ma la maggior parte sì, e smettere senza nulla ha restituito metà o più del peso entro un anno. Lo studio non aveva un gruppo che restava sull'iniezione, quindi non sappiamo quanto avrebbe mantenuto l'iniezione stessa [8].

Torniamo a Tom: se i suoi risultati seguono la media, terrebbe circa 17 dei suoi 23 kg persi (37 libbre su 50) e ne riprenderebbe circa 6 kg (13 libbre). È il prezzo di lasciare l'ago.

### Effetti collaterali e cuore

ACHIEVE-4, pubblicato il 30 settembre, ha seguito 2.749 adulti con diabete di tipo 2 e malattie del cuore o dei reni per una mediana di due anni [9]. Metà prendeva orforglipron, metà insulina, e tutti sapevano cosa. Infarti, ictus e morti cardiache hanno colpito il 4,2% con la pillola e il 5,0% con l'insulina. Questo mostra che la pillola è almeno altrettanto sicura per il cuore. Non dimostra ancora che lo protegga.

La semaglutide è andata oltre. Come iniezione ha ridotto gli eventi cardiaci dall'8,0% al 6,5% in 17.604 persone con malattie cardiache [12]. Come pillola a dose più bassa li ha ridotti dal 13,8% al 12,0% in 9.650 persone con diabete [11]. La pillola Wegovy è approvata per ridurre il rischio cardiaco; Foundayo no [1, 2].

Gli effetti collaterali sono gli stessi delle iniezioni: nausea, vomito, diarrea, stitichezza. In ACHIEVE-4 il 62,1% di chi prendeva orforglipron ha avuto disturbi allo stomaco o all'intestino, contro il 14,2% con l'insulina [9]. In ATTAIN-1 dal 5,3% al 10,3% ha smesso per gli effetti collaterali, contro il 2,7% con il placebo [3].

## Il nostro giudizio

| Affermazione | Prove | Giudizio |
|---|---|---|
| Le pillole fanno perdere peso davvero | 3 studi randomizzati controllati con placebo, da 307 a 3.127 persone, 64-72 settimane: dall'11% al 14%, o il 10% con il diabete | Solido |
| Le pillole funzionano come le iniezioni | Pillola Wegovy a un punto dall'iniezione Wegovy in studi separati; entrambe le pillole 7-10 punti dietro Zepbound; nessuno studio testa a testa | Promettente |
| Puoi passare dall'iniezione alla pillola e mantenere il peso perso | 1 studio randomizzato, 376 persone, 1 anno: mantenuto dal 75% al 79% | Promettente |
| La pillola di orforglipron è sicura per il cuore | 1 studio randomizzato, 2.749 persone con diabete, 2 anni: non peggio dell'insulina | Promettente |

Le ragioni dell'altra parte: le aziende produttrici hanno pagato tutti gli studi citati qui. Lo studio sulla pillola Wegovy aveva solo 307 persone. Quando orforglipron è stato confrontato con pillole di semaglutide a basso dosaggio in 1.698 persone con diabete, ha abbassato di più la glicemia, ma più persone l'hanno abbandonato per gli effetti collaterali (10% contro 5%) e il battito è salito di circa 5 pulsazioni al minuto [10]. E una pillola quotidiana sono 365 occasioni l'anno per dimenticarsene, contro 52.

Cosa cambierebbe il giudizio: uno studio di una pillola contro un'iniezione, uno studio cardiaco di orforglipron in persone senza diabete, e più di un anno di dati dopo il passaggio.

## Cosa significa per te

- Se sono gli aghi a fermarti, ora la pillola è una scelta reale. Aspettati di perdere circa dall'11% al 14% del peso, non il 20% [3, 5].
- Se vuoi la perdita di peso maggiore, Zepbound è ancora davanti, con circa il 21% nel suo studio principale [7].
- Se fai l'iniezione e vuoi smettere di pungerti, passare alla pillola ha mantenuto tre quarti o più del peso perso per un anno. Smettere senza nulla ne ha mantenuto metà o meno [8]. Pianifica il passaggio con il medico.
- Conosci la regola di ciascuna. La pillola Wegovy si prende appena svegli a stomaco vuoto, con non più di 120 ml (4 once) d'acqua, 30 minuti prima di cibo, caffè o altre pillole [13]. Foundayo si può prendere a qualsiasi ora, con o senza cibo [2].
- Se hai una malattia cardiaca, chiedi della semaglutide. È quella con un beneficio cardiaco dimostrato [11, 12].
- Con uno qualsiasi di questi farmaci, proteggi i muscoli: circa 1,6 g di proteine per kg di peso corporeo al giorno, e pesi due o tre volte a settimana. Vedi [mantenere i muscoli con i farmaci GLP-1](/it/glp1-muscle-loss/) e il nostro [obiettivo di proteine](/it/protein-target/).



## Cosa succede ora

Il pezzo che manca è uno studio di una pillola contro un'iniezione, e uno studio cardiaco di orforglipron in persone senza diabete. Altre pillole sono in sperimentazione. Anche le iniezioni diventano più forti: vedi la nostra verifica sulla [retatrutide](/it/retatrutide/), arrivata al 25% nel suo grande studio. Per saperne di più, vedi [mantenere i muscoli con i farmaci GLP-1](/it/glp1-muscle-loss/) e perché le fiale vendute online come [peptidi](/it/peptides/) non sono i farmaci testati. E se hai visto la [berberina](/it/berberine/) chiamata «l'Ozempic naturale», la nostra verifica ha trovato che abbassa la glicemia nel diabete di tipo 2 ma ha ridotto il peso in media di meno di 1 kg.

## Fonti

1. Novo Nordisk. FDA approves Novo Nordisk's Wegovy pill, the first and only oral GLP-1 for weight loss in adults. Press release, December 22, 2025. Prezzo, usi approvati e risultato di OASIS 4 in chi ha continuato il trattamento. https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-novo-nordisks-wegovy-pill-the-first-and-only-oral-glp-1-for-weight-loss-in-adults-302648344.html
2. Eli Lilly. FDA approves Lilly's Foundayo (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Press release, April 1, 2026. Prezzo, modo d'uso e risultato di ATTAIN-1 in chi ha continuato il trattamento. https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill
3. Wharton S, Aronne LJ, Stefanski A, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist for obesity treatment (ATTAIN-1). *N Engl J Med*, 2025. 3.127 adulti senza diabete, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 72 settimane. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2511774
4. Horn DB, Ryan DH, Kis SG, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2). *Lancet*, 2025. 1.613 adulti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 72 settimane. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02165-8
5. Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). *N Engl J Med*, 2025. 307 adulti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 64 settimane. Finanziato da Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2500969
6. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). *N Engl J Med*, 2021. 1.961 adulti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 68 settimane. Finanziato da Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
7. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). *N Engl J Med*, 2022. 2.539 adulti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 72 settimane. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
8. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial. *Nat Med*, 2026. 376 adulti passati da un'iniezione settimanale, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 52 settimane. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1038/s41591-026-04386-7
9. Klein KR, Wysham C, Tuttle KR, et al. Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4). *Lancet*, 2026. 2.749 adulti, randomizzato, in aperto, mediana 2 anni. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01865-9
10. Rosenstock J, Yabe D, Cox D, et al. Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3). *Lancet*, 2026. 1.698 adulti, randomizzato, in aperto, 52 settimane. Finanziato da Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00202-3
11. McGuire DK, Marx N, Mulvagh SL, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in high-risk type 2 diabetes (SOUL). *N Engl J Med*, 2025. 9.650 adulti, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, circa 4 anni. Finanziato da Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006
12. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). *N Engl J Med*, 2023. 17.604 adulti con malattie cardiache, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, circa 40 mesi. Finanziato da Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
13. US Food and Drug Administration. Wegovy (semaglutide) injection and tablets, prescribing information, 2026. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/215256s033lbl.pdf
