# Foundayo et la pilule Wegovy ont fait perdre 11 à 14 % du poids

URL: https://sciencebased.news/fr/glp1-pill/
Published: 2026-10-03  Updated: 2026-10-21
Affirmation : Les nouvelles pilules GLP-1 font perdre 11 à 14 % du poids, près de l'injection Wegovy, sans aiguille. Note : Prometteur

What to do:
- Si ce sont les aiguilles qui vous retiennent, parlez d'une pilule GLP-1 à votre médecin. Elle se prend sur ordonnance. Dans les essais, les deux pilules autorisées ont fait perdre 11 à 14 % du poids.
- Si vous êtes sous injection et voulez arrêter de vous piquer, préparez le passage avec votre médecin. Passer à la pilule a conservé les trois quarts ou plus de la perte pendant un an.
- Protégez votre muscle : environ 1,6 g de protéines par kg de poids corporel par jour, et de la musculation deux ou trois fois par semaine.
- Sécurité : attendez-vous aux mêmes effets indésirables qu'avec les injections, surtout nausées, vomissements et diarrhée. En cas de maladie cardiaque, demandez le sémaglutide, au bénéfice cardiaque prouvé.
- Non prouvé : qu'une pilule marche aussi bien qu'une injection. Aucun essai ne les a comparées directement, et l'injection Zepbound a fait perdre plus, environ 21 %.


# Foundayo et la pilule Wegovy ont fait perdre 11 à 14 % du poids

*Vérification des preuves, 3 octobre 2026. Mis à jour le 21 octobre 2026.*

> **L'affirmation :** « Les nouvelles pilules GLP-1 font perdre 11 à 14 % du poids, près de l'injection Wegovy, sans aiguille. »
>
> **Notre note : Prometteur.** Dans des essais randomisés, les deux pilules autorisées ont réduit le poids de 11 à 14 %. C'est proche de l'injection Wegovy (15 %) et bien en dessous de Zepbound (21 %), et aucun essai n'a comparé directement une pilule à une injection. Une pilule est une vraie option, mais ce n'est pas la plus puissante.

![Un homme d'une cinquantaine d'années à une table de cuisine, tenant une petite pilule blanche, un verre d'eau à côté de lui](https://sciencebased.news/images/glp1-pill-hero-2.jpg)

Tom a 50 ans. Un an et demi de Zepbound l'a fait passer de 113 à 91 kilos (de 250 à 200 livres). Il en a assez de l'aiguille hebdomadaire, et voilà que deux pilules sont arrivées en pharmacie.

Peut-il remplacer l'injection par une pilule sans reprendre de poids ?

C'est important, car l'essentiel du gain de santé de ces médicaments vient du fait de garder les kilos perdus pendant des années, et un médicament que l'on peut garder vaut plus qu'un plus puissant que l'on abandonne. Quatre essais sur les pilules sont parus, plus un nouvel essai de sécurité cardiaque publié le 30 septembre.


## D'où vient l'affirmation

Il existe deux pilules. La pilule Wegovy, c'est du sémaglutide, le même médicament que l'injection Wegovy, en comprimé quotidien de 25 mg. La FDA l'a autorisée le 22 décembre 2025 [1]. Foundayo (orforglipron) est un nouveau médicament d'Eli Lilly, le fabricant de Zepbound. Il a été autorisé le 1er avril 2026 [2].

Les deux ont été lancées à 149 dollars par mois pour la plus faible dose si l'on paie soi-même [1, 2]. L'annonce de Novo Nordisk mettait en avant une perte de poids « d'environ 17 % » [1]. Le chiffre bien connu de l'injection Wegovy est de 15 % [6]. Mettez-les côte à côte, et la pilule semble aussi bonne que l'injection, voire meilleure. C'est de là que vient l'affirmation.

Mais ces deux chiffres ne sont pas mesurés de la même façon. Les 17 % ne comptent que les personnes qui ont gardé la pilule. Les 15 % comptent tous ceux qui ont commencé.

## Ce que les études ont trouvé

### Les deux pilules marchent

ATTAIN-1 a réparti au hasard 3 127 adultes obèses et non diabétiques entre orforglipron et placebo (une fausse pilule) pendant 72 semaines, en double aveugle (ni eux ni leurs médecins ne savaient qui recevait quoi) [3]. En comptant tous ceux qui avaient commencé, la plus forte dose a réduit le poids de 11,2 %, contre 2,1 % sous placebo. Cela faisait environ 11 kg (25 livres) [2]. Plus de la moitié, 54,6 %, ont perdu au moins 10 %, et 18,4 % au moins 20 % [3]. Ceux qui ont gardé la pilule ont perdu 12,4 % [2].

OASIS 4 a fait de même pour la pilule Wegovy chez 307 adultes sur 64 semaines [5]. En comptant tout le monde, le poids a baissé de 13,6 %, contre 2,2 % sous placebo. Pour ceux qui l'ont gardée, 16,6 % [1].

Comme avec les injections, les personnes atteintes de diabète de type 2 perdent moins. Dans ATTAIN-2, 1 613 d'entre elles ont perdu 9,6 % à la plus forte dose d'orforglipron, contre 2,5 % sous placebo [4].

### Pilules contre injections

Aucun essai n'a opposé une pilule à une injection pour la perte de poids. Le mieux que l'on puisse faire est d'aligner l'essai principal de chaque médicament, en comptant tous ceux qui ont commencé.

| Médicament, plus forte dose | Essai | Poids perdu |
|---|---|---|
| Pilule Foundayo (orforglipron) | 3 127 personnes, 72 semaines [3] | 11,2 % |
| Pilule Wegovy (sémaglutide) | 307 personnes, 64 semaines [5] | 13,6 % |
| Injection Wegovy (sémaglutide) | 1 961 personnes, 68 semaines [6] | 14,9 % |
| Injection Zepbound (tirzépatide) | 2 539 personnes, 72 semaines [7] | 20,9 % |

La pilule Wegovy arrive à environ un point de l'injection Wegovy. C'est logique : c'est le même médicament. Foundayo est environ 4 points derrière l'injection Wegovy et 10 points derrière Zepbound. Pour quelqu'un qui part de 104 kg (230 livres), 10 points font 10 kg (23 livres). Il s'agit d'essais séparés, sur des personnes différentes : prenez les écarts comme des estimations.

### Passer de l'injection à la pilule

C'est l'essai qui répond à la question de Tom. ATTAIN-MAINTAIN a pris 376 personnes qui venaient de terminer 72 semaines d'injections et leur a donné au hasard de l'orforglipron ou un placebo pendant un an, en double aveugle [8].

Les personnes qui arrêtaient l'injection Wegovy ont conservé 79,3 % de leur perte de poids sous pilule. Sous placebo, elles en ont conservé 37,6 %. Celles qui arrêtaient Zepbound ont conservé 74,7 % sous pilule, contre 49,2 % sous placebo [8].

La pilule n'a donc pas tout retenu, mais elle a retenu l'essentiel, et arrêter sans rien a fait reprendre la moitié ou plus en un an. L'essai n'avait pas de groupe resté sous injection, donc on ne sait pas combien l'injection elle-même aurait retenu [8].

Revenons à Tom : si ses résultats suivent la moyenne, il garderait environ 17 de ses 23 kilos perdus (37 de ses 50 livres) et en reprendrait environ 6 (13 livres). C'est le prix de l'abandon de l'aiguille.

### Effets indésirables et cœur

ACHIEVE-4, publié le 30 septembre, a suivi 2 749 adultes atteints de diabète de type 2 et d'une maladie cardiaque ou rénale pendant une médiane de deux ans [9]. La moitié a pris de l'orforglipron, l'autre moitié de l'insuline, et chacun savait lequel. Infarctus, AVC et décès cardiaques ont touché 4,2 % sous pilule et 5,0 % sous insuline. Cela montre que la pilule est au moins aussi sûre pour le cœur. Cela ne prouve pas encore qu'elle le protège.

Le sémaglutide est allé plus loin. En injection, il a réduit les accidents cardiaques de 8,0 % à 6,5 % chez 17 604 personnes atteintes de maladie cardiaque [12]. En pilule à plus faible dose, il les a réduits de 13,8 % à 12,0 % chez 9 650 personnes diabétiques [11]. La pilule Wegovy est autorisée pour réduire le risque cardiaque ; Foundayo ne l'est pas [1, 2].

Les effets indésirables sont les mêmes qu'avec les injections : nausées, vomissements, diarrhée, constipation. Dans ACHIEVE-4, 62,1 % des personnes sous orforglipron ont eu des troubles digestifs, contre 14,2 % sous insuline [9]. Dans ATTAIN-1, 5,3 % à 10,3 % ont arrêté à cause des effets indésirables, contre 2,7 % sous placebo [3].

## Notre note

| Affirmation | Preuves | Note |
|---|---|---|
| Les pilules font vraiment perdre du poids | 3 essais randomisés contre placebo, 307 à 3 127 personnes, 64 à 72 semaines : 11 à 14 %, ou 10 % avec un diabète | Solide |
| Les pilules marchent aussi bien que les injections | Pilule Wegovy à un point de l'injection Wegovy d'un essai à l'autre ; les deux pilules 7 à 10 points derrière Zepbound ; aucun essai face à face | Prometteur |
| On peut passer de l'injection à la pilule et garder la perte | 1 essai randomisé, 376 personnes, 1 an : 75 % à 79 % conservés | Prometteur |
| La pilule d'orforglipron est sûre pour le cœur | 1 essai randomisé, 2 749 personnes diabétiques, 2 ans : pas pire que l'insuline | Prometteur |

Les arguments de l'autre camp : les fabricants ont financé tous les essais cités ici. L'essai de la pilule Wegovy ne comptait que 307 personnes. Quand l'orforglipron a été comparé à des pilules de sémaglutide à faible dose chez 1 698 personnes diabétiques, il a davantage baissé la glycémie, mais plus de personnes l'ont arrêté à cause des effets indésirables (10 % contre 5 %) et le pouls a augmenté d'environ 5 battements par minute [10]. Et une pilule quotidienne, c'est 365 occasions d'oublier par an, contre 52.

Ce qui changerait la note : un essai pilule contre injection, un essai cardiaque de l'orforglipron chez des personnes non diabétiques, et plus d'un an de données après le changement.

## Ce que cela signifie pour vous

- Si ce sont les aiguilles qui vous retiennent, une pilule est désormais un vrai choix. Attendez-vous à perdre environ 11 à 14 % de votre poids, pas 20 % [3, 5].
- Si vous voulez perdre le plus de poids possible, Zepbound reste devant, à environ 21 % dans son essai principal [7].
- Si vous êtes sous injection et voulez arrêter de vous piquer, passer à la pilule a conservé les trois quarts ou plus de la perte pendant un an. Arrêter sans rien en a conservé la moitié ou moins [8]. Préparez le passage avec votre médecin.
- Connaissez la règle de chacune. La pilule Wegovy se prend le matin au réveil, à jeun, avec au plus 120 ml (4 onces) d'eau, 30 minutes avant de manger, de boire un café ou de prendre d'autres médicaments [13]. Foundayo se prend à n'importe quel moment, avec ou sans nourriture [2].
- Si vous avez une maladie cardiaque, demandez le sémaglutide. C'est celui dont le bénéfice cardiaque est prouvé [11, 12].
- Avec n'importe lequel de ces médicaments, protégez votre muscle : environ 1,6 g de protéines par kg de poids corporel par jour, et de la musculation deux ou trois fois par semaine. Voyez [garder son muscle sous GLP-1](/fr/glp1-muscle-loss/) et notre [objectif de protéines](/fr/protein-target/).



## Et ensuite

La pièce manquante est un essai pilule contre injection, et un essai cardiaque de l'orforglipron chez des personnes non diabétiques. D'autres pilules sont à l'essai. Les injections deviennent aussi plus puissantes : voyez notre vérification du [rétatrutide](/fr/retatrutide/), qui a atteint 25 % dans son grand essai. Pour en savoir plus, voyez [garder son muscle sous GLP-1](/fr/glp1-muscle-loss/) et pourquoi les flacons vendus en ligne comme [peptides](/fr/peptides/) ne sont pas les médicaments testés. Et si vous avez vu la [berbérine](/fr/berberine/) présentée comme « l'Ozempic de la nature », notre vérification a montré qu'elle baisse la glycémie dans le diabète de type 2, mais a réduit le poids de moins de 1 kg en moyenne.

## Sources

1. Novo Nordisk. FDA approves Novo Nordisk's Wegovy pill, the first and only oral GLP-1 for weight loss in adults. Press release, December 22, 2025. Prix, indications autorisées et résultat sous traitement d'OASIS 4. https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-novo-nordisks-wegovy-pill-the-first-and-only-oral-glp-1-for-weight-loss-in-adults-302648344.html
2. Eli Lilly. FDA approves Lilly's Foundayo (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Press release, April 1, 2026. Prix, mode de prise et résultat sous traitement d'ATTAIN-1. https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill
3. Wharton S, Aronne LJ, Stefanski A, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist for obesity treatment (ATTAIN-1). *N Engl J Med*, 2025. 3 127 adultes non diabétiques, randomisé, double aveugle, contre placebo, 72 semaines. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2511774
4. Horn DB, Ryan DH, Kis SG, et al. Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2). *Lancet*, 2025. 1 613 adultes, randomisé, double aveugle, contre placebo, 72 semaines. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02165-8
5. Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). *N Engl J Med*, 2025. 307 adultes, randomisé, double aveugle, contre placebo, 64 semaines. Financé par Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2500969
6. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). *N Engl J Med*, 2021. 1 961 adultes, randomisé, double aveugle, contre placebo, 68 semaines. Financé par Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
7. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). *N Engl J Med*, 2022. 2 539 adultes, randomisé, double aveugle, contre placebo, 72 semaines. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
8. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial. *Nat Med*, 2026. 376 adultes passés d'une injection hebdomadaire, randomisé, double aveugle, contre placebo, 52 semaines. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1038/s41591-026-04386-7
9. Klein KR, Wysham C, Tuttle KR, et al. Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4). *Lancet*, 2026. 2 749 adultes, randomisé, ouvert, médiane de 2 ans. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01865-9
10. Rosenstock J, Yabe D, Cox D, et al. Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3). *Lancet*, 2026. 1 698 adultes, randomisé, ouvert, 52 semaines. Financé par Eli Lilly. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00202-3
11. McGuire DK, Marx N, Mulvagh SL, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in high-risk type 2 diabetes (SOUL). *N Engl J Med*, 2025. 9 650 adultes, randomisé, double aveugle, contre placebo, environ 4 ans. Financé par Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006
12. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). *N Engl J Med*, 2023. 17 604 adultes atteints de maladie cardiaque, randomisé, double aveugle, contre placebo, environ 40 mois. Financé par Novo Nordisk. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
13. US Food and Drug Administration. Wegovy (semaglutide) injection and tablets, prescribing information, 2026. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/215256s033lbl.pdf