# Herkullinen natto: 25 % vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia

URL: https://sciencebased.news/fi/natto-heart-health/
Published: 2026-10-21  Updated: 2026-10-21
Väite: Natto on hyväksi sydämellesi: sitä syövillä on noin neljännes vähemmän kuolemia sydäntauteihin ja aivohalvaukseen. Arvio: Lupaava

What to do:
- Syö nattoa ruokana, 40–50 g:n rasia vähintään kerran viikossa. Kahdessa japanilaisessa 122 000 aikuisen tutkimuksessa noin sen verran syövillä oli 21–25 % vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia kuin nattoa syömättömillä.
- Yhdessä rasiassa on noin 400–500 µg K2-vitamiinia, enemmän kuin ne 360 µg päivässä, jotka hidastivat valtimoiden kalkkeutumista 2 vuoden kokeessa 180 sydänpotilaalla.
- Älä osta nattokinaasipillereitä plakkiin. Parhaassa kokeessa, 265 aikuista 3 vuoden ajan, pilleri ei hidastanut valtimoiden paksuuntumista eikä laskenut verenpainetta.
- Turvallisuus: jos käytät varfariinia, älä aloita nattoa tai K2:ta ilman lääkäriä; K-vitamiini estää lääkkeen tehon. Älä koskaan vaihda verenohennuslääkettä nattokinaasiin.
- Ei todistettu: että natto itse ehkäisisi sydänkohtauksia. Yksikään koe ei ole syöttänyt ihmisille nattoa ja laskenut sydäntapahtumia.


# Herkullinen natto: 25 % vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia

*Näyttötarkistus, 21. lokakuuta 2026.*

> **Väite:** ”Natto on hyväksi sydämellesi: sitä syövillä on noin neljännes vähemmän kuolemia sydäntauteihin ja aivohalvaukseen.”
>
> **Arviomme: Lupaava.** Kaksi suurta japanilaista tutkimusta löysi natton syöjiltä 21–25 % vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia, eikä soijalla ja misolla ollut tällaista yhteyttä. Natton K2-vitamiini hidasti valtimoiden kalkkeutumista kahdessa vuoden 2026 kokeessa. Nattokinaasipilleri epäonnistui parhaassa kokeessaan, eikä yksikään koe ole testannut itse nattoa.

![Syömäpuikot nostavat nattoa kulhosta, jonka päällä on viiriäisenmunan keltuainen, vihersipulia ja sinappia, tahmeat rihmat venyvät, ja taustalla riisiä, misokeittoa, grillattua kalaa ja pikkelssejä](https://sciencebased.news/images/natto-heart-health-hero-2.jpg)

Ensimmäisen kerran pidin natosta todella ystäväni isoäidin luona Kiotossa. Hän sekoitti sen raa'an viiriäisenmunan, hienonnetun negin (japanilaisen vihersipulin), sinapin ja taren, rasian mukana tulevan makean soijakastikkeen, kanssa ja tarjosi sen riisin päällä muun japanilaisen aamiaisen kera. Pavuista nousi pitkiä, tahmeita rihmoja. Moni sanoo natton haisevan hikisiltä sukilta, ja kemia on heidän puolellaan: haju tulee haaroittuneista rasvahapoista, kuten isovaleriaanahaposta [14], samasta yhdisteestä, joka on voimakkaan jalkahien hajun takana [15].

Kannattaako se siis sydämesi vuoksi?

Japanilaisessa tutkimuksessa, joka seurasi 92 915 aikuista 15 vuoden ajan, nattoa syövät kuolivat sydäntauteihin ja aivohalvaukseen noin viidenneksen tai neljänneksen harvemmin kuin ne, jotka eivät syöneet sitä koskaan [2]. Ne, jotka söivät paljon muuta soijaa, eivät kuolleet harvemmin [2].


## Mistä väite on peräisin

Natto on soijapapuja, jotka on fermentoitu *Bacillus subtilis* natto -bakteerilla, ja bakteeri tekee kahta asiaa, joita nyt myydään pillereinä.

Toinen on nattokinaasi, entsyymi, joka hajottaa fibriiniä, veritulpan proteiiniverkkoa. Lääkäri ja tutkija Nick Norwitz kirjoitti siitä joulukuussa 2025 otsikolla ”High-Dose Nattokinase Reverses Atherosclerosis” ja viittasi tutkimukseen, jossa plakki pieneni 36 %; hän huomautti, ettei tutkimuksessa ollut vertailuryhmää [1, 9].

Toinen on K2-vitamiini muodossa nimeltä MK-7. Rhonda Patrick mainitsi natton sen ravintolähteenä vuonna 2022 keskustelussa biokemisti Bruce Amesin kanssa, joka sanoi natton syöjien ”sairastavan vähemmän sydäntauteja” [1]. Lokakuussa 2026 Physionicin video uudesta K2-kokeesta keräsi 125 000 katselua; kalkkeutuminen hidastui, se kertoi, mutta ”ei ole satunnaistettuja kontrolloituja kokeita ... jotka tarkastelisivat sydän- ja verisuonitautitapahtumia” [1]. Lääkäri Brad Stanfield vetää rajan ruoan ja pillerin välille: yksikään koe ei osoita nattokinaasin avaavan tukoksia, mutta ”ruoka voi ehdottomasti olla osa terveellistä ruokavaliota” [1].

Jos natto siis auttaa, onko se entsyymi, vitamiini vai jokin muu sitä syövissä ihmisissä?

## Mitä tutkimukset löysivät

### Natto, ei soija

Japan Public Health Center -tutkimus kysyi 92 915 iältään 45–74-vuotiaalta aikuiselta, mitä he söivät, ja seurasi heitä 14,8 vuotta [2]. Se on havainnoiva: kenellekään ei kerrottu, mitä syödä. Kun tupakointi, alkoholi, paino, liikunta, diabetes ja muu ruokavalio oli otettu huomioon, natton suurimman käyttöryhmän miehet kuolivat sydäntauteihin ja aivohalvaukseen 24 % harvemmin kuin miehet, jotka eivät syöneet nattoa koskaan, ja naiset 21 % harvemmin [2].

![Pylväskaavio: verrattuna niihin, jotka eivät syöneet nattoa koskaan, natton syöjillä oli 24 % (miehet) ja 21 % (naiset) vähemmän kuolemia sydäntauteihin ja aivohalvaukseen; eniten soijaa kaikkiaan tai eniten misoa syövillä riski oli suunnilleen sama kuin vähiten syövillä](https://sciencebased.news/images/natto-heart-health-chart-fi.png)
*Piirretty uudelleen taulukoiden 4 ja 5 pohjalta: Katagiri ym. 2020, täysin vakioitu malli [2].*

Yllätys on se, mikä ei vaikuttanut. Soija kaikkiaan (tofu, soijamaito, miso ja muut) ei ollut yhteydessä sydän- ja aivohalvauskuolemiin: miehillä 5 % matalampi, naisilla 3 % korkeampi, kumpikin sattuman rajoissa [2]. Myöskään miso, sekin fermentoitua soijaa, ei näyttänyt yhteyttä. Mikä tämän sitten tekeekin, se on natossa eikä soijapavuissa.

Toinen tutkimus Takayaman kaupungissa seurasi 29 079 aikuista 16 vuotta ja löysi saman [3]. Eniten nattoa syöneellä neljänneksellä oli 25 % vähemmän kuolemia sydäntauteihin ja aivohalvaukseen kuin neljänneksellä, joka ei syönyt sitä lainkaan, ja 32 % vähemmän aivohalvauskuolemia. Muiden ruokien soijalla ei ollut selvää yhteyttä. Ja ylin neljännes söi mediaanina vain 7,3 g päivässä: noin yhden rasian viikossa.

Japan Public Health Center -tutkimuksessa natton suurimman käyttöryhmän miehet söivät yli 26 g päivässä, noin puoli rasiaa [2]. Pelkät sydäntautikuolemat vähenivät näillä miehillä 29 %; pelkät aivohalvauskuolemat naisilla 33 %. Kummankin sukupuolen toinen tulos osoitti samaan suuntaan, mutta oli sattuman rajoissa. Tutkimuksen rahoittivat Japanin kansallinen syöpäkeskus ja terveysministeriö.

Takayamassa [3] iskeeminen aivohalvaus, veritulpan aiheuttama, oli 33 % harvinaisempi. Kun ensimmäisten 4 vuoden kuolemat jätettiin pois, koska jo sairaat ovat voineet lopettaa natton syönnin, tulos oli sama 25 %. Tutkimuksen rahoitti Japanin opetusministeriö.

Natossa on kaksi asiaa, joita soijasta ja misosta puuttuu: K2 ja entsyymi. Kokeet testasivat kumpaakin.

### Vitamiini rasiassa

K2-vitamiini kytkee päälle matriksin Gla-proteiinin, valtimon seinämän proteiinin, joka estää kalkkia laskeutumasta sinne. Natto on ylivoimaisesti rikkain ravintolähde: noin 400–500 µg MK-7:ää 40–50 g:n rasiassa [10]. Yhden annoksen jälkeen veren MK-7 nousi kahdeksankertaiseksi 5 tunnissa ja oli 2 päivää myöhemmin yhä lähes kolminkertainen [11].


![Pysäytyskuva animaatiosta: pala valtimon seinämää, jossa on valkoisia kalkkikertymiä; K2-vitamiinin päälle kytkemät matriksin Gla-proteiinit hehkuvat sinivihreinä ja kalkkijyvä kimpoaa pois laskeutumatta, mutta jo olemassa oleva kalkki jää paikalleen](https://sciencebased.news/images/natto-heart-health-animation.jpg)
*Napauta toistaaksesi (24 sekuntia). Miten natton K2-vitamiini kytkee päälle proteiinin, joka pitää uuden kalkin poissa valtimon seinämästä, miksi jo olemassa oleva kalkki jää ja mitä kaksi 2 vuoden koetta löysi.*

Tekeekö vitamiini saman ihmisillä? Kaksi vuonna 2026 julkaistua satunnaistettua koetta antoi MK-7-pillereitä tai lumetta 2 vuoden ajan ja mittasi sepelvaltimoiden kalkin, sen kalkkeutuneen plakin, jonka sydämen TT-kuvaus laskee [4, 6]. Hollantilaisessa kokeessa oli 180 ihmistä, joilla oli todettu sepelvaltimotauti; tanskalaisessa 398 ihmistä (mediaani-ikä 71), joiden pisteet olivat jo 400 tai enemmän. Kummassakin kalkki kasvoi hitaammin.


| Koe (kalkkipisteiden nousu 2 vuodessa) | Mitä he ottivat | MK-7 | Lume |
|---|---|---|---|
| Alankomaat, 180 sydänpotilasta [4, 5] | 360 µg MK-7:ää päivässä (alle 1 rasia nattoa) | +49 | +69 |
| Tanska, 398 ihmistä, paljon kalkkia [6] | 720 µg MK-7:ää + D3-vitamiinia päivässä | +196 (21 % vähemmän) | +248 |

Kokeet eivät pystyneet osoittamaan vähemmän sydänkohtauksia: tanskalaisessa kokeessa niitä oli 2 vs. 3, aivan liian vähän laskettavaksi [6]. Aiempi koe oli tylympi. 365 tanskalaisella miehellä, joilla oli kalkkeutunut sydänläppä, samat pillerit eivät hidastaneet läpän kalkkeutumista, ja heidän sepelvaltimokalkkinsa hidastui määrän, joka saattoi olla sattumaa [7]. Tanskalaiset tutkijat kirjoittivat, että heidän löydöksensä ”eivät osoita K2- ja D3-vitamiinilisän rutiinikäytölle roolia” [6].

### Entsyymi, joka ei toiminut

Jos K2 on puolet tarinasta, onko entsyymi toinen puoli? Paras nattokinaasikoe Los Angelesissa antoi 265 terveelle, vähintään 55-vuotiaalle aikuiselle 2 000 fibriiniyksikköä päivässä tai lumetta 3 vuoden ajan [8]. Kaulavaltimon seinämä paksuuntui samaa tahtia kummassakin: 0,013 mm vuodessa vs. 0,011. Verenpaine, kolesteroli ja hyytymiskokeet eivät muuttuneet.

”Plakki pieneni 36 %” -tutkimus antoi 1 062 ihmiselle yli 5-kertaista annosta vuoden ajan ilman vertailuryhmää; viisi sen kirjoittajista työskenteli entsyymin valmistajalle [9]. Pieni korealainen koe 86 korkeasta verenpaineesta kärsivällä löysi 5,6 mmHg matalamman yläpaineen 8 viikon jälkeen, ja senkin rahoitti valmistaja [12].

Takaisin siis tahmeaan rasiaan. Kokeiden tukema osa on vitamiini, ei entsyymi, jonka mukaan pillerit on nimetty, ja rasiassa on vähintään hollantilaisessa kokeessa käytetty annos.

## Arviomme

| Väite | Näyttö | Arvio |
|---|---|---|
| Natton syöjillä on vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia | 2 japanilaista kohorttitutkimusta, 122 000 aikuista, 15–16 vuotta [2, 3] | Lupaava |
| Yhteys koskee nimenomaan nattoa, ei soijaa | Samat 2 tutkimusta: soija kaikkiaan ja miso eivät näyttäneet yhteyttä [2, 3] | Lupaava |
| K2-vitamiini (MK-7) hidastaa valtimoiden kalkkeutumista | 2 satunnaistettua koetta, 180 ja 398 ihmistä, 2 vuotta [4, 6]; 1 koe miehillä ilman selvää vaikutusta [7] | Lupaava |
| Nattokinaasipillerit poistavat plakkia tai laskevat verenpainetta | 1 hyvä 3 vuoden satunnaistettu koe, 265 aikuista, ei vaikutusta [8]; myönteiset tutkimukset pieniä, ilman verrokkeja tai valmistajan rahoittamia [9, 12] | Kumottu |
| Kokonaisuutena: natto on hyväksi sydämellesi | Yhtäpitävät kohortit ja K2-kokeet kalkista; ei koetta itse natolla | Lupaava |

Arvio nojaa kahteen keskenään yhtäpitävään kohorttiin, joten kysymys on, miten molemmat voisivat olla väärässä. Vastapuolen perustelut:

Kohorttitutkimukset eivät voi todistaa, että natto teki sen. Takayamassa 43 % nattoa syömättömistä tupakoi, eniten syövistä 29 % [3]. Tupakoinnin huomioiminen auttaa, mutta se ei koskaan poista kaikkea.

Tasaista annos-vastetta ei ollut. Pienimmällä natton käyttöryhmällä, noin 1–7 g päivässä, oli jo suurin osa laskusta, eikä suurempi määrä nattoa lisännyt paljon [2]. Se sopii yhtä hyvin selitykseen ”syöjät ovat erilaisia ihmisiä” kuin ”vähän nattoa riittää”. Nattoa syövät naiset kuolivat myös 38 % harvemmin keuhkosairauksiin [2], eikä natolla ole tunnettua tapaa vaikuttaa siihen.

Verenohennuslääke varfariinia käyttäviä neuvotaan välttämään nattoa, mikä siirtää osan sairaimmista sydämistä syömättömien ryhmään [3].

K2-kokeet mittasivat kalkkia, eivät sydänkohtauksia tai kuolemia. Ja tanskalainen koe lisäsi D3-vitamiinia, joten sen vaikutusta ei voi laskea pelkän K2:n ansioksi [6].

Mikä muuttaisi arviota: K2:n tai natton koe, joka laskee sydänkohtaukset ja kuolemat. Ylös arvioon Vahva, jos se toimii; alas arvioon Heikko, jos ei.

## Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Jos pidät natosta, syö sitä; minä syön useimpina viikkoina. 40–50 g:n rasia kerran viikossa tai useammin on suunnilleen se määrä, jolla japanilaiset tutkimukset näkivät 21–25 % vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia [2, 3].

### Kuinka paljon ja kuinka pian

Ateriaa kohden: yksi rasia, 40–50 g. Siinä on noin 400–500 µg K2:ta [10].

Viikkoa kohden vastauksia on kaksi sen mukaan, mitä tulosta haluat:

- Kuolematutkimusten ihmisten tasolle: yksi rasia viikossa, noin 50 g. Japan Public Health Center -tutkimuksessa suurin osa laskusta oli jo pienimmässä syöjien ryhmässä, noin rasia viikossa, eikä suurempi määrä nattoa lisännyt paljon [2]. Takayamassa ylin neljännes söi mediaanina 7,3 g päivässä, sekin noin rasia viikossa [3].
- K2-kokeiden tasolle: 360 µg päivässä on noin 2 500 µg viikossa [4] eli 5–6 rasiaa (250–300 g). Rasia kaksi tai kolme kertaa viikossa asettuu näiden väliin.

Kuinka pian? Ei viikoissa, eikä mitään, minkä tuntisit. Veren MK-7 nousee 5 tunnin sisällä rasiasta [11]. Veren merkkiaine, joka kertoo sammuksissa olevasta matriksin Gla-proteiinista, laski 6 kuukaudessa K2-pillereillä, mutta valtimoiden kalkki ei muuttunut siinä ajassa [18]. Hitaampi kalkkeutuminen näkyi kuvissa 2 vuoden kohdalla [4, 6], ja vähäisemmät kuolemat tulivat noin 15 vuoden seurannassa [2, 3]. Ajattele nattoa vuosikymmenten tapana, ei kuukauden kuurina.

Jos et siedä nattoa, K2-pilleri on sen näytöllä tuettu puolisko. Kokeissa käytettiin 360–720 µg MK-7:ää päivässä [4, 6]. Odota hitaampaa kalkkeutumista, ei todistetta vähemmistä sydänkohtauksista.

Jätä nattokinaasipillerit väliin. Paras koe ei löytänyt mitään valtimon seinämistä tai verenpaineesta [8]. Ruoalla on kuolemaluvut; sen mukaan nimetyllä pillerillä ei.

Jos käytät varfariinia, puhu lääkärisi kanssa ennen kuin syöt nattoa tai otat K2:ta: yksi annos pitää MK-7:n koholla päiviä [11], mikä toimii lääkettä vastaan. Stanfield huomauttaa, että tämä koskee vain varfariinia: apiksabaani, rivaroksabaani ja dabigatraani eivät häiriinny [1]. Älä koskaan vaihda määrättyä verenohennuslääkettä nattokinaasiin; eräälle potilaalle, joka teki niin, muodostui veritulppa mekaaniseen sydänläppään, ja läppä jouduttiin vaihtamaan uudelleen [13].

### Herkullisin tapa syödä sitä

Kypsentäminen on kunnossa. K2-vitamiini kestää kuumuutta [16], joten kuumaan riisiin tai paistettuun kananmunaan sekoitettu natto säilyttää K2:nsa. Nattokinaasi on se osa, joka hajoaa kuumennettaessa [17], ja se on myös se osa, joka epäonnistui kokeessaan.


![Pieni kermanvärinen riisikulho, jossa valkoista riisiä ja päällä sekoitettua, rihmaista nattoa, raaka viiriäisenmunan keltuainen, hienonnettua vihersipulia ja tilkka sinappia; vieressä avattu nattorasia, sen kastikepussit, kupillinen soijakastiketta ja syömäpuikot](https://sciencebased.news/images/natto-heart-health-kyoto-bowl.jpg)
*Kioton kulho: riisiä, yksi sekoitettu rasia nattoa, viiriäisenmunan keltuainen, negiä ja sinappia.*

**Kioton kulho**

1 annos · 5 minuuttia · noin 400–500 µg K2-vitamiinia

**Ainekset**

- 150 g lämmintä keitettyä riisiä (pieni riisikulho)
- 1 rasia nattoa, 40–50 g, sinappi- ja taresusseineen
- 1 rkl hienonnettua negiä tai vihersipulia
- 1 raaka viiriäisenmuna
- 1 tl soijakastiketta, jos jätät taren pois

**Valmistus**

1. Laita riisi kulhoon.
2. Kumoa natto pieneen kuppiin. Sekoita sitä voimakkaasti syömäpuikoilla noin 30 kertaa, kunnes se vaalenee, vaahtoaa ja vetää pitkiä rihmoja.
3. Lisää sinappipussi ja puolet tarepussista (tai soijakastike) ja sekoita vielä muutaman kerran.
4. Lusikoi se riisin päälle. Lisää päälle negi ja viiriäisenmuna.

Raa'assa munassa on pieni salmonellariski. Jos olet raskaana, iäkäs tai immuunipuolustuksesi on heikko, käytä pastöroitua munaa tai paistettua.


Muita tapoja, joista pidän:

- Arkikulhoni: soijakastiketta, Dijon-sinappia ja viipaloitua pitkää vihersipulia riisin päällä, tai paistettu kananmuna sekaan.
- Kimchin kanssa happamaksi, tuliseksi kulhoksi.
- Rullattuna: nattoa ja riisiä noriarkissa, käsirulla nimeltä natto maki.

Tare, soijakastike ja kimchi lisäävät kaikki suolaa. Jos verenpaineesi on korkea, käytä puolet tarepussista tai vähäsuolaista soijakastiketta.

Ostan sitä kilokaupalla, pidän osan jääkaapissa ja pakastan loput. Emme löytäneet tutkimusta siitä, paljonko K2:ta pakastuksen jälkeen on jäljellä.

Se ensimmäinen kulho Kiotossa on yhä lempiaamiaiseni, ja tämän tarkistuksen paras uutinen on se, miten vähän tarvitaan. Japanilaisissa tutkimuksissa noin rasian viikossa syövillä oli jo noin neljännes vähemmän sydän- ja aivohalvauskuolemia [2, 3]. Se on yksi pieni kulho, viisi minuuttia, kerran viikossa. Kun pääset hajun ohi, se voi olla herkullisin asia, jonka teet sydämesi hyväksi.



## Mitä seuraavaksi

Seuraava suuri vastaus on K2-vitamiinin koe, joka laskee sydänkohtaukset ja kuolemat eikä vain valtimoiden kalkkia. Yksikään ei ole vielä raportoinut. Kun jokin raportoi, päivitämme tämän tarkistuksen, ja uudelleen, kun hollantilaisen kokeen koko artikkeli on luettavissa (arvioimme sen tiivistelmän ja pääkirjoituksen perusteella).

Tällä sivustolla: miten [sydänikä- ja biologisen iän testit](/fi/biological-age-tests/) toimivat, [viisi terveyden vipua](/fi/five-health-levers/), joilla on suurin vaikutus elinikään, ja miksi [viisi ruokaa voittaa monivitamiinin](/fi/pill-vs-broccoli/).

## Lähteet

1. Sisällöntuottajat natosta, nattokinaasista ja K2:sta. Norwitz N. ”Nattokinase: The Heart Health Supplement on Everyone's Tongue.” Stay Curious Metabolism (Substack), 21. joulukuuta 2025. https://staycuriousmetabolism.substack.com/p/nattokinase-the-heart-health-supplement · Physionic. Lyhyt video K2-vitamiinista ja sepelvaltimoiden kalkista, lokakuu 2026. https://www.youtube.com/shorts/HvP4vhYvhDA · Patrick R, Ames B. ”Differences between vitamin K1 and K2.” FoundMyFitness, 3. huhtikuuta 2022. https://www.foundmyfitness.com/episodes/differences-between-vitamin-k1-k2 · Stanfield B. ”Nattokinase: Breakthrough Supplement For Heart Health?” YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=3-PAtr2hjVg · Stanfield B. ”Does vitamin K2 actually protect your heart? New trial.” 3. heinäkuuta 2026. https://drstanfield.com/blogs/articles/does-vitamin-k2-actually-protect-your-heart-new-trial
2. Katagiri R, Sawada N, Goto A, et al. Association of soya and fermented soya product intake with total and cause specific mortality: prospective cohort study. *BMJ*, 2020. 92 915 aikuista, 45–74-vuotiaita, havainnoiva, 14,8 vuotta. Rahoitus Japanin kansallinen syöpäkeskus ja terveys-, työ- ja hyvinvointiministeriö. https://doi.org/10.1136/bmj.m34
3. Nagata C, Wada K, Tamura T, et al. Dietary soy and natto intake and cardiovascular disease mortality in Japanese adults: the Takayama study. *American Journal of Clinical Nutrition*, 2017. 29 079 vähintään 35-vuotiasta aikuista, havainnoiva, 16 vuotta. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.137281
4. Vossen LM, de Leeuw PW, Schurgers LJ, et al. Two years of menaquinone-7 supplementation and coronary artery calcification: a randomized clinical trial. *JAMA Cardiology*, 2026. 180 aikuista, joilla sepelvaltimotauti, satunnaistettu, lumekontrolloitu, 2 vuotta. Tabletit toimitti NattoPharma. Arvioitu tiivistelmän ja pääkirjoituksen perusteella. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2026.1279
5. Blaha MJ, Choi S. Coronary artery calcium progression: a useful outcome in clinical trials? *JAMA Cardiology*, 2026 (pääkirjoitus). https://doi.org/10.1001/jamacardio.2026.1267
6. Hasific S, Øvrehus KA, Mejldal A, et al. Vitamin K2 and D3 supplementation in patients with severe coronary artery calcification: the DANCODE trial. *Circulation*, 2026. 398 aikuista, satunnaistettu, lumekontrolloitu, 2 vuotta. Tabletit toimittivat Kappa Bioscience ja Orkla Care. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.126.082363
7. Diederichsen ACP, Lindholt JS, Möller S, et al. Vitamin K2 and D in patients with aortic valve calcification: a randomized double-blinded clinical trial. *Circulation*, 2022. 365 miestä, 65–74-vuotiaita, satunnaistettu, 2 vuotta. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057008 · Hasific S, et al. Effects of vitamin K2 and D supplementation on coronary artery disease in men. *JACC: Advances*, 2023. 304 samoista miehistä. https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2023.100643
8. Hodis HN, Mack WJ, Meiselman HJ, et al. Nattokinase atherothrombotic prevention study: a randomized controlled trial. *Clinical Hemorheology and Microcirculation*, 2021. 265 vähintään 55-vuotiasta aikuista, satunnaistettu, lumekontrolloitu, mediaani 3 vuotta. Valmisteen lahjoittivat Jarrow Formulas ja Japan Bio Science Laboratory. https://doi.org/10.3233/CH-211147
9. Chen H, Chen J, Zhang F, et al. Effective management of atherosclerosis progress and hyperlipidemia with nattokinase: a clinical study with 1,062 participants. *Frontiers in Cardiovascular Medicine*, 2022. 1 062 aikuista, takautuva, ei vertailuryhmää, 12 kuukautta. Viisi kirjoittajaa valmistajan palveluksessa. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.964977
10. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin K fact sheet for health professionals. Natto, 85 g (3 unssia): 850 µg. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/
11. Homma K, Wakana N, Suzuki Y, et al. Treatment of natto, a fermented soybean preparation, to prevent excessive plasma vitamin K concentrations in patients taking warfarin. *Journal of Nutritional Science and Vitaminology*, 2006. https://doi.org/10.3177/jnsv.52.297
12. Kim JY, Gum SN, Paik JK, et al. Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial. *Hypertension Research*, 2008. 86 aikuista, satunnaistettu, lumekontrolloitu, 8 viikkoa. Rahoitus valmistaja. https://doi.org/10.1291/hypres.31.1583
13. Elahi MM, Choi CH, Konda S, Shake JG. Consequence of patient substitution of nattokinase for warfarin after aortic valve replacement with a mechanical prosthesis. *Proceedings (Baylor University Medical Center)*, 2015. Tapausselostus. https://doi.org/10.1080/08998280.2015.11929198
14. Hong C, Chen Y, Li L, et al. Identification of a key gene involved in branched-chain short fatty acids formation in natto by transcriptional analysis and enzymatic characterization in *Bacillus subtilis*. *Journal of Agricultural and Food Chemistry*, 2017. Laboratoriotutkimus. https://doi.org/10.1021/acs.jafc.6b05518
15. Ara K, Hama M, Akiba S, et al. Foot odor due to microbial metabolism and its control. *Canadian Journal of Microbiology*, 2006. https://doi.org/10.1139/w05-130
16. Walther B, Chollet M. Menaquinones, bacteria, and foods: vitamin K2 in the diet. Teoksessa *Vitamin K2: Vital for Health and Wellbeing*, InTech, 2017. https://doi.org/10.5772/63712
17. Li Y, Chen L, Tang X, et al. Combined computer-aided predictors to improve the thermostability of nattokinase. *Foods*, 2023. Laboratoriotutkimus. https://doi.org/10.3390/foods12163045
18. Zwakenberg SR, de Jong PA, Bartstra JW, et al. The effect of menaquinone-7 supplementation on vascular calcification in patients with diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. *American Journal of Clinical Nutrition*, 2019. 68 aikuista, joilla tyypin 2 diabetes ja sydäntauti, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, 6 kuukautta. MK-7-tabletit NattoPharmalta. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqz147
