# Testosteronbehandling og hjerteanfald: ingen stigning hos 5.204 mænd

URL: https://sciencebased.news/da/trt/
Published: 2026-09-28  Updated: 2026-10-21
Påstand: Testosteronbehandling giver ikke hjerteanfald; TRAVERSE-forsøget afgjorde det. Vurdering: Solid

What to do:
- Er du træt, har lav sexlyst, og viser to fastende morgenprøver et lavt niveau (under omkring 300 ng/dL), så spørg din læge om testosteronbehandling. En læge ordinerer det, efter at have ledt efter årsagen.
- Før du starter, så få taget en PSA og en blodtælling, og gentag dem i det første år. Det store hjerteforsøg holdt testosteron mellem 350 og 750 ng/dL, normalområdet.
- Vil du måske have børn, så lad være med at starte. Testosteron kan stoppe sædproduktionen. Spørg om behandlinger, der hæver dit eget testosteron.
- Sikkerhed: forsøgene fandt mere atrieflimren (en uregelmæssig puls) og blodpropper i lungerne. Fortæl din læge om et hjerte, der jager eller springer over, eller et hævet, ømt ben.
- Ikke bevist: nogen gevinst for mænd med normale niveauer eller sikkerhed ved doser over normalområdet. Intet forsøg har testet det som et middel mod aldring.


# Testosteronbehandling og hjerteanfald: ingen stigning hos 5.204 mænd

*Evidenstjek, 28. september 2026. Opdateret 21. oktober 2026.*

> **Påstanden:** »Testosteronbehandling giver ikke hjerteanfald; TRAVERSE-forsøget afgjorde det.«
>
> **Vores vurdering: Solid.** I et randomiseret forsøg med 5.204 mænd med lavt testosteron, de fleste med hjertesygdom eller diabetes, var hjerteanfald, slagtilfælde og hjertedødsfald ikke hyppigere på testosterongel end på en placebogel (7,0 % mod 7,3 %). Det er for mænd, hvis niveau er lavt i to prøver, og det øger risikoen for uregelmæssig puls og blodpropper i lungerne.

![En smilende mand på omkring 50 med hånden på brystet ved siden af en hvid pumpeflaske mærket Testosterone Gel 1.62% og en klat klar gel på et træbord](https://sciencebased.news/images/trt-hero-4.jpg)

Du er 52, træt sidst på eftermiddagen, og din sexlyst er falmet. To morgenblodprøver viser et testosteron på 260, din læge tilbyder en daglig gel, og din far døde af et hjerteanfald som 64-årig.

Ville gelen sætte dit hjerte på spil?

I ti år stod der på hvert testosteronprodukt, at det måske kunne. I 2015 tilføjede FDA en advarsel om hjerteanfald og slagtilfælde [11]. Forsøget, der besvarede spørgsmålet, med 5.204 mænd, kom i 2023 [1]. I juni 2026 bad FDA om en anden, større runde ændringer i produktinformationen [13].

Svaret om hjertet viste sig at være den enkle del. Prostata er den mærkelige. Læger behandler prostatakræft ved at slukke for testosteronen, så hvordan kan det være sikkert at tilføre mere?


## Hvor påstanden kommer fra

Forsøget hedder TRAVERSE. I sin podcast den 22. juli 2024 opsummerede lægen Peter Attia det: »det korte svar er, at det ikke øgede risikoen for ASCVD«, den hjertesygdom, der kommer af tilstoppede arterier [10]. Hans gæst, urologen Ted Schaeffer, gik videre: »Jeg kan ikke komme i tanke om situationer, hvor jeg virkelig fraråder TRT til nogen, der har symptomer« [10].

FDA tog to skridt. I februar 2025 fjernede den advarslen om hjerteanfald fra alle testosteronprodukter og tilføjede forsøgets resultater [11]. Den 18. juni 2026 bad den producenterne fjerne linjen om, at testosterons sikkerhed og gavn ikke er fastslået hos mænd, hvis niveau er faldet med alderen, og kun advare mod det ved prostatakræft, der har spredt sig [13]. De ændringer er anmodet om, og vi kunne ikke bekræfte, at de er endelige.

## Hjertet: ikke flere hjerteanfald hos 5.204 mænd

Forsøget udvalgte mænd, hos hvem skade på hjertet ville vise sig hurtigt [1]. De var 45 til 80 år, i gennemsnit 63. Over halvdelen havde allerede hjertesygdom, 7 ud af 10 havde diabetes, og 93 % havde forhøjet blodtryk. Alle havde symptomer og to fastende morgenprøver under 300 ng/dL. Halvdelen fik en testosterongel til at smøre på dagligt, justeret så niveauet lå mellem 350 og 750; den anden halvdel fik en gel uden testosteron. Hverken mændene eller deres læger vidste hvilken.

Efter i gennemsnit 33 måneder havde 182 mænd på testosteron (7,0 %) og 190 på placebo (7,3 %) haft et hjerteanfald, et slagtilfælde eller var døde af hjertesygdom [1]. Andelen med en af disse hændelser forblev tæt i begge grupper fra første til sidste måned.

![Kurvediagram over andelen af mænd, der fik et hjerteanfald, et slagtilfælde eller døde af hjertesygdom i TRAVERSE-forsøget, måned for måned. Linjerne for testosteron og placebo følges ad hele vejen: omkring 1,3 % og 1,5 % efter 6 måneder, 5,0 % og 5,5 % efter 2 år, 7,7 % og 8,3 % efter 3 år og 8,9 % og 9,0 % efter 42 måneder. Gentegnet efter figur 2A i Lincoff et al., NEJM 2023.](https://sciencebased.news/images/trt-chart-da.png)

*Gentegnet efter figur 2A i TRAVERSE-forsøget [1]. Værdierne er aflæst fra figuren.*

De 372 hændelser er grunden til, at dette forsøg afgjorde det, tidligere forsøg ikke kunne. Det er flere end i alle tidligere testosteronforsøg tilsammen, skriver forfatterne [1]. Med færre hændelser kan en lille stigning eller et lille fald være tilfældigt.

De andre hjertetal peger samme vej. Dødsfald af hjertesygdom: 87 mænd (3,4 %) på testosteron, 103 (4,0 %) på placebo. Hjerteanfald alene: 2,6 % mod 2,4 %. Slagtilfælde: 1,4 % mod 1,5 %. Dødsfald uanset årsag: 5,5 % mod 5,7 % [1]. Gelen hævede testosteron med en median på 148 ng/dL efter 12 måneder mod 14 på placebo.

Samlede forsøg er enige. En oversigt fra 2024 for den britiske sundhedsforskningsmyndighed samlede 35 randomiserede forsøg og fandt hjerte- og slagtilfældehændelser hos 7,5 % af mændene på testosteron og 7,2 % på placebo [9]. En analyse fra 2025 af 23 forsøg med 9.280 mænd på 40 år og derover fandt ingen stigning i hjerteanfald (relativ risiko 0,94) eller slagtilfælde (1,00) [15].

## Prostata: 12 kræfttilfælde mod 11

Hvad skete der så med prostata? I forsøget blev der fundet prostatakræft hos 12 mænd på testosteron og 11 på placebo, omkring 0,5 % i hver gruppe [2]. De kræftformer, der var mere tilbøjelige til at sprede sig, var 5 mod 3, for få til at skelne. Biopsier, problemer med at lade vandet og prostataoperationer var ikke hyppigere.

Den sædvanlige forklaring er, at prostatas testosteronreceptorer bliver mættet ved ret lave niveauer. »Hvis man giver mænd mere testosteron, ændrer det ikke noget med hensyn til prostatakræft,« sagde Stanford-urologen Michael Eisenberg til Andrew Huberman den 6. november 2023 [12]. Det er en teori; forsøgsresultatet er evidensen.

Forsøget udelukkede mænd med en PSA (blodprøven for prostata) over 3 ng/mL, en knude på prostata, svære vandladningssymptomer eller tidligere prostatakræft [2]. PSA steg lidt mere på testosteron, 0,20 mod 0,08 ng/mL. Svaret gælder for mænd, der er undersøgt først, som retningslinjerne allerede anbefaler [7].

Så hverken hjertet eller prostata er prisen. Hvad giver gelen dig, og hvad koster den?

## Hvad det gør for dig

- Sexlyst: hos 1.161 mænd med lav lyst øgede testosteron seksuel aktivitet og lyst i 2 år. Rejsningen blev ikke bedre [3].
- Blodmangel (for få røde blodlegemer): af 815 mænd, der havde det, blev 41 % kureret efter 6 måneder på testosteron mod 27,5 % på placebo [5].
- Humør og energi: et lille løft på tværs af alle 5.204 mænd, men ingen ændring i søvn eller hukommelse [4].
- Efter 65: i et NIH-finansieret forsøg med 790 mænd på 65 år og derover forbedrede et år med gel den seksuelle funktion og humøret, men ikke trætheden [6].

## Prisen: hjerterytme, blodpropper, knogler og sæd

Det samme forsøg fandt reelle omkostninger [1, 8]:

| Problem | Testosteron | Placebo |
|---|---|---|
| Atrieflimren (uregelmæssig puls) | 3,5 % | 2,4 % |
| Nyreskade | 2,3 % | 1,5 % |
| Knoglebrud | 3,5 % | 2,5 % |
| Blodprop i lungerne | 0,9 % | 0,5 % |

Fundet om hjerterytmen er ikke et tilfælde. Analysen fra 2025 af 23 forsøg fandt omkring 1,5 gange så mange hjerterytmeproblemer på testosteron [15]. Knoglebruddene var en overraskelse, fordi testosteron gør knoglerne tættere [8].

Tre omkostninger mere kommer fra andre studier. Testosteron kan gøre blodet for tykt: en samlet analyse af 4 forsøg fandt omkring 8 gange så stor risiko for for mange røde blodlegemer [16]. Det lukker ned for sædproduktionen. I et studie fra Verdenssundhedsorganisationen med 399 mænd virkede ugentlige indsprøjtninger som prævention for mænd, og sæden kom tilbage, efter at indsprøjtningerne stoppede [17]. Eisenberg siger, at mindst 5 ud af hver 100 infertile mænd, han ser, er infertile på grund af testosteron [12]. Det forebyggede heller ikke diabetes hos 1.175 mænd med prædiabetes [18].

Så tilbage til gelen. Hos mænd som dem i forsøget, med normal PSA og blodtælling først, gav den ikke flere hjerteanfald eller mere prostatakræft, og den kan godt bringe noget sexlyst og energi tilbage. Det, du skal holde øje med, er din hjerterytme, din blodtælling og om du stadig vil have børn.

## Vores vurdering

| Påstand | Evidens | Vurdering |
|---|---|---|
| Ikke flere hjerteanfald, slagtilfælde eller hjertedødsfald | TRAVERSE: 5.204 mænd, randomiseret, 33 måneder; samlede analyser af 35 og 23 forsøg er enige | Solid |
| Ikke mere prostatakræft hos undersøgte mænd | TRAVERSE: 12 mod 11 kræfttilfælde; mænd med PSA over 3 udelukket | Lovende |
| Øger sexlyst og seksuel aktivitet | TRAVERSE (1.161 mænd) og Testosterone Trials (790) | Solid |
| Retter blodmangel | TRAVERSE: 815 mænd med blodmangel, 41 % mod 27,5 % | Lovende |
| Mere atrieflimren | TRAVERSE plus 23 samlede forsøg | Solid |
| Stopper sædproduktionen | WHO-studie, 399 mænd; brugt som prævention | Solid |
| Samlet: testosteronbehandling giver ikke hjerteanfald | Ét stort forsøg plus samlede forsøg er enige | Solid |

Argumenterne for den anden side, og hvad der stadig kunne vælte vurderingen:

Mange mænd stoppede tidligt. Omkring 61 % i hver gruppe holdt op med gelen før tid, og den gennemsnitlige behandlingstid var 22 måneder. Schaeffer peger på dette frafald i samme podcast [10]. En skade, der bygger sig op over mange år, kan være overset.

Dosis var beskeden. Gelen hævede niveauet med omkring 150 ng/dL, ind i normalområdet. Forsøget siger intet om indsprøjtninger, der skubber niveauet op på 1.000 eller mere, eller om mænd, hvis niveau var normalt fra starten.

Endocrine Society, den største sammenslutning af hormonlæger, sagde i juli 2026, at den langsigtede sikkerhed, også for prostata, »stadig ikke er fastslået«, og efterlyste et langvarigt studie af mænd som Women's Health Initiative, der fulgte kvinder på hormoner i årevis [14]. AbbVie, der laver testosterongel, var med til at finansiere forsøget [1].

Hvad der ville ændre vurderingen: et forsøg, der følger mænd i 10 år, eller et med højere doser.

## Hvad det betyder for dig

Testosteronbehandling behandler lavt testosteron med symptomer. Retningslinjerne siger, at et lavt niveau skal bekræftes med to fastende morgenprøver, og at man skal lede efter årsagen, før man starter [7].

- **18 til 39.** Lavt testosteron i din alder har som regel en årsag, der er værd at finde: søvnapnø, vægt, medicin eller hypofysen. Vil du måske have børn, så lad være med at starte; spørg om behandlinger, der hæver dit eget testosteron [7].
- **40 til 64.** Er du træt, har lav sexlyst, og ligger to prøver under omkring 300 ng/dL, er testosteronbehandling en rimelig ting at spørge om. Bekymringen for hjertet er stort set ude af billedet. Få taget en PSA og en blodtælling, før du starter, og igen i det første år [7].
- **65 og derover.** Gevinsterne for sexlyst og humør viste sig også hos mænd over 65 [6]. Bliv ved med at løfte vægte for knoglernes skyld, da testosteron ikke forebyggede knoglebrud [8]. Har du haft prostatakræft, er det en snak med din urolog; disse forsøg omfattede ikke dig.



## Hvad sker der nu

FDA's ændringer af produktinformationen fra juni 2026 skal stadig gøres endelige, produkt for produkt. Endocrine Society ønsker et langvarigt studie af mænds sundhed, som det, der blev lavet for kvinder. For kvinder, se [hvad de nyere studier siger om hormonbehandling i overgangsalderen](/da/hormone-therapy/). Løfter du vægte for at bevare musklerne, så se [hvor meget protein du har brug for i din alder](/da/protein-target/).

## Kilder

1. Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, et al. Cardiovascular safety of testosterone-replacement therapy. *N Engl J Med*, 2023. 5.204 mænd i alderen 45 til 80, randomiseret, placebokontrolleret, i gennemsnit 33 måneders opfølgning. Finansieret af AbbVie og andre. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2215025
2. Bhasin S, Travison TG, Pencina KM, et al. Prostate safety events during testosterone replacement therapy in men with hypogonadism: a randomized clinical trial. *JAMA Netw Open*, 2023. 5.204 mænd, randomiseret (TRAVERSE). https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.48692
3. Pencina KM, Travison TG, Cunningham GR, et al. Effect of testosterone replacement therapy on sexual function and hypogonadal symptoms in men with hypogonadism. *J Clin Endocrinol Metab*, 2023. 1.161 mænd med lav libido, randomiseret, 2 år (TRAVERSE). https://doi.org/10.1210/clinem/dgad484
4. Bhasin S, Seidman S, Travison TG, et al. Depressive syndromes in men with hypogonadism in the TRAVERSE trial: response to testosterone-replacement therapy. *J Clin Endocrinol Metab*, 2024. 5.204 mænd, randomiseret. https://doi.org/10.1210/clinem/dgae026
5. Pencina KM, Travison TG, Artz AS, et al. Efficacy of testosterone replacement therapy in correcting anemia in men with hypogonadism: a randomized clinical trial. *JAMA Netw Open*, 2023. 5.204 mænd, 815 med blodmangel, randomiseret (TRAVERSE). https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.40030
6. Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, et al. Effects of testosterone treatment in older men. *N Engl J Med*, 2016. 790 mænd på 65+, randomiseret, 1 år (Testosterone Trials). Finansieret af NIH og andre. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1506119
7. Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline. *J Clin Endocrinol Metab*, 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2018-00229
8. Snyder PJ, Bauer DC, Ellenberg SS, et al. Testosterone treatment and fractures in men with hypogonadism. *N Engl J Med*, 2024. 5.204 mænd, randomiseret, median 3,2 år (TRAVERSE). Finansieret af AbbVie og andre. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2308836
9. Cruickshank M, Hudson J, Hernández R, et al. The effects and safety of testosterone replacement therapy for men with hypogonadism: the TestES evidence synthesis and economic evaluation. *Health Technol Assess*, 2024. 35 randomiserede forsøg, 5.601 mænd. Finansieret af det britiske National Institute for Health and Care Research. https://doi.org/10.3310/JRYT3981
10. Attia P, Schaeffer E. #310: The relationship between testosterone and prostate cancer, testosterone replacement therapy, and tools for predicting cancer aggressiveness. *The Peter Attia Drive*, 22. juli 2024. Podcast. https://peterattiamd.com/tedschaeffer3/
11. US Food and Drug Administration. FDA issues class-wide labeling changes for testosterone products. 28. februar 2025. https://www.fda.gov/drugs/drug-alerts-and-statements/fda-issues-class-wide-labeling-changes-testosterone-products
12. Huberman A, Eisenberg M. Dr. Michael Eisenberg: Improving male sexual health, function & fertility. *Huberman Lab*, 6. november 2023. Podcast. https://www.hubermanlab.com/episode/dr-michael-eisenberg-improving-male-sexual-health-function-fertility
13. US Department of Health and Human Services. HHS announces requested updates to testosterone therapy product labels. 18. juni 2026. https://www.hhs.gov/press-room/fda-requests-updates-testosterone-therapy-labeling.html
14. Endocrine Society. Statement on testosterone replacement therapy. 16. juli 2026. https://www.endocrine.org/news-and-advocacy/news-room/2026/statement-on-testosterone-replacement-therapy
15. Braga MAP, Rivera A, Marinheiro G, et al. Long-term cardiovascular safety of testosterone-replacement therapy in middle-aged and older men: a meta-analysis of randomized controlled trials. *Am J Cardiovasc Drugs*, 2025. 23 randomiserede forsøg, 9.280 mænd på 40+, mindst 12 måneder. https://doi.org/10.1007/s40256-025-00737-w
16. Ponce OJ, Spencer-Bonilla G, Alvarez-Villalobos N, et al. The efficacy and adverse events of testosterone replacement therapy in hypogonadal men: a systematic review and meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. *J Clin Endocrinol Metab*, 2018. 4 forsøg, 1.779 mænd. https://doi.org/10.1210/jc.2018-00404
17. World Health Organization Task Force on Methods for the Regulation of Male Fertility. Contraceptive efficacy of testosterone-induced azoospermia and oligozoospermia in normal men. *Fertil Steril*, 1996. 399 raske mænd, 15 centre i 9 lande, ingen sammenligningsgruppe. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8654646/
18. Bhasin S, Lincoff AM, Nissen SE, et al. Effect of testosterone on progression from prediabetes to diabetes in men with hypogonadism: a substudy of the TRAVERSE randomized clinical trial. *JAMA Intern Med*, 2024. 1.175 mænd med prædiabetes, randomiseret. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.7862